किं भवता कदापि मुखं शुष्कं इव अनुभूतम्, एतावत् असहजं च? मुखस्य चिपचिपा भावः इव, लारं विना। एतत् वयं केवलं शुष्कमुखं वदामः। यद्यपि काले काले एतत् भवितुं सामान्यं भवति तथापि यदि एतत् स्थास्यति तर्हि भवद्भिः तस्य परीक्षणं करणीयम् । यतः कदाचित् अन्यस्याः स्वास्थ्यसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
शुष्कमुखं (Xerostomia) किम् ?
सरलतया वक्तुं शुष्कं मुखं, अथवा यथा वैद्याः वदन्ति , ``Xerostomia,'' इति भावः यदा भवतः मुखस्य पर्याप्तं लारं नास्ति। अस्माकं मुखस्य अन्तः लारग्रन्थिभिः अयं लारः उत्पद्यते । एषः लारः अस्माकं मुखं आर्द्रं, स्खलितं, स्वच्छं च स्थापयितुं साहाय्यं करोति । लारः कारस्य इञ्जिनं प्रति तैलवत् भवति।
काले काले मुखं शुष्कं भवति इति सामान्यम्। यथा - निर्जलीकरणे मुखं शुष्कं भवति । But if your mouth is constantly dry , तत् एकस्य अन्तर्निहितस्य स्वास्थ्यस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति। प्रायः शुष्कं मुखं कतिपयानां औषधानां दुष्प्रभावः भवितुम् अर्हति, यथा एलर्जी-रोगस्य हिस्टामाइन्-विरोधी, शीत-रोगस्य कृते डिकन्जेस्टन्ट्, केचन अवसाद-निवारकाः च
शुष्कमुखं (Xerostomia) कियत् सामान्यम् अस्ति ?
शुष्कं मुखं वस्तुतः भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकं सामान्यम् अस्ति। मोटेन वक्तुं शक्यते यत् पञ्चसु जनासु प्रायः एकं प्रभावितं करोति . विशेषतः वृद्धावस्थायां मुखस्य शुष्कस्य जोखिमः वर्धते । अतः अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
मुखस्य शुष्कस्य (Xerostomia) लक्षणं कानि भवन्ति ?
मुखस्य शुष्कस्य मुख्यं लक्षणं लारस्य अभावेन मुखस्य चिपचिपाभावः भवति । यदा त्वं वदसि तदा भवतः जिह्वा मुखस्य छतौ लम्बिता इव अनुभूयते । सटीकं वक्तुं प्रथमं यत् भवन्तः अनुभवन्ति तत् मुखस्य एकप्रकारस्य शुष्कता, असुविधा च ।
तदतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति- १.
- दुर्गन्धः (वयं ``दुर्गन्धः'' इति वदामः)।
- नित्यं कण्ठवेदना, खरचना इव।
- भोजनं, वार्तालापं, निगलनं च कष्टम्। कदाचित् अन्नं अरुचिकरं भवति।
- नासिकाभ्यन्तरे शुष्कं भावः ।
- स्वरः कर्कशः भवति, कदाचित् वक्तुं असमर्थः भवति ।
- नित्यं तृष्णा। कियत् अपि जलं पिबसि तथापि अपर्याप्तमिव अनुभूयते।
- अधरे जिह्वायां मुखस्य अन्तः व्रणाः वा वेदना वा ।
- रसविकाराः भवन्ति । भवतः अन्नस्य वास्तविकरसस्य स्वादनस्य क्षमता नष्टा भवति।
- ये जनाः कृत्रिमदन्तं धारयन्ति तेषां धारणं कष्टं भवति ।
कानि लक्षणानि अधिकानि तीव्राणि सन्ति ?
कदाचित् अधिकं तीव्रतरं लक्षणं भवितुम् अर्हति, एतेषु अपि भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति ।
- दन्तक्षयः : लारस्य न्यूनतायां दन्तानाम् रक्षणं न्यूनं भवति ।
- शुष्कनेत्रं त्वक् च ।
- त्वक्क्षतिः, त्वक्-दाहः इव ।
- सन्धिवेदना ।
शुष्कमुखं (जेरोस्टोमिया) किमर्थं भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
शुष्कं मुखं तदा भवति यदा भवतः लारग्रन्थिः केनचित् कारणेन न्यूनं लारं उत्पादयति । एवं चिन्तयतु- यन्त्रस्य कृते लारं तैलवत् भवति। समस्याः तदा आरभ्यन्ते यदा तस्य न्यूनता भवति।
मुखस्य शुष्कस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति- १.
- कतिपयानि औषधानि : प्रायः एतत् मुख्यकारणं भवति । अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः।
- अन्ये अन्तर्निहिताः स्वास्थ्यस्थितयः : केचन चिकित्सास्थितयः मुखस्य शुष्कं अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
- विकिरणचिकित्सा : विशेषतः शिरः कण्ठस्य च कर्करोगस्य कृते।
- रसायनचिकित्सा औषधानि : एतेन मुखस्य शुष्कता अपि भवितुम् अर्हति ।
- निर्जलीकरणम् : यदा शरीरे पर्याप्तं जलं नास्ति।
- मुखेन श्वसनम् : केचन जनाः सुप्त इव मुखेन श्वसन्ति किम् ? तदपि कारणम् ।
केषां औषधानां कारणेन मुखस्य शुष्कता भवति ?
वस्तुतः शतशः औषधानि सन्ति ये लारस्य उत्पादनं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति, न केवलं औषधनिर्देशाः । यदि भवान् स्वस्य औषधेन सह यत् लेबलं आगच्छति तत् पश्यति तर्हि सम्भवतः "शुष्कमुखम्" इति दुष्प्रभावरूपेण सूचीकृतं पश्यति ।
मुखस्य शुष्कतां जनयन्ति इति ज्ञातानि केचन औषधानि सन्ति- १.
- चिन्तानिवारकौषधानि अवसादनिवारकानि च।
- एण्टीकोलिनर्जिक्स् : एते मूत्रस्य असंयमस्य, अतिसक्रियमूत्राशयस्य, दीर्घकालीन-अवरोधक-फुफ्फुस-विकारस्य च जनानां कृते दत्तस्य औषधस्य प्रकारः अस्ति
- एंटीहिस्टामाइन्, डिकॉन्जेस्टेण्ट्, केचन वेदनाशामकाः च ।
- उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि।
- पार्किन्सन् रोगस्य औषधानि।
अन्ये के रोगाः मुखस्य शुष्कतां जनयितुं शक्नुवन्ति ?
केचन चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति येषां कारणेन मुखस्य शुष्कता अधिका भवति । उदाहरणतया:
- लारग्रन्थिपाषाण (Sialolithiasis)।
- सियालाडेनाइटिस .
- मधुमेह ।
- अल्जाइमर रोगः ।
- प्रहार ।
- Sjögren's syndrome : एषा वस्तुतः स्वप्रतिरक्षास्थितिः अस्ति या शरीरे आर्द्रतां जनयन्तः ग्रन्थिः प्रभाविता भवति ।
यदि भवतः मुखं शुष्कं भवति तर्हि काः जटिलताः सम्भाव्यन्ते?
यदि भवतः मुखं निरन्तरं शुष्कं भवति, यत् पुरातनं शुष्कं मुखं भवति, तर्हि भवतः एतादृशाः समस्याः अधिकाः भवन्ति यथा-
- दन्तक्षयः (Cavities)।
- मसूड़ारोगः .
- मुखव्रणाः ।
- विदीर्ण ओष्ठ।
- मुखस्य कवकसंक्रमणं (वयं तान् ``Oral thrush'' इति वदामः)।
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः लारं प्राकृतिककवचवत् अस्ति यत् अस्माकं दन्तानाम् रक्षणं करोति । यदा लारस्य न्यूनता भवति तदा एतत् रक्षणं नष्टं भवति । अतः दन्तक्षयस्य, मसूडरोगस्य च सम्भावना अधिका भवति ।
दन्तचिकित्सकः शुष्कमुखस्य निदानं कथं करोति ?
यदा भवन्तः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं क्षेरोस्टोमिया-रोगस्य लक्षणं परीक्षयिष्यति । यथा - जिह्वा गण्डयोः अन्तः शुष्कं रूक्षं च भवति न तु स्निग्धं, लसत्, आर्द्रं च । भवन्तः कियत् लारं उत्पादयन्ति इति द्रष्टुं भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः लारग्रन्थिषु गोजस्य लघुखण्डं स्थापयति । सः वा गुहानां, गुदरोगस्य च लक्षणं पश्यति, यत् मुखस्य शुष्कजन्यं भवितुम् अर्हति ।
शुष्कमुखस्य (जेरोस्टोमिया) वैद्याः कथं चिकित्सां कुर्वन्ति ?
शुष्कमुखस्य चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं लारस्य उत्पादनं वर्धयितुं भवति , येन दन्तक्षयस्य, मसूडरोगस्य च जोखिमः न्यूनीकरोति ।
भवतः उपचारस्य प्रकारः भवतः मुखस्य शुष्कस्य कारणस्य आधारेण भविष्यति । यथा - यदि भवतः वैद्यः भवतः शुष्कमुखं औषधकारणम् इति शङ्कते तर्हि सः मात्रां समायोजयितुं शक्नोति । अथवा, भवन्तः तस्य स्थाने भिन्नं औषधं प्रति स्विच् कर्तुं शक्नुवन्ति। (किन्तु स्मर्यतां यत् प्रथमं वैद्येन सह वार्तालापं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।)
यदि मुखस्य शुष्कं स्वास्थ्यस्य लक्षणं भवति तर्हि तस्याः अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सा अपि सहायकः भवितुम् अर्हति ।
अन्ये अपि अनेके चिकित्साविकल्पाः सन्ति : १.
- शुष्कमुखस्य चिकित्सायै Sorbitol (Numoisyn®) इत्यादीनां पर्चे-शक्तियुक्तानां शुष्कमुख-लोजेन्जानां उपयोगः भवति ।
- लारस्य उत्पादनस्य उत्तेजकाः सेविमेलिन (Evoxac®) तथा पिलोकार्पिन् (Salagen®) च सन्ति ।
- शल्यक्रियाद्वारा लारग्रन्थिमरम्मतम् - एतत् किञ्चित् न्यूनं भवति, विशेषप्रसङ्गेषु एव क्रियते ।
किं वयं शुष्कं मुखं (xerostomia) निवारयितुं शक्नुमः ?
शुष्कमुखस्य चमत्कारिकचिकित्सा नास्ति। परन्तु भवतः जोखिमस्य न्यूनीकरणाय भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् मुखस्य स्वच्छतायाः उत्तमः अभ्यासः करणीयः तथा च नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकस्य समीपं गत्वा सफाईं, जाँचं च कुर्वन्तु ।
तदतिरिक्तं गृहे एव एतानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति-
- शर्कराहीनगुञ्जा चर्वणेन लारस्य उत्पादनं उत्तेजयन्तु।
- हिमघटान् वा शर्करारहितं हिमपॉप्स् वा चूषयन्तु .
- शुष्कमुखस्य कृते विशेषरूपेण निर्मितं मुखप्रक्षालनम्मुखप्रक्षालकस्य (उदा. Biotene®) उपयोगं कुर्वन्तु ।
- यथासम्भवं डिकॉन्जेस्टन्ट्, एंटीहिस्टामाइन् इत्यादीनां प्रयोगं परिहरन्तु, यदा अत्यन्तं आवश्यकं तदा एव तेषां उपयोगं कुर्वन्तु ।
- गोल्यः वा गुटिका वा निगलनात् पूर्वं जलस्य एकं घूंटं पिबन्तु । एतेन भवतः मुखं आर्द्रं भविष्यति।
- रात्रौ न तु प्रातःकाले मुखस्य शुष्कं भवति इति औषधानि सेवन्तु, यतः रात्रौ मुखस्य शुष्कता गुहादीनां दन्तसमस्यानां जोखिमं वर्धयति
- Use a cool-mist humidifier , विशेषतः यदि भवान् रात्रौ मुखश्वासकः अस्ति।
- अधरस्य फटलं न भवेत् इति अधरस्य मलम् हस्ते एव स्थापयन्तु।
- प्रचुरं जलं पिबन्तु। प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं २-३ लीटरं जलं पिबितुं प्रयतध्वम् ।
एतानि यथाशक्ति न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम्।
यदि भवान् शुष्कमुखेन पीडितः अस्ति तर्हि एतानि वस्तूनि यथासम्भवं न्यूनीकर्तुं साधु विचारः ।
- धूम्रपानम् ।
- कार्बोनेटेड् पेयम् .
- मद्यपानानि ।
- अम्लयुक्ताः, मसालेदाराः, शुष्काः, शर्करायुक्ताः च आहाराः मुखस्य असुविधां वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
शुष्कं मुखं (जेरोस्टोमिया) पूर्णतया चिकित्सितुं शक्यते वा ?
उपचारेण मुखस्य शुष्कस्य लक्षणं सफलतया नियन्त्रयितुं शक्यते । केषुचित् सन्दर्भेषु शुष्कं मुखं (जेरोस्टोमिया) सर्वथा गन्तुं शक्नोति । प्रायः, समीचीनसमाधानं अन्वेष्टुं किञ्चित् परीक्षणं त्रुटिः च भवति । भवतः वैद्यः भवतः औषधानि परिवर्तयितुं शक्नोति। अथवा, यदि तेषां अन्तर्निहितस्य स्थितिः शङ्का भवति तर्हि ते भवन्तं विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशन्ति ।
सर्वोत्तमं कार्यं भवति यत् भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कृत्वा तान् सूचयन्तु यत् यदि भवतः किमपि नूतनं लक्षणं दृश्यते। बहुषु सन्दर्भेषु भवतः दन्तचिकित्सकः प्राथमिकचिकित्सा च मिलित्वा भवतः कृते योग्यं चिकित्सां अन्वेष्टुं कार्यं करिष्यति ।
एतस्य विषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
सर्वेषां कृते काले काले मुखं शुष्कं भवति इति सामान्यम्। But if you have persistent dry mouth , तर्हि वैद्यं द्रष्टुं समयः अस्ति। शीघ्रं निदानं चिकित्सा च लक्षणानाम् दुर्गतिपूर्वं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः निगलने कष्टं भवति, मुखस्य व्रणाः सन्ति, दन्तक्षयः वा भवति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदि भवतः मुखस्य शुष्कसमस्या अस्ति तर्हि एतादृशाः केचन प्रश्नाः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं साधु विचारः ।
- "वैद्य, मम मुखस्य शुष्कं किं कारणं भवितुम् अर्हति?"
- "किं मया सेवमानानां औषधानां प्रकारेषु परिवर्तनं करणीयम्? अथवा तेषां मात्रा परिवर्तयितुं आवश्यकम्?"
- "किं मम अन्ये केचन अन्तर्निहिताः चिकित्सास्थितयः सन्ति येषां चिकित्सा कर्तव्या?"
- "कियत्वारं मम दन्तशुद्धिः आवश्यकी?"
- "शुष्कमुखस्य कृते वैद्याः के उत्पादाः अनुशंसन्ति? मुखप्रक्षालनानि वा जेल् वा सन्ति वा?"
बहु जलं पिबन् अपि मम मुखं किमर्थं शुष्कं भवति ?
यदि भवान् बहु जलं पिबति परन्तु तदपि शुष्कं अनुभवति तर्हि भवतः क्षेरोस्टोमिया इति रोगः भवितुम् अर्हति । भवतः लारग्रन्थिः पर्याप्तं लारं न उत्पादयति इति भावः । अतः भवन्तः कियत् अपि जलं पिबन्ति, जलयुक्ताः च तिष्ठन्ति, तथापि भवन्तः शुष्कं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् समस्या न तु पर्याप्तं जलं न पिबति, अपितु भवतः लारस्य उत्पादनं न्यूनम् इति ।
अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः
काले काले मुखं शुष्कं भवति इति सामान्यम्। अधिकांशतः, अस्माकं शरीरं एव अस्मान् वदति यत् "अधिकं जलं पिबन्तु" इति। परन्तु यदि भवतः मुखं सर्वदा शुष्कं भवति तर्हि `(Xerostomia)` इति स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
यद्यपि प्रथमं शुष्कं मुखं महत् कार्यं न दृश्यते तथापि कालान्तरेण भवतः दन्तगुदयोः महती क्षतिः भवितुम् अर्हति । अत एव एतेषु कस्मिंश्चित् चेतावनीचिह्नेषु लक्षितमात्रेण वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्। ततः ते भवतः लक्षणानाम् कारणं निर्धारयितुं भवतः कृते व्यक्तिगतचिकित्सायोजनां निर्मातुं शक्नुवन्ति ।
अतः, शुष्कमुखं हल्केन न गृह्यताम्। तस्य विषये अवगतः भवितुं आवश्यकानि पदानि ग्रहणं च भवतः मुखस्य स्वास्थ्याय, तथैव भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कृते अपि अतीव महत्त्वपूर्णं भविष्यति! स्वस्थ हो !
` शुष्क मुख, जेरोस्टोमिया, लार, दन्त स्वास्थ्य, मुख स्वास्थ्य, लक्षण, उपचार
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु