Ваш ребенок постоянно бегает, прыгает, не слушает вас, не обращает внимания на школьные задания? Как родитель, вы часто можете испытывать тревогу и, возможно, чувство беспомощности из-за этого. В медицине это состояние называется
СДВГ , что расшифровывается как синдром дефицита
внимания и гиперактивности . Но важно то, что иногда СДВГ возникает не изолированно. Могут быть и другие психические или поведенческие проблемы, которые его сопровождают. Это то, что мы называем
комплексным СДВГ .
В чём заключается «сложность» СДВГ?
Проще говоря, когда у ребенка диагностирован СДВГ и одновременно имеется одно или несколько других заболеваний, это называется сопутствующим СДВГ. Исследования показали, что примерно
у двух из трех детей с СДВГ имеется как минимум одно другое заболевание. Это может несколько усложнить понимание и лечение вашего ребенка. Давайте рассмотрим некоторые из других заболеваний, которые чаще всего встречаются при СДВГ.
| Возможное состояние при СДВГ | Проще говоря... |
|---|
| Оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР) | К таким видам поведения относятся постоянные споры со взрослыми, нарушение правил, намеренное причинение неудобств другим и быстрая вспышка гнева. |
| Тревожное расстройство | Постоянное чувство ненужного страха и тревоги. Постоянное чувство страха перед будущим, перед людьми, перед самим собой. |
| Депрессия | Длительное чувство грусти и депрессии. Потеря интереса к вещам, которые раньше приносили удовольствие. |
| Расстройства аутистического спектра | Трудности в общении с другими людьми, поддержании социальных связей и постоянном повторении одних и тех же фраз. |
| Умственная отсталость | Отсутствие соответствующих возрасту навыков мышления, навыков решения проблем и самостоятельной работы. |
| Тики/синдром Туретта | Повторяющиеся движения частями тела (например, глазами, руками) или издавание звуков, которые они не могут контролировать. |
| Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ | Особенно среди маленьких детей высок риск обращения к наркотикам из-за импульсивности, вызванной СДВГ. |
Как симптомы пересекаются и как их распознать
Любой ребёнок иногда ерзает и испытывает трудности с концентрацией внимания. Но при СДВГ эти симптомы выходят за рамки обычного ерзания. Они
могут серьёзно повлиять на успеваемость ребёнка в школе, домашнюю жизнь и отношения с друзьями. К распространённым симптомам, которые могут наблюдаться у детей с СДВГ, относятся:
- Слишком много болтает.
- Очень сложно усидеть на одном месте и сосредоточиться.
- Они создают проблемы для других детей и взрослых.
- Всё забывается и теряется.
- Совершение рискованных действий без обдумывания ( импульсивность ).
- Я всегда совершаю мелкие ошибки.
Проблема в том, что симптомы других состояний, которые мы обсуждали выше, очень похожи на симптомы СДВГ, поэтому отличить их друг от друга может быть очень сложно.
Например, если ребенок плохо учится в школе, это может быть связано с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или с трудностями в обучении. Аналогично, если ребенок постоянно злится и испытывает трудности, это может быть симптомом СДВГ или симптомом оппозиционно-вызывающего расстройства.
Как точно диагностировать это заболевание?
Не существует единого теста для диагностики комплексного СДВГ. Не существует анализов крови или сканирования. Если у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы, лучше всего обратиться к специалисту, имеющему специальную подготовку и опыт в лечении подобных состояний. Кто эти специалисты?
Этот специалист расспросит вас и вашего ребенка о его поведении и истории болезни. Он также будет использовать специальные анкеты и тесты, разработанные для диагностики СДВГ и других подобных состояний.
Информация от вас, учителей вашего ребенка и других людей, хорошо знающих вашего ребенка, здесь очень важна. Вы лучше всех знаете, как это состояние влияет на повседневную жизнь вашего ребенка.
Какие существуют варианты лечения?
Лечение ребенка со сложным СДВГ — это командная работа. Один врач не может справиться с этим в одиночку. Различные специалисты работают вместе, чтобы разработать план лечения, учитывающий уникальные потребности ребенка. Лечение обычно начинается с
состояния, которое доставляет ребенку наибольшие проблемы . Это может быть СДВГ, или другое состояние, такое как оппозиционно-вызывающее расстройство или тревожность. План лечения обычно включает в себя комбинацию этих состояний.
1. Лекарственные препараты
Не каждому ребенку необходимы лекарства, но для некоторых детей медикаментозное лечение является очень важной частью плана лечения.
- Стимулирующие препараты: Такие лекарства, как метилфенидат (например, риталин, концерта) и амфетамин (например, аддералл ), очень помогают контролировать основные симптомы СДВГ, такие как невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Эти препараты также иногда могут помочь при симптомах оппозиционно-вызывающего расстройства.
- Антидепрессанты: При наличии таких состояний, как тревога и депрессия, эти препараты можно использовать в сочетании с поведенческой терапией.
Самое главное, что все эти лекарства следует назначать только под наблюдением специалиста .
2. Психосоциальная поддержка
Речь идёт о поведенческой и образовательной терапии, которая помогает ребёнку успешно функционировать в повседневной жизни.
- Обеспечение понимания: ребенку и его семье предоставляется четкое понимание заболевания и методов лечения.
- Поведенческая терапия: учит ребенка понимать и контролировать свои эмоции и поведение.
- Тренинг по развитию организационных навыков: помогает ребенку организовать свою работу и вещи.
- Тренинг социальных навыков: проводится обучение тому, как хорошо общаться с другими, заводить друзей и вести себя в обществе.
3. Школьные стратегии
Учителя могут многое сделать, чтобы помочь этим детям. Они могут помочь контролировать поведение ребенка, четко разъясняя правила поведения в классе, хваля его за хорошее поведение и ясно объясняя последствия плохого поведения. Кроме того, для некоторых детей школа может разработать
индивидуальную образовательную программу (ИОП) .
4. Обучение родителей
Вы — самый важный человек на этом пути. Очень важно, чтобы вы прошли обучение тому, как управлять поведением вашего ребенка. На этих программах вы можете узнать следующее:
- Как справляться с проблемным поведением ребенка дома, в школе и в обществе.
- Как создать набор четких правил и распорядка дня дома.
- Как хвалить и поощрять ребенка за хорошие поступки (например, за выполнение домашнего задания, за то, что он не ссорится с братом или сестрой) (позитивное подкрепление) .
- Как обеспечить справедливые последствия, если вы совершили ошибку?
Чего нам следует ожидать в будущем?
Лечение комплексного СДВГ — долгий путь. Некоторые дети не полностью избавляются от этих проблем по мере взросления. Во взрослом возрасте они могут продолжать сталкиваться с эмоциональными, социальными и учебными трудностями. Но
хорошая новость заключается в том, что при правильной и постоянной поддержке эти дети могут научиться жить с этими трудностями. Мониторинг схемы лечения на разных этапах развития ребенка, ее корректировка по мере необходимости и предоставление постоянной поддержки повышают шансы ребенка на успех в школе и за ее пределами.
Главный вывод
- Осложненный СДВГ — это сосуществование СДВГ и одной или нескольких других психических или поведенческих проблем.
- Поскольку симптомы схожи, диагностика этого состояния представляет собой сложную задачу и требует помощи специалиста.
- Лечение — это командная работа. Оно включает в себя медикаментозное лечение, поведенческую терапию, поддержку в школе и обучение родителей.
- Хотя это долгий путь, при постоянной и надлежащей поддержке ваш ребенок сможет прожить успешную жизнь.
- Если у вас есть какие-либо сомнения или опасения по поводу поведения вашего ребенка, пожалуйста, обратитесь к врачу .
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий