Ese utinya kubagwa Aortic Root Replacement? Reka tubiganireho mu buryo bworoshye! (Gusimbuza Aortic Root)

Ese muganga yakubwiye ko umutsi munini w'amaraso ujyana amaraso mu mutima wawe ku mubiri wawe wose wacitse intege kandi ufite ikibyimba mu gice cyo hasi? Cyangwa yakubwiye ko ukeneye kubagwa? Ni ibisanzwe kumva ufite ubwoba gato iyo wumvise ikintu nk'icyo. Ariko iki ni igikorwa cy'ingenzi cyane gishobora kurokora ubuzima bwawe. Uyu munsi, turaganira ku cyo kubaga Aortic Root Replacement ari cyo, uko bikorwa, n'ibyo ukeneye kumenya byose kuri cyo.

Mu magambo make, gusimbuza imizi ya Aortic ni iki?

Umutsi w'amaraso munini kandi w'ingenzi mu mubiri, aorta, uhujwe n'umutima wacu. Igice cya mbere cy'uyu mutsi aho uhuzwa n'umutima cyitwa umuzi wa aorta. Hari igihe urukuta rw'uyu mutsi rucika intege maze rugatangira kubyimba nk'umupira w'amaguru. Ibi byitwa aneurysm.

Rero, kubaga ``Aortic Root Replacement`` bikubiyemo gukuraho umuzi wa aorta wacitse intege kandi wabyimbye hanyuma ugasimbuza umuyoboro w’ubukorano (graft). Ibi bishobora gukumira indwara zikomeye navuze no gukiza ubuzima bwawe.

Ni ubuhe bwoko bw'ingenzi bw'ubu buvuzi?

Hari uburyo bubiri bw'ingenzi bwo gukora ubu buvuzi. Muganga wawe azahitamo uburyo bukubereye bitewe n'uburwayi bwawe.

Ibice by'ubuhanga mu kubaga VSRR

Kubaga VSRR bigabanyamo uburyo bubiri: uburyo bwa Yacoub na David.

• Uburyo bwa Yacoub: Ibi bikubiyemo kuvugurura valve ya aortic. Ibi birakwiriye cyane ku bantu bakuze bafite aneurysm bitewe n'impamvu zitari iza genetiki.
• Uburyo bwa David: Ibi bikubiyemo kongera gutera valve ya aortic. Ubu buryo buragoye gato kurusha uburyo bwa Yacoub, ariko bukunze gukoreshwa cyane. Bukwiriye cyane cyane urubyiruko rufite indwara za genetiki nka 'Marfan syndrome'.

Ni nde ukeneye ubu bubagwa kandi ryari?

Umuntu wese ufite umuzi w’amaraso wabyimbye kandi akaba afite ibyago byo gucika cyangwa gushwanyuka ashobora gukenera kubagwa. Hari igihe iki kibazo kibaho bitewe n’impinduka zibaho uko umuntu agenda akura. Nanone, indwara ziterwa n’uturemangingo nka Marfan syndrome na Loeys-Dietz syndrome zishobora gutera iyi aneurysm iteje akaga akiri muto.

Ubusanzwe kubagwa ni byiza bitewe n'ingano y'indwara ya aneurysm n'ibindi bintu bishobora gutera ibyago.

• Iyo nta zindi ndwara cyangwa ibintu bishobora gutera ibyago, uburebure bwa aneurysm buruta santimetero 5.5 .
• Niba ufite indwara ya Marfan, umurambararo wayo uba urenze santimetero 5.0 .
• Niba ufite indwara ya Marfan syndrome, amateka y’umuryango wagize ubwoko bw’indwara ya aneurysm, uteganya gutwita, cyangwa niba aneurysm ikura vuba cyane kurusha milimetero 3 ku mwaka, ushobora kubagwa nubwo yaba ifite umurambararo wa santimetero 4.5 .
• Niba ufite valve ya bicuspid aortic (ibice bibiri gusa) n'ibindi bintu bishobora gutera ibyago, nko kubagwa umuvuduko ukabije w'amaraso, ushobora kubagwa ku gipimo cya santimetero 5.0 .

Witegura ute mbere yo kubagwa?

Kubera ko iki ari igikorwa gikomeye cyo kubaga, bisaba kwitegura neza. Muganga wawe azagusuzuma neza kandi aguhe ibizamini byinshi bikenewe.

