У вас снижается выработка крови? Давайте поговорим об этом опасном состоянии, называемом апластической анемией!

Вы тоже постоянно чувствуете усталость и истощение? Вам трудно дышать даже после выполнения незначительной работы? Или у вас появляются синяки и кровоподтеки по всему телу? Иногда мы не обращаем на это особого внимания, считая это нормальным явлением. Однако иногда за этими симптомами может скрываться нечто более серьезное. Апластическая анемия — одно из таких редких, то есть нечасто встречающихся, но потенциально очень опасных заболеваний. Поэтому сегодня мы подробно и просто поговорим об этом, чтобы вы тоже могли лучше понять это явление.

Проще говоря, что такое апластическая анемия?

Проще говоря, апластическая анемия — это состояние, при котором костный мозг в нашем организме функционирует неправильно. Костный мозг, часть наших костей, отвечает за выработку красных кровяных клеток, белых кровяных клеток и тромбоцитов , необходимых нашему организму. Таким образом, апластическая анемия возникает, когда костный мозг не может должным образом производить эти клетки.

Это как внезапная остановка работы фабрики крови. Что происходит потом? Организм теряет необходимые ему клетки крови. Это увеличивает риск серьезных инфекций , затрудняет остановку кровотечения и может привести к другим осложнениям, таким как болезни сердца. Существуют методы лечения, позволяющие контролировать симптомы. Однако единственный способ полностью вылечить это заболевание — трансплантация стволовых клеток .

Насколько распространено это заболевание? Стоит ли нам так бояться?

На самом деле, это заболевание, называемое апластической анемией, встречается довольно редко . Это значит, что оно поражает не всех. Например, в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется всего от 300 до 900 случаев этого заболевания. В Европе, согласно исследованиям, это заболевание поражает примерно двух человек из миллиона.

Хотя это заболевание может поразить любого человека в любом возрасте, чаще всего оно встречается у людей в возрасте от 15 до 25 лет и у людей старше 60 лет. Поэтому не стоит напрасно беспокоиться о постоянной усталости и гадать, не страдаете ли вы этим заболеванием. Однако важно знать симптомы.

Какие симптомы у апластической анемии?

Симптомы этого заболевания не проявляются внезапно. Часто они появляются постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Поэтому вы можете не заметить изменений сразу. Однако у некоторых людей симптомы могут внезапно стать тяжелыми. Проверьте, есть ли у вас какие-либо из следующих симптомов:

• Вирусные инфекции (такие как грипп и простуда) возникают чаще и на их лечение уходит больше времени, чем обычно.
• Постоянное чувство сильной усталости и изнеможения.
• Синяки появляются по всему телу, или даже небольшая рана долго не перестает кровоточить.
• Ощущение затрудненного дыхания (одышка)особенно при выполнении небольших задач.
• Цвет кожи кажется бледнее обычного.
• Головокружение.
• Головная боль.
• Высокая температура.

Помните, что некоторые из этих симптомов могут быть вызваны и другими, менее серьезными заболеваниями. Например, при простуде часто наблюдается усталость и повышение температуры. Поэтому не паникуйте, если у вас есть один или два из этих симптомов, и вы думаете, что у вас апластическая анемия. Однако, если вы плохо себя чувствуете в течение нескольких недель и постоянно испытываете невыносимую усталость, определенно лучше обратиться к врачу за консультацией.

Почему возникает апластическая анемия? Каковы её причины?

На самом деле, эксперты до сих пор точно не знают, почему у некоторых людей развивается апластическая анемия. Но часто это происходит из-за того, что наша собственная иммунная система — система, защищающая нас от болезней — неправильно понимает наше состояние и атакует наш собственный костный мозг, разрушая находящиеся там стволовые клетки . Именно эти стволовые клетки производят новые клетки крови.

Помимо этого, на это могут повлиять и другие причины:

Некоторые заболевания:

• Аутоиммунные заболевания , такие как волчанка, — это заболевания, при которых наша иммунная система атакует собственный организм.
• Некоторые вирусные инфекции, например, вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус (ЦМВ), парвовирус B19 и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) .
• Пароксизмальная ночная гемоглобинурия — это приобретенное состояние, при котором происходит быстрое разрушение эритроцитов.
• Беременность иногда может быть причиной этого, но это случается крайне редко.

Условия, передающиеся из поколения в поколение:

У некоторых людей апластическая анемия может быть связана с наследственными синдромами недостаточности костного мозга. Такие синдромы называются «наследственными синдромами недостаточности костного мозга». Вот несколько примеров:

• анемия Фанкони
• Дискератоз врожденный
• синдром Швахмана-Даймонда
• Анемия Даймонда-Блэкфана
• синдром Пирсона

Некоторые виды медицинского лечения:

Некоторые виды медицинского лечения также повышают риск развития этого заболевания.

• Некоторые методы лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лучевая и химиотерапия при лечении рака. Поскольку это очень мощные методы лечения, они могут повредить костный мозг.

Кроме того, длительное воздействие некоторых химических веществ, называемых канцерогенами , таких как мышьяк и бензол , может повысить этот риск.

Какие осложнения это может вызвать?

У человека с апластической анемией могут развиться такие осложнения, некоторые из которых могут быть опасны для жизни:

• Анемия: это уменьшение объема крови в организме. Это может вызывать такие симптомы, как сильная усталость и затрудненное дыхание.
• Тяжелые инфекции: По мере уменьшения количества белых кровяных клеток снижается и способность организма сопротивляться болезням.
• Чрезмерное кровотечение: из-за снижения количества тромбоцитов процесс свертывания крови замедляется.
• Нарушения сердечного ритма (аритмия) или сердечная недостаточность.
• Миелодиспластический синдром — это заболевание, при котором клетки костного мозга разрастаются аномально.

Как диагностируется апластическая анемия?

Врачи диагностируют это заболевание путем осмотра, анализов крови, а иногда и генетического тестирования. Эти тесты могут включать в себя:

• Общий анализ крови с дифференциальным подсчетом лейкоцитов: этот анализ измеряет количество эритроцитов, всех пяти типов лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
• Мазок периферической крови: берется образец крови и исследуется под микроскопом для проверки внешнего вида и формы клеток крови и тромбоцитов.
• Подсчет ретикулоцитов: Этот показатель измеряет количество новообразованных, незрелых эритроцитов (ретикулоцитов).
• Аспирация и биопсия костного мозга: при этом под наркозом берется небольшой образец костного мозга, обычно из тазовой кости. Затем его исследуют под микроскопом, чтобы точно определить состояние костного мозга. Это основной тест для подтверждения диагноза.

Какие существуют методы лечения?

Варианты лечения зависят от вашего состояния. Например, у некоторых людей апластическая анемия развивается в результате лечения рака или аутоиммунных заболеваний. В таких случаях врачи могут попытаться изменить назначенное лечение.

Если количество клеток крови у вас ниже нормы, но нет серьезных симптомов, врач может поставить диагноз умеренной апластической анемии. В этом случае врач, скорее всего, будет регулярно контролировать ваше состояние и показатели крови. Таким образом, вы сможете быстро принять меры, если ваше состояние ухудшится.

К методам лечения более тяжелых случаев апластической анемии относятся:

• Иммуносупрессанты: Эти препараты действуют, контролируя активность вашей иммунной системы и предотвращая ее атаку на костный мозг. Примерами таких препаратов являются инъекции антитимоцитарного глобулина (Атгам®) и циклоспорин (Сандиммун®) .
• Переливание крови:Это включает в себя замену истощённых эритроцитов и тромбоцитов. Это не излечивает болезнь, но помогает облегчить симптомы.
• Антибиотики: Люди с апластической анемией подвержены повышенному риску развития бактериальных инфекций. Поэтому для лечения инфекций назначают антибиотики.
• Аллогенная трансплантация стволовых клеток: это основной метод лечения данного заболевания. В ходе этой процедуры здоровые стволовые клетки от здорового донора (часто члена семьи или подходящего донора) пересаживаются в поврежденный костный мозг пациента. После этого начинают формироваться новые здоровые клетки крови.

Какие побочные эффекты у этого лечения?

Побочные эффекты также различаются в зависимости от вида лечения:

• Реакция «трансплантат против хозяина»: это осложнение, которое может возникнуть во время аллогенной трансплантации стволовых клеток . Это означает, что пересаженные клетки действуют против организма пациента.
• Иммуносупрессивные препараты повышают риск инфекций.
• Повышение уровня железа в организме вследствие частых переливаний крови (гемохроматоз / перегрузка железом).

Можно ли этого избежать?

К сожалению, в настоящее время не существует известного способа предотвращения апластической анемии.

Можно ли полностью вылечить это заболевание?

Да, в некоторых случаях успешная аллогенная трансплантация стволовых клеток может полностью излечить это заболевание. В целом, у детей и людей моложе 40 лет вероятность успешного лечения этим методом выше, чем у взрослых.

Каковы шансы на выживание?

Это действительно зависит от многих факторов. Ваш возраст, проводимое лечение, тяжесть заболевания и т. д. Одно исследование показало, что в целом 96% людей выжили после трансплантации стволовых клеток. В том же исследовании было установлено, что 100% детей и взрослых в возрасте до 40 лет оставались в живых через пять лет после лечения.

Однако эти статистические данные основаны на опыте большой группы людей. Они могут не повлиять на вас так же. Если у вас возникнут какие-либо вопросы по этому поводу, лучше всего поговорить со своим врачом. Он или она сможет предоставить информацию, адаптированную к вашей ситуации.

Как мне ухаживать за собой, если у меня апластическая анемия?

Если у вас это заболевание, важно тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо строго следовать плану лечения, назначенному врачом, и обращать внимание на свои симптомы. Также вы можете делать следующее:

• Избегайте занятий, которые могут привести к более серьезным травмам. Вы подвергаетесь повышенному риску кровотечения. Поэтому лучше держаться подальше от таких видов спорта, как регби, хоккей и борьба.
• Защитите себя от вирусов и микробов.У вас повышается вероятность заражения инфекциями. Проконсультируйтесь с врачом о том, какие вакцины вам подходят. Часто мойте руки и избегайте контакта с больными людьми (например, с теми, у кого простуда, грипп или расстройство желудка).
• Высыпайтесь. Поскольку анемия является осложнением этого заболевания, вы можете чувствовать сильную усталость и одышку. Также может быть трудно выполнять повседневные задачи. Поэтому отдыхайте и хорошо высыпайтесь, когда это необходимо, а не когда есть возможность.
• Соблюдайте здоровый режим питания. Сбалансированная диета, включающая нежирное мясо, овощи, фрукты и цельнозерновые продукты, поможет повысить уровень энергии. Если вы обратитесь за советом к диетологу, вы сможете узнать, как получить максимальную пользу от потребляемой пищи.
• Займитесь спортом. Легкие физические упражнения могут помочь снизить стресс. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать новую программу тренировок.

Когда следует обратиться к врачу?

В этом случае немедленно обратитесь к врачу:

• Если у вас температура 38 градусов Цельсия (100,4 градуса Фаренгейта) или выше .
• Если ваши симптомы ухудшатся.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Если у вас апластическая анемия, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• Какова наиболее вероятная причина моего состояния?
• Моё состояние серьёзное?
• Какие методы лечения вы рекомендуете?
• Какие побочные эффекты у этого лечения?
• У меня нет симптомов. Потребуется ли мне лечение?
• У меня есть симптомы. Какие у меня есть варианты лечения?

Является ли апластическая анемия раком?

Нет. Апластическая анемия не является раком. Однако у некоторых людей с апластической анемией существует риск развития лейкемии — разновидности рака крови.

Апластическая анемия — редкое, но серьёзное заболевание крови. Обычно оно возникает, когда иммунная система атакует собственный костный мозг, препятствуя выработке необходимых организму клеток крови и тромбоцитов. Возможных причин много, поэтому вы можете беспокоиться и бояться. Однако, даже если врачи не могут установить конкретную причину, это состояние поддаётся лечению, а иногда и вовсе излечивается. Если у вас апластическая анемия, ваш врач объяснит вам подходящие варианты лечения и их побочные эффекты. Поэтому будьте смелы и следуйте советам врача.

Главный вывод от нас

Название «апластическая анемия» может пугать, ведь это серьезное заболевание. Но помните, что лечение существует. Если вовремя распознать симптомы, обратиться за медицинской помощью и начать лечение, часто можно контролировать это состояние и даже вылечить его.

Самое главное — если у вас необъяснимая усталость, частые болезни или необычные кровотечения, не игнорируйте это и обратитесь к врачу для обследования. Чем раньше вы это распознаете, тем выше вероятность успешного лечения. Вы не одиноки, и врачи, семья и друзья готовы помочь вам на этом пути.

Апластическая анемия, апластическая анемия, анемия, костный мозг, заболевания крови, трансплантация стволовых клеток, иммунная система