किं भवन्तः कदापि 'मेटाबोलिक एक्सरसाइज तनावपरीक्षा' इति श्रुतवन्तः? कदाचित् भवन्तः किञ्चित् भीताः वा जिज्ञासुः वा आसन् यदा भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् कर्तुं अवदत्। अथवा भवन्तः केवलं तस्य विषये ज्ञातुं जिज्ञासुः आसन्। अतः, अद्य वयं अस्याः परीक्षायाः विषये सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः ।
अस्य तथाकथितस्य चयापचयव्यायामस्य तनावपरीक्षायाः नियमिततनावपरीक्षायाः च मध्ये किं भेदः अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा परीक्षा व्यायामस्य समये भवतः स्वास्थ्यस्य जाँचं करोति । द्विचक्रिकायाः चालने वा ट्रेडमिल् इत्यत्र गच्छन् वा भवति । वैद्यः प्रशिक्षितः प्राविधिकः वा भवतः सावधानीपूर्वकं निरीक्षणं करोति। अस्य विशेषता अस्ति यत् एतत् पश्यति यत् भवतः हृदयं फुफ्फुसौ च कियत् उत्तमं कार्यं कुर्वन्ति, व्यायामं कुर्वन् भवतः मांसपेशिकाः कियत् सम्यक् प्राणवायुः प्राप्नुवन्ति (`Cardiorespiratory Fitness` - CRF)। कदाचित् वैद्याः एतत् ``हृदयफुफ्फुसव्यायामपरीक्षा`` (`CPET`) इति अपि वदन्ति । यतः ``हृदय'' इत्यस्य अर्थः हृदयः, ``फुफ्फुस'' इत्यस्य अर्थः फुफ्फुसः च । अतः एतयोः द्वयोः कार्यम् एकस्मिन् समये परीक्षितं भवति ।
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् 'तर्हि नियमित-तनावपरीक्षायाः अस्य च मध्ये किं भेदः?' सः उत्तमः प्रश्नः अस्ति! नियमितः तनावपरीक्षा मूलतः केवलं भवतः हृदयं पश्यति। भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति, ईकेजी इत्यादिभ्यः वस्तूनाम् आँकडान् प्राप्नुवन्ति च। परन्तु अस्मिन् चयापचयतनावपरीक्षायां भवन्तः विशेषमुखमास्केन वा मुखपत्रेण वा श्वसन्ति । एतत् यन्त्रं भवतः निःश्वासस्य प्राणवायुः कार्बनडाय-आक्साइड् च परिमाणं मापयति । एतत् अपि मापयति यत् भवतः फुफ्फुसाः कियत् वायुः ग्रहीतुं शक्नुवन्ति वस्तुतः एतत् सर्वाणि घण्टाभिः, सीटीभिः च सह नियमित-तनावपरीक्षायाः उन्नतं संस्करणम् अस्ति । अतः अस्मात् प्राप्तस्य दत्तांशस्य परिमाणम् अपि महती अस्ति, अतः हृदयं, फुफ्फुसौ च व्यायामे कथं प्रतिक्रियां ददति इति सम्यक् अवगन्तुं शक्यते
अस्मात् परीक्षणात् वयं किं शिक्षितुं शक्नुमः ?
अतः, एषा परीक्षा सम्यक् किं ज्ञातुं शक्नोति ? किञ्चित् परिश्रमं कृत्वा अपि श्रान्तः भवति, अथवा सर्वदा श्रान्तः भवति इति कल्पयतु । एषा परीक्षा भवन्तं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यत् एतस्य कारणं किम् अस्ति। भवतः व्यायामस्य असहिष्णुता हृदयरोगेण, फुफ्फुसरोगेण, उभयोः संयोजनेन वा भवति वा इति सम्यक् वक्तुं शक्नोति ।
अस्मात् परीक्षणात् मुख्यानि वस्तूनि अपेक्षितानि सन्ति- १.
- व्यायामं कुर्वन् भवतः श्वसनस्य अभावः, अत्यन्तं श्रान्तः च किमर्थं भवति इति ज्ञातव्यम् ।
- भवतः हृदयं फुफ्फुसश्च कियत् व्यायामं सम्भालितुं शक्नोति इति निर्धारयन्तु |
- हृदयस्य फुफ्फुसस्य च रोगानाम् अभिज्ञानं कुर्वन्तु ।
- भवतः स्थितिः तीव्रताम् आकल्य भविष्ये किं भविष्यति (पूर्वसूचना) इति विचारं प्राप्नुवन्तु।
- प्रमुखशल्यक्रियायाः पूर्वं जटिलतायाः जोखिमस्य जाँचं कुर्वन्तु।
- स्वस्य चिकित्सायोजनां सज्जीकरोतु .
- वर्तमानचिकित्सासु भवतः शरीरं कथं प्रतिक्रियां ददाति इति पश्यन्तु |
- हृदयपुनर्वास इत्यादिषु शारीरिकप्रशिक्षणकार्यक्रमेषु प्रगतेः आकलनं कुर्वन्तु।
- भवन्तं एकं कार्यक्रमं निर्मातुं साहाय्यं कुर्वन्तु यत् भवन्तः सुरक्षिततया प्रभावीरूपेण च व्यायामं कर्तुं शक्नुवन्ति |
पश्यन्तु, एषा परीक्षा कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति ? विशेषतः यदि भवतः ``हृदयविफलता`` इत्यादि स्थितिः अस्ति तर्हि एषा ``CPET`` परीक्षणं भवतः स्थितिः कियत् तीव्रा अस्ति, भवतः कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति इति सम्यक् निर्धारयितुं शक्नोति
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः समीपे पेसमेकरः अथवा डिफिब्रिलेटरः अस्ति तर्हि अस्य परीक्षणात् पूर्वं वैद्येन अवश्यमेव तस्य जाँचः करणीयः . अतः, परीक्षणस्य समयनिर्धारणात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।
एतस्य चयापचयतनावपरीक्षायाः आवश्यकता कस्य अस्ति ?
अतः, कस्य एतत् चयापचय-तनावपरीक्षा करणीयम् ? वस्तुतः भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः आवश्यकता अस्ति वा न वा। सामान्यतः १० वर्षाधिकाः बालकाः, कस्यापि वयसः प्रौढाः च एतत् परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति । विशेषतः निम्नलिखितस्थितीनां निदानं प्रबन्धनं च कर्तुं वैद्याः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसाम् कुर्वन्ति ।
- `दम्मा`
- पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) २.
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- `हृदय विफलता`
- अन्तरालीय फेफस रोग
- फेफसः कर्करोगः
- `प्राथमिक सिलिअरी डिस्किनेसिया`
- फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH) २.
- सार्कोइडोसिस्
अपि च, एषा परीक्षा केषाञ्चन प्रमुखानां शल्यक्रियाणां पूर्वं क्रियते । उदाहरणतया:
- फुफ्फुसविच्छेदन शल्यक्रिया
- फेफस प्रत्यारोपण तथा हृदय-फेफस प्रत्यारोपण शल्यक्रिया
- फेफड़ा आयतन न्यूनीकरण शल्यक्रिया (LVRS) २.
- अन्ये प्रमुखाः वक्षःस्थलस्य शल्यक्रियाः
किं जनाः सन्ति ये एतां परीक्षां न दातव्याः ?
तथापि सर्वेषां कृते एषा परीक्षा न भवितुं शक्नोति। केचन कारणानि सन्ति यत् भवतः कृते एतत् सुरक्षितं न भवेत् । एतान् वैद्याः 'विरोधाः' इति वदन्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एषा परीक्षा भवतः कृते उपयुक्ता न भवेत्।
- तीव्रसंक्रमणं (ज्वरं वा शीतं वा इव) २.
- तीव्र हृदयस्नायुशोथः अथवा पेरिकार्डिटिसः (हृदयस्नायुः अथवा हृदयं परितः स्थितस्य झिल्लीयाः शोथः) ।
- मासस्य अन्तः यः ``हृदयघातः`` अभवत्
- पादौ गभीरशिराघटना (DVT)
- अन्तःहृदयशोथः (हृदयस्य अन्तः आस्तरणस्य संक्रमणम्) २.
- अतिवृद्धियुक्तः हृदयस्नायुविकृतिः (हृदयस्नायुः असामान्यः घनीभूतः) २.
- `गुर्दा विफलता`
- मध्यम अथवा गंभीर `हृदय कपाट संकोचन`
- जटिलतायुक्तः गर्भः प्रसवस्य समीपे वा
- गम्भीर उच्च रक्तचाप
- गम्भीर फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH) २.
- अनियंत्रित अतालता
- अनियंत्रित हृदय विफलता
- अस्थिर अङ्गिना (हृदयवेदना) २.
परीक्षायाः सज्जता कथं करणीयम् ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् अस्याः परीक्षायाः सज्जता कथं भवति। भवता वैद्येन दत्तं निर्देशं सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम् । अत्र केचन सामान्यनिर्देशाः सन्ति- १.
- परीक्षणात् पूर्वं २४ घण्टापर्यन्तं कैफीनयुक्तं किमपि न सेवनीयम् । कैफीनः परीक्षणस्य परिणामं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। काफी, चायः, केचन शीतलपेयानि, चॉकलेट् च कैफीनम् अस्ति । स्ट्रॉबेरी तथा ``कैफीनरहित`` अथवा ``कैफीन-रहित`` इति लेबलयुक्तेषु उत्पादेषु अपि अल्पमात्रायां भवितुं शक्नुवन्ति, अतः तान् अपि परिहरितुं सर्वोत्तमम् ।
- परीक्षणात् पूर्वं चतुर्घण्टापर्यन्तं जलं विहाय किमपि न खादन्तु न पिबन्तु।
- परीक्षणात् अष्टघण्टापूर्वं धूम्रपानं वा वैपिङ्गं वा त्यजन्तु (यदि सम्भवं तर्हि २४ घण्टापर्यन्तं स्थगितुं सर्वोत्तमम्)। निकोटिनः परिणामान् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
अहं सामान्यतया यत् औषधं सेवयामि तस्य विषये किं करोमि ?
एतस्य विषये भवता स्वचिकित्सकं पृच्छितव्यम्। परीक्षणदिने केषाञ्चन औषधानां भिन्नरूपेण सेवनस्य आवश्यकता भवेत् । सामान्यतया, येषु वेदनाशामकाः कैफीनयुक्ताः (यथा केचन आहारगोल्यः, यथा NoDoz®, Excedrin®, Anacin® च) परीक्षणात् पूर्वं २४ घण्टापर्यन्तं न अनुशंसिताः
मधुमेहरोगिणां कृते विशेषपरामर्शः- १.
यदि भवान् रक्तशर्करायाः नियन्त्रणार्थं इन्सुलिन् सेवते तर्हि परीक्षणदिने कियत् सेवनीयम् इति चिकित्सकं पृच्छतु । अधिकांशजना: भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् प्रातःकाले भवतः सामान्यमात्रायाः अर्धं मात्रां गृहीत्वा परीक्षणात् चतुर्घण्टापूर्वं लघुभोजनं खादन्तु।
यदि भवन्तः रक्तशर्करायाः नियन्त्रणार्थं गोलीं सेवन्ते तर्हि परीक्षणस्य अनन्तरं यावत् गोलीं न सेवन्तु इति प्रार्थयितुं शक्यते ।
परीक्षणदिने किं धारयितव्यम् ?
येषु वस्त्रेषु भवन्तः परिभ्रमितुं व्यायामं च कर्तुं शक्नुवन्ति तानि वस्त्राणि धारयन्तु | यतः भवन्तः किञ्चित् स्वेदं कुर्वन्ति, अतः कपासेन निर्मितं वस्त्रं श्वसनीयं (आस्तीनहीनं टी-शर्ट इव) चयनं सर्वोत्तमम् । एतानि वस्त्राणि गृहे धारयितुं शक्नुवन्ति, अथवा तत्र परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति। अपि च आरामदायकं जूतायुगलं (यथा कैनवास-जूता वा स्नीकर् वा) आनयन्तु । तत्र भवतः सामानस्य संग्रहणार्थं लॉकरः भविष्यति। तथापि गृहे बहुमूल्यं वस्तूनि त्यक्तुं सर्वोत्तमम्।
एषा चयापचयव्यायामपरीक्षा कथं क्रियते ?
ठीकम्, अधुना महत्त्वपूर्णः भागः आगच्छति। एषा परीक्षा कथं क्रियते ? इदं `तनावप्रयोगशाला` इत्यत्र क्रियते, विशेषकक्षे यत्र तनावपरीक्षाः क्रियन्ते। प्रशिक्षितः तकनीकिः परीक्षां करोति, वैद्यस्य निरीक्षणे । भवान् `स्थिरद्विचक्रिकायां सायकलयानं` अथवा `ट्रेडमिल्-यानेन पादचालनं` वा कर्तुं शक्नोति । सायकिलयानं सर्वाधिकं प्रचलति । भवतः आयुः, स्वास्थ्यं, फिटनेसस्तरं च आधारीकृत्य भवतः कृते कोऽपि विधिः सर्वोत्तमः इति भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति ।
व्यायामं कुर्वन् भवतः श्वसनस्य, श्वसनस्य च मापनयन्त्रेण सह सम्बद्धः भविष्यसि । एतत् ``मुखमास्क`` अथवा ``मुखपत्र`` इत्यस्य उपयोगेन कर्तुं शक्यते । भवन्तः यत् भवतः कृते सर्वाधिकं आरामदायकं तत् चिन्वितुं शक्नुवन्ति ।
परीक्षणपदार्थाः कथं कार्यं कुर्वन्ति इति अत्र दृश्यते ।
- `EKG` इत्यस्य संयोजनम् : तकनीकिः भवतः वक्षःस्थलस्य विभिन्नेषु भागेषु लघु, सपाटं स्टिकर-सदृशं `इलेक्ट्रोड्` स्थापयिष्यति। एते एकेन निरीक्षकेन सह सम्बद्धाः सन्ति यत् सम्पूर्णपरीक्षायां भवतः हृदयस्य विद्युत्क्रियाकलापस्य निरीक्षणं करिष्यति।
- विश्रामचरणम् : अस्मिन् प्रायः प्रायः त्रयः निमेषाः भवन्ति । तकनीकिः भवन्तं मुखमास्कस्य अथवा मुखपत्रस्य अभ्यस्तं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति, तस्य माध्यमेन श्वसनं आरभ्यतुं च वक्ष्यति। भवतः रक्तचापः रक्तस्य आक्सीजनस्य स्तरः (आधारितजीवनचिह्नानि) च मापितं भविष्यति । भवतः हृदयस्पन्दनस्य जाँचार्थं ईसीजी-निरीक्षकस्य अपि उपयोगः भविष्यति । भवतः रक्ते आक्सीजनस्य कार्बनडाय-आक्साइडस्य च स्तरस्य जाँचार्थं (धमनी-रक्त-वायु-मापनम्) तकनीकिः भवतः बाहस्य धमनीयां (रेडियल-धमनी) लघु-नलिकां (धमनी-कैथेटर) प्रविशति एतेन परीक्षणकाले समये समये रक्तस्य नमूनानि गृहीताः भविष्यन्ति।
- अनलोड् फेज् (warmup) : एतस्मिन् द्वौ त्रीणि निमेषाणि यावत् समयः भवति । 'अनलोडेड्' इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः अतिरिक्तं भारं विना सायकलयानं वा पादचालनं वा कुर्वन्ति। अस्मिन् काले तकनीकिः 'सक्रिय आधाररेखासूचना' एकत्रयति । एतादृशं भवतः हृदयं, फुफ्फुसाः च व्यायामस्य न्यूनतमस्तरस्य प्रतिक्रियां ददति ।
- वृद्धिशीलव्यायामचरणम् : एषः परीक्षणस्य महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । ८ तः १२ निमेषपर्यन्तं भवति । भवन्तः द्विचक्रिकायाः सवारीं कुर्वन्ति वा निरन्तरं गच्छन्ति वा। तकनीकिः क्रमेण यन्त्रस्य प्रतिरोधं वर्धयति । भवन्तः क्रमेण श्रान्ततां अनुभवितुं आरभन्ते। अस्मिन् काले तकनीकिः भवन्तं पृच्छति यत् भवतः कथं भवति इति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यथाशक्ति दीर्घकालं यावत् व्यायामः करणीयः।
- पुनर्प्राप्तिचरणम् (cooldown) : अस्मिन् प्रायः त्रयः पञ्च निमेषाः भवन्ति । त्वं यथासाधारणं सवारीं वा गमनं वा करिष्यसि, किमपि भारं विना। तकनीशियनः भवतः महत्त्वपूर्णलक्षणानाम् जाँचं करिष्यति, भवतः हृदयस्पन्दनस्य पुनर्प्राप्तेः मापनं च करिष्यति। एकदा हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च सामान्यं जातं चेत् भवन्तः गन्तुं सज्जाः भवन्ति ।
`RPE` स्केलः किम् ?
परीक्षायाः समये भवतः कियत् श्रान्तता भवति इति वर्णयितुं एकः विधिः प्रयुक्ता अस्ति । इदं `Rating of Perceived Exertion` (RPE) स्केल इति कथ्यते । अत्र अनेकाः `RPE` स्केलः सन्ति । `CPET` कृते प्रयुक्तः सर्वाधिकं सामान्यः अस्ति यत् 0 तः 10 पर्यन्तं स्केलेन श्वसनं कियत् कठिनं भवति तथा च भवतः पादौ कियत् श्रान्ताः इति सूचयितुं भवतः अङ्गुलीनां उपयोगः भवति।सङ्ख्या यावन्तः अधिका भवति तावत् अधिकं श्रान्ततां अनुभवन्ति।
तानि सर्वाणि यन्त्राणि भवतः शरीरस्य अन्तः किं प्रचलति इति विषये बहु दत्तांशं संग्रहयन्ति चेदपि भवतः कथं भवति इति केवलं भवतः एव वक्तुं शक्यते । अतः, यदि परीक्षणस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः अस्य स्केलस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि तकनीकिं पृच्छन्तु ।
परीक्षां दत्त्वा मम कथं भावः भविष्यति ?
परीक्षा कथं भवति ? यथार्थतः, वास्तविकरूपेण सटीकं, उपयोगी च परिणामं प्राप्तुं भवन्तः यावत् वास्तवतः श्रान्ताः न भवन्ति तावत् व्यायामं कर्तुं आवश्यकम्। भवतः हृदयस्पन्दनम्, रक्तचापः, श्वसनस्य गतिः च वर्धते इति सामान्यम् । त्वं स्वेदं करोषि, तव पादौ किञ्चित् श्रान्तौ भविष्यसि। मुखखण्डद्वारा श्वसनात् मुखं शुष्कं अपि अनुभवितुं शक्यते ।
एषा परीक्षा अतः परीक्षा इव अनुभूयते। परन्तु परीक्षणकाले यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव व्यायामं त्यक्त्वा तकनीकिं सूचयन्तु । एतादृशेषु लक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- वेदना, असुविधा, वक्षःस्थले, बाहौ, हनुमत्पादे च संकोचनम्
- तीव्रः श्वासप्रश्वासयोः ह्रस्वता
- चक्करः, मूर्च्छाभावः
एते लक्षणानि चिकित्सा आपत्कालस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, यथा ``हृदयघातः।'' यतः तकनीकिणः E.C.G. monitor, ते तत्क्षणमेव परीक्षणं स्थगयिष्यन्ति यदि ते किमपि खतरनाकं परिवर्तनं पश्यन्ति।
अस्याः परीक्षणस्य कियत्कालं भवति ?
भवतः सम्पूर्णं नियुक्तिः प्रायः ७५ निमेषान् यावत् भवति, परन्तु वस्तुतः भवन्तः प्रायः २० निमेषान् यावत् व्यायामं करिष्यन्ति, यत्र उष्णीकरणं, शीतलीकरणं च भवति ।
परीक्षाफलं कथं प्राप्नोमि ?
भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् कदा कथं च परिणामं द्रष्टव्यम् इति। सम्भवतः भवान् स्वस्य इलेक्ट्रॉनिकचिकित्सा अभिलेखे परिणामान् द्रष्टुं शक्नोति। एतस्य विषये चर्चां कर्तुं भवतः वैद्येन सह मिलनस्य अवसरः अपि भविष्यति ।
अस्मिन् परीक्षणे सहस्राणि मापनानि अभिलेखितानि सन्ति, ये ``नव-पैनल-प्लॉट्'' इति जटिले आलेख-स्वरूपेण प्रदर्शितानि सन्ति ।एते जटिलाः, तान्त्रिकाः आलेखाः सन्ति ये भवतः हृदयं, फुफ्फुसाः च कथं कार्यं कुर्वन्ति इति व्यापकं चित्रं ददति भवतः वैद्यः एतानि परिणामानि विश्लेष्य भवतः अवगन्तुं शक्नुवन्ति इति प्रकारेण व्याख्यास्यति ।
यदा भवन्तः चयापचयव्यायामस्य तनावपरीक्षां करिष्यन्ति इति कथ्यन्ते तदा किञ्चित् घबराहटः भयभीता च भवति इति सामान्यम्। तत् अवगम्यते। परन्तु तस्य अतिचिन्तनं मा कुरुत।एषा सामान्यपरीक्षा यत् भवन्तं भवतः वैद्यं च भवतः हृदयस्य फुफ्फुसस्य च अन्तः किं प्रचलति इति महतीं अन्वेषणं दातुं शक्नोति।
निश्चितम्, विद्युत्प्रवाहादियन्त्राणि धारयन् व्यायामः किञ्चित् विचित्रं भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां यत् प्रत्येकं यन्त्रं महत्त्वपूर्णसूचनाः संग्रहयति यत् भवतः चिकित्सायाः समन्वयं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति । यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति यत् परीक्षायाः सज्जता कथं कर्तव्या अथवा प्रयोगशालां प्राप्ते किं अपेक्षितव्यम् इति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।
अतः, अस्मात् लेखात् वयं कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि गृहं नेतुम् इच्छामः?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `चयापचयव्यायामतनावपरीक्षा` (`CPET`) एकः विशेषपरीक्षा अस्ति या व्यायामस्य प्रति भवतः हृदयं फुफ्फुसश्च कथं प्रतिक्रियां ददाति इति मापयति। एतत् भवतः श्वसनस्य क्लान्ततायाः कारणं ज्ञातुं, चिकित्सास्थितीनां निदानं कर्तुं, चिकित्सायाः योजनां कर्तुं, शल्यक्रियायाः पूर्वं जोखिमस्य आकलनं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
अस्य परीक्षणस्य सम्यक् पूर्वं वैद्यस्य निर्देशानां (कैफीन, धूम्रपानस्य, भोजनस्य, औषधस्य च विषये) अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
परीक्षणकाले किञ्चित् श्रान्तः भवितुं सामान्यम् । परन्तु यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव तकनीकिं सूचयन्तु। स्मर्यतां यत् एषा परीक्षा भवतः स्वास्थ्यस्य विषये बहुमूल्यं सूचनां प्रदास्यति तथा च उत्तमचिकित्सां प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति। अतः, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा अस्य विषये अधिकं ज्ञातुं मा भयम् अनुभवन्तु।
` चयापचय व्यायाम तनाव परीक्षण, सीपीईटी, हृदय परीक्षण, फेफड़ा परीक्षण, व्यायाम परीक्षण, थकान के कारण, हृदय स्वास्थ्य, श्वसन स्वास्थ्य











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु