एषा वागस तंत्रिका किम् ? तस्य विषये सरलतया वदामः!

किं भवता कदापि 'वागुस् नर्व' इति किमपि श्रुतम्? न स्यात् । परन्तु अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णं, किञ्चित् जटिलं, अतीव आश्चर्यजनकं च वस्तु अस्ति। अस्माकं शरीरस्य अन्तः गुप्तदूत इव अस्ति। अतः, अद्य अस्य Vagus Nerve इत्यस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति?

एषा वागस तंत्रिका किम् ?

ठीकम्, प्रथमं पश्यामः यत् वागस् तंत्रिका किम् अस्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं तंत्रिकातन्त्रस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अस्माकं शरीरस्य परासहानुभूति तंत्रिकातन्त्रे मुख्या तंत्रिका वागस् तंत्रिका अस्ति । अस्माकं शरीरे कतिपयानि कार्याणि नियन्त्रयति Paraasympathetic Nervous System । यथा, भवतः पाचनं, भवतः हृदयस्पन्दनम्, भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः इत्यादीनि वस्तूनि . एतानि अनैच्छिककार्यं (यत् वस्तूनि वयं चेतनतया नियन्त्रयितुं न शक्नुमः, ते स्वयमेव भवन्ति)। कल्पयतु, भवन्तः अन्नं पचयितुं चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति, केवलं स्वयमेव भवति। इति ।

अस्माकं वाम-दक्षिण-वागस्-तंत्रिकासु परासहानुभूति-तंत्रिका-तन्त्रे ७५% तंत्रिका-तन्तुः भवति । एते तन्तुः एव अस्माकं मस्तिष्कस्य, हृदयस्य, पाचनतन्त्रस्य च मध्ये सूचनां प्रसारयन्ति .

इयं वागस् तंत्रिका अस्माकं द्वादशकपालतन्त्राणां दशमांशः अस्ति | अतः इदं Cranial Nerve X इति अपि कथ्यते, यतः X इति 10 इत्यस्य रोमनसंख्या अस्ति ।

अतः वागस् तंत्रिकायाः ​​किं कार्यं भवति ?

वयं किञ्चित् Vagus Nerves इत्यस्य विषये चर्चां कृतवन्तः, ये अस्माकं तंत्रिकातन्त्रस्य भागाः सन्ति । ते अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण भवन्ति अनेकेषु इन्द्रिय-चालक-कार्येषु (अर्थात् गति-सम्बद्धेषु) कार्येषु संलग्नाः भवन्ति । एतां सूचीं पश्यन्तु:

• पाचनम् : एतेन वयं यत् भोजनं खादामः तस्य सम्यक् पचने साहाय्यं भवति ।
• हृदयस्पन्दनम्, रक्तचापः, श्वसनं च : एतेषां नियन्त्रणे अपि प्रमुखा भूमिका भवति ।
• प्रतिरक्षातन्त्रस्य प्रतिक्रियाः : अस्मान् रोगात् रक्षणं कुर्वतः तन्त्रस्य कार्यैः अपि सम्बद्धाः सन्ति ।
• मनोदशा : अस्माकं सुखदुःखभावनासु अपि किञ्चित् प्रभावः भवति ।
• श्लेष्मलारस्य च उत्पादनम् ।
• त्वक्-स्नायु-संवेदनाः ।
• वाक् : वयं कथं वदामः तदर्थम् अपि एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• रुचि।
• मूत्रनिर्गमः ।

किं भवन्तः पश्यन्ति यत् एषा लघुतंत्रिका कतिषु विषयेषु प्रवृत्ता अस्ति?

परासहानुभूति तंत्रिकातन्त्रस्य भूमिका का भवति ?

वयं अवदमः यत् वागस् तंत्रिका (Paraasympathetic Nervous System) इत्यस्य प्रमुखः भागः अस्ति । इयं व्यवस्था एव अस्माकं शरीरस्य नियन्त्रणं करोति'rest and digest' इति प्रक्रियाः नियन्त्रयति । चिन्तयतु यत् भवतः शरीरस्य अन्तः किं भवति यदा भवतः सम्यक् भोजनं कृत्वा मुक्तः भवति। तदेव एतत् साहाय्यं करोति।

अस्माकं सहानुभूति-तंत्रिका-तन्त्रस्य 'युद्धं वा उड्डयनं वा' इति प्रतिक्रियायाः एतत् सर्वथा विपरीतम् अस्ति । यदा भवन्तः भीताः चिन्तिताः वा भवन्ति तदा भवतः हृदयं द्रुततरं धड़कति, भवतः स्वेदः अपि भवति, किम्? तत् एव सहानुभूति-तंत्रिका-तन्त्रं करोति । एतौ द्वौ तन्त्रौ मिलित्वा अस्माकं Autonomic Nervous System इति तन्त्रं निर्माति । एतदेव अस्माकं शरीरस्य अनैच्छिककर्माणि नियन्त्रयति ।

किं भवन्तः जानन्ति यत् वागस् तंत्रिका कुत्र अस्ति ?

अस्माकं कपाल-तंत्रिकासु वागस-तंत्रिका दीर्घतमा अस्ति । अस्माकं मस्तिष्कात् आरभ्य अस्माकं बृहदान्त्रपर्यन्तं विस्तृतं भवति । कियत् दीर्घं भवति इति भवन्तः कल्पयितुं शक्नुवन्ति वा ? अस्माकं वामवागस् तंत्रिका अस्माकं शरीरस्य वामभागे अधः धावति, दक्षिणवगस् तंत्रिका च दक्षिणपार्श्वे अधः धावति ।

'वागुस्' इति लैटिनशब्दस्य अर्थः 'भ्रमणः' इति । सम्भवतः एताः तंत्रिकाः सम्पूर्णे शरीरे दीर्घं, घुमावदारमार्गेण गच्छन्ति इति तथ्यतः अभवत् । ते अस्माकं मस्तिष्कस्य आधारे, Medulla Oblongata इति स्थाने आरभन्ते . ततः ते एतेभ्यः स्थानेभ्यः गच्छन्ति, अथवा तेषां सह सम्बद्धाः भवन्ति-

• कण्ठः (कैरोटिड् धमनीया: जुगुलर नाडी च मध्ये)
• वक्षःस्थल/वक्षःस्थल
• हृदयम्‌
• फुफ्फुस
• उदरं पाचनं च ।

इदं भवतः शरीरस्य अन्तः दीर्घयात्रा इव अस्ति, किम्?

वागस तंत्रिका शाखा कथं भवति ?

अस्माकं वामदक्षिणवगस् तंत्रिकाः एकत्र आगत्य वागल ट्रंक इत्यस्य निर्माणं कुर्वन्ति | एते अन्ननलिकाविरामस्थाने एकत्र आगच्छन्ति, यत्र अस्माकं अन्ननलिका उदरगुहायां प्रविशति । अस्मिन् Vagal Trunk इत्यस्मिन् पूर्वोत्तर-जठर-तंत्रिकाः सन्ति ये उदरं गच्छन्ति ।

वागस् तंत्रिकायाः ​​मुख्याः शाखाः सन्ति : १.

• अवरगन्ग्लियनशाखा : एषा अस्माकं कण्ठस्य (`(ग्रसनी)`) स्वरयंत्रस्य (`(स्वरस्य)` - स्वरपेटिका) च तंत्रिकानां मांसपेशिनां च सेवां करोति ।
• सुपीरियर गैन्ग्लियन शाखा : एषा अस्माकं मेरुदण्डस्य कर्णयोः च तंत्रिकानां सेवां करोति ।
• वागस् तंत्रिकाशाखा : एषा अस्माकं हृदयं, फुफ्फुसं, अन्ननलिका (मुखं उदरं च संयोजयति इति नली) इत्येतयोः तंत्रिकानां सेवां करोति ।

वागस् तंत्रिकां के रोगाः प्रभावितयन्ति ?

कदाचित्, अस्याः महत्त्वपूर्णायाः Vagus Nerve इत्यस्य अपि समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । एतेन एतादृशाः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते : १.

• जठरविच्छेदः : यदा वैगस-तंत्रिका क्षतिग्रस्तः भवति, तदा उदरात् आन्तरपर्यन्तं भोजनस्य गमनम् स्थगितम् अथवा अतीव मन्दं भवति इदं चिन्तयतु यथा कारस्य इञ्जिनं कार्यं न करोति। इदं वैगस तंत्रिकाक्षतिः मधुमेहमेलिटसः , वायरलसंक्रमणं, उदरस्य शल्यक्रिया, स्क्लेरोडर्मा इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन भवितुम् अर्हति ।
• वासोवागल सिन्कोपः - सिन्कोप मूर्च्छा भवति। एतत् तदा भवति यदा हृदयं प्रति धावति वागस् तंत्रिका कतिपयेषु विषयेषु अतिप्रतिक्रियाम् करोति । यथा - अत्यन्तं तापः, चिन्ता, क्षुधा, वेदना, तनावः वा इत्यादीनि वस्तूनि । एतेन रक्तचापस्य आकस्मिकं न्यूनता (Orthostatic Hypotension) , चक्करः, मूर्च्छा च भवितुम् अर्हति । रक्तं दृष्ट्वा वा इन्जेक्शनं प्राप्य वा जनाः मूर्च्छिताः भवन्ति इति भवता श्रुतम्, किम्? तत् किमपि तत्सदृशम्।

Vagus Nerve problems इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

यदि वागस् तंत्रिकायाः ​​समस्या अस्ति तर्हि कारणस्य आधारेण, तंत्रिकायाः ​​यः भागः प्रभावितः भवति तस्य आधारेण लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति । सामान्यलक्षणं भवति : १.

• उदरवेदना, प्रकोपः च ।
• अम्लता (यस्य अर्थः गले उपरि आगच्छन् उदरस्य अम्लम् - `(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)`) ।
• हृदयस्पन्दने, रक्तचापस्य, रक्तशर्करायाः वा स्तरस्य परिवर्तनम् ।
• निगलने कष्टं वा गगप्रतिबिम्बस्य हानिः वा।
• चक्करः मूर्च्छा वा ।
• कर्कशः कर्कशः वा स्वरस्य हानिः वा ।
• भूखस्य हानिः, किञ्चित् खादित्वा पूर्णतायाः भावः, अकारणं वा वजनस्य न्यूनीकरणं वा ।
• उदरेण वमनं च ।

यदि भवतः एतादृशेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तेषां विषये चिन्ता करणीयः इति साधु ।

वागस तंत्रिका उत्तेजना (VNS) किम् ?

एषः तुल्यकालिकः नूतनः उपचारः अस्ति । Vagus Nerve Stimulation (VNS) इति एकः प्रक्रिया अस्ति या विद्युत् आवेगानां उपयोगेन अस्माकं वाम vagus nerve इत्यस्य उत्तेजनं करोति । अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्याः भवतः वक्षःस्थले त्वचायाः अधः लघुयन्त्रं स्थापयन्ति । ततः, एकः तारः त्वक् अधः गत्वा एतत् यन्त्रं तंत्रिकायाः ​​सह संयोजयति ।

एतत् यन्त्रं Left Vagus Nerve इत्यस्य माध्यमेन भवतः मस्तिष्कं प्रति अतीव सौम्यान्, वेदनाहीनान् विद्युत्संकेतान् प्रेषयति । एते आवेगाः मस्तिष्के अनियमितं विद्युत्क्रियां शान्तयन्ति ।

अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) मिर्गी-अवसाद-रोगस्य चिकित्सायाः कृते एतां ``(VNS)``-पद्धतिं अनुमोदितं यत् पारम्परिक-उपचारैः न चिकित्सितं भवतिइत्यादिरोगाणां चिकित्सायाम् अस्य अनुमोदनं कृतम् अस्ति । तदतिरिक्तं निम्नलिखितरोगाणां कृते अस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते वा इति परीक्षणं क्रियते ।

• समूहशिरोवेदना।
• भड़काऊ आन्तरिक रोग (IBD)।
• पीडा।
• आघात-उत्तर-तनाव-विकार (PTSD)।
• रुमेटोइड गठिया।

किं एतत् उत्तमं उदाहरणं न भवति यत् प्रौद्योगिकी कियत् उन्नता अस्ति?

Vagus Nerve समस्यानां निदानं कथं करणीयम् ?

यदि वैद्यः शङ्कते यत् भवतः वैगस् तंत्रिकायाः ​​समस्या अस्ति तर्हि सः निम्नलिखितपरीक्षासु एकं वा अधिकं वा आदेशं दातुं शक्नोति ।

• सीटी स्कैन् अथवा एमआरआइ स्कैन् : एते आन्तरेषु किमपि अवरोधः अस्ति वा इति परीक्षन्ते ।
• इकोकार्डियोग्रामः - एतेन हृदयस्य कार्यस्य जाँचः भवति ।
• जठरस्य रिक्तीकरणं ठोस अध्ययनं वा स्मार्टगोली : (इदं लघु इलेक्ट्रॉनिकयन्त्रं यत् भवन्तः निगलन्ति) एतेन मापितं भवति यत् भोजनस्य उदरात् आन्तरेषु गन्तुं कियत्कालं भवति।
• उपरितन अन्तःदर्शनम् : एतेन भवतः उपरितनपाचनमार्गस्य परीक्षणं भवति ।

एतानि परीक्षणानि एव एकमात्रं मार्गं यत् किं घटितम् इति सम्यक् ज्ञातुं शक्यते ।

वागस् तंत्रिकारोगाणां चिकित्साः के सन्ति ?

रोगानुसारं चिकित्साविधयः भिन्नाः भवन्ति । मुख्ययोः रोगयोः चिकित्साः पश्यामः।

जठररोगस्य चिकित्सा : १.

पूर्वं वयं यस्य रोगस्य विषये उक्तवन्तः, यत्र भोजनं सम्यक् उदरं न गच्छति, तस्य कृते वयं एतादृशानि कार्याणि कुर्मः-

• आहारपरिवर्तनम् : यथा लघु, नित्यं भोजनं खादनं यत् सुलभं पच्यते ।
• औषधम् : उदरेण, उदरवेदनायाः, रक्तशर्करानियन्त्रणस्य, उदरस्य रिक्तीकरणस्य च औषधानि ।
• भोजननलिकां : कदाचित् नलिकां माध्यमेन अन्नं दत्तं यत् प्रत्यक्षतया रक्तप्रवाहं प्रति पोषणं प्रदातुं शक्यते ।
• गैस्ट्रोस्टोमी : उदरस्य उपरि दबावस्य निवारणाय उदरस्य छिद्रं करणं ।
• जठरस्य विद्युत् उत्तेजना : (VNS इत्यस्य सदृशम्) आन्तराणां माध्यमेन भोजनं चालयितुं सहायकं भवितुं पेटस्य मांसपेशीषु तंत्रिकासु च विद्युत् आवेगं प्रेषयति

वासोवागल सिन्कोप इत्यस्य चिकित्सा : १.

