Когда вы приходите к врачу, слышали ли вы когда-нибудь что-то вроде: «У вас не только высокое кровяное давление, но и диабет, поэтому вы не можете выписать мне это лекарство»? Или вы беспокоитесь, что лекарство от одного заболевания может помешать действию другого? На самом деле, очень часто у пациентов одновременно наблюдается несколько заболеваний. В медицине для этого есть специальное название. Именно об этом мы сегодня и поговорим.
Проще говоря, что такое сопутствующие заболевания?
Возможно, вы слышали от врача термин «коморбидность». Самое простое определение этого понятия — это наличие у человека одновременно двух или более различных заболеваний. Обычно это хронические заболевания, или, как мы их называем, долгосрочные заболевания . Эти заболевания могут быть связаны друг с другом, а могут и не быть.
Врачи используют этот термин, чтобы помочь вам понять и объяснить, как эти состояния, вместе и по отдельности, влияют на ваше физическое и психическое здоровье. Иногда это также называют «сопутствующими заболеваниями» или «мультиморбидностью».
Подумайте вот о чём. У человека диабет . Через некоторое время выясняется, что у него также высокое кровяное давление. Тогда мы говорим о коморбидности этих двух заболеваний. Симптомы обоих заболеваний могут влиять на качество жизни. Поэтому, когда вы проходите лечение от диабета , врач всегда должен обращать внимание на ваше кровяное давление.
В чём разница между сопутствующим заболеванием и осложнением?
Именно здесь многие вводят в заблуждение. Сопутствующие заболевания не являются осложнением .
Осложнение — это побочный эффект или другая медицинская проблема, возникающая в результате заболевания, лечения или хирургического вмешательства. Например, заболевание почек может развиться со временем из-за плохо контролируемого диабета.
Однако коморбидность — это нечто иное. Это означает, что помимо основного заболевания, существует отдельное заболевание , которое развивается одновременно с ним. Например, у человека с диабетом может быть артрит , не связанный с ним.Если развивается артрит, это сопутствующее заболевание. Вы понимаете разницу?
Кто с наибольшей вероятностью может столкнуться с этим заболеванием?
У пожилых людей чаще встречается несколько из этих заболеваний одновременно, поскольку с возрастом вероятность возникновения различных проблем со здоровьем в организме возрастает.
Однако это касается не только пожилых людей. Сопутствующие заболевания могут встречаться и у молодых людей. Исследования показали, что существует несколько факторов, способствующих развитию у человека нескольких заболеваний одновременно.
- Тип заболевания (физическое или психическое)
- Пол
- Возраст
- Социально-экономический статус
Эти исследования показали, что люди с низким экономическим статусом и высоким уровнем стресса в повседневной жизни подвержены риску развития некоторых из этих заболеваний на 10-15 лет раньше, чем те, кто имеет лучший доступ к медицинской помощи. Кроме того, чем больше хронических заболеваний у человека, тем выше риск развития психического расстройства (например, депрессии ).
| Примеры распространенных сопутствующих заболеваний | |
|---|---|
| Сердечное заболевание | Повышенное артериальное давление |
| Респираторные заболевания | Диабет |
| Заболевания суставов / Артрит | Проблемы с психическим здоровьем (например, деменция, депрессия) |
| Цереброваскулярные заболевания | Сенсорные нарушения (например, потеря зрения, потеря слуха) |
Как сопутствующие заболевания влияют на мой план лечения?
При наличии нескольких заболеваний лечение может быть несколько сложнее. Это связано с тем, что каждое заболевание имеет свои уникальные симптомы, провоцирующие факторы и требует различных планов лечения .
Некоторые заболевания также могут повышать риск развития других болезней. Например, артрит чаще встречается у людей с хроническими заболеваниями, такими как ожирение , болезни сердца или диабет. Когда несколько заболеваний, связанных или не связанных между собой, сочетаются, контролировать их все одновременно может быть сложно.
Приём нескольких лекарственных препаратов одновременно (полифармация)
При наличии нескольких заболеваний приходится принимать множество лекарств. Это называется полипрагмазией . Здесь существует большой риск.
Лекарство, применяемое для лечения одного заболевания, может «взаимодействовать» с лекарством, применяемым для лечения другого заболевания. В этом случае эффективность лекарства может снизиться или могут возникнуть новые побочные эффекты.
Фактически, человек с сопутствующими заболеваниями подвержен более высокому риску развития других проблем со здоровьем, не связанных с основным заболеванием. Это увеличивает риск обращений в отделение неотложной помощи , побочных реакций на лекарства, предотвратимых госпитализаций, а в некоторых случаях даже смерти.
Важные советы по ведению пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Хотя жизнь с несколькими подобными заболеваниями может быть сложной, с ней можно успешно справиться, если придерживаться плана.
1. Расскажите своему врачу обо всех своих заболеваниях: даже если вы обращаетесь к специалисту по одному заболеванию, расскажите ему обо всех других ваших заболеваниях и принимаемых вами лекарствах . Это позволит ему оценить ваше общее состояние здоровья и разработать наиболее подходящий для вас план лечения.
2. Имейте лечащего врача: Имейте лечащего врача, например, семейного врача или терапевта. Он или она сможет понять все ваши заболевания, направить вас к необходимым специалистам и скоординировать ваше лечение с ними.
3. Расставьте приоритеты: Возможно, у вас не будет возможности обсудить все свои проблемы за 15-20 минут, отведенных на прием к врачу. Поэтому, прежде чем идти, подумайте: «Что меня сегодня больше всего беспокоит, что больше всего влияет на мою повседневную жизнь?» Расставьте приоритеты и обсудите это.
4. Возьмите с собой список принимаемых лекарств: это очень важно. Запишите название каждого лекарства, которое вы принимаете, дозировку и количество приемов в день. Включите в список любые витамины или обезболивающие (например, парацетамол), которые вы покупаете в аптеке. Берите этот список с собой на каждый прием к врачу.
5. Следите за своим образом жизни: жизнь с несколькими хроническими заболеваниями может быть физически и психически изнурительной. Здоровое питание, богатое фруктами и овощами, ежедневные физические упражнения и полноценный сон помогут повысить уровень энергии и минимизировать побочные эффекты. Обсудите это со своим врачом.
Главный вывод
- Сопутствующая патология — это наличие нескольких хронических заболеваний одновременно. Это не «осложнение» заболевания.
- При наличии нескольких заболеваний планирование лечения может быть сложным, и может потребоваться прием нескольких лекарств (полифармация).
- При посещении любого врача подробно опишите все имеющиеся у вас заболевания и все принимаемые вами лекарства (включая витамины).
- Очень важно иметь лечащего врача (терапевта/семейного врача), который осведомлен обо всех ваших проблемах со здоровьем.
- Всегда имейте при себе список всех принимаемых вами лекарств и берите его с собой на приемы к врачу. Это очень важно для вашей безопасности.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий