ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन इति किम् ? भवतः शरीरस्य कृते कथं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?

भवन्तः Luteinizing Hormone , अथवा LH इति विषये बहु न श्रुतवन्तः स्यात् यथा वयं संक्षेपेण वदामः। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति, अयं हार्मोनः अस्माकं शरीरे अनेकेषु अतीव महत्त्वपूर्णेषु विषयेषु सम्बद्धः भवति, यथा यौनकार्यं, प्रसवक्षमता, यौवनं च । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषा LH भवतः मस्तिष्कस्य आधारे स्थितेन लघुग्रन्थिना पिट्यूटरी ग्रन्थिना स्रावितः भवति । अतः अद्य सरलतया विनयेन च अस्य LH विषये वदामः, ठीकम्?

अतः अस्य ल्युटिनाइजिंग हार्मोनस्य (LH) वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवान् LH इत्यस्य विषये स्वस्य प्रजननतन्त्राय "कार्यं कर्तुं" संकेतरूपेण चिन्तयितुं शक्नोति! अन्यः हार्मोनः अस्ति यस्य नाम Follicle-Stimulating Hormone (FSH) इति । FSH इत्यनेन सह LH भवतः प्रजननतन्त्रे विविधाः प्रक्रियाः नियन्त्रयति । ते रसायनदूता इव सन्ति। ते भवतः प्रजननाङ्गानाम् संकेतं ददति यत् ते प्रजननस्वास्थ्यस्य कृते आवश्यकाः प्रक्रियाः आरभ्यन्ते । LH - कार्यस्य मार्गः भवतः अण्डकोषः अस्ति वा वृषणः अस्ति वा इति अवलम्ब्य भिन्नं भवति | एषः एलएच-स्तरः अति उच्चः वा अत्यन्तं न्यूनः वा, एतत् भवतः प्रजनन-अङ्गानाम्, सम्पूर्णस्य प्रजनन-तन्त्रस्य च कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

अण्डकोषयुक्तानां जनानां कृते एलएच् किं करोति ?

स्त्रियाः शरीरे एलएच् भवतः अण्डकोषेषु कतिपयान् परिवर्तनान् उत्तेजयति । एते परिवर्तनाः भवतः मासिकमासिकधर्मचक्रस्य निर्वाहार्थं गर्भधारणस्य समर्थनाय च महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।

• कूपविकासः : भवतः मासिकधर्मचक्रस्य प्रथमेषु कतिपयेषु दिनेषु एलएच भवतः अण्डकोषेषु कूपस्य (लघुपुटस्य (लघुपुटस्य येषु भवतः अण्डानि सन्ति) विकासे सहायकं भवति
• अण्डाशयः : प्रत्येकस्य मासिकधर्मस्य द्वितीयसप्ताहस्य परितः भवतः LH स्तरः अचानकं वर्धते । एतत् LH surge इति उच्यते . एतत् यदा भवतः अण्डकोषाः अण्डं मुञ्चन्ति । अस्मिन् काले LH स्तरस्य उच्चतायाः अर्थः अस्ति यत् भवतः गर्भधारणस्य सम्भावना अधिका भवति । अनेके जनाः अस्य समयस्य परिचयार्थं गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते सति स्वस्य LH स्तरं पश्यन्ति ।
• प्रोजेस्टेरोन् उत्पादनम् : LH भवतः मासिकधर्मचक्रस्य तृतीयचतुर्थसप्ताहे अधिकं प्रोजेस्टेरोन् उत्पादनं करोति corpus luteum , भवतः अण्डकोषे एकः संरचना। प्रोजेस्टेरोन् अतीव महत्त्वपूर्णः हार्मोनः अस्ति यः प्रारम्भिकगर्भधारणस्य समर्थनं करोति ।

यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति, अर्थात् रजोनिवृत्तेः समये , भवतः शरीरस्य एस्ट्रोजेन् , प्रोजेस्टेरोन् च स्तरः न्यूनः भवति, येन LH स्तरः वर्धते ।

येषां जनानां वृषणं भवति तेषां कृते LH किं करोति ?

पुरुषस्य शरीरे एलएच् वृषणान् टेस्टोस्टेरोन् उत्पादयितुं उत्तेजयति ।टेस्टोस्टेरोन् इति हार्मोनस्य निर्माणे साहाय्यं करोति । शुक्राणुनिर्माणार्थं एतत् टेस्टोस्टेरोन् अत्यावश्यकम् अस्ति । अपि च यदा बालकः यौवनं प्राप्नोति तदा अस्य टेस्टोस्टेरोनस्य कारणेन स्वरस्य गभीरता, शरीरस्य केशानां वर्धनं, मांसपेशीवृद्धिः इत्यादयः गौणमैथुनलक्षणाः भवन्ति सामान्यतया यौवनानन्तरं पुरुषस्य एलएच् स्तरः स्थिरः एव तिष्ठति ।

एलएच् शिशुषु लघुबालेषु च कथं प्रभावितं करोति ?

यौवनकाले एलएच् हार्मोनः बालिकानां अण्डकोषं बालकानां च वृषणान् अधिकं टेस्टोस्टेरोन् उत्पादयितुं उत्तेजयति । बालिकानां अण्डकोषस्य अन्तः एतत् टेस्टोस्टेरोन् एस्ट्रोजेन् इति परिणमति । एतौ हार्मोनौ यौनपरिपक्वतायाः कारणं भवति ।

अतः शरीरे कुत्र एषः LH स्रावः भवति ?

LH एकस्मिन् स्थाने उत्पाद्यते यत् भवतः शरीरे – भवतः मस्तिष्के – अत्यन्तं जटिलप्रक्रियाः नियन्त्रयति । परन्तु ये अङ्गाः एलएच् नियन्त्रयति ते भवतः प्रजननतन्त्रे एव सन्ति ।

एतत् किञ्चित् व्याख्यातुं एलएच भवतः मस्तिष्कस्य (विशेषतः हाइपोथैलेमसस्य पिट्यूटरीग्रन्थिस्य च) भवतः प्रजननाङ्गस्य (अण्डकोषस्य वा अंडकोषस्य) च मध्ये जटिलसञ्चारजालस्य भागः अस्ति कल्पयतु, भवतः हाइपोथैलेमस् गोनाडोट्रोपिन्-रिलीजिंग् हार्मोन (GnRH) इति हार्मोनस्य स्रावं करोति । एषः GnRH एव पिट्यूटरीग्रन्थिं "अधुना LH मुक्तं कर्तुं" वदति । ततः एलएच् भवतः अण्डकोषं वा अंडकोषं वा प्रजननप्रक्रियायाः निर्वाहार्थं आवश्यकानि हार्मोनाः आरभ्य उत्पादयितुं संकेतं ददाति ।

प्रजननस्वास्थ्यसमस्यानां निदानं कुर्वन् अस्य संचारजालस्य अवगमनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यथा - प्रजननक्षमतायाः विषयाः भवतः यौनहार्मोनस्य समस्यायाः कारणेन, अथवा भवतः मस्तिष्कस्य हार्मोनस्य उत्पादनस्य समस्यायाः कारणेन वा भवितुम् अर्हन्ति । LH-सम्बद्धस्य स्थितिः निदानं कुर्वन् भवतः वैद्यः एतान् सर्वान् कारकान् विचारयिष्यति ।

एलएच-सम्बद्धाः सामान्याः स्थितिः रोगाः च के सन्ति ?

वस्तुतः विशेषतः मासिकधर्मचक्रस्य सह LH स्तरस्य निरन्तरं उतार-चढावः भवति । अतः, उच्च LH स्तरः भवति इति अनिवार्यं न साधु वस्तु, न च न्यून LH स्तरः अनिवार्यतया दुष्टं वस्तु अस्ति।

यथा - भवतः LH स्तरस्य आकस्मिकवृद्धिः (LH surge) भवतः अण्डाशयस्य निष्कासनं कर्तुं प्रवृत्तः इति सूचयति । एतत् तदा भवति यदा भवतः गर्भधारणस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः एषा सूचना कस्यचित् कृते अतीव उपयोगी भवति यः शिशुं अपेक्षते।

तथापि भवतः शरीरस्य LH स्तरः कतिपयानां समस्याप्रदस्थितीनां विषये अपि सुरागं दातुं शक्नोति । विशिष्टसमये भवतः LH स्तरं ज्ञात्वा भवतः चिकित्सकस्य विषयान् अवगन्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते यथा-

• किं भवतः पिट्यूटरीग्रन्थिविकारः अस्ति ?
• प्रसवस्य कष्टस्य कारणं किम् ?
• भवतः अनियमितकालस्य कारणं किम् ?
• भवन्तः पेरिमेनोपॉजस्य रजोनिवृत्तेः वा कियत् समीपे सन्ति।
• किं कारणं भवतः टेस्टोस्टेरोन् स्तरस्य न्यूनता (पुरुषाणां कृते)।

अपि च, एलएच् स्तरस्य परीक्षणं बालकाः यौवनं प्रारम्भे एव प्रविशन्ति वा विलम्बेन वा इति चिन्तयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

यदि LH स्तरः वर्धते तर्हि किं भवति ?

एलएच-स्तरस्य उन्नतिः कदाचित् अस्य अर्थं करोति यत् भवतः प्रजननाङ्गाः प्रजननार्थं आवश्यकं पर्याप्तं स्टेरॉयड् हार्मोनं न उत्पादयन्ति ।

एतत् तदा भवति यदा भवतः अण्डकोषः अथवा वृषणः एस्ट्रोजेन् वा टेस्टोस्टेरोन् वा उत्पादयितुं न शक्नोति । एतत् आनुवंशिकस्थितिः, स्वप्रतिरक्षास्थितिः, शल्यक्रियायाः समये दुर्घटना इत्यादिभिः विषयैः भवितुं शक्नोति ।

कतिपयानि उदाहरणानि दातुं : १.

• महिलासु टर्नर सिण्ड्रोम अथवा फ्रैजिल् एक्स सिण्ड्रोम भवति |
• पुरुषेषु क्लाइनफेल्टर सिण्ड्रोम ।

उच्चः एलएच् स्तरः एतादृशैः आनुवंशिकस्थितैः सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति ।

तथैव पॉलीसिस्टिक ओवेरी सिण्ड्रोम (PCOS) इति रोगयुक्तेषु महिलासु अपि एलएच् स्तरः किञ्चित् उन्नतः भवितुम् अर्हति, यत् अनियमितकालस्य, गर्भधारणस्य कठिनतायाः च प्रमुखं कारणम् अस्ति

यदि LH स्तरः न्यूनः भवति तर्हि किं भवति ?

LH स्तरस्य न्यूनतायाः अर्थः भवितुम् अर्हति यत् भवतः पिट्यूटरी ग्रन्थिः यौनविकासाय प्रजननाय वा पर्याप्तं LH न उत्पादयति ।

LH स्तरस्य न्यूनता एतादृशानां परिस्थितीनां लक्षणं भवितुम् अर्हति यथा-

• कल्मैन् सिण्ड्रोम : एषा दुर्लभा स्थितिः यस्मिन् टेस्टोस्टेरोन्, एस्ट्रोजेन् च पर्याप्तमात्रायां न उत्पाद्यते ।
• हाइपोथैलेमिक अमेनोरिया : एतत् तदा भवति यदा भवतः हाइपोथैलेमसस्य समस्यायाः कारणात् भवतः मासिकधर्मः स्थगयति । सामान्यकारणानि अतिव्यायामः, तीव्रतनावः, पोषणस्य अभावः च सन्ति ।

एलएच-स्तरस्य परीक्षणार्थं काः सामान्याः पद्धतयः सन्ति ?

LH परीक्षणं सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति यत् भवतः रक्ते LH कियत् अस्ति इति मापयति । कदाचित्, भवतः चिकित्सकः LH स्तरपरीक्षायाः सह FSH परीक्षणस्य अनुशंसा करिष्यति, यतः एतौ हार्मोनौ भवतः प्रजननतन्त्रस्य नियमनार्थं मिलित्वा कार्यं कुर्वतः ।

सामान्यं LH स्तरं कीदृशं भवेत् ?

यदा भवन्तः स्वपरीक्षाफलं प्राप्नुवन्ति तदा मनसि धारयन्तु यत् यत् "सामान्यम्" इति मन्यते तत् विविधकारकाणां उपरि निर्भरं भवति । भवतः वयः, लिङ्गं, भवतः चिकित्सा-इतिहासः च सर्वे भूमिकां निर्वहन्ति । अपि च, भवतः मासिकधर्मस्य कस्मिन् चरणे अस्ति तथा च भवतः रजोनिवृत्तिः अस्ति वा इति भवतः LH स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

अतः भवतः परीक्षणस्य परिणामस्य किं अर्थः इति सम्यक् ज्ञातुं चिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।

यदि एलएच न्यूनं भवति तर्हि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति वा?

आम्, भवतः LH स्तरः न्यूनः अस्ति चेदपि गर्भधारणं सम्भवति। एलएच् स्तरः भिन्नः भवितुम् अर्हति । भवतः LH स्तरः भवतः गर्भधारणक्षमतां प्रभावितं करोति वा इति चिकित्सकं पृच्छितुं महत्त्वपूर्णम्।

किं LH स्तरं गर्भधारणं सूचयति ?

वस्तुतः वैद्याः गर्भधारणस्य पुष्ट्यर्थं एलएच् स्तरस्य उपयोगं न कुर्वन्ति । ते मानवस्य कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन् (hCG) इति हार्मोनस्य उपयोगं कुर्वन्ति । इदं hCG हार्मोनं यत् भवन्तः गृहे गर्भपरीक्षापट्टिकाभिः सह पश्यन्ति।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

भवन्तः सम्भवतः दैनन्दिनजीवने ल्युटिनाइजिंग हार्मोनस्य (LH) विषये बहु न चिन्तयन्ति। परन्तु भवतः एलएच-स्तरः भवतः प्रजनन-अङ्गाः पिट्यूटरी-ग्रन्थिः च कथं कार्यं कुर्वन्ति इति विषये अतीव महत्त्वपूर्णां सूचनां प्रकाशयितुं शक्नोति । अत्यधिकं न्यूनं वा LH चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

अतः यदि भवतः वैद्यः भवन्तं LH परीक्षणं कर्तुं वदति तर्हि अवश्यमेव पृच्छन्तु यत् परिणामाः भवतः प्रजननस्वास्थ्यस्य विषये किं वक्तुं शक्नुवन्ति। मा भयम्, एतत् सर्वं भवतः स्वस्थं भवितुं साहाय्यं कर्तुं अस्ति। अयं प्राप्तः?

` ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, एलएच, प्रजनन स्वास्थ्य, हार्मोन, ओवुलेशन, टेस्टोस्टेरोन, पिट्यूटरी ग्रंथि, मासिक धर्म चक्र