Reka tumenye indwara ya HELLP Syndrome, indwara idakunze kugaragara ariko ikomeye ishobora kubaho mu gihe cyo gutwita.

Gutwita ni igihe cyiza cyane kandi cy'ibyiringiro mu buzima bwa buri mubyeyi. Ariko, ni ibisanzwe kugira ubwoba n'amakenga ku buzima bw'umwana uri mu nda ndetse no ku buzima bwawe bwite. Akenshi, twumvise indwara nka diyabete yo mu gihe cyo gutwita n'umuvuduko ukabije w'amaraso (pre-eclampsia). Ariko uyu munsi tugiye kuvuga ku ndwara idasanzwe ariko ikomeye cyane, ikaba ari ingenzi cyane kuyimenya hakiri kare. Iyi yitwa HELLP Syndrome.

Mu by'ukuri indwara ya HELLP ni iki?

Muri make, indwara ya HELLP ni ikibazo gikomeye gishobora kubaho mu gihe cyo gutwita, ahanini kigira ingaruka ku maraso n'umwijima. Akenshi ikunze kubaho mu gihembwe cya gatatu cy'inda, hagati y'ibyumweru 28 na 40. Ariko, rimwe na rimwe ishobora kubaho igihe icyo ari cyo cyose mu gice cya kabiri cy'inda (nyuma y'icyumweru cya 20). Igitangaje ni uko bamwe mu babyeyi bashobora kurwara indwara ya HELLP hakiri kare nyuma y'iminsi irindwi babyaye.

Iyi ni indwara idakunze kugaragara cyane. Akenshi ifata umugore umwe cyangwa babiri mu bagore 1000 batwite. Ariko kuba idakunze kugaragara ntabwo bikwiye gufatwa nk'ibintu byoroshye. Ishobora guteza akaga ku mubyeyi no ku mwana.

Izina HELLP risobanura iki?

Iri si izina gusa. Inyuguti HELLP zigaragaza ibintu bitatu by'ingenzi biranga iyi ndwara. Reka turebe ibyo ari byo.

Ese preeclampsia na HELLP syndrome ni kimwe?

Iki ni ikibazo abantu benshi bahura nacyo. Indwara ya HELLP ikunze gufatwa nk'ubwoko bukomeye bw'umuvuduko ukabije w'amaraso mu gihe cyo gutwita, cyangwa preeclampsia . Preeclampsia ni indwara mu gihe cyo gutwita aho umuvuduko w'amaraso wiyongera kandi poroteyine igasohoka mu nkari.

Ababyeyi benshi barwaye indwara ya HELLP nabo barwaye pre-eclampsia. Ariko, hari igihe umuntu urwaye pre-eclampsia aba adafite HELLP syndrome. Nanone, umuntu umwe kuri batanu barwaye HELLP nta bimenyetso bafite nko kuba umuvuduko ukabije w'amaraso cyangwa poroteyine mu nkari . Niyo mpamvu rimwe na rimwe bishobora kugorana kuyisuzuma.

Ni ibihe bimenyetso by'iyi ndwara?

Ibimenyetso bya HELLP syndrome rimwe na rimwe bishobora gusa n'iby'inda isanzwe cyangwa izindi ndwara, bityo rero ni ngombwa kumenya neza ibyo bimenyetso.

• Kubabara mu nda yo hejuru iburyo: Iki ni ikimenyetso kiranga indwara ya HELLP. By'umwihariko, ni ububabare bukabije buba mu ruhande rw'iburyo, munsi y'imbavu, aho umwijima uherereye.
• Kuribwa umutwe cyane: Ntabwo ari nk'umutwe usanzwe, ahubwo ni umutwe ukomeye udashira nubwo waba ufite imiti igabanya ububabare.
• Kubona nabi: Kumva nk'aho utudomo turi kureremba imbere y'amaso, kugorwa no kureba urumuri.
• Isesemi no kuruka: Nubwo ibi ari ibisanzwe mu ntangiriro z'inda, ugomba guhangayikishwa n'isesemi ikomeye no kuruka mu gice cya nyuma cy'inda.
• Umunaniro n'umunaniro: Umuntu yumva ananiwe cyane nubwo ntacyo akora.
• Kubyimba umubiri (edema) no kwiyongera ibiro mu buryo butunguranye:Kubyimba, cyane cyane mu maso, mu maboko no mu maguru.
• Ububabare iyo ufashe umwuka mwinshi: Ushobora kumva ububabare iburyo bw'igituza.

Mu bihe bike cyane, ibi bimenyetso bishobora no kugaragara:

• Kuva amaraso mu mazuru bidahagarara.
• Kurwara imitsi cyangwa gukora imigendere y'umubiri idacunganye.

Ni iki gitera indwara ya HELLP? Ese hari ibintu bishobora gutera ibyago?

Mu by’ukuri, abaganga ntibaramenya impamvu nyayo ya HELLP syndrome. Ni cyo giteye ubwoba kuri yo. Ariko, bagaragaje ibintu byinshi byongera ibyago byo kurwara iyi ndwara ku bagore bamwe na bamwe.

• Kugira preeclampsia cyangwa eclampsia: Umugore umwe kuri batanu utwite ufite ibi bibazo ashobora kurwara indwara ya HELLP.
• Kugira indwara ya HELLP mu gihe wari utwite mbere: Niba warahuye n'iyi ndwara ku mwana wabanje, hari ibyago bigera kuri 20% byo kuyirwara mu gihe utwite nyuma.
• Kuba afite imyaka irenga 35.
• Kuba yarigeze kubyara nibura umwana umwe mbere.
• Kuba ufite amateka y'indwara zidakira nk'indwara z'impyiko, diyabete, cyangwa umuvuduko ukabije w'amaraso.

Ni izihe ngorane ibi bishobora gutera?

Iyo indwara ya HELLP idavuwe ku gihe, ishobora guteza ingorane zikomeye cyane ku mubyeyi no ku mwana.

Ingorane zishobora kubaho ku mubyeyi

• Ibibazo byo kuva amaraso no kuvura amaraso: Abagore bamwe bashobora kugira ikibazo cyitwa `Disseminated Intravascular Coagulation (DIC).` Ibi bivuze ko amaraso afungana umubiri wose agatangira kuva amaraso mu buryo butunguranye. Ibi bishobora gutuma ava amaraso menshi nyuma yo kubyara (`Postpartum hemorrhage`).
• Impyiko zinanirwa gukora: Impyiko zishobora kwangirika zigahagarara gukora.
• Kuva amaraso mu mwijima cyangwa kunanirwa k'umwijima: Umwijima urabyimba, ugatangira kuva amaraso imbere, maze umwijima ugatakaza burundu imikorere yawo.
• Kubyimba kw'ibihaha: Ibi bitera kugorwa no guhumeka.
• Gucika kw'inyuma y'umwana: Inyuma y'umwana itandukana n'urukuta rw'umura mbere yuko umwana avuka. Ibi ni bibi cyane kuko bigabanya umwuka wa ogisijeni n'intungamubiri ku mwana.
• Eclampsia: Iki ni cyo cyiciro gikomeye cyane cya pre-eclampsia. Gitera ibisebe.

Ingorane zishobora kugaragara ku mwana uri mu nda

• Kubyara umwana utageze ku gihe: Kubera ko uburyo bwonyine bwo kuvura indwara ya HELLP ari ukubyara umwana, akenshi biba ngombwa kubyara umwana mu gihe cyo kubyara.
• Kugabanya imikurire y'imbere mu nda ya nyina (IUGR): Umwana ntakura neza mu nda ya nyina.
• Kuvuka ufite umubare muto w'udukoko twa platelet, amaraso make, cyangwa izindi ndwara z'amaraso.
• Ihungabana ry'ubuhumekero.

Ni gute muganga asuzuma ibi?

Iyo ubwiye muganga wawe ko ufite ibimenyetso bya HELLP syndrome, azabanza kugusuzuma umubiri. By'umwihariko,

• Ese hari ububabare mu nda yo hejuru iburyo?
• Ese amaguru yawe yabyimbye?

Hanyuma umuvuduko w'amaraso yawe uzapimwa, hakorwe isuzuma ry'inkari kugira ngo harebwe poroteyine. Hazakorwe ibizamini byinshi by'amaraso kugira ngo byemezwe.

• Umubare wuzuye w'amaraso (CBC) : Igenzura umubare w'uturemangingo dutukura tw'amaraso, uturemangingo twera tw'amaraso, na plaquettes.
• Ikizamini cy'imikorere y'umwijima : Reba urugero rw'imisemburo y'umwijima.
• Ikizamini cy'imikorere y'impyiko : Kigenzura niba impyiko zikora neza.

Iyo indwara ikomeye, hashobora gukorwa isuzuma rya ultrasound cyangwa CT scan kugira ngo harebwe niba hari kubyimba cyangwa kuva amaraso mu mwijima.

Indwara ya HELLP ivurwa ite?

Niba utwite ibyumweru 34 cyangwa birenga, cyangwa niba ibimenyetso byawe bikomeye cyane, abaganga bashobora kukugira inama yo kubyara umwana wawe vuba bishoboka. Ibi bishobora gutuma umwana avuka imburagihe. Indwara ya HELLP ikunze kurangira mu minsi mike umwana avutse.

Ariko, niba inda iri munsi y'ibyumweru 34 kandi umubyeyi n'umwana bakaba bameze neza, abaganga bazagerageza kugurira umwana igihe kugira ngo ibihaha bye bikure neza. Muri icyo gihe, uzaguma mu bitaro kandi uhabwe imiti nka:

• Imiti yo kugabanya umuvuduko w'amaraso.
• Guterwa amaraso iyo umubare w'udukoko twa platelet uri hasi.
• Gutanga magnesium sulfate kugira ngo hirindwe indwara zo mu mutwe.
• Gutera inshinge za corticosteroids kugira ngo bifashe ibihaha by'umwana gukura vuba.
• Gupima amaraso kugira ngo bigenzure buri gihe imikorere y'umwijima wawe n'urugero rw'amaraso akoreshwa mu gupima plaquettes.

Muri iki gihe cyose, abaganga bahora bakurikirana ubuzima bw'umwana binyuze mu bipimo nka 'biophysical profile', 'nonstress test', na 'ultrasound'.

Iyi ndwara igira ingaruka zite kuri nyina n'umwana?

Indwara ya HELLP ni indwara ikomeye, ariko ishobora gukira iyo igaragaye hakiri kare kandi ikavurwa neza . Iyo itavuwe, ishobora gushyira ubuzima mu kaga.

Ukurikije uko umubyeyi abibona, ibyago byo gupfa biri munsi ya 1% iyo habayeho ubuvuzi bukwiye. Ababyeyi benshi bakira burundu mu minsi mike nyuma yo kubyara.

Ku bijyanye n'uko umwana abayeho, kubaho kwe biterwa ahanini n'imyaka yo gutwita igihe yavukaga. Uko umwana amara igihe kinini mu nda, niko ubuzima bwe burushaho kuba bwiza. Kubyara igihe kitageze bishobora guteza ingorane nko guhumeka nabi, kutabona neza, cyangwa gutinda gukura.

Ese indwara ya HELLP ishobora kwirindwa?

Ikibabaje ni uko nta buryo bwizewe bwo kwirinda indwara ya HELLP. Ariko, ikintu cyiza wakora kugira ngo ugabanye ibyago byo kugira ibibazo mu gihe utwite ni ukwitabira ubuvuzi bw’igihe utwite . Muganga wawe azaba akurikirana umuvuduko w’amaraso yawe n’ibindi bimenyetso, kugira ngo ikibazo icyo ari cyo cyose kimenyekane hakiri kare.

Muganga wawe aramutse asanze ufite ibyago byinshi byo kurwara iyi ndwara, ashobora kukugira inama yo gufata aspirine nke nyuma y'igihembwe cya mbere (hafi ibyumweru 12).

Byongeye kandi, ibi bintu bizagufasha kugira inda nziza:

• Kurya indyo yuzuye intungamubiri (ibinyampeke, poroteyine zidafite ibinure, imbuto n'imboga).
• Gukora imyitozo ngororamubiri buri gihe.
• Sinzira neza nibura amasaha 8 buri munsi.
• Kuganira na muganga wawe ku bibazo bishobora kubaho mu gihe utwite.

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Niba ufite preeclampsia cyangwa umuvuduko ukabije w'amaraso, witondere cyane ibimenyetso bya HELLP syndrome. Niba ufite kimwe muri ibi bimenyetso, hamagara muganga wawe vuba.

• Kubabara mu nda ku ruhande rw'iburyo.
• Isesemi no kuruka.
• Kuribwa umutwe cyangwa kutabona neza.

Indwara ya HELLP ni indwara iteye ubwoba. Ariko ibuka ko itsinda ry'abaganga riri gukora ibishoboka byose kugira ngo wowe n'umwana wawe mugire umutekano. Kumenya hakiri kare ni ingenzi.