एतत् ते मूर्च्छितुं कुर्वन्ति।

• लवणस्य अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन् ।
• रक्तचापं न्यूनीकर्तुं औषधानि (उदा. मूत्रवर्धकानि) (चिकित्सकपरामर्शेण) स्थगयितुं ।
• सोडियमं, द्रवस्य स्तरं, रक्तचापं च वर्धयन्ति, अथवा तंत्रिकातन्त्रस्य प्रतिक्रियाः शान्तयन्ति इति औषधानि सेवनम् ।
• पादयोः रक्तस्य सङ्ग्रहं निवारयितुं संपीडनमोजां धारयन्।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतानि सर्वाणि चिकित्साविधयः वैद्यस्य निर्देशानुसारं एव कर्तव्याः ।

वयं अस्माकं Vagus Nerves कथं स्वस्थं कुर्मः?

एते जीवनशैलीपरिवर्तनानि अस्माकं सम्पूर्णं तंत्रिकातन्त्रं स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति, यत्र वैगस् तंत्रिकाः अपि सन्ति:

• शारीरिकरूपेण सक्रियताम् : प्रतिदिनं किञ्चित् व्यायामं कर्तुं साधु।
• स्वस्थं आहारं खादन्तु : शाकानि, फलानि, अशुद्धानि धान्यानि च इत्यादीनि वस्तूनि।
• मधुमेहः, उच्चः न्यूनः वा रक्तचापः इत्यादीनि नियन्त्रणानि ।
• ध्यानं, सम्मोहनचिकित्सा, योगः इत्यादीनां तनावनिवृत्तिविधिनाम् अभ्यासं कुर्वन्तु।

यद्यपि एतानि लघुवस्तूनि इव भासन्ते तथापि दीर्घकालं यावत् अस्माकं स्वास्थ्ये तेषां महत् प्रभावः भवति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं अवश्यं द्रष्टुं शक्यते:

• निरन्तर उदरवेदना।
• बारम्बार हृदयघात (GERD स्थिति)।
• यदि भवतः निगलने वा वक्तुं वा कष्टं भवति।
• यदि भवन्तः प्रायः मूर्च्छिताः भवन्ति।
• यदि भवन्तः उदरेण, वमनं, अव्याख्यातं वजनं वा अनुभवन्ति।
• यदि हृदयस्पन्दनः अतिवेगः (वेगः) अतिमन्दः (मन्दः) वा भवति।

एतादृशानि वस्तूनि मा स्थगयन्तु। यदि भवन्तः समये एव चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तर्हि बहवः समस्याः बृहत् भवितुं पूर्वं समाधानं कर्तुं शक्यन्ते ।

सारांशरूपेण स्मर्यतां...

ठीकम्, अतः इदानीं भवतः समीपे अद्य वयं यस्य विषये चर्चां कृतवन्तः तस्य विषये उत्तमः विचारः अस्ति। स्मर्यतां, एषा एकः आश्चर्यजनकः तंत्रिका अस्ति या अस्माकं शरीरे बहवः महत्त्वपूर्णाः कार्याणि नियन्त्रयति, यथा अस्माकं हृदयस्पन्दनं, श्वसनं, पाचनं च

वैगस् तंत्रिकायाः ​​क्षतिः जठरविच्छेदनम् इत्यादीनां पाचनसमस्यानां कारणं भवितुम् अर्हति । कदाचित्, वैद्याः एतस्याः तंत्रिकायाः ​​उपयोगं मस्तिष्के अनियमितविद्युत्क्रियाकलापं शान्तं कर्तुं Vagus Nerve Stimulation (VNS) इति प्रक्रियायाः माध्यमेन कुर्वन्ति ।

अस्माकं तंत्रिकातन्त्रं स्वस्थं स्थापयितुं उत्तमजीवनशैल्याः आदतीनां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः एतत्सम्बद्धं किमपि समस्या वा लक्षणं वा अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं न विस्मरन्तु । यतः, भवतः स्वास्थ्यं भवतः सर्वाधिकं बहुमूल्यं सम्पत्तिः अस्ति!

` वैगस तंत्रिका, तंत्रिका तंत्र, परासहानुभूति तंत्रिका तंत्र, पाचन, हृदयस्पन्दन, जठरविच्छेदन, वासोवागल बेहोशी