Ikizamini cya Troponin ni iki? Ni gute ari ingenzi mu gusuzuma indwara y'umutima?

Iyo tugize ubwoba bukabije mu gituza cyacu, twumva tugoranye guhumeka, cyangwa tugorwa no guhumeka, twese turatinya, si byo se? Ikintu cya mbere kiza mu mutwe ni iki: "Ese iyi ni indwara y'umutima?" Mu gihe nk'iki, ukimara kwihutishwa ukajyanwa kwa muganga, cyane cyane Ishami rishinzwe ubutabazi bwihuse (ETU), abaganga bazakora ibizamini byinshi kugira ngo bamenye neza uko umeze. Muri byo, ikizamini cy'amaraso cy'ingenzi cyane ni ikizamini cya Troponin. Nubwo abantu benshi bumvise ibi, ntibazi neza icyo bikora n'impamvu ari ingenzi cyane. None rero uyu munsi, reka tubiganireho mu buryo bworoshye, mu buryo ushobora gusobanukirwa.

Mu magambo make, iki kizamini cya Troponin ni iki?

Reka tubisobanukirwe muri ubu buryo. Troponin ni ubwoko bwihariye bwa poroteyine iboneka mu turemangingo tw'imitsi y'umutima wacu. Tekereza ku turemangingo tw'imitsi y'umutima wacu nk'utuzu duto. Troponin ni nk'ibintu biri muri izo nzu. Ku muntu muzima usanzwe, ibi bintu, byitwa troponin, biba biri mu nzu. Ntibyinjira mu maraso. Kandi nubwo byagerayo, biza ari bike cyane ku buryo bitabasha kumenyekana.

Ariko, mu gihe nk'indwara y'umutima, umuyoboro w'amaraso utanga umutima uraziba, kandi uturemangingo tw'imitsi y'umutima ntitwongere umwuka wa ogisijeni dukeneye, maze utwo turemangingo tugatangira gupfa. Ni nk'igihe amazu yangiritse. Bigenda bite iyo inkuta z'inzu zangiritse? Ibintu biri imbere bijugunywa hanze, si byo? Mu buryo nk'ubwo, iyo uturemangingo tw'imitsi y'umutima twangiritse, poroteyine ya troponin iri muri two irekurwa mu maraso.

Ikizamini cya troponin gikubiyemo gufata icyitegererezo cy'amaraso yawe no gupima niba hari troponin irimo, kandi niba ari uko bimeze, ingano yayo. Uko urugero rwa troponin mu maraso yawe ruri hejuru, niko imitsi y'umutima irushaho kwangirika. Ibi bishobora gufasha abaganga gusobanukirwa ubukana bw'indwara y'umutima.

Ibipimo bishya bya troponin (ibipimo bya troponin bifite ubukana bwinshi) birakomeye cyane. Ibi bivuze ko ibi bizamini bishobora kumenya troponin n'ingano nto cyane mu maraso. Ibi byagabanyije cyane igihe bifata kugira ngo umuntu amenye indwara y'umutima. Nanone, rimwe na rimwe nubwo ibimenyetso bitagaragara, kandi nta mpinduka zikomeye zigaragara muri ECG, iki kizamini gishobora kwemeza niba hari indwara y'umutima cyangwa nta ndwara.

Ese hari ubwoko bubiri bwa troponin?

Yego, hari ubwoko bubiri bw'ingenzi bwa troponin busohoka mu maraso iyo umutima wacu wangiritse. Abaganga babyita inyuguti 'I' na 'T'.

• Troponin I (Troponin I cyangwa cTnI): Iyi ni umwihariko cyane kuko ubu bwoko bwa troponin buboneka gusa mu mitsi y'umutima.Ibi ntibiboneka mu yindi mitsi iyo ari yo yose mu mubiri wacu. Rero iyo urugero rwa troponin I mu maraso ruri hejuru, ni ikimenyetso gifatika cy'uko imitsi y'umutima yangiritse. Ni nk'ikarita iranga umutima gusa.

