Ni indwara iteje akaga cyane ishobora kubaho mu gihe cyo kubyara! - Reka tuvuge kuri Amniotic Fluid Embolism

Iki ni igihe kidasanzwe kuri wewe, umubyeyi utwite. Mu gihe utegereje ko umwana wawe avuka, ntabwo bibura ubwoba. Akenshi, ibintu byose bigenda neza, ariko rimwe na rimwe hashobora kuvuka ingorane zitunguranye. Uyu munsi, tugiye kuvuga ku ndwara idasanzwe ariko ishobora gushyira ubuzima mu kaga yitwa "Amniotic Fluid Embolism" (AFE). Ni ngombwa ko ubimenya.

Embolism y'amazi yo mu nda (AFE) ni iki mu by'ukuri?

Mu magambo make, gutemba kw'amazi yo mu nda (AFE) ni ikibazo kidasanzwe kandi gishobora gushyira ubuzima mu kaga. Kibaho iyo amazi yo mu nda y'umubyeyi yinjiye mu maraso ye mu gihe atwite, mu gihe cyo kubyara, cyangwa nyuma gato yo kubyara. Ubu ushobora kuba wibaza icyo amazi yo mu nda ari cyo. Aya ni amazi akikije umwana wawe mu nda. Ni nk'ahantu hatekanye umwana wawe ashobora kureremba. Nubwo aya mazi ahanini ari amazi, anarimo ibintu nk'uturemangingo n'ingingo by'umwana wawe. Hari igihe, iyo aya mazi yo mu nda yivanze n'amaraso ya nyina, bamwe mu babyeyi bagira allergie ikomeye kuri yo. Abaganga ntibaramenya neza impamvu ibi bibaho. Kutemba kw'amazi yo mu nda (AFE) bishobora gutuma umutima n'ibihaha bya nyina binanirwa. Ibi bishobora gutera ingorane nko guhagarara k'umutima , aho umutima uhagarara mu buryo butunguranye. Ababyeyi barwaye AFE bashobora no kuva amaraso mu buryo budasubirwaho mu mura cyangwa mu gikomere cya C-section. AFE ni indwara itunguranye kandi itunguranye . Kubwibyo, kuyivura biragoye cyane. Nanone ni ikibazo cyihutirwa cy'ubuvuzi. Mu by’ukuri, ni ibisanzwe ko amazi make ya amniotic yinjira mu maraso y’umubyeyi mu gihe cyo kubyara. Abantu benshi ntibagira ubwivumbure kuri ibi. Ariko impamvu bamwe gusa ari bo bagira ubwivumbure bukomeye nk’ubwo iracyari amayobera. AFE izwi kandi nka "Anaphylactic Syndrome yo Gutwita".

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Mu by’ukuri AFE ni indwara idakunze kugaragara cyane. Muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika, ibaho ku bana bavuka bagera ku 40.000. Mu Burayi, ibaho ku bana bavuka bagera ku 53.800. Ibyo bivuze ko ari gake cyane. Ariko hari ikindi kibazo hano. Ibimenyetso bya AFE bisa cyane n'ibimenyetso by'izindi ngorane zishobora kubaho mu gihe cyo kubyara, urugero nko gucika kw'umura, gucika kw'inyuma y'inyuma, cyangwa eclampsia. Kubwibyo, biragoye gato kumenya impamvu nyayo y'iyi ngorane nka AFE.

Ni ibihe bintu bishobora gutera AFE?

Kubera ko AFE ari gake cyane kandi igoye kuyikoraho ubushakashatsi, biragoye kumenya neza ibintu bishobora kuyitera. Ariko, dukurikije ubushakashatsi buriho ubu, hari ibintu bike bike bivugwa ko bishobora gutera iyi ndwara:

• Imyaka y'ababyeyi irushaho kwiyongera: Ibi bishobora kwiyongera gato ku babyeyi batwite bafite imyaka irenga 35.
• Kubyara impanga cyangwa nyinshi: Ku babyeyi batwite abana barenze umwe, nk'impanga cyangwa impanga eshatu.
• Ihungabana ry'umwana uri mu nda: Ibintu nk'impinduka mu gutera k'umutima k'umwana.
• Ibibazo byo mu nda : Urugero, indwara nko kwibasirwa n'inda.
• Kugira preeclampsia cyangwa eclampsia: Izi ni ingorane ziterwa n'umuvuduko ukabije w'amaraso mu gihe cyo gutwita.
• Polyhydramnios: Ibi bivuze ko hari amazi menshi cyane ya amniotic mu mura.
• Amarira y'inkondo y'umura .
• Gutera imbaraga mu gihe cyo kubyara: Iki ni cyo gihe imirimo yo kubyara ikorwa mu buryo bw'ubukorano kugira ngo itere imbaraga mu gihe cyo kubyara.
• Kubyara umwana hakoreshejwe uburyo bwa "cesarean" (kubyara hakoreshejwe uburyo bwa "C-section ").
• Kubyara hakoreshejwe uburyo bwa "operation": Ibi ni ibihe aho umwana abyarwa hakoreshejwe uburyo bwa "forceps" cyangwa "vacuum extraction".

Wibuke ko atari buri wese ufite ibi bintu bishobora gutera AFE. Ibi ni ibintu bishobora kongera amahirwe yo kurwara iyi ndwara .

Ni ibihe bimenyetso bya embolism y'amazi yo mu nda ya amniotic?

Ibimenyetso bya AFE bigaragara mu buryo butunguranye kandi bwihuse.Nkuko byavuzwe mbere, bishobora kugorana gusuzuma neza indwara kuko ibi bimenyetso bisa n'iby'izindi ngorane mu gihe cyo gutwita no kubyara. Ibi bikurikira ni ibimenyetso bishoboka:

• Guhumeka bigoranye : Bihita bigorana guhumeka, ukumva urimo guhumeka.
• Kugabanuka gutunguranye k'umuvuduko w'amaraso : Umuvuduko w'amaraso ugabanuka cyane mu buryo butunguranye.
• Kubyimba kw'ibihaha: Imikorere y'ibihaha irahungabana, nk'aho umuntu yibitse mu mazi.
• Umuvuduko w'umutima udasanzwe: Umuvuduko w'umutima uhinduka mu buryo butunguranye, rimwe na rimwe ugatangira gutera vuba cyane, cyangwa ugatera buhoro cyane.
• Kuva amaraso menshi mu mura, igikomere cyo kubagwa, cyangwa aho umwana ava: Kuva amaraso menshi ku buryo budashobora guhagarara.
• Ihungabana ry'umwana uri mu nda: Umutima w'umwana urahinduka.
• Kubura ituze, urujijo, cyangwa guhangayika cyane: Utangira kumva uhangayitse cyane, udatuje, ntusobanukirwe ibiri kuba, kandi ushobora kumva ufite ubwoba bwinshi.
• Kumva ukonje kandi uhinda umushyitsi (Ubukonje).

Iyo kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso bigaragaye mu buryo butunguranye, bishobora kuba ari ikibazo cyihutirwa.

Ni izihe ngorane zishobora guterwa na AFE?

AFE ni indwara ikomeye cyane. Ishobora guteza ingorane zikomeye ku mubyeyi no ku mwana.

Ingorane zishobora guterwa n'umubyeyi:

• Kunanirwa k'umutima n'ibihaha.
• Gutakaza ubwenge.
• Indwara zo mu mutwe.
• Kuva amaraso menshi cyane.
• Ibibazo byo kuvura amaraso (Disseminated Intravascular Coagulation - DIC): Ibi bibaho iyo ikibazo cy’uburyo amaraso avura amaraso gitera amaraso ku ruhande rumwe akava amaraso menshi ku rundi ruhande.
• Indwara yo mu bwonko (stroke).
• Guhagarara k'umutima: Ibi bivuze ko umutima uhagarara burundu.
• Kwangirika k'ubwonko.
• Ndetse n'urupfu rurashobora kubaho. Iki ni cyo kintu kibabaje cyane.

Ingaruka zishobora guterwa n'umwana uri mu nda:

Ingaruka ku mwana ziva ku gihe imyobo yo mu nda igaragara. Iyo umubyeyi agaragaje ibi bimenyetso mbere yuko umwana avuka, ashobora kubyara byihutirwa . Iyo AFE yamaze gutangira, umwana aba afite ibyago byo kutagira umwuka uhagije. Iyo umwuka udafite umwuka uhagije, bishobora kwangiza uburyo bwo kongerera imitsi cyangwa ubwonko bw'umwana.

Ni iki gitera embolism y'amazi yo mu nda ya amniotic?

