Ese uhora ufite inyota kandi urimo inkari nyinshi? Reka tuvuge kuri Nephrogen Diabete Insipidus.

Ese wumva ufite inyota umunsi wose? Uko wanywa amazi angana kose, uracyakumva udafite ahagije? Ese ukeneye kandi kunyara kenshi kandi ku bwinshi? Ushobora gutekereza ko ibi ari ibisanzwe, cyangwa ukaba watekereza ko ari diyabete. Ariko, ibi bishobora no kuba ikimenyetso cy'indwara idakunze kugaragara yitwa 'Nephrogenic Diabetes Insipidus'. Reka tubiganireho mu buryo bworoshye, mu buryo ushobora gusobanukirwa.

Insipidus ya Nephrogenic Diabete ni iki?

Mu magambo make, diyabete insipidus ya nephrogenic ni indwara iterwa n'impyiko zawe ku buryo zitabasha kugenzura neza ingano y'amazi mu mubiri wawe. Imibiri yacu ikora imisemburo yitwa Antidiuretic Hormone, cyangwa ADH mu magambo ahinnye. Hari n'abantu bayita Vasopressin. Iyi misemburo, ADH, "ibwira" impyiko zacu ingano y'amazi yo gusohora mu nkari n'ingano yo kubika mu mubiri.

Impyiko z'umuntu urwaye diyabete insipidus ya nephrogenic ntizikira neza iyi hormone ya ADH. Ni ukuvuga ko nubwo imisemburo ya ADH itanga ikimenyetso cyo "kubika amazi no kugabanya inkari," impyiko ntizumva. Icyo bibaho ni uko impyiko zikora inkari nyinshi kuruta uko bikenewe. Ibi bishobora guhita, rimwe na rimwe mu buryo bw'akaga, bigatera umwuma, ni ukuvuga kubura amazi.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Abahanga mu bya siyansi ntibaramenya neza umubare w'abantu barwaye diyabete insipidus, ariko bizera ko ari indwara idasanzwe . Ibyo bivuze ko atari indwara abantu bose barwara.

Ese hari ubwoko butandukanye bwa Diyabete Insipidus?

Yego, hari ubwoko bune bwa diyabete insipidus. Reka turebe ibyo ari byo:

• Insipidus yo mu bwoko bwa Diyabete yo Hagati: Ibi bibaho iyo habayeho kwangirika kwa pituitary gland cyangwa hypothalamus mu bwonko bwawe. Ibi ni ibice by'ubwonko bwawe bitanga, bikabika, kandi bigasohora imisemburo ya ADH. Ibi byangiritse bibuza umubiri wawe kugenzura ADH mu buryo busanzwe.
• Insipidus ya Diyabete ya Nephrogenic: Muri ubu bwoko bwa diyabete tuvugaho uyu munsi, impyiko ntizishobora kwakira neza imisemburo ya ADH. Nubwo imisemburo ya ADH ihari, impyiko zisa nkaho zibyirengagiza.
• Disogenic Diabetes Insipidus: Nanone yitwa 'Primary Polydipsia', ibi biterwa n'inenge mu buryo bwo kugenzura inyota muri hypothalamus yawe. Ibi bituma wumva ufite inyota nyinshi, ukumva ukeneye kunywa amazi kenshi , kandi ukananyara cyane.
• Insipidus yo mu gihe cyo gutwita: Ibi bibaho gusa mu gihe cyo gutwita. Hari igihe enzyme ikorwa na placenta isenya imisemburo ya ADH. Ibi bishira umwana amaze kuvuka.

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya Nephrogenic Diabete Insipidus na Diyabete Mellitus?

Iki ni ikibazo cy'ingenzi cyane abantu benshi bagishidikanyaho. Iyo twumvise ijambo "diyabete", dutekereza ku isukari, bivuze diyabete. Nyamara, nubwo bimwe mu bimenyetso bya diyabete insipidus na diyabete (nk'inkari nyinshi n'inyota nyinshi) bisa, izi ndwara zombi ziratandukanye rwose.

Diyabete Mellitus ni indwara ikunze kugaragara cyane. Iterwa no kubura imisemburo ya insuline cyangwa umubiri udakoresha insuline neza, ibyo bigatuma isukari iri hejuru mu maraso. Ariko, diyabete insipidus ya nephrogenic ni ikibazo kibaho iyo impyiko zidakira imisemburo ya ADH kandi ntaho bihuriye n'isukari iri mu maraso . Rero, ni byiza kutitiranya ibyo byombi, sibyo?

Ni izihe mpamvu zitera indwara ya Nephrogenic Diabete Insipidus?

Impyiko zacu zishinzwe kuyungurura amaraso no gukura imyanda n'amazi menshi mu mubiri nk'inkari. Imisemburo ya ADH (vasopressin) ifasha mu kubungabunga ingano y'amazi tunywa n'ingano y'inkari dusohora.

Tekereza, iyo umuntu muzima abira ibyuya byinshi cyangwa anywa amazi make, urugero rwa ADH ruriyongera, rubwira impyiko ngo 'zigabanye inkari, zibike amazi mu mubiri.' Mu buryo nk'ubwo, iyo hari amazi ahagije mu mubiri, urugero rwa ADH ruragabanuka, rubwira impyiko ngo 'nta kibazo, kora inkari ubu ngubu.'

Ariko, iyo umubiri wawe udakiriye neza ADH, impyiko zawe zikora inkari nyinshi. Ibi ni byo bibaho muri nephrogenic diyabete insipidus. Iyi ndwara ishobora kuragwa (hereditary) cyangwa ikaba yavuka igihe icyo ari cyo cyose mu buzima bwawe (acquired) .

Insipidus ya diyabete ya nephrogenic iboneka

Ubu ni bwo bwoko bukunze kugaragara cyane. Bubaho iyo hari ikintu kibangamiye ubushobozi bw'umubiri bwo gusubiza ADH. Urugero, bushobora guterwa n'indwara zimwe na zimwe zigira ingaruka ku mpyiko zawe. Izo ndwara zirimo:

• Amyloidosis - Ibi bibaho iyo poroteyine idasanzwe yinjijwe mu ngingo zirimo n'impyiko.
• Ubwoko bumwe na bumwe bwa kanseri
• Indwara y'impyiko idakira
• Indwara z'impyiko, urugero nka pyelonephritis
• Indwara y'impyiko ya Polycystic - Ibi bibaho iyo impyiko zirimo amazi menshi.
• Impyiko ya siponji yo mu bwoko bwa Medullary

Hari izindi mpamvu zigira ingaruka kuri ibi:

• Imiti imwe n'imwe: Cyane cyane lithiyumu (ikoreshwa ku ndwara zimwe na zimwe zo mu mutwe) iyo ikoreshejwe igihe kirekire.
• Igipimo cya potasiyumu kiri hasi mu maraso (hypokalemia)
• Ubwiyongere bwa kalisiyumu mu maraso (hypercalcemia)
• Anemia y'uturemangingo tw'umutsima
• Sjögren's syndrome – Iyi ni indwara ifata ubudahangarwa bw'umubiri.
• Kuziba inzira y'inkari - urugero, ikintu kimeze nk'ibuye ry'inkari.

Insipidus y'isukari ikomoka ku gitsina

Ibi biterwa n'impinduka mu miterere y'uturemangingo twa AVPR2 cyangwa AQP2. Utu turemangingo tubwira umubiri ingano y'amazi yo kongera mu nkari. Iyo utu turemangingo dufite inenge, impyiko ntizishobora gusubiza ADH. Ibimenyetso bya diyabete ya nephrogenic insipidus, ivukanwa, akenshi bigaragara mu mezi make ya mbere y'ubuzima .

Ni ibihe bimenyetso bya Nephrogenic Diabete Insipidus?

Tekereza, hari umuntu uzi, reka tuvuge nka Sumana. Sumana afite inyota ikabije umunsi wose. Akora n'icupa rinini ry'amazi hafi aho. Ariko mu isaha imwe amaze kunywa, yongera kugira inyota, kandi agomba kujya mu bwiherero kenshi, kandi aranyara cyane. Hari igihe abyuka kabiri cyangwa gatatu nijoro kugira ngo yorohe. Yibwiraga ati 'Wenda ni ukubera ko nnywa amazi menshi cyane.' Ariko ibi ni byo bimenyetso by'ingenzi bya diyabete insipidus.

Umuntu urwaye diyabete insipidus ishobora kugira ibimenyetso nk'ibi bikurikira:

• Ibimenyetso byo kubura amazi: Kumva umunwa wumye, iminwa yacitse, umunaniro ukabije, kumva uzunguza umutwe, ndetse rimwe na rimwe n'amaso y'ubururu iyo uhagaze. Tekereza nko kuba uri ku zuba igihe kirekire nta mazi.
• Polydipsia: Kumva udafite amazi ahagije uko waba unywa kose.
• Kunyara cyane (Polyuria): Iyo umuntu mukuru anyara litiro zirenga 3 ku munsi (ubusanzwe hagati ya litiro 5-20!), kandi iyo umwana anyara litiro zirenga 2 ku munsi, birateye amakenga. Inkari nazo zifite ibara ryoroheje cyane, nk'amazi.

Iyo umwana muto afite iyi ndwara, ashobora kugaragaza ibimenyetso nk'ibi kuko atumva uburyo bwo kuvuga:

• Impiswi
• Kunanirwa gukura no kwiyongera ibiro - Ntiyongera ibiro cyangwa ngo ikure cyane kurusha abandi bana.
• Umuriro ukunze kubaho
• Kudatuza no kurira buri gihe (Kurakara) - umwana asa n'aho ari mu kaga.
• Kubura ubushake bwo kurya, kugabanuka k'amata ahabwa
• Indwara zo mu mutwe - Iki ni ikimenyetso cy'akaga.
• Kuruka
• Gukenera guhindura imyenda y'abana batose kenshi.

Ni gute indwara ya Nephrogenic Diabete Insipidus ipimwa?

Niba ufite ibi bimenyetso, ikintu cya mbere ugomba gukora ni ukujya kwa muganga. Azakubaza ibibazo, agusuzume, kandi nibiba ngombwa, aguhe ibizamini nka:

• Gupima amaraso: Reba urugero rwa electrolytes, nka sodium, mu mubiri, n'imikorere y'impyiko.
• Ibipimo by'inkari:Reba ingano y'inkari (uburyo zigabanuka), n'ibiri mu nkari.
• Ikizamini cyo kubura amazi: Ibi bikubiyemo kutanywa amazi mu gihe cy'amasaha menshi, hanyuma ugakurikirana ibiro byawe, umusaruro w'inkari, n'ingano y'amaraso n'inkari buri saha. Iki kizamini ni ingenzi cyane, ariko ni ingenzi cyane mu gusuzuma. Ubu ni bwo buryo bwonyine bwo kumenya neza niba impyiko zirimo kwitwara neza mu gihe cya ADH. Iki kizamini gikorwa mu bitaro biyobowe na muganga.
• Gupima hakoreshejwe imisemburo ya ADH: Hari igihe imisemburo ya ADH itangwa nk'urushinge hamwe n'ikizamini cyo kubura amazi, hanyuma hagasuzumwa niba ingano y'inkari ihinduka. Mu ndwara ya diyabete insipidus ya nephrogenic, nubwo yatangwa ADH, ingano y'inkari ntihinduka cyane.
• Gupima MRI impyiko yawe ya pituitary (Magnetic resonance imaging): Niba ukeka indwara nka diyabete insipidus yo hagati, shakisha ikibazo icyo ari cyo cyose mu bwonko.
• Gupima imiterere y'uturemangingo: Niba hari umuntu wo mu muryango wawe urwaye diyabete insipidus, cyangwa niba ukeka ko ari ubwoko bw'umubiri warazwe.

