Давайте узнаем о количестве ваших тромбоцитов? Варианты и важная информация.

Вы когда-нибудь видели показатель «PLT» в результатах общего анализа крови? Или у вас когда-нибудь была небольшая травма, вызвавшая большой синяк, или кровоточащие десны при чистке зубов? Все это может быть связано с небольшой группой клеток в вашей крови, называемых тромбоцитами. Их также называют тромбоцитами. Итак, сегодня мы поговорим о том, что такое тромбоциты и что происходит, когда их уровень становится слишком низким.

Итак, что же это за тромбоциты?

Проще говоря, тромбоциты — это крошечные клетки крови, которые вырабатываются в костном мозге. Их главная задача — остановить кровотечение при травме. Вспомните, как останавливается кровотечение, когда вы порезали руку. В этот момент тромбоциты, словно герои, объединяются, образуя сгусток крови, и заживляют рану. Это как команда маленьких механиков, спешащих починить сломанную трубу.

Как измеряется количество тромбоцитов?

Количество тромбоцитов измеряется с помощью стандартного анализа крови. Это делается в рамках общего анализа крови (ОАК), который мы обычно проводим. Этот анализ позволяет определить количество тромбоцитов в крови, а также лейкоцитов и эритроцитов.

Давайте посмотрим, каким должно быть нормальное количество тромбоцитов в крови здорового человека.

Давайте поговорим о низком уровне тромбоцитов (тромбоцитопении).

Если количество тромбоцитов в вашем организме составляет менее 150 000, врачи называют это состояние тромбоцитопенией. Это происходит, когда у вас недостаточно тромбоцитов, чтобы остановить кровотечение после травмы.

Какие симптомы?

Иногда незначительное снижение количества тромбоцитов может не вызывать никаких симптомов. Однако при значительном падении числа тромбоцитов могут наблюдаться следующие признаки:

• Легко образуются синяки: даже небольшой толчок может вызвать большие синяки синего/фиолетового цвета.
• Трудноостанавливаемое кровотечение: кровоточивость десен при чистке зубов, частые носовые кровотечения, длительное кровотечение даже из небольшой раны.
• Внутреннее кровотечение: кровь в моче, кровь в кале (кал может быть чёрным), кровь в рвоте (может выглядеть как кофейная гуща).
• Красные пятна на коже: очень маленькие красные плоские пятна (петехии), возникающие из-за кровотечения из кровеносных сосудов под кожей.
• Фиолетовые пятна на коже: крупные фиолетовые, красные, коричнево-желтые пятна (пурпура), вызванные кровоизлиянием под кожу.
• Чрезмерная усталость и слабость.
• Обильное кровотечение во время менструации у женщин.
• Увеличение селезенки или печени.

Почему снижается количество тромбоцитов?

Существует три основные причины низкого уровня тромбоцитов:

1. Костный мозг не вырабатывает достаточное количество тромбоцитов.

2. Быстрое разрушение или использование тромбоцитов организмом.

3. Селезенка задерживает тромбоциты и не высвобождает их при необходимости.

Вот некоторые заболевания и причины, которые могут вызывать эти состояния:

• Заболевания костного мозга: редкие состояния, такие как апластическая анемия, рак крови, например, лейкемия или лимфома.
• Лечение рака: химиотерапия и лучевая терапия могут повредить костный мозг.
• Дефицит витаминов: При низком уровне витамина B12 и фолиевой кислоты костному мозгу становится трудно вырабатывать тромбоциты.
• Аутоиммунные заболевания: При таких заболеваниях, как волчанка и ревматоидный артрит, иммунная система организма ошибочно атакует и разрушает собственные тромбоциты.
• Инфекции: вирусные инфекции, такие как ВИЧ, гепатит С, а также некоторые бактериальные инфекции.
• Некоторые лекарства:Некоторые лекарственные препараты, такие как гепарин и хинин, могут вызывать разрушение тромбоцитов.
• Такие заболевания, как цирроз печени, могут привести к увеличению селезенки и задержке в ней тромбоцитов.
• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Некоторые сложные хирургические операции: например, операция на сердце.

Давайте также узнаем о повышенном количестве тромбоцитов (тромбоцитемия/тромбоцитоз).

Повышенное количество тромбоцитов (более 450 000) также является проблемой. Это может привести к образованию нежелательных тромбов . Эти тромбы могут застревать в кровеносных сосудах и вызывать опасные состояния, такие как инфаркт, инсульт и легочная эмболия.

Существует два типа этого состояния:

• Первичная тромбоцитемия: это заболевание вызвано нарушением выработки тромбоцитов в костном мозге. Обычно это происходит из-за генетических изменений.
• Вторичный тромбоцитоз: это наиболее распространенный тип тромбоцитоза, при котором костный мозг стимулируется к выработке большего количества тромбоцитов из-за другого заболевания (например, инфекции, дефицита железа).

Симптомы обычно наиболее заметны на начальной стадии. Примеры включают:

• Покраснение, жжение и онемение в руках и ногах.
• Боль в груди.
• Головная боль, головокружение, слабость.
• Изменения в зрении.
• Кровотечение (несмотря на большое количество тромбоцитов, иногда они функционируют неправильно).

Что делать, если уровень тромбоцитов низкий?

Лечение низкого уровня тромбоцитов зависит от причины и тяжести симптомов. Ваш врач определит оптимальный метод лечения.

• Лечение причины: Если причиной снижения количества тромбоцитов является какой-либо препарат, его прием можно прекратить и назначить другой. При дефиците железа или витаминов можно назначить добавки.
• Лекарственные препараты: Могут быть назначены такие препараты, как кортикостероиды (например, преднизон) для повышения количества тромбоцитов, препараты, такие как элтромбопаг и ромиплостим, для увеличения выработки тромбоцитов в костном мозге, а также препараты, такие как иммуноглобулин, для предотвращения разрушения тромбоцитов организмом.
• Переливание крови или тромбоцитов: При кровотечении или очень низком уровне тромбоцитов может быть проведено внешнее переливание тромбоцитов.
• Спленэктомия: Если другие методы лечения неэффективны и селезенка разрушает тромбоциты, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление селезенки .