किं भवन्तः कदापि DHEAS परीक्षणस्य विषये श्रुतवन्तः? भवतः वैद्यः एकस्य विषये अवदत् स्यात्। अस्मिन् लेखे वयं DHEAS किम्, किं मापयति, कस्य कृते महत्त्वपूर्णं च इति व्याख्यास्यामः । चिन्ता न किमपि, नियमितरक्तपरीक्षा इव एव ।
DHEAS परीक्षणं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् DHEAS परीक्षणं भवतः रक्ते Dehydroepiandrosterone Sulfate (DHEAS) इति हार्मोनस्य परिमाणं मापयति । DHEAS इति एकः स्टेरॉयड् हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं सर्वेषु स्वाभाविकतया वर्तते। मुख्यतया भवतः अधिवृक्कग्रन्थिभिः उत्पद्यते । DHEAS स्तरः सामान्यतया यौवनकाले शिखरं प्राप्नोति तथा च वयं वयसि वर्धमानाः क्रमेण न्यूनाः भवन्ति ।
अतः, अस्मिन् DHEAS इत्यनेन सह वस्तुतः किं भवति ?
भवतः शरीरं DHEAS इत्यस्य उपयोगेन एण्ड्रोजेन् (यथा टेस्टोस्टेरोन् एण्ड्रोस्टेनडायोन् च) एस्ट्रोजेन् इति हार्मोनाः निर्माति । भवन्तः जानन्ति यत् पुरुषाः अधिकं टेस्टोस्टेरोन् उत्पादयन्ति, महिलाः अधिकं एस्ट्रोजेन् उत्पादयन्ति। परन्तु एते सर्वे हार्मोनाः लिङ्गं न कृत्वा सर्वैः उत्पादिताः प्रयुक्ताः च भवन्ति ।
विशेषतः यौवनकाले पुरुषस्य यौनगुणानां विकासाय सर्वेषां प्रजननतन्त्रस्य स्वस्थकार्यं च DHEAS अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
अधिवृक्कग्रन्थिनां भूमिका का भवति ?
अस्माकं वृक्कस्य उपरि स्थितौ अधिवृक्कग्रन्थिद्वयम् अस्ति । एतौ ग्रन्थौ अस्माकं शरीरस्य आवश्यकतायाः अधिकांशं DHEAS उत्पादयन्ति । तदतिरिक्तं पुरुषेषु वृषणैः, महिलासु अण्डकोषेण च अल्पमात्रायां DHEAS उत्पाद्यते ।
एताः अधिवृक्कग्रन्थिः अन्ये अपि कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि कुर्वन्ति : १.
- DHEAS उत्पादयति, यस्य आवश्यकता यौनहार्मोनस्य निर्माणार्थं भवति ।
- अस्मिन् कोर्टिसोल् इति हार्मोनः उत्पाद्यते, यः अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं चयापचयं च सहायकं भवति ।
- हृदयस्पन्दनम्, रक्तचापः इत्यादीनां शरीरस्य अनेककार्यं नियन्त्रयितुं अपि साहाय्यं करोति ।
प्रायः कस्मै एतत् DHEAS परीक्षणं कर्तुं कथ्यते ?
यदि भवतः वैद्यः मन्यते यत् भवतः अधिवृक्कविकारः, अधिवृक्कस्य अर्बुदः, अन्यः सम्बन्धी समस्या वा अस्ति तर्हि ते DHEAS परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नुवन्ति । एषा परीक्षा भवतः अधिवृक्कग्रन्थिः कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति ज्ञातुं शक्नोति ।
अपि च, कदाचित् एषा DHEAS परीक्षणं शिशुषु वा लघुबालेषु वा भवति ये अन्तरलिंगिनः सन्ति। अन्तरलिंगम् एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् व्यक्तिस्य प्रजनन-अङ्गाः वा यौन-अङ्गाः पुरुष/स्त्री इत्यस्य द्विचक्रीयवर्गीकरणे न उपयुज्यन्ते ।
यदि DHEAS स्तरः वर्धते तर्हि किं भवति ?
पुरुषाः बालकाःयदि DHEAS स्तरः अधिकः भवति तर्हि तेषां ``अकाल यौवनस्य'' अनुभवः भवितुम् अर्हति । यौवनं अपेक्षितापेक्षया पूर्वं भवति इति भावः । परन्तु यदि वयस्कस्य पुरुषस्य DHEAS स्तरः उच्चः भवति तर्हि तस्य प्रमुखलक्षणं न दृश्यते ।
यदि स्त्रियाः DHEAS स्तरः उन्नतः भवति तर्हि निम्नलिखितम् भवितुम् अर्हति ।
- मासिकधर्मचक्रे अनियमिता, कदाचित् मासिकधर्मस्य पूर्णनिवृत्तिः (अमेनोरिया) अपि भवितुम् अर्हति ।
- शरीरे अवांछितरोमवृद्धिः (hirsutism)। मुखं वा वक्षःस्थलं वा इव चिन्तयतु।
- केशक्षयः ।
- सन्तानं प्राप्तुं कष्टं (वंध्यता)।
- तीव्र मुँहासे।
- योनि शुष्कता (योनि शोष)।
यदि DHEAS स्तरः न्यूनः भवति तर्हि किं भवति ?
DHEAS-स्तरस्य न्यूनतायाः कारणेन स्त्रीपुरुषयोः यौनविकारः भवितुम् अर्हति, यथा कामेच्छा न्यूना । पुरुषाः अपि स्तम्भनविकारं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
तदतिरिक्तं DHEAS-स्तरस्य न्यूनता निम्नलिखितस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
- तृष्णा वर्धिता लवणस्य च अतिशयेन इच्छा (निर्जलीकरणं लवणस्य तृष्णा च)।
- चक्करः ।
- उदरेण वमनं च ।
- अकारणं कृशत्वम्।
एतत् DHEAS परीक्षणं कः करोति ? कथं क्रियते ?
DHEAS परीक्षणे भवतः रक्तस्य नमूना ग्रहीतव्यः भवति। एषा विशेषपरीक्षा अस्ति, अतः सर्वे प्रयोगशालाः एतत् न कुर्वन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं विशिष्टं प्रयोगशालां प्रति निर्दिशति यत् एतत् परीक्षणं कर्तुं शक्नोति।
अस्मिन् रक्तकर्षणे पञ्चनिमेषाभ्यः न्यूनं समयः भवति । फ्लेबोटोमिस्ट्, रक्तकर्षणार्थं विशेषप्रशिक्षितः व्यक्तिः रक्तस्य नमूनां गृह्णाति । भवतः वैद्यः अन्येषां हार्मोनस्तरानाम् अपि परीक्षणं कर्तुम् इच्छति, यथा टेस्टोस्टेरोन् अथवा एस्ट्रोजेन्, तस्यैव रक्तस्य नमूनातः ।
यदा भवन्तः परीक्षणार्थं रक्तं ददति तदा सम्यक् किं भवति ?
रक्तं आकर्षयन् वैद्यः वा फ्लेबोटोमिस्ट् वा एतत् करोति ।
- प्रथमं भवतः बाहुस्य उपरिभागं द्विचक्रिकायाः परितः लोचनापट्टिका (टूर्निकेट) बद्धा भवति । अनेन रक्तवाहिनी अधिकरक्तेन पूरिता भविष्यति । अनेन नाडी-अन्वेषणं सुकरं भविष्यति ।
- ततः भवतः त्वचा रोगाणुनाशकविलयनेन स्वच्छा भवति।
- तदनन्तरं भवतः बाहुस्य अन्तः एकस्मिन् नाडीयां कृशं खोटं सुई प्रविशति । सुई भवतः त्वचां प्रहरति चेत् भवतः किञ्चित् दंशः भवति, यथा पिपीलिका भवन्तं दंशयति, परन्तु तत्र महत्त्वपूर्णं वेदना नास्ति ।
- रक्तं सिरिन्जेषु लघुपुटेषु वा (शीषेषु) सङ्गृह्यते ।
- यदा रक्तकर्षणं प्रायः समाप्तं भवति तदा बाहुतः टूर्निकेटं निष्कास्य ततः सुई निष्कासयति ।
- यत्र सुई प्रविष्टा आसीत् तस्य उपरि स्वच्छकर्पासगोजस्य खण्डः स्थापयित्वा रक्तस्रावं निवारयितुं दृढतया निपीड्यते ।
- ततः कपासकन्दुकं चिकित्सापट्टेन आच्छादयन्तु अथवा तस्मिन् क्षेत्रे प्लास्टरं प्रयोजयन्तु ।
- अन्ते रक्तस्य नमूना विश्लेषणार्थं प्रयोगशालां प्रति प्रेष्यते ।
DHEAS परीक्षणात् पूर्वं किमपि विशेषं सज्जतां आवश्यकं वा ?
अन्येषां केषाञ्चन हार्मोनानाम् विपरीतम् DHEAS स्तरः सामान्यतया दिवसं यावत् स्थिरः भवति । अतः भवन्तः यस्य समयस्य DHEAS परीक्षणं कुर्वन्ति तस्य परिणामेषु महत्त्वपूर्णः प्रभावः न भविष्यति। यावत् भवतः वैद्यः अन्यथा न सल्लाहं न ददाति तावत् भवन्तः DHEAS परीक्षणात् पूर्वं सामान्यतया खादितुम्, पिबितुं च शक्नुवन्ति ।
परन्तु यदि भवान् किमपि औषधं वा पूरकं वा सेवते तर्हि रक्तदानात् पूर्वं तत् सेवनं त्यक्तव्यं वा इति चिकित्सकं पृच्छितुं साधु मधुमेहस्य उच्चरक्तचापस्य च केचन औषधानि DHEAS स्तरं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । अपि च मत्स्यतैलं विटामिन ई इत्यादीनि पूरकाणि DHEAS स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । निकोटिन इत्यनेन DHEAS इत्यस्य स्तरः अपि वर्धयितुं शक्यते, अतः परीक्षणात् पूर्वं धूम्रपानं परिहरितव्यम् ।
परीक्षणप्रतिवेदनं प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
प्रयोगशालायाः परिणामाः आगत्य भवतः वैद्येन प्राप्तुं कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति, अतः भवतः धैर्यं धारयितुं आवश्यकता भविष्यति।
DHEAS इत्यस्य सामान्यमूल्यानि कानि सन्ति ?
रक्तपरीक्षाभिः DHEAS इत्यस्य मापनं भिन्न-भिन्न-एककेषु भवति, DHEAS-स्तरस्य सामान्यपरिधिः च आयुः, लिंगस्य च आधारेण भिन्नः भवति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रत्येकेन प्रयोगशालायाः प्रयुक्ताः पद्धतयः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः परिणामेषु किञ्चित् भेदः भवितुम् अर्हति । यदि भवान् द्वयोः प्रयोगशालायोः समानं रक्तस्य नमूना ददाति तर्हि परिणामाः किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदा भवतः वैद्यः भवतः DHEAS स्तरं पश्यति तदा सः प्रतिवारं समानप्रयोगशालायाः उपयोगं कर्तुं प्रयतते। सः तस्य प्रयोगशालायाः सामान्यपरिधिम् अपि गृह्णीयात् ।
यदि प्रतिवेदने DHEAS स्तरः अधिकः इति उक्तः तर्हि तस्य अर्थः किम्?
यदि भवतः DHEAS स्तरः अधिकः अस्ति तर्हि भवतः किञ्चित् अधिकपरीक्षाः करणीयाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेन भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति इति सूचयितुं शक्यते यत् -
- बहुपुटी अंडाशय सिण्ड्रोम (PCOS)।
- अधिवृक्कस्य अर्बुदाः, कर्करोगाः वा अकर्क्कटाः वा, यथा अधिवृक्ककोर्टिकलकार्सिनोमा ।
- जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धि।
- अण्डकोषकर्क्कटः ।
चिन्ता मा कुरुत, केवलं भवतः DHEAS स्तरः अधिकः इति कारणेन भवतः एषः रोगः अस्ति इति न भवति। वैद्यः अग्रे परीक्षणं करिष्यति।
यदि प्रतिवेदने DHEAS स्तरः न्यूनः इति उक्तं तर्हि तस्य अर्थः किम्?
तथैव DHEAS स्तरः न्यूनः अस्ति चेदपि अग्रे परीक्षणस्य आवश्यकता भवति । एतेन एतादृशाः समस्याः सूचयितुं शक्यन्ते यथा-
- एडिसनस्य रोगः ।
- पिट्यूटरी एडेनोमा, हाइपोपिट्यूटरीजम् इत्यादीनि अवस्थानि ।
अतः, भण्डारतः DHEA पूरकं ग्रहीतुं साधु विचारः अस्ति वा?
अधिकांशतः, न। केचन जनाः दावन्ति यत् DHEA पूरकं वृद्धत्वस्य मन्दीकरणाय, मांसपेशीद्रव्यस्य निर्माणाय, शारीरिकप्रदर्शनस्य उन्नयनार्थं च उत्तमम् अस्ति । परन्तु एतस्य समर्थनार्थं वैज्ञानिकं प्रमाणं नास्ति । अपरपक्षे एते पूरकाः गम्भीराः दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति, भवन्तः पूर्वमेव सेवमानैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
विश्वविरोधी डोपिंग एजेन्सी अपि प्रतिस्पर्धात्मकानां महाविद्यालयीयक्रीडकानां कृते DHEA पूरकाणां प्रतिबन्धं कृतवती अस्ति । अतः, भवन्तः किमपि पूरकं सेवनात् पूर्वं, भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
अन्ते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि
यदि भवतः वैद्यः शङ्कते यत् भवतः DHEAS अत्यधिकं वा अल्पं वा अस्ति तर्हि सः DHEAS परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति। शरीरे एण्ड्रोजेन्, एस्ट्रोजेन् च उत्पादनार्थं DHEAS अत्यावश्यकम् अस्ति । यदि स्त्रियाः अत्यधिकं DHEAS भवति तर्हि तस्याः PCOS अथवा मुखरोमाणि इत्यादीनि अवस्थाः भवितुं शक्नुवन्ति । बालकेषु उच्च DHEAS स्तरः तेषां यौवनकालस्य पूर्वमेव गन्तुं शक्नोति । DHEAS स्तरः भवतः यौन-प्रेरणं प्रजनन-स्वास्थ्यं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
अतः, यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति, अथवा यदि भवतः एतस्य विषये किमपि प्रश्नः अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु। सः भवतः आवश्यकतानुसारं उपदेशं चिकित्सां च दास्यति।
` DHEAS, DHEA सल्फेट, हार्मोन, अधिवृक्क ग्रंथियां, रक्त परीक्षण, स्वास्थ्य, परीक्षण
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु