Ese wisanga wihindura umubiri wawe utabishaka? Reka tuvuge kuri Tardive Dyskinesia!

Ese hari igihe wumva ibice by'umubiri wawe, nk'ukuboko cyangwa ukuguru, cyangwa isura, bigenda buhoro buhoro? Cyangwa hari umuntu uzi wagize ibi bimenyetso bidasanzwe nyuma yo gufata imiti runaka? Niba warigeze kumva ibintu nk'ibyo, indwara tugiye kuvugaho uyu munsi, yitwa Tardive Dyskinesia, izaba ingenzi kuri wewe. Nubwo ari ijambo rirerire, reka dusobanukirwe icyo ari cyo.

Indwara ya Tardive Dyskinesia ni iki?

Muri make, Tardive Dyskinesia (TD) ni indwara y’imitsi, cyangwa icyegeranyo cy’ibimenyetso, aho imitsi y’umubiri wawe igenda nta bushake bwawe, nta bushobozi bwawe bwo kuyigenzura. Nk’ukuboko gutitira cyangwa isura ihinduka mu buryo butunguranye.

Impamvu nyamukuru itera iyi ndwara ni ikoreshwa ry'imiti imwe n'imwe igihe kirekire ku ndwara zo mu mutwe, cyane cyane imiti yo mu bwoko bwa mbere igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe (neuroleptics). Ariko, iyi miti si yo yonyine ishobora gutera ibi. Hari indi miti ishobora no gutera ibi.

Ijambo "Tardive" risobanura "gutinda" cyangwa "gutinda." "Dyskinesia" bivuga kutagira ubushake, ni ukuvuga kutagira ubushake bwo gukora imitsi. Muri iki kibazo rero, izi ngendo zidakunze kugaragara nyuma yo gutangira gufata umuti igihe runaka, rimwe na rimwe imyaka myinshi. Ariko, rimwe na rimwe iyi ngendo ishobora kubaho ndetse no nyuma yo gufata umuti igihe gito. Iyi ngeso ikunze kugaragara cyane cyane ku bantu barengeje imyaka 65, ndetse no mu gihe gito cyo kuyikoresha.

Iki kibazo gikunze kugaragara gute?

Abashakashatsi bavuga ko nibura 20% by'abantu bafata imiti yo mu bwoko bwa mbere igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe barwara indwara ya tardive dyskinesia. Ikwirakwira ry'iyi ndwara mu bundi bwoko bw'imiti ntirirakorwa, bityo biragoye gutanga imibare nyayo.

Ni ibihe bimenyetso bya Tardive Dyskinesia?

Tardive dyskinesia ishobora gutera ingendo ahantu nk'aha udashobora kugenzura:

• Imitsi yo mu maso hawe
• Ururimi
• Ijosi
• Imitsi y'imitsi
• Amaguru n'amaboko

Ingendo zo mu maso zidakozwe ku bushake:

• Gukubita iminwa cyangwa kunyaza.
• Gushinyagura cyangwa kwikubita hasi nta mpamvu.
• Gusohora ururimi cyangwa gushyira ururimi mu itama.
• Ingendo zo guhekenya.
• Amasaya atera kwishima.
• Guhumbya amaso vuba / blepharospasm. Tekereza ukuntu byaba bibabaza uramutse ukomeje guhumbya amaso yawe.

Izindi ngendo zidakozwe ku bushake:

• Gukoresha intoki mu buryo busubiramo, nko gucuranga piyano.
• Gutera cyangwa kunyeganyeza ikibuno cyawe.
• Kugenda n'ingendo nk'iz'igishuhe.
• Kudashobora kwicara neza, kumva udatuje (akathisia). Ibi bishobora kuba ibintu bibabaza cyane.

Ibi bimenyetso bishobora kuba byoroheje cyane kandi bitagaragara neza kuri bamwe, ariko ku bandi bishobora kuba bikomeye cyane ku buryo bishobora kugira ingaruka ku mirimo ya buri munsi ku buryo bitashoboka .

Abaganga bashobora gukoresha amagambo nk'aya kugira ngo basobanure ibi bimenyetso:

• Dystonia: Kubyimba kw'imitsi mu buryo butagenzurwa.
• Myoclonus: Gutitira imitsi mu buryo butunguranye kandi butunguranye.
• Imyumvire y'ubusa: Ingendo zisubiramo zirimo umunwa n'ururimi.
• Kubabara imitsi: Imitsi isanzwe ikora cyane cyane mu maso.

Ni izihe mpamvu zitera indwara ya Tardive Dyskinesia?

Abashakashatsi ntibazi neza icyabitera. Ariko, igitekerezo nyamukuru ni uko bishobora guterwa no gukoresha imiti yitwa "dopamine antagonists" ibuza receptor za neurotransmitter "dopamine" mu bwonko. Ibi bishobora kubaho waba ufata iyi miti igihe gito cyangwa igihe kirekire. Ariko, ibyago biba byinshi iyo uyifashe igihe kirekire. Hari igihe indwara ya TD ishobora kubaho nyuma yo guhagarika iyi miti, guhindura urugero, cyangwa ndetse no kuyigabanya.

Tekereza, iyo ufashe imiti ibuza dopamine receptor igihe kirekire, receptor za dopamine mu bwonko (cyane cyane iziri mu gice cy’ubwonko gifasha kugenzura ingendo) zirushaho kugira ubwonko bworoshye. Bikekwa ko uku kugenda kudagenzurwa guterwa na dopamine nyinshi cyangwa receptor zikagira ubwonko bworoshye cyane.

Uretse dopamine, hari n'izindi receptor za neurotransmitters, nka serotonin, acetylcholine, na GABA, bivugwa ko zibigiramo uruhare. Iyi ishobora kuba ari yo mpamvu TD rimwe na rimwe iterwa n'indi miti itari imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe.

Ni iyihe miti itera Tardive Dyskinesia?

Tardive dyskinesia ishobora guterwa no gukoresha imiti ikurikira:

• Imiti igabanya ububabare bw'imitekerereze / imiti igabanya ububabare bw'imitsi: Iyi ni yo mpamvu nyamukuru.
• Metoclopramide cyangwa indi miti igabanya isesemi.
• Imiti imwe n'imwe igabanya ubukana bw'indwara zo kwiheba .

Ni gake cyane, iyi miti ishobora no gutera indwara ya TD:

• Litiyumu.
• Imiti igabanya ubukana bw'indwara.
• Antihistamines, cyane cyane hydroxyzine.
• Imiti ivura malariya ni imiti itangwa kuvura malariya.

Imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe na TD

Imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe (neuroleptics) ikoreshwa cyane cyane mu kuvura indwara zo mu mutwe nka schizophrenia. Iyi miti ni yo ikunze gutera indwara ya TD.

Imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe yo mu gisekuru cya mbere (“isanzwe”) ifatwa nk'aho ifite ibyago byinshi byo gutera indwara zo mu mutwe kurusha imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe yo mu gisekuru cya kabiri (“idasanzwe”).

Ingero zimwe na zimwe z'imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe yo mu gihe cya mbere:

• Chlorpromazine (Chlorpromazine)`
• Fluphenazine `(Fluphenazine)`
• Haloperidol `(Haloperidol)`
• Perphenazine `(Perphenazine)`
• Prochlorperazine `(Prochlorperazine)`
• Thioridazine `(Thioridazine)`
• Trifluoperazine `(Trifluoperazine)`

Metoclopramide na dyskinesia ya tardive

Metoclopramide ni umuti ukoreshwa mu kuvura indwara ya aside reflux idakira (GERD), ubwoko bukomeye bwa gastritis. Ukoreshwa kandi mu kuvura gastritis iterwa na diyabete.

Hari isano ikomeye hagati ya metoclopramide na TD. Ibintu bishobora gutera indwara ya TD bitewe n'uyu muti birimo:

• Kuba ufite imyaka 65 cyangwa irenga.
• Kuba umugore.
• Kurwara diyabete.
• Gufata metoclopramide mu gihe cy'ibyumweru 12 cyangwa birenga.

Imiti igabanya ububabare n'indwara yo kwiheba

Imiti igabanya ububabare ikoreshwa mu kuvura indwara nko kwiheba, guhangayika, n'indwara yo kwiheba ishingiye ku bushobozi bwo gukora ibintu ku bushake. Iyi miti ikunze gutera indwara yo kwiheba ku bantu barengeje imyaka 65. Ibi biterwa nuko ubwonko buhinduka uko abantu bakura. Ibi akenshi ntibikunze kubaho cyane ugereranyije na indwara yo kwiheba iterwa n'imiti igabanya ububabare bwo mu mutwe.

Imiti ikurikira ijyanye no kurwanya indwara zo mu mutwe ifitanye isano na `(TD)`:

• Trazodone (iyi ni modulator ya serotonin).
• Amitriptyline, clomipramine, na doxepin (iyi ni imiti igabanya ubukana bwa tricyclic).
• Fluoxetine na sertraline (izi ni SSRIs).
• Phenelzine na rasagiline (izi ni MAOIs).
• Selegiline (na MAOI) yagaragaye ko ifitanye isano na TD iyo ifashwe na levodopa.

Lithiyumu na TD

Lithium ni umuti ukoreshwa mu kuvura indwara ya bipolar. Nanone ifitanye isano na TD. Ariko, iyo ufashe lithium hamwe n'umuti ugabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe, ibyago byo kurwara TD biba byinshi cyane.

Imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe (TD) n'imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe (Anti-Bulldog)

Imiti igabanya ubukana bw'indwara ikoreshwa mu gukumira no kurwanya indwara z'igicuri. Carbamazepine na lamotrigine bifitanye isano na TD, ariko ntabwo bikunze gutera TD. Phenytoin nayo yagaragaye ko itera TD.

Antihistamines na TD

Antihistamines zifasha mu kuvura ibimenyetso by'ubwivumbure. By'umwihariko, Hydroxyzine yagaragaye ko itera TD iyo ikoreshejwe igihe kirekire.

Abantu barengeje imyaka 65 basanzwe bakoresha imiti ya phenothiazine (imiti isanzwe igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe) bafite amahirwe menshi yo kurwara indwara ya TD iyo bafata hydroxyzine.

Indwara zo kurwanya malariya na TD

Imiti irwanya malariya nka chloroquine na amodiaquine ifitanye isano na TD.

Ni ibihe bintu bishobora gutera indwara ya Tardive Dyskinesia?

Hari ibintu bimwe na bimwe bishobora kongera ibyago byo kurwara tardive dyskinesia. Bimwe muri byo birimo:

• Imyaka: Abantu barengeje imyaka 40 bafite amahirwe menshi yo kurwara indwara ya TD. Abantu barengeje imyaka 65 ni bo bafite ibyago byinshi byo kurwara indwara y'imitsi igenda ihinduka uko abantu bakura.
• Igitsina: Abagore bafite amahirwe menshi yo kurwara indwara ya TD. Abagore bamaze gucura bafata imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe mu gihe cy'umwaka umwe bafite ibyago byinshi byo kurwara indwara ya TD ku kigero cya 30%.
• Ubwoko: Ubushakashatsi bumwe bwagaragaje ko Abanyamerika b'abirabura bafite amahirwe menshi yo kurwara indwara y'imitsi kurusha abazungu. Nanone, abantu bakomoka muri Filipine na Aziya bafite amahirwe make yo kurwara indwara y'imitsi kurusha abakomoka muri Caucasian. (Hakenewe ubundi bushakashatsi bwo mu gace kugira ngo hamenyekane uko ibi bireba Sri Lanka.)
• Indwara ya Bipolar: Abantu bafite indwara ya bipolar bashobora kuba barushaho kwandura TD kurusha abandi iyo bafata imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe.

Abashakashatsi kandi barimo kwiga ku bintu bigize imiterere y’uturemangingo byongera cyangwa bigabanya ibyago byo kurwara indwara ya TD.

Ni izihe ngorane zishobora guterwa na Tardive Dyskinesia?

Ingendo zidagenzurwa ziterwa na tardive dyskinesia zishobora kubangamira cyane. Zishobora kandi kugira ingaruka ku mibereho yawe n'amarangamutima yawe. Ibi bishobora kugira ingaruka zikomeye ku buzima bwawe bwo mu mutwe. Bishobora kandi gutuma bigorana gukora imirimo ya buri munsi.

Ubusanzwe indwara ya TD ntabwo ari indwara yica. Ariko,Ni gake cyane, iyo TD ibaye ikomeye ikagira ingaruka ku maraso (aho imitsi y'ijwi iherereye - laryngospasm) na diaphragm (imitsi igufasha guhumeka), ishobora gutera ibibazo byo guhumeka no gushyira ubuzima mu kaga.

Indwara ya Tardive Dyskinesia ipimwa ite?

Muganga wawe azabaza ibimenyetso byawe, amateka y'uburwayi bwawe, n'imiti wakoresheje. Muganga wawe ashobora gukeka ko ufite tardive dyskinesia (TD) niba ufata umuti uzwiho gutera tardive dyskinesia. Bazagukorera isuzuma ry'umubiri n'isuzuma ry'imitsi. Ushobora kandi koherezwa kwa muganga w'inzobere, nka muganga w'indwara z'imitsi, inzobere mu ndwara zo mu mutwe, cyangwa inzobere mu ndwara zo mu mutwe.

Abaganga bakoresha igitabo cy’ubuvuzi n’imibare cy’indwara zo mu mutwe (DSM-5) kugira ngo bamenye indwara ya tardive dyskinesia. Nk’uko DSM-5 ibivuga , kugira ngo umuntu amenye indwara ya tardive dyskinesia, ibimenyetso bigomba kuba byarakomeje nibura ukwezi kumwe nyuma yo guhagarika imiti. Niba ufite imyaka 40 cyangwa munsi yayo, ugomba kuba umaze nibura amezi atatu ufata imiti, cyangwa niba urengeje imyaka 40, ugomba kuba umaze ukwezi kumwe ufata imiti.

Muganga wawe ashobora gutegeka ibindi bipimo kugira ngo yemeze TD cyangwa kugira ngo yemeze izindi ndwara zifite ibimenyetso bisa, nk'indwara ya Huntington. Ibi bishobora kuba birimo ibizamini byo muri laboratwari n'ibizamini byo gufata amashusho, nka CT scan cyangwa MRI y'ubwonko. Ariko, TD ubusanzwe ni isuzuma ry'indwara. Ibi bivuze ko abaganga basuzuma bashingiye ku mateka y'ubuzima n'isuzuma ryimbitse ry'umubiri, nta bindi bipimo.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura indwara ya Tardive Dyskinesia?

Ubushakashatsi ku micungire ya tardive dyskinesia bwagaragaje ibisubizo bitandukanye. Ubushakashatsi bumwe bwerekana ko ibimenyetso birushaho kwiyongera iyo urugero rw'imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe rugabanutse cyangwa ruhagaze. Ubundi bwerekana ko nta tandukaniro ririho.

Muganga wawe ashobora kukugira inama yo guhagarika imiti itera indwara y’imitsi, niba bishoboka. Ikibabaje ni uko ibi bidashoboka buri gihe. Ibi biterwa nuko guhagarika imiti bishobora kongera ingaruka mbi umuti wari ukuriye.

Iyo urwaye indwara yo mu mutwe (TD) mu gihe ufata imiti yo mu bwoko bwa mbere igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe, muganga wawe ashobora kuguhindurira imiti yo mu bwoko bwa kabiri igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe.

Uretse guhagarika cyangwa guhindura imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe, ibimenyetso bikomeye byo kuvura indwara ya TD biraboneka ku bwoko bw'imiti yitwa VMAT inhibitors. Deutetrabenazine na valbenazine byagaragaye ko bifite umutekano kandi bigira ingaruka nziza. Niba ufite TD iri hagati y’isanzwe n’ikomeye igira ingaruka ku mibereho yawe, muganga wawe ashobora kukugira inama yo kuyivura.

Ese indwara ya Tardive Dyskinesia ishobora kuvurwa? (Ese ishobora gusubizwa inyuma?)