Impamvu nyayo ya AFE ntiramenyekana kugeza ubu. Bikekwa ko ishobora guterwa n’uko ubudahangarwa bw’umubiri bw’ababyeyi bamwe na bamwe buterwa no kwangirika kw’ingobyi mu gihe cyo kubyara. Ariko, ntibiramenyekana impamvu bibaho kuri bamwe gusa abandi ntibabikore.

Ese AFE ishobora kubaho mu gihe cyo kubagwa (C-section)?

Yego, birashoboka. Guhagarika amaraso ya amniotic fluid bishobora kubaho haba mu gihe cyo kubyara bisanzwe ndetse no mu gihe cyo kubagwa (C-section).

Ni gute abaganga basuzuma indwara yo kuzura kw'amazi yo mu nda ya amniotic?

Kuziba kw'amazi yo mu nda bishobora kugorana kubisuzuma. Nkuko byavuzwe mbere, ibimenyetso bisa n'iby'izindi ndwara nyinshi zikomeye. Kubwibyo, iyo abaganga bakeka ko AFE ari yo, babanza gukuraho izindi mpamvu zishobora kuyitera. Kuziba kw'amazi yo mu nda bikunze kubaho mu gihe cyo kubyara cyangwa mu minota 30 nyuma yo kubyara. Niba ufite AFE, ugomba kuvurwa ako kanya kugira ngo wirinde ingorane zishobora gushyira ubuzima bwawe mu kaga. Muganga wawe ashobora gukeka ko AFE ari uko ufite kimwe muri ibi bimenyetso:

• Kugabanuka gutunguranye k'umuvuduko w'amaraso.
• Kugorwa no guhumeka.
• Umutima utera nabi cyangwa umutima uhagaze burundu.
• Kuva amaraso menshi nta mpamvu.

Intambwe ebyiri zo gupima AFE

Abaganga bashyira mu byiciro bibiri imiterere y'amazi yo mu nda ya amniotic:

• Icyiciro cya mbere: Iki cyiciro kirangwa no kunanirwa guhumeka vuba (kubura umwuka wa ogisijeni no kunanirwa guhumeka) no guhagarara k'umutima. Umubare munini w'impfu uvugwa muri iki cyiciro.
• Icyiciro cya kabiri: Iki ni igihe cyo kuva amaraso. Muri iki cyiciro, hashobora kubaho kuva amaraso menshi mu buryo budasubirwaho, haba mu gikomere cyo kwa muganga cyangwa mu mura (aho ingobyi yari ifatanye).

Ibizamini bigomba gukorwa niba urokotse

Kubera ko AFE ari ikibazo cyihutirwa cy’ubuvuzi, abaganga ntibabona umwanya wo kwishingikiriza ku bipimo by’amashusho cyangwa ibizamini by’amaraso kugira ngo bakore isuzuma. Ahubwo, bashobora gutanga ubuvuzi burokora ubuzima vuba. Ariko, niba urokotse imyobo y’amazi yo mu nda, muganga wawe ashobora gutegeka ibizamini nk'ibi:

• Electrocardiogram (EKG): Igenzura imikorere y'umutima n'umuvuduko wawo.
• Igipimo cy'umwuka ushyushye: Reba urugero rwa ogisijeni mu maraso.
• X-ray yo mu gituza: Kugira ngo harebwe niba hari amazi akikije umutima.
• Echocardiogram: Reba uko umutima ukora.

Embolism y'amazi yo mu nda ivurwa ite?

Kuziba kw'amazi yo mu nda ni ikibazo cyihutirwa. Bigomba kuvurwa vuba cyane.Uku ni ko ushobora kurinda wowe n'umwana wawe. Dore bumwe mu buryo abaganga bashobora gukoresha kugira ngo babigereho:

• Kubyara umwana ako kanya.
• Guterwa amaraso menshi, plasma na platelets.
• Gucibwa igitsina kugira ngo hahagarike kuva amaraso (ibi bikorwa gusa iyo nta bundi buryo bwo guhagarika kuva amaraso buhari).
• Gutanga imiti ya steroid cyangwa indi miti yo kugenzura umuvuduko w'amaraso cyangwa imikorere y'umutima.
• Gutanga uburyo bwo kuvura indwara z'umutima n'ibihaha (CPR).
• Gutanga ogisijeni binyuze mu muyoboro w'amazi cyangwa hifashishijwe imashini (ihumeka ikoresheje ikoranabuhanga).
• Genzura umuvuduko w'amaraso ushyiramo katheteri y'imitsi y'ibihaha cyangwa katheteri yo hagati mu mitsi.

Ibi byose bikorwa kugira ngo harokoke ubuzima bw'umubyeyi n'umwana. Bityo, itsinda ry'abaganga rifata ibyemezo hashingiwe ku mimerere iriho muri icyo gihe.

Ese hari uburyo twakwirinda ibi?

Ikibabaje ni uko ubu nta buryo bwo kwirinda indwara ya amniotic fluid embolisme. Abaganga ntibarasobanukirwa neza impamvu AFE ibaho cyangwa impamvu itera. Ariko, bumwe mu buryo bwo kwitegura ikibazo cyihutirwa cy’ubuvuzi ni ugukorana n’umuryango wawe n’abaganga kugira ngo mutegure gahunda. Baza muganga wawe ku bibazo byihutirwa n’uko itsinda ry’abaganga bazabyitabira. Ibi bishobora kuba bimwe mu bigize "gahunda yo kubyara," gahunda wafashe mbere y’uko umwana wawe avuka. Ariko wibuke ko gahunda yo kubyara ari yo ikwiye kubaho. Niba habayeho ikibazo cyihutirwa, itsinda ry’abaganga rizakenera gukora ibikwiye kugira ngo rikurinde wowe n’umwana wawe.

Ni ayahe mahirwe yo kurokoka AFE?

Kubera ko AFE igoye kuyisuzuma kandi iterwa n'ibintu byinshi, biragoye gutanga igipimo nyacyo cy'umubare w'abantu bapfa bazize iyi ndwara. Nubwo ubushakashatsi butandukanye bitewe n'uburyo amakuru yakusanyijwe, raporo zimwe zigaragaza ko igipimo cy'impfu gishobora kugera kuri 60%. Ibi bigaragaza uburyo iyi ndwara ikomeye.

Ni izihe ngaruka zishobora kubaho mu gihe kirekire ku barokotse?

Ibi biterwa n'uburyo wabyitwayemo cyane kuri AFE, ndetse n'amateka y'ubuzima bwawe muri rusange. Kuziba kw'amazi yo mu nda bishobora gutera ingaruka mbi haba ku mubiri no mu mutwe. Zimwe mu ngaruka z'igihe kirekire zishobora kubaho zirimo:

• Kwangirika k'imitsi bikagira ingaruka ku kwibuka cyangwa ubushobozi bwo kwibuka amagambo.
• Kwangirika k'umutima burundu.
• Iyo habayeho stroke, ingorane zishobora kuvuka.
• Ibibazo by'impyiko.
• Guhangayika, kwiheba, no kumva ufite icyaha.
• Indwara yo guhangayika nyuma yo guhungabana (PTSD). Kubera ko iki ari ikintu giteye ihungabana cyane, bishobora gufata igihe kugira ngo umuntu akire mu mutwe.

Amaherezo, ibintu byo kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Kuziba kw'amazi yo mu nda (AFE) ni ikibazo gishobora gushyira ubuzima mu kaga gishobora kubaho mu gihe cyo kubyara no hafi yo kubyara. Ni gake cyane, kandi gishobora kubaho mu buryo butunguranye kandi bwihuse. Kubera ko iyo ndwara itazwi neza, nta kintu na kimwe wakora ngo uyirinde. Abashakashatsi mu by'ubuvuzi ntibaramenya neza impamvu iba kuri bamwe gusa.

Niba utwite, amahirwe yo kurwara indwara ya AFE ni make cyane . Rero ntugahangayike bitari ngombwa. Ariko, vugana n'umuganga wita ku bana batwite ku mpungenge cyangwa ibibazo ushobora kuba ufite kuri iyi ndwara idasanzwe. Bazagufasha kugabanya ubwoba bwawe.

Niba uri umuntu warokotse AFE, ushobora kugira ibibazo by'ubuzima bw'umubiri cyangwa ubwo mu mutwe igihe kirekire. Vugana na muganga wawe, umukunzi wawe, cyangwa inshuti zawe kuri ibi. Bashobora kuguha ubufasha ukeneye kugira ngo ukire iyi ndwara. Wibuke ko utari wenyine.