किं भवन्तः भवतः वायुमार्गे एतासां महत्त्वपूर्णानां नलिकां विषये जानन्ति? (ब्रोन्ची) ज्ञातुम् आवाम् !

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् यदा वयं श्वसामः तदा फुफ्फुसेषु वायुः कथं सम्यक् प्रविशति? अद्भुतं तन्त्रम् अस्ति। अस्माकं श्वसनतन्त्रे अस्मिन् महत्त्वपूर्णयात्रे एकः मुख्यः खिलाडी ब्रोन्किः अस्ति | अद्य वयं एतेषां ब्रोन्चीनां विषये चर्चां कुर्मः, अस्माकं स्वास्थ्याय ते कियत् महत्त्वपूर्णाः इति च।

एते ब्रोन्ची कानि सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः ब्रोन्ची द्वौ विशालौ नलिकौ स्तः ये भवतः फुफ्फुसेषु वायुं वहन्ति । यदा भवन्तः श्वसन्ति तदा भवतः नासिकाद्वारा वा मुखेन वा प्रविश्य वायुः भवतः कण्ठद्वारा गत्वा भवतः श्वासनलिकायाः ​​अधः गच्छति , यत् भवतः वायुनलिकां भवति । एषा वायुनलिकां द्विधा विभज्यते, यथा Y अक्षरम्।एतयोः मुख्यनलिकयोः ब्रोन्ची इति उच्यते - एकः वामफुफ्फुसं प्रति गच्छति, अन्यः दक्षिणफुफ्फुसं प्रति गच्छति। ततः एतौ मुख्यनलिकौ वृक्षस्य शाखा इव भवतः फुफ्फुसस्य अन्तः लघुतरनलिकेषु अपि विभक्तौ भवतः । एते अस्माकं श्वसनतन्त्रस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति | तान् मार्गाः इति चिन्तयन्तु, वायुः भवतः फुफ्फुसस्य अन्तः लघु वायुपुटं (alveoli) प्राप्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

ब्रोन्किषु किं भवति ?

अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। वायुमार्गस्य मुख्यं कार्यं फुफ्फुसेषु वायुवाहनं फुफ्फुसात् बहिः वायुवाहनं च भवति । इदं यथा मार्गः यस्मिन् वाहनानि आगत्य आगत्य गन्तुं शक्नुवन्ति।

कल्पयतु यत् भवान् श्वसिति...

1. मुखेन वा नासिकाद्वारा वा वायुः प्रविश्य ब्रोन्किषु अधः गच्छति |

2. ततः, अस्य श्वासनलिकायाः ​​विभागेन निर्मितयोः मुख्यवायुमार्गयोः दक्षिणवामयोः वायुः प्रविशति ।

3. एते ब्रोन्ची लघुतरनलिकेषु विभजन्ति, अन्ते च ब्रोन्कियोल् इति लघुतमनलिकां माध्यमेन वायुः फुफ्फुसेषु स्थितेषु वायुकोशेषु गच्छति तत्रैव भवतः रक्ते प्राणवायुः योजितः भवति।

अपि च यथा यथा रक्ते प्राणवायुः योजितः भवति तथा तथा रक्ते अवांछितः कार्बनडाय-आक्साइड्- वायुः वायुपुटेषु पुनः अवशोष्यते । यदा भवन्तः निःश्वासं गृह्णन्ति तदा एषः कार्बनडाय-आक्साइड्-वायुः श्वासनली, ब्रोन्कि, ब्रोन्किओल च माध्यमेन पुनः आगत्य भवतः मुखेन वा नासिकाद्वारा वा निःश्वासः भवति ।

महत्त्वपूर्णम् : वायुमार्गस्य अन्तः श्लेष्मा इति पदार्थेन रेखितः भवति । एषः श्लेष्मा प्रविशन्तं वायुम् आर्द्रं करोति, वायुतले रोगाणुः, रजः इत्यादयः हानिकारकद्रव्याणि फसयति च । तदतिरिक्तं वायुमार्गस्य अन्तः सिलिया इति लघु केशसदृशाः संरचनाः सन्ति । एते झाडू इव कार्यं कुर्वन्ति, फसितान् रोगान् रजः च कण्ठस्य पृष्ठभागं प्रति धक्कायन्ति । तदा एव वयं कासयामः वा श्वासं कुर्मः ते च बहिः आगच्छन्ति। किं न अद्भुतं रक्षाव्यवस्था ?

ब्रोन्ची कुत्र स्थिताः सन्ति ?

भवतः श्वासनली भवतः पृष्ठपार्श्वेन रक्षितानां फुफ्फुसानां अन्तः भवतः पृष्ठभागस्य अन्तः अस्ति । यथा पूर्वं उक्तं, एतानि भवतः श्वासनलीयां नलिकां (ब्रोन्किः फुफ्फुसस्य अधोभागे सम्बद्धाः भवन्ति । ते बृहत् नलिकां रूपेण आरभ्य क्रमेण लघुशाखासु विभजन्ति, अन्ते च लघुतमेषु ब्रोन्किओलेषु शाखाः भवन्ति .

ब्रोन्चीयाः के के भागाः सन्ति ?

श्वसनमार्गः नलिकां एकं जालं नास्ति । तेषां मुख्यमार्गेषु, पार्श्वमार्गेषु च मार्गः इव त्रयः मुख्याः भागाः विभक्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।

• प्राथमिक/मुख्यब्रोन्ची : एते प्रथमौ बृहत्तमौ ब्रोन्ची स्तः – दक्षिणवामब्रोन्ची । एते एव प्रत्यक्षतया श्वासनलिकायाः ​​(ब्रोन्ची ) सह सम्बद्धाः भवन्ति । एते ब्रोन्किस्य विस्तृततमः भागः भवति ।
• गौण/लोबुलर ब्रोन्ची : एतानि नलिकां मुख्यब्रोन्कितः शाखाः कृत्वा फुफ्फुसस्य विभिन्नेषु लोब्स् मध्ये गच्छन्ति । किं भवन्तः जानन्ति यत् दक्षिणफुफ्फुसस्य त्रयः पल्लवः, वामफुफ्फुसस्य द्वौ पल्लवौ भवतः? एते गौणब्रोन्ची तेषु प्रत्येकं पल्लवेषु गच्छन्ति ।
• तृतीयक/खण्डात्मकब्रोन्ची : एतानि लघुनलिकानि सन्ति ये फुफ्फुसपल्लवस्य अन्तः लघुखण्डेषु शाखाः भवन्ति । एतेषां अनन्तरं लघुतराः अपि ब्रोन्कियोल्स् आरभन्ते ।

मार्ग इव चिन्तयतु। इदं मुख्यमार्गात् (प्राथमिकमार्गात्) गौणमार्गं (Secondary) यावत् परिवर्तयितुं, ततः अन्यस्मिन् लघुमार्गे (Tartiary) गन्तुं इव अस्ति।

ब्रोन्चीनां संरचना का भवति ?

वायुमार्गाः स्निग्धस्नायुभिः , उपास्थिनामकं कठिनं ऊतकं च परितः भवन्ति । एषः उपास्थिः वायुमार्गेभ्यः उत्तमं बलं ददाति, वायुमार्गेण तेषां पतनं च निवारयति । मुख्यवायुमार्गेषु उपास्थिवलयः सन्ति । परन्तु गौण-तृतीय-वायुमार्गयोः लघुत्वात् तेषु केवलं उपास्थि- पट्टिकाः एव भवन्ति । यथा पूर्वं उक्तं एतेषां अन्तः श्लेष्माझिल्लीः , सिलियाः च भवन्ति ।

एषा सम्पूर्णा श्वासनली, ब्रोन्कि, ब्रोन्कियोल्स् च तन्त्रं श्वासनलिकावृक्षः इति उच्यते , यस्य अर्थः "श्वासनलिकावृक्षः" इति । यतः सः उल्टा वृक्षः इव दृश्यते । श्वासनली वृक्षस्य कूर्चा इव ब्रोन्ची शाखा इव ।

ब्रोन्ची-रोगाः के के रोगाः सन्ति ?

दुर्भाग्येन अस्माकं श्वसनमार्गे अपि विविधाः रोगाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां केषाञ्चन विषये भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात्।

• दम्मा : एषा स्थितिः यस्मिन् वायुमार्गेषु नित्यं शोथः भवति, येन श्वसनं दुष्करं भवति ।
• ब्रोन्किएक्टेसिसः : अस्मिन् सन्दर्भे वायुमार्गाः विस्तृताः भवन्ति, क्षतिग्रस्ताः भवन्ति, श्लेष्मसङ्ग्रहणं कुर्वन्ति पुटिकाः भवन्ति ।
• ब्रोंकाइटिसः वायुमार्गस्य शोथः । एतत् अल्पकालीन (तीव्र) दीर्घकालीन (दीर्घकालीन) वा भवितुम् अर्हति ।
• ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया : एषा श्वसनसमस्या नवजातशिशुषु भवितुम् अर्हति । यदा फुफ्फुसानां सम्यक् विकासः न भवति तदा भवति ।
• पुरानी अवरोधक फुफ्फुसरोगः (COPD) : एषः शोथरोगाणां समूहः अस्ति यः फुफ्फुसान् प्रभावितं करोति, वायुमार्गं अवरुद्ध्य श्वसनं कठिनं करोति
• सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) : एषः आनुवंशिकः रोगः अस्ति यस्य कारणेन वायुमार्गेषु घनः, चिपचिपा श्लेष्मा भवति ।

श्वसनसमस्यानां सामान्यलक्षणं कानि सन्ति ?

यदि भवतः वायुमार्गेषु समस्या अस्ति तर्हि भवतः एतादृशाः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति - १.

• कासः (नित्यकासः स्यात्) २.
• श्वसनस्य कष्टः (श्वासस्य ह्रस्वता इव) २.
• श्वसन्
• श्लेष्मेण सह रक्तस्रावः
• वक्षःस्थलस्य कठिनता, संकोचनस्य भावः
• नित्यं श्रान्तता
• नित्यं श्वसनसंक्रमणं (उदा. निमोनिया, ब्रोंकाइटिस) २.

ब्रोन्ची-रोगस्य स्वास्थ्यं पश्यन्तः कानि परीक्षणानि सन्ति ?

भवतः लक्षणानाम् आधारेण वैद्यः भवतः वायुमार्गस्य, फुफ्फुसस्य च स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं विविधपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति ।

• स्पाइरोमेट्री : एषा सर्वाधिकं सामान्यं फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षा अस्ति । एतत् भवतः फुफ्फुसेषु कियत् वायुः धारयितुं शक्यते, कियत् शीघ्रं श्वसितुम् अर्हति इति माप्यते ।
• ब्रोन्कोस्कोपी : अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः मुखेन वा नासिकाद्वारा वा लघु लचीलं नलिकां (कॅमेरा संलग्नं) प्रविशति यत् वायुमार्गस्य अन्तः पश्यति
• सीटी स्कैन् : एषा एकः परीक्षणः यस्मिन् विशेषसङ्गणकानां एक्स-रे-इत्यस्य च उपयोगेन फुफ्फुसस्य विस्तृतचित्रं निर्मीयते ।
• Endobronchial Ultrasound (EBUS): इदं bronchoscopy इत्यस्य सदृशं भवति , परन्तु एतत् अल्ट्रासाउण्ड् प्रौद्योगिक्याः उपयोगं करोति यत् वायुमार्गेषु सूजनस्य अथवा कैंसरस्य अन्वेषणं कर्तुं सहायकं भवति ।
• श्वासप्रश्वासयोः नाइट्रिक-आक्साइड् परीक्षणम् : एतेन भवन्तः कियत् नाइट्रिक-आक्साइड् श्वसिन्ति इति माप्यते । एतेन वैद्याः ज्ञातुं शक्यन्ते यत् भवतः वायुमार्गेषु शोथः अस्ति वा ।

ब्रोन्कि-रोगाणां सामान्यचिकित्साः के सन्ति ?

चिकित्साविकल्पाः भवतः वायुमार्गं प्रभावितं कुर्वतीयाः स्थितिः उपरि निर्भरं कुर्वन्ति । अत्र केचन अधिकतया प्रयुक्ताः उपचाराः सन्ति ।

