अस्माकं पादौ जीवनं ददाति 'इलियाक धमनी' इति भवन्तः अवगताः सन्ति वा ?

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः पादौ नितम्बौ च कथं रक्तं प्राप्नोति अर्थात् जीवनम्? यदा वयं गच्छामः, धावामः, केवलं तिष्ठामः अपि तदा एतत् सर्वं कृते आवश्यकी ऊर्जा, प्राणवायुः च रक्तेन वहति । अतः, अस्माकं शरीरस्य अधोभागे रक्तस्य निरन्तरं आपूर्तिं कुर्वन्ती नाडीनां मुख्यव्यवस्था अस्ति । अद्य वयं तस्य विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः। एतानि चिकित्साशास्त्रे 'इलियाक धमनी' अथवा श्रोणिधमनी इति उच्यन्ते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा 'इलियाक धमनी' किम् ?

'इलियाक धमनी' अस्माकं शरीरस्य अधोभागे अर्थात् पादौ, नितम्बे, श्रोणिक्षेत्रे, प्रजननतन्त्रे च अङ्गानाम् कृते रक्तवाहिनीनां मुख्यजालं भवति अस्माकं शरीरे बृहत्तमं रक्तवाहिनीं हृदयात् आरभ्यमाणं महाधमनीम् इति चिन्तयन्तु यत् महती जलटङ्कात् आगच्छन् मुख्यपाइप् इति यदा एषा मुख्यनली उदरं विशेषतया नाभिसमीपे प्राप्नोति तदा मुख्यशाखाद्वये विभज्यते । ताभ्यां शाखाद्वयं वयं 'इलियाक धमनयः' इति वदामः ।

एते परिधीयधमनयः इति वर्गे अन्तर्भवन्ति | 'परिधीय' इति शब्दः हृदयात् किञ्चित् दूरं स्थितेभ्यः शरीरस्य भागेभ्यः रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति धमनयः निर्दिशति । अतः एताः इलियाक धमनयः अस्माकं पादौ स्वास्थ्याय अत्यावश्यकाः सन्ति।

अस्य नाडीतन्त्रस्य मुख्यानि कार्याणि कानि सन्ति ?

अस्माकं सम्पूर्णशरीरस्य रक्तसञ्चारतन्त्रस्य अतीव महत्त्वपूर्णभागत्वेन अनेके क्षेत्राणि सन्ति येषु मुख्यतया इलियाकधमनीद्वारा रक्तस्य आपूर्तिः भवति ।

• अधोभागाः : अस्मिन् भवतः पादौ, पादौ, नितम्बः, नितम्बः, ऊरुः च सन्ति । एताः रक्तवाहिकाः भवतः मांसपेशिनां कृते प्राणवायुः पोषकाणि च प्रयच्छन्ति यदा भवतः गमनसमये, धावने, व्यायामे वा भवति ।
• उदरस्य पृष्ठस्य च स्नायुः : अस्माकं उदरस्य पृष्ठस्य च केचन मांसपेशयः अस्य नाडीतन्त्रस्य शाखाभ्यः अपि रक्तं प्राप्नुवन्ति ।
• प्रजननतन्त्रम् : एते महिलानां पुरुषाणां च प्रजननतन्त्रस्य स्वस्थकार्यं कर्तुं आवश्यकं रक्तापूर्तिं प्रदातुं अपि साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• श्रोणिक्षेत्रे अन्ये अङ्गाः : इलियाक धमनी अपि अस्माकं मूत्राशयः, आन्तराणि, यकृत्, अग्नाशयः इत्यादीनां अङ्गानाम् रक्तस्य आपूर्तिं प्रदातुं योगदानं ददाति

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कटितः अधः अस्माकं शरीरस्य स्वास्थ्यं प्रायः पूर्णतया एतेषां इलियाक धमनीनां स्वास्थ्यस्य उपरि निर्भरं भवति ।

कथं 'इलियाक धमनी' शरीरे शाखाः भवन्ति

यथा पूर्वं उक्तं, उदरस्य महाधमनी मुख्यशाखाद्वये विभज्यते । एतानि दक्षिणसामान्य इलियाक धमनी , वामसामान्य इलियाक धमनी च इति उच्यन्ते |

एतौ सामान्यौ इलियाकधमनीद्वयं प्रायः एकइञ्चं अधः गच्छन्तौ प्रत्येकं द्वौ अपि प्रमुखशाखाद्वये विभज्यते । यथा वृक्षकन्दात् बृहत् शाखा लघुतरशाखाद्वये विभज्यते । एतौ शाखाद्वयम् : १.

1. बाह्य इलियाक धमनी

2. आन्तरिक इलियाक धमनी

एतेषु प्रत्येकं धमनी लघुशाखासु विभज्यते ये रक्तं प्रासंगिकाङ्गस्नायुषु च वहन्ति । किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतत् पश्यामः।

इलियाक धमनयः के के रोगाः सन्ति ?

अस्माकं शरीरे अन्येषां रक्तवाहिनीनां इव इलियाक धमनयः अपि विविधपरिस्थितिभिः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन अतीव सामान्याः, अन्ये तु अत्यन्तं दुर्लभाः ।

• धमनीकाठिन्य : १.एषा एव सर्वाधिकं सामान्या समस्या अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रक्तवाहिनीनां भित्तिः मेदः, कोलेस्टेरोल् इत्यादिभिः पदार्थैः (प्लेक् इति उच्यते) रुद्धा भवति, येन धमनयः संकुचिताः कठिनाः च भवन्ति इदं जलनलिके अन्तः जङ्गमस्य निर्माणं कृत्वा रक्तस्य प्रवाहं अवरुद्ध्य इव अस्ति।

• परिधीयधमनीरोगः (PAD) : इलियाकधमनीनां धमनीकाठिन्येन पादौ पादौ च रक्तस्य आपूर्तिः न्यूनीभवति । मुख्यं लक्षणं अल्पदूरं गमनसमये पादयोः विशेषतः कटिक्षेत्रे तीव्रवेदना भवति . अल्पविश्रामानन्तरं एषा वेदना शाम्यति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एषा स्थितिः आघातं, हृदयघातं, केषुचित् सन्दर्भेषु पादौ विच्छेदनं अपि जनयितुं शक्नोति .

• इलियाक धमनीसंकोचनः : केषुचित् जनासु फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया (FMD) इति दुर्लभस्य रोगस्य कारणेन इलियाकधमनीनां भित्तिः कठोरः संकीर्णः च भवितुम् अर्हति एताः धमनयः भग्नाः (विच्छेदनं) अथवा दुर्बलाः, उदग्रता (धमनीविस्फारः) वा अधिकं भवन्ति ।

• मे-थर्नर-लक्षणम् : एषा अपि दुर्लभा स्थितिः अस्ति । अस्मिन् सति दक्षिणभागे सामान्यः इलिअक् धमनी, वामभागे सामान्यः इलिअक् नाडी (रक्तं हृदयं प्रति पुनः वहति इति नाडी) मेरुदण्डस्य विरुद्धं संकुचिता भवति एतेन दबावेन वामपादस्य नाडीभिः रक्तस्य प्रवाहः कठिनः भवति, येन रक्तस्य जठरस्य जोखिमः वर्धते (Deep Vein Thrombosis - DVT)

अतः एतासां महत्त्वपूर्णानां रक्तवाहिनीनां रक्षणं कथं कुर्मः ?

सौभाग्येन अस्माकं जीवनशैल्यां कतिपयानि सरलपरिवर्तनानि कृत्वा अस्माकं इलियाक धमनीनां स्वास्थ्यस्य रक्षणाय सहायकं भवितुम् अर्हति तथा च PAD इत्यादीनां स्थितीनां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते।

• सप्ताहस्य अधिकदिनानि सक्रियताम् आप्नुवन्तु : प्रतिदिनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् इत्यादीनि सरलव्यायामानि अपि महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति। व्यायामेन रक्तसञ्चारः सुधरति ।
• हृदयस्य कृते स्वस्थं आहारं अनुसरणं कुर्वन्तु : मेदः, कोलेस्टेरोल्, लवणं च अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु । अधिकानि शाकानि, फलानि, फलानि, साकं धान्यं च आहारस्य अन्तः समावेशयन्तु ।
• धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु : धूम्रपानं एतेषां रक्तवाहिनीनां बृहत्तमेषु शत्रुषु अन्यतमम् अस्ति । धमनीभित्तिं क्षतिं करोति, ``धमनीकाठिन्य`` इत्यस्य स्थितिं च त्वरितं करोति । यदि अद्य धूम्रपानं त्यक्तुं शक्नोषि तर्हि एतत् भवता स्वयमेव दातुं शक्यते इति महत्तमं दानं भविष्यति ।
• स्वस्थं वजनं धारयन्तु : अधिकवजनेन हृदयस्य रक्तवाहिनीनां च उपरि अनावश्यकं तनावः भवति ।
• तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : योगः, ध्यानं, मित्रेण सह वार्तालापः इत्यादयः विषयाः तनावस्य न्यूनीकरणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• अन्येषां चिकित्सास्थितीनां नियन्त्रणं कुर्वन्तु : १.यदि भवतः मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल् इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शनुसारं तान् सम्यक् नियन्त्रयितुं अत्यावश्यकम् ।

कस्मिन् समये वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि सद्यः सल्लाहार्थं चिकित्सकस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

• गमनसमये वेदना : विशेषतः अल्पदूरे गमनसमये पादौ, ऊरुषु, नितम्बेषु वा वेदना वा ऐंठनम् वा ।
• कष्टं गमनम् : यदि भवतः पादौ दुर्बलतायाः अथवा जडतायाः कारणेन गमने कष्टं भवति।
• अचिकित्सा व्रणाः : यदि पादयोः वा पादयोः वा व्रणाः मन्दं भवन्ति अथवा सर्वथा न चिकित्सन्ति।
• विश्रामसमये अपि वेदना : यथा यथा स्थितिः वर्धते तथा तथा रात्रौ सुप्तस्य अपि पादवेदना भवति ।

भवतः चिकित्सकः कतिपयैः सरलैः, वेदनारहितैः परीक्षणैः (यथा Ankle-Brachial Index - ABI) भवतः पादौ भवतः रक्तं कियत् सम्यक् प्रवहति इति मापनं कर्तुं शक्नोति यत् समीचीननिदानं कर्तुं सहायकं भवति तथा च भवतः कृते समीचीनं चिकित्सां निर्धारयितुं शक्नोति। अतः, कदापि भवतः लक्षणानाम् अवहेलनां न कुर्वन्तु।