• Troponin T (Troponin T cyangwa cTnT): Ubu bwoko bwa troponin T buboneka mu rugero ruto mu yindi mitsi yo mu mubiri wacu (urugero, imitsi ifatanye n'amagufwa). Ariko ntugahangayike. Imiterere ya troponin T mu mutima itandukanye gato n'iboneka ahandi. Ibipimo by'uyu munsi bishobora guhitamo no gupima troponin T yihariye y'umutima gusa.

Nyuma yo kurwara indwara y'umutima, iyi ngano ya troponin ikunze kuzamuka vuba hagati y'amasaha 3 na 12. Igera ku rwego rwo hejuru mu masaha agera kuri 24. Ikomeza kwiyongera mu maraso mu gihe cy'iminsi myinshi nyuma y'ibyo. Kubwibyo, nubwo waba ubabara mu gatuza ukajya kwa muganga nyuma y'umunsi umwe cyangwa ibiri, iki kizamini gishobora kugaragaza niba warigeze kugira indwara y'umutima.

Ese iki kizamini gikorerwa indwara z'umutima gusa?

Oya. Ikizamini cya troponin gikunze gukoreshwa mu gusuzuma indwara y'umutima, ariko urugero rwa troponin rushobora no kwiyongera mu yindi ndwara iyo ari yo yose ishobora kwangiza imitsi y'umutima. Ibi bivuze ko urugero rwa troponin rwinshi atari ko buri gihe rusobanura ko ufite indwara y'umutima. Muganga wawe azagusuzuma neza akurikije ibimenyetso byawe n'ibindi bisubizo byose by'ibizamini byawe.

Dore izindi mpamvu zishobora gutuma urugero rwa troponin ruzamuka:

• Indwara z'impyiko zidakira: Iyo impyiko zidakora neza, ibintu nka troponin mu mubiri ntibiyungururwa neza ngo bivanweho. Kubwibyo, urugero rwa troponin mu maraso rushobora kuba ruri hejuru cyane.
• Guhagarika umutima mu mitsi: Ibi ni ibintu byihutirwa. Ibi bitera umuvuduko mwinshi ku mutima, bigatera kwangirika kw'imitsi y'umutima no kurekura troponin.
• Kunanirwa k'umutima: Iyo umutima ucitse intege kandi ntushobora kohereza amaraso ahagije mu mubiri, imitsi y'umutima irashobora gukomeza kwangirika.
• Kubagwa k'umutima: Ni ibisanzwe ko imitsi y'umutima yangirika mu gihe cyo kubagwa k'umutima, bityo urugero rwa troponin ruriyongera nyuma yo kubagwa.
• Indwara z'imitsi y'umutima: Iyo imitsi y'umutima idakora neza, umutima ugomba gukora cyane. Ibi bishobora kwangiza imitsi y'umutima uko igihe kigenda gihita.
• Arrhythmias: Iyo umutima utera vuba cyane, bishobora kwangiza imitsi y'umutima.
• Ubwandu bukomeye bwakwirakwiriye mu mubiri wose (Sepsis): Muri iki gihe, ingaruka z'umubiri zishobora kwangiza ingingo zirimo n'umutima.
• Imyitozo ngororamubiri ikabije: Ndetse n'imyitozo ngororamubiri igoye cyane kandi idashoboka rimwe na rimwe ishobora kongera urugero rwa troponin by'igihe gito.
• Guhangayika cyane cyangwa gukomereka: Imyitozo ngororamubiri ikorwa iyo ugize agahinda gakomeye, gukomereka, cyangwa guhangayika ishobora no kwangiza imitsi y'umutima.

Iki kizamini gikorwa gute? Ni iki ukeneye kumenya?

Iki ni ikizamini cyoroshye cyane. Gikubiyemo gufata icyitegererezo gito cy'amaraso mu mutsi uri mu kuboko kwawe. Niba usanzwe ufite umurongo wa IV, ushobora gufata amaraso muri wo. Rero ntugomba guterwa urushinge.

Kubera ko iki kizamini gikunze gukorwa mu gihe cy’impanuka, nta mpamvu yo kugitegura mbere y’igihe. Ariko hari ikintu kimwe cy’ingenzi cyane ugomba kumenya.

Niba ufata vitamine cyangwa inyongeramusaruro zirimo vitamine B7, cyangwa biotin, ugomba kubimenyesha muganga wawe. Hari imiti imwe n'imwe yo kwisiga, cyane cyane vitamine zifasha umusatsi, uruhu, n'ubuzima bw'inzara, irimo biotin nyinshi. Iyi biotin ishobora kugira ingaruka ku bisubizo bya troponin. Ibi bivuze ko nubwo urugero rwa troponin rwawe rwaba ruri hejuru, rushobora kugaragara ko ruri hasi kuri raporo bitewe na biotin. Ese ibyo ntibiteye akaga? Rero ni inshingano zawe kumenyesha muganga wawe ibi.

Ubusanzwe, abaganga ntibategereza ko raporo ya troponin iza iyo bakeka ko hari indwara y'umutima. Bareba ibimenyetso na ECG, bagahita batangira imiti y'indwara y'umutima. Kuko buri segonda riba rifite agaciro mu gihe nk'iki. Hanyuma, iyo raporo ya troponin ije, bahindura uburyo bwo kuvura, nibiba ngombwa.

Nsobanukirwa nte raporo y'ibizamini?

Raporo y'ikizamini cya troponin ikunze kuboneka mu isaha imwe cyangwa ebyiri. Iyo ibisubizo bimaze kuboneka, muganga azabigusobanurira.

Ubusanzwe, urugero rwa troponin mu maraso y'umuntu muzima ruba ruri hasi cyane, cyangwa ntirushobora kugaragara. Ibi bipimo bishobora gutandukana gato bitewe na laboratwari ndetse bitewe n'imashini ikoreshwa. Ariko, ibi ni ibipimo byemewe muri rusange.

`ng/mL` muri iyi raporo isobanura nanogramu kuri mililitiro. Tekereza nawe, nanogramu ni kimwe cya miliyari imwe cya garama. Ni ingano nto cyane. Ibi byagombye kuguha igitekerezo cy'uburyo ingano nto ya troponin iri mu maraso y'umuntu muzima.

Niba umusaruro wa troponin uri hejuru y’uyu mubare usanzwe, byitwa "troponin yongerewe." Bivuze ko imitsi y'umutima yangiritse kandi troponin yikusanyirije mu maraso.

Kuki gusubiramo ikizamini?

Ushobora kuba warabonye muganga wawe agukorera ikizamini cya troponin rimwe ubwo wageraga mu bitaro, hanyuma akazongera gukora ikizamini nyuma y'amasaha make (urugero: amasaha 3 n'amasaha 6). Babikora kubera impamvu.

• Reba niba urugero rurimo kwiyongera: Niba urugero rwa troponin ruri hejuru muri raporo ya kabiri ugereranyije n'urwa mbere ("icyitegererezo cyo kwiyongera"), ibi bitanga ibimenyetso bikomeye byerekana ko hari indwara y'umutima iri kubaho.
• Sobanukirwa ingano y'ibyangiritse: Uburyo urugero rwa troponin ruzamuka n'igihe rumara hejuru bishobora gutanga igitekerezo cy'uburemere bw'ibyangiritse.

Urugero rwa Troponin I rukomeza kwiyongera mu gihe cy'iminsi 5-7 nyuma y'indwara y'umutima. Urugero rwa Troponin T rushobora gukomeza kwiyongera mu gihe cy'ibyumweru 3.