• Gupima amaraso: Kureba imikorere y'impyiko.
• Gupima umutima hakoreshejwe CT cyangwa MRI: Gusuzuma ibice byose by'umutima.
• Angiografiya y'umutima: Reba imiterere y'imitsi y'umutima itanga amaraso mu mutima.
• Ultrasound ya Duplex: Kureba ubuzima bw'imitsi yo mu ijosi (imitsi ya carotid).

Nanone, ugomba kuvugana na muganga wawe kuri ibi bintu:

• Ku bijyanye n'imiti yose ufata: Harimo vitamine ndetse n'ibikomoka ku bimera. Hari imiti ishobora kugusaba guhagarika kuyifata mbere yo kubagwa.
• Ku bijyanye n'izindi ndwara ufite: Ibintu nk'umuvuduko ukabije w'amaraso bigomba kugenzurwa neza mbere yo kubagwa.
• Niba unywa itabi: Ugomba kureka kunywa itabi burundu nibura ukwezi kumwe mbere yo kubagwa. Saba muganga wawe ubufasha kuri ibi.

Ni iki kibaho mu gihe cyo kubagwa na nyuma yaho?

Mu gihe cyo kubagwa, uzashyirwa munsi y'ikinya kandi usinzire burundu. Hanyuma uzahuzwa n'imashini ikoresha umutima n'ibihaha (cardiopulmonary bypass) . Iyi mashini izakora akazi k'umutima n'ibihaha byawe mu gihe cyo kubagwa.

Umuganga ubaga atera incision hagati mu gituza cyawe, akagera ku mutima wawe, agakuramo igice cy'imitsi cyacitse intege, akagisimbuza umuyoboro mushya w'ubukorano (graft). Imitsi y'umutima itanga amaraso mu mutima wawe ihita ihuzwa n'umuyoboro mushya hanyuma incision igafungwa. Ubu buryo bwo kubaga busanzwe bumara amasaha hagati ya 4 na 6 .

Nyuma yo kubagwa, uzakenera kuguma mu cyumba cy’indembe (ICU) iminsi mike. Hanyuma uzahabwa ubuvuzi busanzwe. Igihe cyose cyo kurara mu bitaro gishobora gufata icyumweru kimwe. Muri icyo gihe, uzahabwa imiti igabanya ububabare, imiti igabanya amaraso, n’ubundi buryo bukenewe bwo kuvurwa.

Bifata igihe kingana iki kugira ngo umuntu akire?

Bishobora gufata ibyumweru 6 kugeza kuri 12 , cyangwa se amezi abiri kugeza kuri atatu, kugira ngo umuntu akire neza nyuma y’ubu buvuzi. Ubu ni ubu buvuzi bukomeye, bityo ugomba guha umubiri wawe umwanya wo gukira.

• Mu byumweru 6: Ntugatware imodoka cyangwa ngo uterure ibintu biremereye.
• Ku kazi ko mu biro: Uzashobora kugaruka mu byumweru 6-8.
• Ku kazi gasaba imbaraga nyinshi: Ugomba gutegereza igihe kirekire.

Gukurikiza amabwiriza ya muganga wawe neza no kwitabira gahunda zo kuvura indwara z'umutima bizagufasha cyane gukira vuba.

Igihe cyo kubonana na muganga ako kanya

Umaze gusubira mu rugo, niba ugaragaje kimwe muri ibi bikurikira , hamagara muganga wawe ako kanya.

Ni gute wamenya ikibazo cyihutirwa?

Niba ufite aneurysm idakira, ibimenyetso bikurikira bishobora kuba ikimenyetso cyo gucika cyangwa gucika. Muri icyo gihe , jya ku bitaro bikuru byita ku bibazo byihutirwa (ETU) cyangwa uhamagare serivisi y’imbangukiragutabara yo mu 1990.

• Ububabare butunguranye, budashobora kwihanganira mu gituza cyangwa mu mugongo wo hejuru (kumva nk'aho hari ikintu kirimo gukurwa mu mubiri).
• Kubira ibyuya no kumva bitose.
• Kugorwa no guhumeka.
• Kuzungera cyangwa gucika intege.
• Umutima utera vuba cyane.