भवतः बालकस्य वास्तविकः पिता कः ? DNA पितृत्वपरीक्षायाः विषये सर्वं!

किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् बालस्य वास्तविकः जैविकः पिता कोऽस्ति इति निश्चितरूपेण ज्ञातुं कोऽपि उपायः अस्ति वा? कदाचित् एतादृशाः प्रश्नाः परिवारेषु, विधिविषयेषु, बालस्य भविष्यस्य स्वास्थ्यस्य विषये चिन्तयन्ते अपि उत्पद्यन्ते । तदा एव डीएनए पितृत्वपरीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा भवति। अद्य वयं वदामः यत् एषा DNA पितृत्वपरीक्षा किम् अस्ति, किं करोति, कथं क्रियते, तस्य पक्षपाताः के सन्ति इति।

DNA पितृत्वपरीक्षा किम् ? अतीव सरलतया अवगच्छामः!

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डीएनए पितृत्वपरीक्षा बालस्य जैविकः पिता कोऽस्ति इति निर्धारयितुं वैज्ञानिकपद्धतिः अस्ति । अस्मिन् DNA (deoxyribonucleic acid) इति किमपि उपयुज्यते । अस्माकं शरीरे कोशिकानां अन्तः किञ्चित् निर्देशपुस्तकम् इव चिन्तयन्तु। भवतः केशवर्णः, नेत्रवर्णः, ऊर्ध्वता च सर्वे अस्मिन् DNA द्वारा निर्धारिताः भवन्ति ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, वयं अस्माकं मातुः पितुः च एतत् DNA प्राप्नुमः। To be precise , मातुः DNA अर्धं पितुः DNA अर्धं च मिलित्वा बालस्य DNA निर्माति। "पितृत्व" शब्दस्य अर्थः पिता । अतः बालस्य DNA इत्यस्य भागाः यस्य व्यक्तिस्य पिता इति मन्यते तस्य DNA इत्यनेन सह मेलनं कृत्वा एषा परीक्षणं क्रियते ।

अस्माकं कृते एतादृशपरीक्षायाः आवश्यकता किमर्थम् ? अनेकानि कारणानि सन्ति !

डीएनए पितृत्वपरीक्षां कर्तुं बहवः कारणानि सन्ति। केचन वैधानिकाः, केचन व्यक्तिगताः। पश्यन्तु यत् एते कारणानि भवतः कृते प्रवर्तन्ते वा।

• कानूनी अधिकाराः : बालविवाहः , बालसंरक्षणं , सामाजिकसुरक्षालाभाः, उत्तराधिकारः च इत्यादीनां वस्तूनाम् प्राप्तुं पितृत्वस्य स्थापना आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।
• स्वास्थ्यकारणम् : केचन आनुवंशिकरोगाः वंशानुगताः भवन्ति । यथा `(Cystic Fibrosis)`, `(Down Syndrome)`, अथवा केचन प्रकाराः कर्करोगाः इत्यादयः परिस्थितयः । यदा भवन्तः जानन्ति यत् बालस्य जैविकः पिता कोऽस्ति तदा भवन्तः पूर्वमेव ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् एतादृशरोगाणां विकासस्य जोखिमः अस्ति वा इति । तदा बालस्य दीर्घकालीनस्वास्थ्यस्य पालनं सुकरं भवति।
• कुल-इतिहासः - केचन बालकाः स्वस्य कुल-इतिहासस्य विषये, स्वस्य पूर्वजानां विषये च ज्ञातुं बहु रुचिं लभन्ते । तदपि एषा परीक्षा साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

कदा एतत् DNA परीक्षणं क्रियते ?

डीएनए पितृत्वपरीक्षां कर्तुं द्वौ उपायौ स्तः- १.

1. प्रसवपूर्वं (गर्भधारणकाले): आम्, भवन्तः आश्चर्यचकिताः भविष्यन्ति! एषा परीक्षा शिशुजन्मात् पूर्वं अर्थात् मातुः गर्भधारणे एव कर्तुं शक्यते । गर्भधारणस्य ८ सप्ताहेभ्यः पूर्वमेव एतादृशाः पद्धतयः सन्ति |

2. प्रसवोत्तरम् (शिशुजन्मनन्तरम्) : एषा परीक्षणं शिशुजन्मानन्तरं कदापि कर्तुं शक्यते ।

एषा परीक्षा कथं कार्यं करोति ? अतीव रोचकम् !

डीएनए पितृत्वपरीक्षायां प्रायः नमूनानि गृह्यन्ते:

• जैविक माता
• यः व्यक्तिः मन्यते यत् सः पिता भवितुम् अर्हति
• क्वचित्, गर्भस्थः गर्भः अथवा अजन्मः बालकः

सर्वाधिकं प्रयुक्तं नमूना गण्डस्य स्वाब् अस्ति । एषः लघुः स्वाबः यः गण्डस्य पार्श्वे मुखस्य अन्तः मन्दं क्षिप्तः भवति । कदाचित्, रक्तस्य नमूना अपि ग्रहीतुं शक्यते ।

ततः नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते । तत्र विशेषज्ञाः डीएनए - विश्लेषणं कृत्वा आनुवंशिकचिह्नानि अन्विषन्ति | आनुवंशिकचिह्नानि डीएनए-अनुक्रमेषु विशेषाणि विशेषतानि सन्ति । ते पश्यन्ति यत् बालस्य (अथवा भ्रूणस्य) DNA मध्ये एते आनुवंशिकचिह्नानि मातुः अनुमानितपितुः च आनुवंशिकचिह्नैः सह कियत् निकटतया मेलम् अकुर्वन्

डीएनए पितृत्वपरीक्षायाः पूर्वं किं अपेक्षितव्यम् ?

यदि भवान् DNA परीक्षणस्य सज्जतां करोति तर्हि कतिपयानि वस्तूनि मनसि स्थापयितुं अर्हन्ति।

• यदि भवन्तः गण्डस्य स्वाबं ददति तर्हि : १.
• नमूनाग्रहणात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापर्यन्तं दन्तधावनं न कुर्वन्तु ।
• मुखप्रक्षालनस्य प्रयोगं न कुर्वन्तु।
• यदि भवतः दन्तधावनं भवति तर्हि तत् निष्कासयन्तु।
• धूम्रपानं वा चर्वणं ​​वा इत्यादीनि कार्याणि न कुर्वन्तु।

एतानि वस्तूनि भवतः गण्डस्य नमूनायाः गुणवत्तां प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• यदि रक्तस्य नमूनाम् अयच्छसि तर्हि : १.
• जलवत् अधिकानि द्रवाणि पिबन्तु।
• उत्तमं पौष्टिकं भोजनं खादन्तु।
• हस्तौ आर्द्रतां धारयन्तु।
• वैद्यः भवन्तं किञ्चित् लघुव्यायामं कर्तुं वदति यत् भवतः रक्तचापः किञ्चित् वर्धते ।

यदि भवान् गर्भवती माता अस्ति तर्हि अस्य डीएनए परीक्षणात् पूर्वं अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् करणीयः भवेत् यत् शिशुः कियत् आयुः (गर्भधारणस्य आयुः) इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नोति।

के प्रकाराः DNA पितृत्वपरीक्षाः सन्ति ?

अधुना एतानि परीक्षणानि करणस्य मुख्याः पद्धतयः के सन्ति इति पश्यामः ।

अनाक्रामक प्रसवपूर्व पितृत्व परीक्षण (NIPP Test) 1.1.

गर्भावस्थायां प्रयुक्तः एषः एव सामान्यः, सुरक्षिततमः, सटीकतमः च विधिः । एनआईपीपी-परीक्षायां मातुः रक्तस्य नमूने शिशुस्य डीएनए-विश्लेषणं भवति । किं न आश्चर्यम् ? आम्, मातुः रक्ते शिशुस्य डीएनए इत्यस्य अल्पाः परिमाणाः सन्ति । इदं रक्तस्य नमूना गर्भस्य ८ सप्ताहेभ्यः अनन्तरं गृह्यते, तथा च रक्ते शिशुस्य डीएनए इत्यस्य तुलना प्रयोगशालायां कथितपितुः गण्डस्य स्वाबस्य डीएनए इत्यनेन सह क्रियते

• सटीकता : एतत् ९९.९% सटीकम् अस्ति ।
• सुरक्षा : अतीव सुरक्षिता।
• जोखिमाः - रक्तस्य आकर्षणे किञ्चित् वेदना, किञ्चित् रक्तस्रावः, क्षतविक्षतता, मूर्च्छा, दुर्लभतया वा संक्रमणं वा भवितुम् अर्हति ।

एम्नियोसेन्टेसिस

एषा अपि गर्भावस्थायां क्रियमाणा परीक्षा अस्ति । तथापि किञ्चित् आक्रामकं प्रक्रिया अस्ति । प्रायः गर्भस्य द्वितीयतृतीयत्रिमासे (१५-२० सप्ताहाणां मध्ये) भवति ।

वैद्यः भवतः उदरद्वारा कृशसूचीं प्रविश्य भवतः शिशुं परितः आम्निओटिक द्रवस्य लघु नमूना गृह्णाति । ततः तेषां पिता इति मन्यमानस्य व्यक्तिस्य गण्डात् DNA इत्यनेन सह नमूनायाः तुलना क्रियते ।

• जोखिमाः : एम्नियोसेन्टेसिस् इत्यस्य जोखिमाः अतीव न्यूनाः भवन्ति । परन्तु दुर्लभेषु गर्भपातः अथवा अकालप्रसवः भवितुम् अर्हति ।

कोरिओनिक विलस नमूनाकरण (CVS) 1.1.

CVS इति एम्नियोसेण्टेसिस् इत्यस्य समानम् । प्रायः भवतः अन्तिममासिकधर्मस्य १० तः १३ सप्ताहाणां मध्ये भवति ।

एकः वैद्यः नालात् कोशिकानां (chorionic villi cells) लघुनमूनां ग्रहीतुं पतलीसुईयाः उपयोगं करोति . एतत् गर्भाशयद्वारा वा उदरद्वारा वा कर्तुं शक्यते । ततः प्रयोगशालायां एतस्य नमूनायाः तुलना पिता इति मन्यमानस्य व्यक्तिस्य गण्डात् प्राप्तेन DNA इत्यनेन सह क्रियते ।

• जोखिमाः : जोखिमाः न्यूनाः भवन्ति, परन्तु दुर्लभेषु सन्दर्भेषु गर्भपातः संक्रमणं वा भवितुम् अर्हति ।

गाल स्वाब

शिशुजन्मानन्तरं एषः एव सर्वाधिकः विधिः । यः व्यक्तिः पिता शिशुः च इति मन्यते सः तेषां गण्डयोः अन्तः ``मुखकोशिकानां`` नमूनानि गृह्णाति । ततः एतेषां कपास-प्रयोक्तृणां विश्लेषणार्थं निर्दिष्टप्रयोगशालायां मेलद्वारा प्रेष्यन्ते । यदि एतानि नमूनानि चिकित्साकेन्द्रे गृह्यन्ते तर्हि ते प्रयोगशालां प्रति प्रेषयन्ति।

डीएनए पितृत्वपरीक्षायाः के जोखिमाः सन्ति ?

एतत् वस्तुतः भवता चयनितपरीक्षायाः उपरि निर्भरं भवति । यथा, `(NIPP)` इत्यस्य जोखिमः अतीव न्यूनः अस्ति । `(Amniocentesis)` तथा `(CVS)` इत्येतयोः अल्पं जोखिमं भवति, परन्तु ते अपि अतीव दुर्लभाः सन्ति । वैद्यः एतानि सर्वाणि जोखिमानि स्पष्टतया व्याख्यास्यति , भवतः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तरं च दास्यति। अतः किमपि भयं न विद्यते।

एतेषु परीक्षणेषु कियत्कालं भवति ?

• गण्डस्य स्वाबं ग्रहीतुं एकनिमेषात् न्यूनं समयः भवति ।
• रक्तस्य नमूना (blood draw) प्राप्तुं कतिपयानि निमेषाणि भवन्ति ।
• एम्नियोसेन्टेसिस् परीक्षणे प्रायः १० निमेषाः भवन्ति ।
• सीवीएस- परीक्षायां अपि प्रायः १० निमेषाः भवन्ति ।

पश्यतु? परीक्षणं तावत्कालं न गृह्णाति।

गृहे एव DNA पितृत्वपरीक्षां कर्तुं शक्नोमि वा?

आम्, अधुना गृहे एव डीएनए पितृत्वपरीक्षासामग्रीः सन्ति। एतेषु किटेषु एकं किटं क्रेतुं शक्नुवन्ति। अस्मिन् प्रायः निम्नलिखितवस्तूनि समाविष्टानि सन्ति ।

• गण्डस्य स्वाबः
• नमूनानि धारयितुं लघुनलिकां (संग्रहनलिकां) अथवा भण्डारणलिफाफानि।
• प्रयोगशालां प्रति प्रेषयितुं मेल-लिफाफः

कथितस्य पिता बालकस्य च एतेषां कपास-अङ्कुरानाम् उपयोगेन गण्डयोः अन्तः डीएनए-नमूनानि ग्रहीतुं आवश्यकम् अस्ति । ततः, नमूनानि नलिकेषु वा लिफाफेषु वा स्थापयित्वा, सीलबद्धं कृत्वा, प्रयोगशालायाः मेलद्वारा प्रेषयितुं आवश्यकम् अस्ति । प्रायः एकसप्ताहद्वयं वा परिणामेषु भवति ।

गृहे DNA परीक्षणस्य किं किं लाभाः हानिः च सन्ति?

