Ubuzima bw'umwijima wawe bumeze bute? Menya neza ukoresheje amanota ya Child-Pugh!

Hari igihe abaganga batubwira amagambo mashya cyangwa ibizamini bishya by'ubuvuzi, tugira ubwoba gato, sibyo? Ibyo ni ibisanzwe. Uyu munsi tugiye kuvuga ku kintu ushobora kuba warumvise, cyangwa ushobora kumva mu gihe kizaza. Byitwa Child-Pugh Score . Ntugatinye iyo wumvise iri zina, kuko ni uburyo bwo gufasha abaganga gusobanukirwa imiterere y'umwijima wawe. Reka tubiganireho mu buryo bworoshye kandi busobanutse.

Amanota ya Child-Pugh ni ayahe? Mu magambo make...

Tekereza nk'iyo ujyanye imodoka yawe mu kigo gitanga serivisi, umutekinisiye agenzura ibintu bitandukanye akakubwira uko imodoka yawe imeze. Amanota ya Child-Pugh ni uburyo bwo gusuzuma uburyo umwijima ukora neza ku muntu urwaye indwara y'umwijima y'igihe kirekire , cyane cyane cirrhose, indwara aho ibinure byiyongera mu mwijima bigatuma ukomera.

Muri make, ubu buryo bwo gutanga amanota butuma abaganga basobanukirwa ibi bikurikira:

• Umwijima wawe ukora neza ute?
• Ese hari ibyago byo kunanirwa k'umwijima? Ni mu rugero rungana iki?
• Ni ubuhe bwoko bw'ubuvuzi bukubereye?

Ibi bigira ikindi kintu. Bifasha abaganga bo hirya no hino ku isi kuvuga ku ndwara y'umwijima wawe muri ubwo buryo. Hari igihe byitwa "Child-Turcotte-Pugh (CTP) calculator." Ariko ibuka ko nubwo aya manota ari ingenzi, ntabwo avuga inkuru yose yerekeye ubuzima bwawe. Ni igice kimwe gusa.

Ni ibihe bintu 5 biri kurebwa muri ibi?

Abaganga bareba ibintu bitanu by'ingenzi kugira ngo babare amanota ya Child-Pugh. Ibi ni ibi bikurikira:

1. Igipimo cya bilirubin yose mu maraso: Bilirubin ni ikintu cy'umuhondo kiboneka mu nyongo y'umubiri wacu. Ikoreshwa mu gupima niba umwijima ukora neza. Iyo wiyongereye, amaso n'uruhu bihinduka umuhondo (nk'umuhondo w'umuhondo).

2. Urugero rwa serum albumin: Albumin ni poroteyine ikorwa n'umwijima wawe. Ifasha gutwara intungamubiri mu mubiri wawe wose. Iyo umwijima wawe ufite intege nke, iyi poroteyine ikorwa nke.

3. Uburyo amaraso yawe yihuta cyane (igihe cya Prothrombin cyangwa INR): Umwijima nawo ugira uruhare mu buryo amaraso yawe yihuta cyane. Ibi biterwa nuko bimwe mu bintu bikenewe kugira ngo amaraso yihuta cyane biba mu mwijima. Iyo iki gihe cyiyongereye bivuze ko bifata igihe kirekire kugira ngo amaraso yihuta cyane.

4. Ascites: Ibi bivuga kwirundanya kudasanzwe kw'amazi mu nda yawe (mu nda). Ibi bishobora kubaho iyo indwara z'umwijima nka cirrhose zikomeye.

5. Ese imikorere y'ubwonko iterwa n'indwara z'umwijima (Encephalopathy):Iyo umwijima wangiritse, bumwe mu burozi bukwiye gukurwa mu mubiri bushobora kwirundanya mu maraso. Bushobora kujya mu bwonko bukagira ingaruka ku mikorere y'ubwonko. Ibi bishobora guteza impinduka mu bintu nko kwibuka, kwita ku bintu, n'imyitwarire.

Buri kimwe muri ibi bintu bitanu gihabwa amanota hashingiwe ku bisubizo by'ibizamini byawe. Hanyuma, byose bishyirwa hamwe kugira ngo ubone amanota yose. Bityo, ushyirwa mu byiciro bitatu: A, B, cyangwa C.

Ni gute nakwitegura amanota ya Child-Pugh?

Kugira ngo ubare aya manota ya Child-Pugh, uzakenera gukorerwa ibizamini byinshi. Ibi bishobora kuba birimo isuzuma ry'umubiri , ibizamini by'amaraso , ndetse n'ibizamini byo gufata amashusho .

Muganga azagusaba gupimwa amaraso kugira ngo arebe ibi bintu:

• Igipimo cya Bilirubin: Nkuko byavuzwe mbere, iki ni igipimo cy'imikorere y'umwijima.
• Urugero rwa Albumine: Poroteyine ikorwa n'umwijima itwara intungamubiri.
• Igihe cya Prothrombin (PT) cyangwa INR: Umuvuduko amaraso agwamo.

Muganga wawe ashobora gukora isuzuma rya ultrasound mu nda cyangwa CT scan kugira ngo arebe niba hari amazi yirundanyije mu nda yawe (ascites). Ascites ni ukwiyongera kw'amazi menshi mu nda. Cirrhose ni yo mpamvu nyamukuru ibitera.

Isuzuma ry’umubiri cyangwa isuzuma ry’ubwenge rishobora gukorwa kugira ngo harebwe niba umwijima wangiritse mu bwonko (encephalopathy). Iyi ndwara ishobora kubaho iyo umwijima wangiritse kandi uburozi bukiyongera mu maraso.

Icy'ingenzi: Kugira ngo ubone ibisubizo nyabyo bivuye muri ibi bizamini, ushobora gusabwa kwirinda kurya cyangwa kunywa amasaha make mbere yo kwipimisha (kwiyiriza ubusa). Kubwibyo, baza muganga wawe imyiteguro ugomba gukora.

Ibi bizamini bishobora kudakorwa ku munsi umwe cyangwa ahantu hamwe. Nta kibazo. Nyuma yuko muganga abonye ibisubizo by'ibi bizamini byose, arabiteranya byose kugira ngo abare amanota ya Child-Pugh.

Amanota ya Child-Pugh abarwa ate?

Biroroshye cyane. Abaganga bareba ibintu bitanu byavuzwe haruguru bifitanye isano n'ubuzima bw'umwijima wawe. Buri kimwe muri ibyo bintu gishobora guhabwa amanota ya 1, 2, cyangwa 3, bitewe n'uko urwaye. (Amanota ya 1 ni yo make cyane, amanota ya 3 ni yo akomeye cyane).

Nyuma yo gupima ibintu bitanu byose, muganga arabiteranya byose. Ubona amanota yose hagati ya 5 na 15. Ayo ni yo manota yawe ya Child-Pugh.

Dore imbonerahamwe igaragaza uko amanota atangwa hashingiwe ku bisubizo by'ibyo bintu bitanu:

| Igipimo | Amanota ya 1 | Amanota ya 2 | Amanota ya 3 |

| :- ...

| Bilirubin `(Bilirubin yose)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |

| Serumu albumin `(Serum albumin)` (g / dL) | > 3.5 | 2.8 - 3.5 | <2.8 |

| INR (amaraso agwa) | < 1.7 | 1.7 - 2.3 | > 2.3 |

| Ascites | Nta na kimwe | Gato/Igenzurwa | Iringaniye/Igenzurwa nabi |

| Encephalopathy | Nta na kimwe | Icyiciro cya 1-2 (Cyoroshye/Giciriritse) | Icyiciro cya 3-4 (Cyoroshye) |

Bitewe n'amanota yose uzabona, uzashyirwa mu byiciro bitatu by'ingenzi:

• Icyiciro cya A: Umwijima wawe ukora neza. Amanota yose hamwe ni hagati ya 5 na 6.
• Icyiciro cya B: Hari kwangirika k'umwijima ku rugero ruciriritse. Amanota yose hamwe ni hagati ya 7 na 9.
• Icyiciro cya C: Kwangirika k'umwijima gukabije cyangwa indwara ikomeye. Amanota yawe ari hagati ya 10 na 15.

Reka turebe urugero?

Tekereza ibisubizo by'ibizamini by'umuntu ari ibi bikurikira:

• Bilirubin - 3 mg/dL (amanota 2)
• Albumine - 2.9 g/dL (amanota 2)
• INR - 1 (inota 1)
• Amazi mu nda (Ascites) - make (amanota 2)
• Encephalopathy - Oya (inota 1)

Amanota y'uyu muntu ya Child-Pugh ni 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = amanota 8. Ibi bivuze ko ari mu cyiciro cya B.

Amanota yawe ya Child-Pugh asobanura iki?

Aya manota atanga ishusho y'indwara y'umwijima wawe muri ako kanya. Abwira muganga wawe uburyo umwijima wawe ukora neza hashingiwe kuri ibi bintu bitanu. Amanota ya Child-Pugh afasha muganga wawe:

• Tegura gahunda yawe yo kuvura: Ibi bizagufasha gufata icyemezo niba uzavurwa n'imiti, kubagwa, cyangwa guterwa umwijima , ndetse niba ubwo buryo buzagufasha.
• Suzuma ingaruka:Niba ugiye kubagwa, ibi bizagufasha kumenya ingaruka mbi n'akamaro byagira ku buzima bwawe muri rusange. Niba kubagwa byagenze neza, bishobora no kumenya uko ubuzima bwawe buzaba bumeze nyuma yo kubagwa.
• Gereranya igihe cyo kubaho kwawe: Nubwo ibigereranyo by'igihe cyo kubaho ari ibigereranyo gusa, muganga wawe ashobora kubikoresha kugira ngo amenye igihe ushobora kurama, waba waravuwe cyangwa utavuwe, hashingiwe ku manota yawe.

Wibuke ko ibi byose bifatwaho umwanzuro na muganga. Iyi karita y'amanota ni ubuyobozi kuri bo gusa.

Ni ryari ngomba kubonana na muganga wanjye?

Niba ufite ikibazo icyo ari cyo cyose kijyanye n'amanota yawe ya Child-Pugh cyangwa uko yabazwe, menya neza ko wavuganye na muganga wawe . Niba ufite impungenge ku bisubizo by'ibizamini byawe cyangwa ibizakurikiraho muri gahunda yawe yo kuvurwa, bibwira na muganga wawe.

Ubu ufite amanota akubwira ubuzima bw'umwijima wawe. None se ubu wakora iki? Ubwa mbere, ntukibande gusa kuri aya manota cyangwa ibisubizo by'ibizamini utaganiriye na muganga wawe. Bashobora kugusobanurira ibisubizo byawe n'icyo bivuze. Amanota yawe ya Child-Pugh abafasha gufata icyemezo ku gahunda yawe yo kuvurwa. Ariko nawe uri mu bagize icyo cyemezo. Rero, vugana n'itsinda ry'abaganga bawe ku cyo amanota yawe bivuze n'icyo bakugira inama. Ntugahangayike, bari hano kugufasha.

Amaherezo, ibintu byo kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Amanota ya Child-Pugh ni igikoresho cy'ingenzi mu gupima ubuzima bw'umwijima, ariko ntabwo asobanura inkuru yose.

• Ibi bishobora guha abaganga igitekerezo cyiza ku buzima bw'umwijima wawe.
• Ibi bifasha gutegura uburyo bwo kuvura no gusuzuma ingaruka zishobora guterwa n’indwara.
• Ntugahangayikishwe n'amanota gusa. Ganira na muganga wawe byose.
• Fata uruhare rugaragara mu gufata ibyemezo ku buzima bwawe.

Umwijima ni urugingo rw'ingenzi cyane mu mubiri wacu. Ni inshingano zacu kuwurinda. Niba ufite ikibazo cy'umwijima, kurikiza amabwiriza ya muganga wawe neza. Baho ubuzima bwiza. Ubwo ntuzahangayikishwa n'ibimenyetso nk'ibyo. Byose bizaba byiza!

Amanota ya Child -Pugh, umwijima, cirrhose, indwara y'umwijima, bilirubin, albumin, imikorere y'umwijima