• श्वासप्रश्वासयोः औषधानि : ब्रोन्कोडिलेटर् , स्टेरॉयड् इत्यादीनि औषधानि वायुमार्गेषु शोथं न्यूनीकरोति, तेषां विस्तारं कृत्वा श्वसनं सुलभं करोति एतानि इन्हेलर- माध्यमेन वा नेबुलाइजर्-इत्यनेन वा दातुं शक्यन्ते ।द्रवे स्थापयित्वा वाष्पं कर्तुं शक्नुथ ।
• आक्सीजन चिकित्सा : यदि भवन्तः पर्याप्तं प्राणवायुः न प्राप्नुवन्ति तर्हि बहिः आक्सीजनं दातुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।
• फुफ्फुसपुनर्वासः : एषः व्यायामः शैक्षिकः च कार्यक्रमः अस्ति यः फुफ्फुसानां सुदृढीकरणे फुफ्फुसरोगस्य प्रबन्धने च सहायकः भवति ।
• मौखिकौषधानि : स्टेरॉयड् अथवा एंटीबायोटिक्स् इत्यादीनि औषधानि प्रतिदिनं वा संक्रमणस्य विकासे अथवा रोगस्य दुर्गतेः समये सेवनं कर्तुं विहिताः भवेयुः
• सकारात्मकवायुमार्गदाबचिकित्सा : भवतः चिकित्सकः CPAP अथवा BiPAP® यन्त्रस्य उपयोगं कर्तुं अनुशंसितुं शक्नोति। एतेन भवतः वायुमार्गाः उद्घाटिताः भवन्ति ।

अहं मम ब्रोन्ची कथं स्वस्थं स्थापयामि ?

अत्र केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः सम्पूर्णं श्वसनतन्त्रं न केवलं भवतः वायुमार्गं स्वस्थं भवतु-

• धूम्रपानं, वैपिङ्गं च परिहरन्तु। एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
• द्वितीयकधूमस्य निःश्वासं परिहरन्तु।
• गृहं स्वच्छं कृत्वा नियमितरूपेण वायु-छिद्रकं परिवर्तयन्तु।
• हृदयं, फुफ्फुसं च सुदृढं कर्तुं नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु।
• यथाशक्ति वायुप्रदूषणस्य संपर्कं न्यूनीकरोतु।
• यदि नियमितरूपेण रजः, एलर्जी, रासायनिकधूमः वा भवति तर्हि मुखमास्क इव सुरक्षासामग्रीणां उपयोगं कुर्वन्तु ।
• श्वसनसंक्रमणात् स्वस्य रक्षणार्थं बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्य फ्लू-ऋतौ जनसङ्ख्यायुक्तानि स्थानानि परिहरन्तु, अनुशंसितटीकाकरणं च कुर्वन्तु

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः निरन्तरं कासः भवति तथा च भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति इव भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।

अपि च, यदि भवन्तः श्वसनदुःखस्य निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं अनुभवं अनुभवन्ति , तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव 1990 इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु:

• अधरस्य त्वक् नखस्य वा नीलः, धूसरः, विवर्णः वा वर्णः (Cyanosis) ।
• वक्षःस्थलस्य प्रत्याहाराः (श्वसने भवतः वक्षःस्थलं डुबति इव भावः)
• शीघ्रं श्वसनं न विशेषकारणात्
• नासिकाशोफः (श्वासकष्टात्) ।
• शरीरस्य तापवृद्धिं विना स्वेदः
• श्वसन्

स्मर्यताम् : भवतः वायुमार्गस्य प्रमुखं दायित्वं भवति यत् ते वायुः भवतः फुफ्फुसपर्यन्तं नेतुम् । भवतः शरीरं जीवितुं आवश्यकं प्राणवायुः प्राप्तुं एतस्य वायुस्य उपयोगं करोति । तत्सह भवतः वायुमार्गाः वायुम् आर्द्रयन्ति, भवतः हानिकारकैः रोगाणाम् अन्येभ्यः रक्षन्ति ।

अन्ते एतत् स्मर्यताम्।

अतः, अधुना भवन्तः अवगच्छन्ति यत् अस्माकं शरीरे ब्रोन्ची कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति। यदि तेषां क्षतिः अथवा शोथः भवति तर्हि ब्रोंकाइटिसः, सीओपीडी इत्यादयः रोगाः विकसितुं शक्नुवन्ति । अतः ब्रोन्ची स्वस्थं स्थापयितुं धूम्रपानं पूर्णतया परिहरन्तु , फुफ्फुसस्य हानिकारकं किमपि न निःश्वासयन्तु । निःश्वासस्य पालनं कुरुत ! यतः स्वस्थः श्वासः एव स्वस्थजीवनस्य कुञ्जी अस्ति।

` श्वासनली, फुफ्फुस, श्वसन, श्वसन तंत्र, दमा, ब्रोंकाइटिस, स्वस्थ फुफ्फुस