Операция на плоде в утробе матери? Давайте поговорим о внутриутробной хирургии.

Для будущей мамы каждое движение малыша в утробе, каждое изображение на УЗИ бесценно. Но иногда, когда врач, взглянув на снимок, говорит: «Кажется, у ребенка небольшая проблема», трудно выразить словами тот страх и тревогу, которые вы испытываете. Но не волнуйтесь. Сегодня медицина очень развита. Некоторые врожденные дефекты и заболевания можно лечить еще до появления ребенка на свет, то есть в утробе матери. Эта удивительная медицинская процедура называется «фетальной хирургией». Давайте поговорим об этом простыми словами.

Что такое внутриутробная хирургия?

Проще говоря, внутриутробная хирургия — это хирургическое вмешательство, проводимое над ребенком, пока он или она еще находится в утробе матери. Некоторые также называют это «хирургией в утробе» или «пренатальной хирургией».

Представьте, что если у ребенка врожденный дефект, этот дефект может постепенно ухудшаться по мере его развития в утробе матери. Но с помощью этого метода команда специалистов может вылечить дефект до рождения ребенка и уменьшить его последствия. Иногда это необходимо для спасения жизни ребенка и улучшения его будущего здоровья. В менее тяжелых случаях врачи также называют это «фетальным вмешательством».

В зависимости от состояния плода, эти операции обычно можно проводить уже на 16-й неделе. Однако более сложные операции часто выполняются в период с 22-й по 26-ю неделю беременности.

Зачем вам нужна эта операция?

Главная цель этого — помочь ребенку расти здоровым. Некоторые врожденные дефекты могут быть опасны для жизни. Другие, хотя и не представляют угрозы для жизни, могут привести к некоторым нарушениям развития у ребенка после рождения.

Обычно подобные состояния лечат после рождения ребенка. Однако в некоторых случаях результаты намного лучше, если лечение проводится еще в утробе матери. Раннее лечение может минимизировать повреждение органов ребенка и помочь ему оставаться здоровым в долгосрочной перспективе.

Какая специализированная бригада проводит эти операции?

Это никогда не делается одним человеком. Для этого требуется команда высококвалифицированных специалистов разных областей. В состав команды обычно входят:

• Специалисты в области материнско-фетальной медицины (Специалисты по материнско-фетальной медицине : врачи, которые целенаправленно заботятся о здоровье матери и ребенка.
• Детские хирурги: врачи, специализирующиеся на хирургических операциях у младенцев.
• Анестезиологи, специализирующиеся на материнском и детском анестезиологии: они тщательно вводят анестезию матери и ребенку во время операции.
• Фетальные кардиологи : специалисты, которые изучают проблемы с сердцем плода.
• Специалисты по фетальной визуализации: это врачи, которые с помощью современных сканирующих аппаратов проводят детальное исследование состояния плода.
• Другие хирурги, подходящие под потребности ребенка.

Какие основные заболевания лечатся с помощью этих операций?

Существует ряд состояний, которые можно лечить с помощью внутриутробной хирургии . В таблице ниже приведены некоторые из них и их простое описание.

Какие методы используются для проведения операции?

В зависимости от состояния здоровья вас и вашего ребенка хирург выберет наиболее подходящий метод. Существует три основных метода.

1. Фетоскопическая хирургия

Это похоже на "лапароскопическую операцию". Врач вводит крошечную камеру (фетоскоп) и хирургические инструменты через очень маленький разрез в матке. Это оставляет меньше рубцов и сокращает время заживления.

2. Открытая операция

В ходе этой процедуры вам будет сделана общая анестезия. Затем хирург сделает разрез в брюшной полости и матке и доберется до места, где находится ребенок. Важно отметить, что ребенок останется внутри матки во время операции. После операции матка и брюшная полость будут аккуратно зашиты, и беременность продолжится в обычном режиме.

3. Хирургические операции, проводимые во время родов (процедуры EXIT)

Это очень специфическая процедура. Операция проводится во время кесарева сечения. Вам вводят анестезию, и ваша матка расслабляется. Затем матку вскрывают, и ребенка извлекают не полностью, а частично. Перед перерезанием пуповины, если дыхательные пути ребенка заблокированы, их восстанавливают, или удаляют, например, большую опухоль. Только после стабилизации состояния ребенка пуповину перерезают, и ребенок полностью извлекается.

Каковы риски этого вида хирургического вмешательства?

Как и любая хирургическая операция, внутриутробная хирургия сопряжена с определенными рисками. Эти риски могут повлиять как на мать, так и на ребенка. Важно быть открытым и информированным о них.

Принятие решения о такой операции — очень сложный процесс. Он требует тщательного учета здоровья как матери, так и ребенка. Важно внимательно обсудить каждое решение со своей медицинской командой.