Ikibabaje ni uko indwara ya tardive dyskinesia ikunze kugaragara ko ari indwara idakira, bivuze ko imara igihe kirekire. Nubwo imiti ishobora gufasha mu kugabanya ibimenyetso, ntabwo ishobora gukiza burundu cyangwa ngo ivugurure burundu iyo ndwara.

Ni iki nakwitega mu gihe mfite Tardive Dyskinesia?

Indwara ya Tardive dyskinesia ntigira ingaruka ku bantu bose kimwe. Ibimenyetso bishobora kuva ku byoroheje kugeza ku bikomeye. Nanone, nubwo kuvura bifasha bamwe mu bantu guhangana n'ibimenyetso byabo, abandi bashobora kutabikora. Muganga wawe azagufasha gushaka uburyo bwiza bwo kuvura. Bashobora kuguha igitekerezo cyiza cy'icyo wakwitega.

Ese indwara ya Tardive Dyskinesia ishobora kwirindwa?

Tardive dyskinesia ni indwara igoye kumenya. Si buri wese ufata imiti runaka uzayirwara.

Niba ufite ibintu bishobora gutuma urwara iyi ndwara, vugana na muganga wawe. Ushobora kwirinda indwara ya tardive dyskinesia ukoresheje undi muti. Kugira ngo ugabanye ibyago byo kurwara indwara ya TD, muganga wawe azaguha umuti muto cyane uvura indwara zo mu mutwe mu gihe gito gishoboka.

Niba ufata umuti uzwiho gutera indwara ya TD, vugana na muganga wawe ku bijyanye no gupimwa buri gihe indwara zo mu mutwe. Kumenya ibimenyetso bya TD hakiri kare bishobora kugabanya ubukana bwabyo. Ni byiza ko usuzuma mu mezi atatu kugeza kuri atandatu uhereye igihe utangiye gufata umuti ushobora gutera indwara ya TD.

Nakwiyitaho nte mu gihe mfite Tardive Dyskinesia?

Muganga wawe azakorana nawe kugira ngo agufashe gutegura gahunda yawe yo kuvura uko bikenewe. Dore izindi ntambwe ushobora gutera kugira ngo ucunge indwara ya TD:

• Jyana na muganga wawe isuzuma ry’ibimenyetso buri mezi atatu kugeza kuri atandatu.
• Andika ibimenyetso byawe. Niba ugaragaje ibimenyetso bishya, menyesha muganga wawe.
• Itoze kwiyitaho, harimo no gukora imyitozo ngororamubiri. Imyitozo ngororamubiri ishobora kugabanya ibimenyetso bimwe na bimwe by'imikorere y'umubiri.
• Vugana na muganga wawe ku bikorwa byawe bya buri munsi n'imibereho yawe myiza.
• Niba ubuzima bwawe bwo mu mutwe n'imibereho myiza bugira ingaruka kuri TD, shaka ubufasha ku mujyanama w'ubuzima bwo mu mutwe .

Ni ryari nkwiye kujya mu cyumba cy’ubutabazi bw’ibanze?

Niba ufite ikibazo cyo guhumeka bitewe na tardive dyskinesia, hamagara 911 (1990 muri Sri Lanka) ako kanya cyangwa ujye mu cyumba cy’ubutabazi bw’ibanze kiri hafi yawe.

Amaherezo, ibintu byo kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Tardive dyskinesia (TD) igira ingaruka ku bantu mu buryo butandukanye. Kuri bamwe, ishobora kugira ingaruka zikomeye ku mibereho yabo. Ariko ibuka ko muganga wawe azakorana nawe mu gukurikirana no gucunga TD yawe. Bashobora kukugira inama no guhindura gahunda y'ubuvuzi ijyanye n'ibyo ukeneye, kandi bakakugira inama ku ngamba zo kwita ku buzima bwawe zishobora kugufasha. Ntugahagarike gufata imiti yawe cyangwa ngo uhindure ingano yayo udahawe inama na muganga wawe. Vugana na muganga wawe ku bibazo cyangwa impungenge ushobora kuba ufite.

` Tardive dyskinesia, gukora ingendo zidakozwe ku bushake, ingaruka mbi ku miti, imiti igabanya ubukana bw'indwara zo mu mutwe, indwara z'ubwonko, dopamine, imiti ibuza VMAT