Ese hari amaraso ava mu mutwe w'umwana ukiri mu ruhinja? Ese ni amaraso ava mu gice cy'umubyimba? Reka tuganire!

Ugomba kuba wishimye cyane nyuma y'uko umwana wawe avutse muri iyi si, sibyo? Ariko icyarimwe, hari igihe wumva ufite ubwoba ku bintu bito. Cyane cyane niba kubyara byari bigoye gato, ni ibisanzwe kumva uhangayitse iyo ubonye impinduka nto mu mutwe w'umwana. Uyu munsi tugiye kuvuga ku kibazo gishobora kubaho mu mutwe muri icyo gihe, kandi ugomba kwitonda gato.

Uku kuva amaraso mu gice cy'umugezi ni iki? Reka tubisobanukirwe mu buryo bworoshye!

Mu magambo make, iki ni icyegeranyo cy'amaraso munsi y'uruhu rw'umutwe w'umwana uvutse, hagati y'imiterere y'ingingo zoroshye hejuru y'agahanga. Tekereza gato, imitwe yacu nayo ifite ibice bitandukanye munsi y'uruhu. Mu buryo nk'ubwo, munsi y'uruhu rw'umutwe w'umwana, hari agahu gakozwe mu ngingo zikomeye kandi zifite uturemangingo, abaganga bita `(galea aponeurotica)`. Munsi y'ibyo, hari akandi gahu gakikije amagufwa y'agahanga , ari ko kitwa `(periosteum)`. Uku kuva amaraso, cyangwa gukusanya amaraso, biba hagati y'ibyo bice bibiri.

Impamvu nyamukuru ibitera ni uko hari imitsi mito y'amaraso ihuza kuva ku mutwe kugera imbere mu gahanga. Iyi mitsi yitwa "imitsi yo mu bwoko bwa "emissary veins". Iyi mitsi inyura mu mwobo muto (``foramen``) mu gahanga. Rimwe na rimwe, mu gihe cyo kubyara bigoye, iyi mitsi y'amaraso ishobora gukururwa no gucika iyo umwana asohotse. Ni bwo amaraso ava aho ngaho akikusanyiriza muri icyo cyuho.

Ibi bishobora guteza akaga gato. Kubera ko, amaraso menshi, hagati ya 20% na 40% by'umubiri wose w'umwana, ashobora kwirunda mu mutwe muri ubu buryo. Ariko ntugahangayike, iyo bigaragaye kandi bigavurwa vuba kandi vuba, bishobora gukira burundu. Iyi ndwara ikunze koroherwa mu byumweru bibiri cyangwa bitatu.

Ni nde ufite amahirwe menshi yo kurwara iyi ndwara?

Iyi ndwara, yitwa ``Guva amaraso mu buryo busanzwe``, ni ikibazo kidasanzwe ku mwana wese uvutse binyuze mu kubyara bisanzwe mu gitsina. Ariko, iyo umwana bigoye gusohoka, abaganga bashobora gukoresha ibikoresho bimwe na bimwe kugira ngo bafashe mu kubyara. Urugero, iyo hakoreshejwe ``vacuum extractor`` (tubyita 'vacuum' mu biganiro) cyangwa ``forceps`` (igikoresho nka forceps), ibyago biba byinshi.

Ese iki kibazo gikunze kugaragara? Ese twagombye kugira ubwoba?

Mu by’ukuri, iyi ni indwara idasanzwe cyane. Ni ukuvuga ko atari ikintu kigaragara kenshi. Ibi bivugwa ku bana bagera kuri 4 mu babyara 10.000 basanzwe badakoresheje ibikoresho. Ese uwo mubare si muto cyane? Ariko, nk'uko nabivuze mbere, iyo igikoresho nka "vacuum extractor" gikoreshejwe mu gukuramo umwana, uyu mubare uriyongera gato. Muri bene ibyo bihe, raporo z'abaganga zivuga ko abana bagera kuri 60 mu babyara 10.000 bashobora kugira iyi ndwara. Ariko si ko bimeze kuri buri wese.

Kuki uku kuva amaraso munsi ya galeale bibaho? Ni izihe mpamvu?

Nkuko nabivuze mbere, impamvu nyamukuru ibitera ni igihe imitsi mito y'amaraso (imitsi yo mu mutwe) iva ku mutwe ikajya ku gahanga ivunika bitewe n'igitutu runaka mu gihe cyo kubyara. Hanyuma, ayo maraso ateranira mu mwanya uri hagati y'uruhu n'agahanga (umwanya uri munsi y'agahanga). Ibi bibaho gusa mu gihe cyo kubyara gisanzwe , iyi ndwara ntibaho mu gihe cyo kubagwa.

Hari igihe kubyara bishobora kugorana kurusha uko twabyiteze. Icyo gihe abaganga bagomba gukoresha ibikoresho nka "vacuum extractor" cyangwa "forceps" kugira ngo bakure umwana mu mutekano. Dore zimwe mu mpamvu zishobora gutuma kubyara bigorana:

• Umutwe cyangwa umubiri w'umwana ni munini cyane ku buryo udashobora kwinjira mu kibuno cya nyina. Abaganga babyita "kutagira uburinganire bw'inyuma".
• Umwana ntamanuka neza kandi mu mutekano anyuze mu nzira y'ivuka (fetal dystocia).
• Ibiro by'umwana biri hejuru cyane ugereranyije n'ibisanzwe (macrosomia).
• Kubyara igihe kirekire ni igihe umwana atavutse amasaha arenga 20 nyuma yo gutangira kubyara.
• Hari igihe ibise bishobora kuza vuba cyane, mu masaha atatu gusa, kandi umwana ari hafi kuvuka (`ibise bikomeye`). Hari igihe ibibazo bishobora kuvuka muri iki gihe.

Iyi ndwara ikunze kubaho cyane iyo umwana akuweho hakoreshejwe `(vacuum extractor)`. Kubera ko, iyo igice gisa n'igikombe cya `(vacuum)` gifatanye n'umutwe w'umwana, imbaraga zo gukurura zituma uruhu rw'umutwe rukura gato ku gahanga. Hanyuma ingingo zoroshye zo mu gice cyo hasi cy'umubiri zigenda zirekura, bigatuma amaraso aterana. Iyo amaraso menshi yikusanyije muri ubu buryo, bishobora gushyira ubuzima bw'umwana mu kaga. Niyo mpamvu abaganga babyitondera cyane.

Ni ibihe bimenyetso by'ibi? Wabimenya ute iyo ubibonye?

Ibimenyetso bya "Kuva amaraso munsi y'agace k'umubiri" bitangira kugaragara umwana amaze kuvuka. Dore bimwe mu bintu ushobora kubona:

• Uruhu rw'umwana rusa n'urumeze nk'ibikomere , cyane cyane ku mutwe no mu ijosi.
• Umutima wihuta cyane (tachycardia).
• Kugira umuvuduko w'amaraso uri hasi.
• Ibara ry'uruhu risa n'aho ryijimye cyane (`umutuku`).
• Bitewe no kubura amaraso menshi mu mubiri, urugero rw'ibice bigize amaraso byitwa ``hemoglobin`` na ``hematocrit`` biragabanuka.
• Kubyimba nk'amazi ku mutwe w'umwana (kubyimba kw'amazi). Ibi biterwa no kwishyira hamwe kw'amaraso imbere. Uku kubyimba gushobora no gukwirakwira inyuma y'amatwi y'umwana no mu ijosi.

Ku bw'amahirwe, si abana bose bagira ibimenyetso bikomeye. Munsi ya 25% by'abantu bose barwaye indwara yo kuva amaraso munsi ya gale bagaragaza ibimenyetso bikomeye ku buryo bishobora gushyira ubuzima mu kaga. Ibi birimo:

• Kuva amaraso menshi imbere cyangwa ibibazo byo kuvura amaraso (coagulopathy).
• Indwara yitwa `hypovolemic cyangwa hemorrhagic shock`, ibaho iyo umubiri utakaje amazi menshi n'amaraso ku buryo umutima udashobora gukompa amaraso neza.
• Guhumeka bigoranye (kubabara mu guhumeka).
• Ogisijeni idahagije mu bwonko mu gihe cyo kuvuka (hypoxia iterwa no kubyara).
• Kunanirwa buhoro buhoro kw'ingingo z'imbere, nk'impyiko (kunanirwa kw'ingingo).

Abaganga bapima iki kibazo gute? Ni ibihe bipimo bakora?

Umwana akivuka, itsinda ry’abaganga rizasuzuma umwana neza kugira ngo barebe niba afite ibimenyetso byavuzwe haruguru. Urugero, bazareba neza uruhu rw’umwana kugira ngo barebe niba afite ibara ry’uruhu, umutwe wabyimbye, cyangwa niba hari ibikomere bidasanzwe.

Iyo habayeho gukeka gato ko hari "kuva amaraso mu mutwe" (subgaleal vacation), muganga azategeka ko umwana apimwa ibizamini byinshi byihariye .

• Ultrasound y'umutwe.
• Wenda `(CT scan - Computed Tomography scan)`.
• Cyangwa MRI (Ishusho ya Magnetic Resonance).
• Hari igihe umuntu ashobora gufatwa X-ray.

Ibi bizamini bishobora kwerekana neza uko kuva amaraso munsi y'uruhu bisa n'uko bingana.

Tekereza ko hakoreshejwe icyuma gikuramo umwuka mu gukuramo umwana wawe. Niba ibyo bibaye, nubwo umwana wawe atagaragaza ibimenyetso bikomeye ako kanya, abaganga bazamugumana mu kigo cyita ku bana bavutse (NICU) amasaha make kugira ngo bamukurikiranire neza. Ibi biterwa nuko rimwe na rimwe uku guhuriza hamwe amaraso no kwangirika kw'imitsi bitera ibara ry'uruhu bifata igihe kugira ngo bigaragare. Ibi bivuze ko ibi bimenyetso bishobora kugaragara kuva ku isaha imwe kugeza ku masaha 72 (iminsi 3) nyuma y'uko umwana avutse.

Ibi byavurwa bite? Ese umwana azakira vuba?

Iyo abaganga bemeye ko ari "Kuva amaraso mu gice cy'umubiri", bahita batangira kuvurwa. Ubu buvuzi bukunze gukorerwa mu cyumba cyita ku bana bavutse (NICU) .

Igikuru ni ukugarura ingano y'amaraso y'umwana niba yaragabanutse. Ibi bikorwa no guha umwana ibintu nk'amaraso no guterwa plasma.

Byongeye kandi, itsinda ry’abaganga b’umwana rizakomeza gukurikirana urugero rw’amaraso y’umwana (hemoglobine, hematocrit), umuvuduko w’umutima, n’umuvuduko w’amaraso. Umuzenguruko w’umutwe w’umwana na wo uzapimwa buri gihe kugira ngo harebwe niba kubyimba kuri kugabanuka cyangwa kwiyongera.

Hari igihe, iyo kuva amaraso ari menshi kandi adashobora gukumirwa no guterwa amazi, kubagwa byihutirwa bishobora kuba ngombwa, gake cyane. Ibi bikorwa kugira ngo amaraso ahagarike kuva amaraso mu mutwe no gukuramo amaraso menshi.

Umwana azakira vuba gute nyuma yo kuvurwa?

Iyo amaraso ahagaze nyuma yo kuvurwa, kubyimba mu mutwe biragabanuka buhoro buhoro, ibindi bimenyetso bikarangira. Ibi akenshi bishira mu byumweru bibiri cyangwa bitatu.

Ariko, ugomba gukomeza kuvugana n'abaganga b'umwana wawe mu mwaka wa mbere w'umwana, kandi ukajya kwa muganga no gupimwa. Ibi ni ukureba niba hari ibindi bimenyetso bishobora kugira ingaruka ku mikurire y'umwana wawe. Akenshi, hafi 75% by'abanduye, niba ubuvuzi bugenze neza, umwana azakira neza kandi uzabasha gutaha n'umwana wawe.

Ese hari uburyo bwo kugabanya ikibazo nk'iki?

Mu by’ukuri biragoye cyane gukumira burundu "Kuva amaraso mu nda" (subgaleal vacation). Ibi biterwa nuko akenshi bibaho bitewe n’ingaruka zitunguranye zo kubyara bigoranye. Akenshi, kuba hari ikibazo nk’iki bigaragarira gusa mu gihe cyo kubyara.

Ariko, ni ngombwa kwitabwaho neza mbere yo kubyara no gukurikiza amabwiriza ya muganga wawe mu gihe utwite. Mu gihe cyo gupimwa hifashishijwe ultrasound mu gihe cyo kubyara, muganga wawe azareba aho umwana aherereye, ingano ye n'ingano y'ikibuno cyawe kugira ngo amenye niba kubyara bisanzwe ari bwo buryo bwiza kuri wowe n'umwana wawe, cyangwa niba ugomba gutekereza ku bundi buryo.

Bigenda bite umwana wanjye aramutse agize iyi ndwara? Ese nkwiye guhangayika?

Ikibabaje ni uko abana bake cyane (hagati ya 10% na 25%) bapfa bakiri bato bitewe no kuva amaraso menshi. Ibi birababaje kumva. Ariko, abana barenga 75% bagaragaye ko bafite "Kuva amaraso munsi y'agahu" bakira neza kandi bakabaho mu buzima busanzwe. Gusuzuma no kuvura hakiri kare ni bwo buryo bwiza bwo gufasha umwana wawe. Niyo mpamvu abaganga baba maso kuri ibi.

Uku kuva amaraso mu buryo buciriritse bizamara igihe kingana iki?

Ubusanzwe, nyuma yo kuvurwa, ibimenyetso by'umwana wawe bya ""(Kuva amaraso munsi y'agahu),'" cyane cyane kubyimba umutwe , bizashira burundu mu byumweru bibiri cyangwa bitatu. Abaganga bazakomeza gukurikirana ubuzima bw'umwana ndetse na nyuma yo kuva mu bitaro. Bazareba niba nta ngaruka mbi zabayeho ku buvuzi, niba kubyimba byagabanutse burundu, ndetse niba izindi ngingo z'umwana zikora neza.

Ni gute wakwita ku mwana ufite iyi ndwara? Nawe ugomba kwiyitaho!

Umwana wawe uvutse ufite amaraso make ashobora kuguma mu cyumba cya NICU cyangwa mu cyumba cyihariye cy’impinja zivuka mu gihe cy’iminsi mike kugeza igihe abaganga bafashe icyemezo cy’uko umwana afite ubuzima bwiza kandi ahagaze neza ku buryo yoherezwa mu rugo.

Ndetse na nyuma yuko umwana agarutse mu rugo, ni ngombwa kumujyana kwa muganga kwanditswe n'abaganga mu mwaka wa mbere. Ibi bizamini ni byo byemeza niba ubuvuzi bwagenze neza kandi niba hari ibindi bibazo by'igihe kirekire bishobora kuvuka bitewe n'iyi ndwara.

Ibi ni ingenzi cyane:Iyo ibintu biguhangayikishije cyane nyuma yo kubyara umwana wawe, ni ngombwa ko wowe nk'umubyeyi wiyitaho. Iki gihe ntabwo cyoroshye. Shaka ubufasha ku muryango wawe, umugabo wawe, n'inshuti zawe. Niba wumva ufite stress, uhangayitse, ubabaye, cyangwa ufite ubwoba, nyamuneka vugana na muganga wawe cyangwa umubyaza. Ntugatinye gusaba ubufasha niba ubukeneye.

Ni ryari ngomba kongera kubonana na muganga?

Nyuma y'uko umwana wawe agarutse mu rugo, jya kwa muganga niba ubonye kimwe muri ibi bikurikira:

• Iyo kubyimba ku mutwe w'umwana bitagabanutse nyuma yo kuvurwa, biguma uko byari bimeze cyangwa bikiyongera.
• Niba uruhu rw'umwana wawe rukomeje kuba umweru, cyangwa niba umweru w'amaso ye cyangwa uruhu rwe usa n'umuhondo (nk'umuhondo w'umuhondo).
• Niba intambwe umwana wawe akuramo - nko kumwenyura, kumufata ijosi no kuzunguruka - zisa n'izirimo gusigara inyuma y'abandi bana mu mwaka wa mbere,

Ni ryari ugomba kujya kwa muganga (ER) byihutirwa?

Iyo umwana wagize (cyangwa ufite) "Kuva amaraso mu gice cy'imbere cy'umubiri " agize igicuri, ni ikibazo cyihutirwa cy'ubuvuzi. Icyorezo gishobora kuba icyo ari cyo cyose gishingiye kuri:

• Umwana asa n'aho atakaje ubwenge igihe runaka.
• Amaguru yanjye ahora ahinda umushyitsi kandi ahinda umushyitsi mu buryo butunguranye.
• Uruhinja ruhita rusa n'uruhangayitse, rufite ubwoba, cyangwa rukora ibintu bidasanzwe.

Ubusanzwe isereri imara amasegonda 30 kugeza ku minota ibiri. Ariko, iyo isereri imara iminota irenga itanu, ni akaga cyane. Cyane cyane niba umwana afite ikibazo cyo guhumeka, hamagara 911 ako kanya, cyangwa ujyane umwana mu cyumba cy’ubutabazi bw’ibanze cy’ibitaro biri hafi yawe vuba bishoboka.

Ni iki ngomba kubaza muganga wanjye?

Mu gihe nk'iki, ushobora kuba ufite ibibazo byinshi mu mutwe wawe. Byaba byiza ubajije muganga wawe ibi bibazo:

• "Muganga, ikibazo cy'umwana wanjye gikomeye gute?"
• "Ese umwana akeneye kubagwa kuri ibi? Cyangwa hari ubundi buryo bwo kuvura?"
• "Ni ryari nshobora kujyana umwana mu bitaro mu rugo?"
• "Ese hari uburyo bwihariye nakwitaho umwana nyuma yo kugera mu rugo?"

Ni irihe tandukaniro riri hagati yo kuva amaraso n'amaraso?

Ushobora kuba warumvise aya magambo abiri. Ijambo ``Subgaleal`` ryerekeza aho iyi ndwara ibera. Ni ukuvuga umwanya uri hagati y'uruhu n'agahanga ku mutwe.

• 'Kuva amaraso' bivuze ko hakiri kuva amaraso, cyangwa ko hari kuva amaraso gukomeje, mu gace ka 'subgaleal' k'umutwe. Ni ukuvuga kuva amaraso menshi.
• `Hematoma` bivuze ko amaraso yakusanyije ahantu hamwe akagwa . Ibi bivuze ko amaraso, yari amazi, yabyimbye gato akaba nk'ikibyimba.

Muri iyi "Subgaleal Vacation`, habanza kuva amaraso (kuva amaraso), hanyuma amaraso ashobora kuziba uko igihe kigenda gihita (hematoma). Ibi byombi bibaho iyo imiyoboro y'amaraso muri ako gace yangiritse bitewe n'imvune cyangwa kwangirika.

Amaherezo, ibintu ugomba kwibuka...

Nyuma yo kubyara bigoye, nk'umubyeyi, ni ibisanzwe kumva ufite impungenge nyinshi n'imihangayiko mu gihe abaganga bihutira gufata ingamba zijyanye n'ubuzima bw'umwana wawe. Muri iki gihe, ni ngombwa cyane kwiyicarira n'umuryango wawe, umugabo wawe, n'inshuti zawe kugira ngo bagukunde kandi bagushyigikire, aho kubabara wenyine. Saba amarangamutima yawe.

Iyo abaganga bavuje umwana wawe vuba kandi witonze, aba afite amahirwe menshi yo kugira umusaruro mwiza. Umwana wawe akigera mu bitaro, uzabasha kumujyana mu rugo mu muhoberanye mu rukundo. Komeza ukomere. Twifurije wowe n'umwana wawe gukira vuba!

Kuva amaraso munsi y'agahu, Impinja, Kuva amaraso mu mutwe, Kubyara mu cyuma gishyushye, Kubyara hakoreshejwe imbaraga, Ingorane zo kubyara, Ubuzima bw'impinja