Вашему ребенку трудно усидеть на месте? Он постоянно бегает, прыгает, игнорирует указания или с трудом сосредотачивается на школьных заданиях? Как родитель, вы часто можете чувствовать себя обеспокоенным или даже беспомощным. В медицинской терминологии это называется СДВГ , или синдром дефицита внимания и гиперактивности . Однако самое важное, что нужно понимать, это то, что СДВГ редко встречается в одиночку. Часто он сопровождается другими проблемами психического здоровья или поведения. Когда эти состояния перекрываются, мы называем это комплексным СДВГ .
Что делает СДВГ «сложным» заболеванием?
Проще говоря, если у ребенка диагностирован СДВГ и одновременно наблюдаются одно или несколько других заболеваний, это классифицируется как комплексный СДВГ. Исследования показывают, что двое из каждых трех детей с СДВГ имеют как минимум одно сопутствующее заболевание. Это может несколько усложнить понимание потребностей вашего ребенка и оказание эффективной помощи.
Давайте рассмотрим состояния, наиболее часто ассоциирующиеся с СДВГ.
| Состояние, сопутствующее СДВГ | Простое объяснение |
|---|---|
| Оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР) | К таким поведенческим проявлениям относятся постоянные споры со взрослыми, несоблюдение правил, намеренное причинение неудобств окружающим и частые вспышки гнева. |
| Тревожное расстройство | Постоянный, чрезмерный страх или беспокойство по поводу будущего, людей или самих себя. |
| Депрессия | Длительная грусть или безнадежность, часто приводящие к потере интереса к занятиям, которые им раньше нравились. |
| Расстройства аутистического спектра | Трудности в общении и социальном взаимодействии, часто сопровождающиеся повторяющимся поведением. |
| Умственная отсталость | Затруднения в рассуждениях, решении проблем и самообслуживании, не соответствующие возрастным нормам. |
| Тики/синдром Туретта | Непроизвольные, повторяющиеся физические движения (например, моргание или подергивание конечностей) или звуки голоса. |
| Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ | Особенно у подростков импульсивность, связанная с СДВГ, может повышать риск экспериментирования с психоактивными веществами. |
Распознавание симптомов и предотвращение путаницы
Для каждого ребенка нормально быть энергичным или отвлекаться время от времени. Однако у детей с СДВГ эти черты выходят далеко за рамки обычной игривости. Такое поведение существенно влияет на их успеваемость, семейную жизнь и социальные отношения.
К распространенным симптомам СДВГ относятся:
- Чрезмерная болтливость.
- Трудности с усидчивостью или сосредоточением внимания.
- Частые конфликты со сверстниками или взрослыми.
- Хроническая забывчивость или потеря вещей.
- Действовать, не задумываясь ( импульсивность ).
- Частые и небрежные ошибки.
Проблема заключается в том, что симптомы вышеупомянутых состояний часто совпадают с симптомами СДВГ, что затрудняет точную диагностику.
Например, если у ребенка проблемы в школе, это может быть связано с невнимательностью, вызванной СДВГ или другим расстройством обучения. Аналогично, если ребенок часто злится или ведет себя вызывающе, это может быть симптомом СДВГ или признаком оппозиционно-вызывающего расстройства.
Как проводится диагностика?
Единого «теста» для диагностики комплексного СДВГ не существует — нет ни анализа крови, ни сканирования. Если вы заметили эти симптомы у своего ребенка, лучше всего обратиться к специалисту, обладающему опытом в области нейропсихологических расстройств.
К числу таких специалистов относятся:
- Детские психиатры
- Детские психологи
- Педиатры, специализирующиеся на вопросах развития
Ваш специалист проведет комплексное обследование, обсудив с вами поведение и историю здоровья вашего ребенка. Он может использовать стандартизированные инструменты оценки для выявления СДВГ и сопутствующих расстройств. Ваше мнение, а также наблюдения учителей и тех, кто лучше всего знает вашего ребенка, бесценны для составления точной картины того, как эти симптомы влияют на его повседневную жизнь.
Варианты лечения
Лечение комплексного СДВГ — это командная работа. Ни один врач не может справиться с этим в одиночку; скорее, различные специалисты работают вместе, чтобы разработать индивидуальный план лечения, адаптированный к уникальным потребностям вашего ребенка.
Лечение обычно начинается с определения приоритетности состояния, которое оказывает наиболее существенное влияние на жизнь ребенка , будь то СДВГ, оппозиционно-вызывающее расстройство или тревожное расстройство. План лечения обычно включает в себя сочетание следующих методов:
1. Лекарственные препараты
Не каждому ребенку необходимы лекарства, но для многих из них это важнейший компонент эффективного и комплексного плана лечения.
- Стимулирующие препараты: метилфенидат (например, риталин, концерта) и амфетамин (например, аддералл ) очень эффективны в борьбе с основными симптомами СДВГ, такими как невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Эти препараты также иногда могут помочь в борьбе с симптомами, связанными с оппозиционно-вызывающим расстройством.
- Антидепрессанты: Если ваш ребенок страдает от тревожности или депрессии, эти препараты могут применяться в сочетании с поведенческой терапией.
Самое главное, все лекарственные препараты должны назначаться и приниматься строго под наблюдением врача-специалиста .
2. Психосоциальная поддержка
Это включает в себя поведенческие и образовательные стратегии, разработанные для того, чтобы помочь вашему ребенку более эффективно справляться с повседневной жизнью.
- Психообразование: Мы предоставляем вам и вашему ребенку четкое понимание заболевания и доступных вариантов лечения.
- Поведенческая терапия: Она помогает вашему ребенку распознавать, понимать и регулировать свои эмоции и поведение.
- Тренинг по развитию организационных навыков: Мы учим вашего ребенка структурировать свои задачи и эффективно управлять своей повседневной деятельностью.
- Тренинг социальных навыков: Этот курс предоставляет рекомендации о том, как эффективно общаться, заводить дружеские отношения и адекватно вести себя в социальных ситуациях.
3. Школьные стратегии
Учителя играют жизненно важную роль в поддержке вашего ребенка. Такие стратегии, как четкое обозначение правил поведения в классе, поощрение за хорошее поведение и последовательное применение наказаний за их нарушение, могут значительно улучшить управление классом. Кроме того, некоторым детям может быть полезна индивидуальная образовательная программа (ИОП), чтобы обеспечить удовлетворение их академических потребностей.
4. Обучение родителей
Вы — самая важная часть этого пути. Обучение тому, как справляться с поведением вашего ребенка, имеет первостепенное значение. Эти программы помогут вам научиться:
- Умение справляться с проблемным поведением дома, в школе и в социальных ситуациях.
- Установите четкие правила поведения в доме и структурированный распорядок дня.
- Используйте позитивное подкрепление для поощрения желаемого поведения (например, выполнения домашних обязанностей или мирного разрешения конфликтов с братьями и сестрами).
- Применяйте справедливые и последовательные меры наказания в случае совершения ошибок.
Что ждёт нас в будущем?
Лечение комплексного СДВГ — это долгосрочная задача. У некоторых детей симптомы могут сохраняться и во взрослом возрасте, создавая постоянные эмоциональные, социальные и академические трудности.
Однако, самая приятная новость заключается в том, что при постоянной и адекватной поддержке ваш ребенок сможет научиться успешно справляться с этими трудностями. Отслеживая и корректируя стратегии лечения на протяжении всех этапов развития вашего ребенка, вы предоставляете ему наилучшие возможности для процветания в школе и за ее пределами.
Главный вывод
- Комплексный СДВГ подразумевает наличие СДВГ наряду с одним или несколькими другими эмоциональными или поведенческими расстройствами.
- Поскольку симптомы могут совпадать, диагностика может быть сложной; необходима консультация специалиста.
- Лечение — это командная работа, включающая медикаментозное лечение, поведенческую терапию, поддержку со стороны школы и активное участие родителей.
- Хотя это длительный процесс, при всесторонней поддержке со стороны Nirogi Lanka и вашей медицинской команды ваш ребенок сможет прожить успешную и полноценную жизнь.
- Если у вас возникли какие-либо опасения по поводу поведения вашего ребенка, пожалуйста, незамедлительно обратитесь к врачу .