Ese hari umuti wuzuye wa Nephrogenic Diabete Insipidus?

Mu by'ukuri, nta muti wuzuye wa diyabete insipidus iboneka kugeza ubu.

Ariko ntugahangayike. Birashobora gukemurwa. Muganga wawe ashobora guhindura imiti ufata itera ikibazo (nka lithium). Nanone, niba hari indi ndwara ihishe inyuma (nk'indwara y'impyiko cyangwa ihindagurika rya kalisiyumu/potassium), kuyivura neza rimwe na rimwe bishobora gusubiza inyuma cyangwa kugenzura insipidus ya diyabete ya nephrogenic.

None se ibi ubyifatamo ute?

Mu gihe bidasubirwaho (urugero, mu gihe umuntu avukanye), ubuvuzi bugamije ahanini gukumira umwuma no kubungabunga ubuzima bwiza. Ibi bishobora kuba birimo:

• Nywa amazi buri gihe: Iki ni cyo kintu cy'ingenzi cyane. Ugomba kunywa amazi umunsi wose, igihe cyose wumva ufite inyota. Menya neza ko unywa amazi menshi, cyane cyane mu minsi ishyushye, mu gihe ukora imyitozo ngororamubiri, cyangwa mu gihe urimo kubira ibyuya. Bika icupa ry'amazi hafi nijoro.
• Impinduka mu mirire:
• Indyo irimo umunyu muke: Kurya umunyu mwinshi byongera inyota no kunyara.
• Indyo irimo poroteyine nke: Hari igihe ushobora kubwirwa kugabanya poroteyine, kuko amazi nayo arakenewe kugira ngo asohore imyanda ikorwa mu gihe cyo gusya poroteyine.
• Imiti igabanya umuvuduko w'inkari:
• Imiti igabanya ubukana bwa Thiazide:Igitangaje ni uko iyi miti yo mu bwoko bwa diuretics, iyo ihawe abantu barwaye diyabete insipidus, mu by'ukuri igabanya ingano y'inkari bakora. Biragoye gato, ariko ni ingirakamaro.
• Amiloride: Ishobora gutangwa hamwe na thiazides, cyane cyane kuri NDI iterwa na lithium.
• Imiti igabanya ubushyuhe ikoreshwa na muganga (NSAIDs): Urugero, indomethacin. Iyi miti ifasha impyiko kugira ububabare bukabije kuri ADH.

Ni ibihe biribwa n'ibinyobwa umuntu ufite iyi ndwara agomba kwirinda?

Muganga wawe ashobora kukubwira kugabanya inzoga, ibinyobwa birimo kafeyine (nk'ikawa, icyayi, n'ibindi binyobwa bidasembuye), ibiryo by'umunyu (nk'ibinyampeke, inyama zumye, sosiso, n'ibirayi), ndetse n'ibiribwa birimo poroteyine nyinshi, kuko ibi bishobora gutuma umubiri wawe utakaza amazi menshi kandi bikongera ibyo unywa.

Ese hari uburyo bwo kwirinda indwara ya Nephrogenic Diabete Insipidus?

Nta ngamba zifatika zo gukumira ibi. Cyane cyane ubwoko bw'indwara zivukana ntizishobora kwirindwa. Ariko, ku bwoko bw'indwara buboneka:

• Niba ufata imiti ishobora gutera NDI, nka lithium, ni ngombwa kubivuganaho na muganga wawe kandi ugasuzuma imikorere y'impyiko zawe buri gihe.
• Kuvura hakiri kare kandi neza ibibazo by’ubuzima (indwara z’impyiko, ihindagurika ry’amashanyarazi) bishobora kugabanya ibyago.

Niba mfite iyi ndwara, ni iki nkwiye kwitega?

Iyi ni inkuru nziza cyane. Iyo umuntu avuwe neza kandi akabaho neza , abantu barwaye diyabete insipidus bakunze kugira ibibazo bike kandi bashobora kubaho ubuzima busanzwe. Ushobora gukora no kwishimira ubuzima nk'uko bisanzwe.

Ariko, iyo bidafashwe neza, ibi bishobora guteza ingorane zikomeye. Reka turebe ibyo ari byo:

• Kubura amazi mu mubiri: Iyi ni yo ngorane ikunze kugaragara kandi ikomeye cyane. Kubura amazi mu mubiri cyane bishobora gutera gutakaza ubwenge, gucika intege no kunanirwa kw'impyiko.
• Guhungabana kwa electrolyte: Iri ni ihinduka ry'ingano ya electrolyte (nka sodium na potasiyumu) ​​mu mubiri. Ibi bishobora kugira ingaruka ku muvuduko w'umutima n'imikorere y'imitsi.
• Indwara: Ibintu nk'indwara zo mu nzira y'inkari (UTI) n'indwara zo mu mpyiko.
• Gutinda mu mikurire, kwangirika k'ubwonko n'ubumuga bwo mu mutwe ku bana bato. Ibi ni bibi cyane ku bana bato. Kubwibyo, niba umwana afite ibi bimenyetso, ubuvuzi bugomba gutangira vuba.
• Kunanirwa kw'impyiko: Bishobora kubaho mu gihe kirekire iyo bidagenzuwe neza.
• Hydronephrosis: Kubera ko uruhago ruhora rwuzuye, inkari zisubira inyuma kandi impyiko zikibyimba.

Ni ryari ukwiye gushaka inama z'abaganga?

Niba ufite gushidikanya cyangwa impungenge ku bunini bw'inkari urimo kuvamo, cyane cyane niba urimo kuvamo inkari nyinshi urimo kuvamo inkari nyinshi, jya kwa muganga.

Ingano y'inkari umuntu mukuru anywa ku munsi ishobora gutandukana bitewe n'umuntu, cyane cyane bitewe n'ingano y'amazi anywa. Ariko niba urimo kunyara litiro zirenga 2-3 ku munsi (hari ibisobanuro bivuga litiro zirenga 3), cyangwa niba urimo kunyara kenshi (inshuro zirenga zirindwi cyangwa umunani ku munsi) , bishobora kuba ikimenyetso cy'ikibazo.

Mbere yo kujya kwa muganga, ni ingirakamaro cyane kwandika mu ikaye ingano y'amazi unywa n'ingano y'inkari utanga (bipimwe niba bishoboka). Ibi bizorohereza muganga gusobanukirwa uburwayi bwawe.

None se, ni ibihe bintu twagombye kwibuka muri iyi nkuru? (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Diyabete ya Nephrogenic Insipidus ni indwara idakunze kugaragara aho impyiko zawe zidakira neza imisemburo ya ADH mu mubiri wawe, bigatuma ukora inkari nyinshi cyane. Ibi bishobora gutuma umuntu abura amazi vuba.

• Ibimenyetso by'ingenzi ni inyota ikabije no kunyara cyane .
• Ibi ntibikwiye kwitiranywa na diyabete; muri iki gihe, urugero rw'isukari mu maraso ni ibisanzwe.
• Iyi ndwara ishobora kubaho igihe umuntu avuka cyangwa ikavuka nyuma y'imyaka myinshi.
• Nubwo nta muti wuzuye uhari, hamwe n’ubuvuzi bukwiye n’impinduka mu mibereho (cyane cyane kunywa amazi ahagije no kugenzura indyo yawe), ushobora kubaho ubuzima busanzwe kandi bufite ubuzima bwiza.
• Niba ukeka ko wowe cyangwa umwana wawe afite kimwe muri ibi bimenyetso, shaka ubufasha bwa muganga ako kanya. Ntugatinye, ariko icy'ingenzi ni ukumenyeshwa no gufata ingamba zikenewe. Ntabwo uri wenyine, kandi abaganga bashobora kugufasha.

` Diabete insipidus ya Nephrojeni, indwara z'impyiko, kwihagarika cyane, kugira inyota nyinshi, ADH, vasopressin, kubura amazi mu mubiri