गृहपरीक्षायाः विषये विचारं कुर्वन् एतानि वस्तूनि ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

लाभाः : १.

• चिकित्साकेन्द्रे परीक्षणात् अपि सस्ता अस्ति ।
• गृहात् सहजतया कर्तुं शक्यते।

दोषाः : १.

• गृहपरीक्षायाः परिणामाः प्रयोगशालापरीक्षायाः परिणामाः इव समीचीनाः न भवेयुः ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् गृहपरीक्षायाः परिणामाः न्यायालये प्रमाणरूपेण न स्वीक्रियन्ते।
• परीक्षणसामग्री चयनं कुर्वन् एकं अन्वेष्टुम् यत् आनुवंशिकचिह्नानां बहूनां विश्लेषणं करोति . मानकं प्रायः १६ भवति, परन्तु केचन गृहकिट् अधिकं विश्लेषयन्ति । आनुवंशिकचिह्नानि यावन्तः सन्ति तावन्तः परिणामाः सटीकाः भवन्ति ।
• सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवन्तः क्रियमाणं किट् परीक्षणस्य सटीकतायाश्च कठोरमानकानां पूर्तिं करोति। यथा, अमेरिकन एसोसिएशन आफ् ब्लड् बैंक्स् (AABB) इत्यादिना प्रतिष्ठितेन संस्थायाः मान्यता अस्ति वा इति पश्यन्तु ।

स्मर्यतां यत् कानूनी प्रयोजनार्थं भवद्भिः चिकित्साकेन्द्रस्य माध्यमेन मान्यताप्राप्तप्रयोगशालातः च परीक्षणं करणीयम्।

परिणामाः कीदृशाः सन्ति ? ते अस्मान् किं वदन्ति ?

डीएनए पितृत्वपरीक्षायाः परिणामाः प्रायः "पितृत्वस्य सम्भावना" इति दत्ताः भवन्ति । एतत् द्वयोः मूल्ययोः एकं भवितुम् अर्हति: 0% अथवा 99.9% ।

• यदि परिणामः 0% भवति तर्हि कथितस्य पितुः बालकस्य (अथवा भ्रूणस्य) मध्ये आनुवंशिकमेलनं नास्ति इति अर्थः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सः बालस्य जैविकः पिता नास्ति ।
• यदि परिणामः ९९.९% (अथवा अधिकः) भवति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् पिता इति चिन्तितः व्यक्तिः बालस्य (अथवा भ्रूणस्य) जैविकः मातापिता इति अधिकतया सम्भाव्यते ।

DNA पितृत्वपरीक्षायाः परिणामं प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

एतत् प्रयोगशालातः प्रयोगशालायां भिन्नं भवितुम् अर्हति तथा च भवता चयनितपरीक्षणपद्धतेः उपरि अपि निर्भरं भवति ।

• प्रायः कतिपयेषु दिनेषु परिणामः प्राप्तुं शक्यते ।
• परन्तु CVS अथवा Amniocentesis इत्यादीनां परीक्षणस्य परिणामान् प्राप्तुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
• केचन संस्थाः अतिरिक्तशुल्केन समानदिवसस्य एकदिवसीयस्य वा परिणामाः अपि ददति ।
• गृहपरीक्षायाः परिणामाः प्रायः प्रयोगशालायां नमूनाप्राप्तेः सप्ताहद्वयस्य अन्तः एव प्राप्यन्ते ।

किं डीएनए वंशपरीक्षा पितृत्वं सिद्धं कर्तुं शक्नोति ?

न, वंशस्य DNA परीक्षणं भवतः पूर्वजाः के सन्ति, भवतः ज्ञातयः के सन्ति, इत्यादीनि ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। कदाचित् एतादृशानां जनानां परिचयं कर्तुं शक्नोति येषां डीएनए-मेलनं भवति । परन्तु केवलं DNA पितृत्वपरीक्षा एव बालस्य पितुः च DNA मेलनं सिद्धं कर्तुं शक्नोति ।

पिता कोऽस्ति इति निर्धारयितुं डीएनए-परीक्षायाः कियत् मूल्यं भवति ?

भवता चयनितस्य DNA पितृत्वपरीक्षायाः प्रकारस्य आधारेण अपि एतत् भिद्यते ।

• गृहे परीक्षणस्य मूल्यं १५ डॉलरतः २०० डॉलरपर्यन्तं (श्रीलङ्कामुद्रायां प्रायः ४५०० – ६०,००० रुप्यकाणि) यावत् कुत्रापि भवितुम् अर्हति । तदतिरिक्तं प्रयोगशालाशुल्कं डाकशुल्कं च योजितम् अस्ति । प्रयोगशालाशुल्कं प्रायः $१०० (प्रायः ३०,००० रुप्यकाणि) अधिकं भवति ।
• चिकित्साकेन्द्रे डीएनए पितृत्वपरीक्षायाः मूल्यं अधिकं भवति, ५०० डॉलरपर्यन्तं (प्रायः १५०,००० रुप्यकाणि) ।
• स्वास्थ्यबीमा सामान्यतया एतेषां परीक्षणानां व्ययः न आच्छादयति ।

यतो हि एते शुल्काः देशे देशे भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः परीक्षां दातुं पूर्वं सम्बन्धितसंस्थायाः सटीकव्ययस्य विषये पृच्छितुं सर्वोत्तमम् ।

पितरं विना DNA पितृत्वपरीक्षा कर्तुं शक्यते वा ?

DNA पितृत्वपरीक्षां कर्तुं सर्वाधिकं सटीकः उपायः अस्ति यत् भवन्तः यस्य व्यक्तिस्य पिता इति मन्यन्ते तस्मात् DNA नमूना प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

किन्तु, सः व्यक्तिः मृतः इति कल्पयतु। तस्मिन् सति भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति स्म यत् तेषां शरीरस्य नमूना चिकित्साकेन्द्रात्, कोरोनर्-कार्यालयात्, तत्सदृशात् वा किमपि प्राप्तुं शक्यते वा इति ।

अथवा यदि व्यक्तिः अप्राप्तः अथवा असम्पर्कयोग्यः अस्ति तर्हि तस्य जैविकमातापितरौ, पितामहपितामहीभ्यः, मातुलभ्यः, मामाभ्यः, भ्रातृभ्यः च इत्यादीनां निकटतमानां रक्तबन्धुभ्यः नमूना गृहीत्वा परीक्षणं कर्तुं शक्यते यतो हि निकटरक्तबन्धुषु डीएनए-मध्ये सादृश्यं अधिकं भवति । परन्तु अस्मिन् सन्दर्भे परिणामानां सटीकता किञ्चित् न्यूनीभवितुं शक्नोति ।

केषुचित् देशेषु/प्रदेशेषु एतेषां परीक्षणानां विशेषनियमा: सन्ति वा?

आम्, सः महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। यथा, अमेरिकादेशस्य न्यूयोर्क इत्यादिषु केषुचित् राज्येषु गृहे एव डीएनए पितृत्वपरीक्षां कर्तुं वैधानिकता नास्ति । परीक्षणं कर्तुं भवन्तः सर्वकारेण अनुमोदितं केन्द्रं गन्तव्यम्। अतः अस्य विषये भवतः राज्ये वा प्रदेशे वा के नियमाः सन्ति इति ज्ञातुं बुद्धिमान् ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

बालस्य जैविकः पिता कोऽस्ति इति पुष्टिं कर्तुं डीएनए पितृत्वपरीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णः उपायः अस्ति । एतस्य न केवलं कानूनी लाभः भवति , अपितु बालस्य स्वास्थ्यस्य विषये शिक्षणं कर्तुं अपि साहाय्यं करोति |

• गृहपरीक्षाः सुलभाः सस्तीः च भवन्ति, परन्तु तेषां परिणामाः न्यायालये स्वीकार्याः न भवन्ति, न्यूनसटीकाः च भवितुम् अर्हन्ति । तथापि ते व्यक्तिगतसंशयानां निवारणाय उपयोगिनो भवितुम् अर्हन्ति ।
• यदि कानूनी प्रयोजनार्थं वा अधिकसटीकपरिणामार्थं वा अधिकं सटीकं परिणामं आवश्यकं भवति तर्हि चिकित्साकेन्द्रस्य माध्यमेन मान्यताप्राप्तप्रयोगशालातः च परीक्षणं अवश्यं कुर्वन्तु।
• यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु। सः सर्वं व्याख्यातुं शक्नोति, यथा भवतः कृते कोऽपि परीक्षणविधिः श्रेष्ठः, किं अपेक्षितव्यम् इति च ।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति!

`डीएनए परीक्षणं, पितृत्वपरीक्षा, यः पिता, आनुवंशिकपरीक्षा, बालस्य पिता, कानूनी पितृत्वं, प्रसवपूर्वपरीक्षणम्