भवतः हृदयस्पन्दनं (Heart Rate Monitor) मापयति इति उपकरणस्य विषये ज्ञास्यामः?

अधुना बहवः जनाः स्मार्टवॉच् अथवा फिटनेस ट्रैकर इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति । कदाचित् वयं हृदयस्पन्दनं अर्थात् हृदयस्पन्दनस्य वेगं पश्यामः । अतः, अद्य वयं एते हृदयस्पन्दननिरीक्षकाः के सन्ति, ते कथं कार्यं कुर्वन्ति, तथा च ते वास्तवतः कियत् सटीकाः इति विषये वदामः।

एते हृदयस्पन्दननिरीक्षकाः के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हृदयस्पन्दननिरीक्षकः एकः लघुः उपकरणः अस्ति यः भवतः हृदयस्पन्दनस्य (हृदयस्पन्दनस्य), अथवा भवतः नाडीस्पन्दनस्य गतिं मापयति प्रदर्शयति च । प्रौद्योगिक्याः उन्नत्या एते अधुना बहु लघुः भवन्ति, धारणीयरूपेण च आगच्छन्ति । तेषां प्रयुक्ताः बहवः संवेदकाः अतीव सटीकाः इति कथ्यन्ते ।

परन्तु अत्र किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यम् अस्ति। यद्यपि एतानि यन्त्राणि अस्माकं व्यक्तिगतप्रयोगाय महान् भवन्ति तथापि ते शतप्रतिशतम् सटीकाः न सन्ति यथा वैद्याः चिकित्सालयेषु उपयुञ्जते । तानि चिकित्सायन्त्राणि बहु अधिकं सटीकं सटीकं च मापनं कर्तुं निर्मिताः सन्ति ।

एतानि हृदयस्पन्दनमापनयन्त्राणि वयं किमर्थं उपयुञ्ज्महे ?

अनेके जनाः एतानि यन्त्राणि उपयुञ्जते । एतेषु एकेन वा अधिकेभ्यः कारणेभ्यः भवतः अस्मिन् विषये रुचिः भवितुम् अर्हति ।

• व्यायामं कुर्वन् हृदयस्पन्दनस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु : एतेन भवन्तः व्यायामशालायां धावन्ति, चलन्ति, व्यायामं कुर्वन्ति वा तदा भवतः हृदयं कियत् शीघ्रं धड़कति इति निरीक्षितुं साहाय्यं करिष्यति। एतेन भवन्तः सम्यक् व्यायामं कुर्वन्ति वा अतिकठिनं वा इति अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
• दिनभरि तनावस्य क्रियाकलापस्तरस्य च निरीक्षणं कुर्वन्तु : केचन उपकरणानि भवन्तं हृदयस्पन्दनस्य प्रतिमानस्य आधारेण भवन्तः कियत् तनावग्रस्ताः सन्ति तथा च दिवसे कियत् सक्रियः सन्ति इति विचारं दातुं शक्नुवन्ति।
• रात्रौ भवतः निद्रायाः गुणवत्तायाः निरीक्षणं कुर्वन्तु : एते यन्त्राणि भवन्तं कियत् सुष्ठु निद्रां कुर्वन्ति इति सूचयितुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः निद्रां कुर्वन्तः भवतः हृदयस्पन्दनं कथं परिवर्तते इति।
• गृहे एव स्वस्य महत्त्वपूर्णचिह्नानां निरीक्षणं कुर्वन्तु : गृहे एव हृदयस्पन्दनस्य निरीक्षणं सहायकं भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः (यथा हृदयरोगः) अस्ति।

एतस्य उपकरणस्य उपयोगः के कर्तुं शक्नोति ?

वस्तुतः यः कोऽपि एतादृशस्य यन्त्रस्य मूल्यं दातुं इच्छति सः तस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति । भण्डारेषु, अन्तर्जालद्वारा च तानि प्रचुराणि उपलभ्यन्ते ।

एते यन्त्राणि कथं कार्यं कुर्वन्ति ? आश्चर्यं, किं न ?

अत्र किञ्चित् अस्माभिः अवगन्तुं आवश्यकम्। भवतः "हृदयस्पन्दनस्य" भवतः "नाडीस्पन्दनस्य" च मध्ये किञ्चित् अन्तरं भवति, परन्तु उभयम् अपि भवतः हृदयस्य क्रियाकलापं निर्दिशति ।

• हृदयस्पन्दनम् : एतत् भवतः हृदयं प्रतिनिमेषं कियत्वारं धड़कति।
• नाडी दर : १.हृदयस्य धड़कने पम्पितस्य रक्तस्य दाबस्य कारणेन प्रतिनिमेषं भवतः रक्तवाहिनीः (धमनीः) कियत्वारं संकुचन्ति (विस्तारन्ति) इति ।

प्रायः एतयोः मूल्ययोः मध्ये बहु अन्तरं नास्ति, अधिकांशतः ते समानाः भवन्ति । परन्तु केषुचित् रोगेषु, कतिपयेषु औषधेषु सेवमानेषु, अन्येषु विशेषेषु वा भवतः नाडी सम्यक् न ज्ञायते । ततः, एतेषां यन्त्राणां कृते कृतानि मापानि प्रभावितानि भवितुम् अर्हन्ति ।

"हृदयस्पन्दननिरीक्षकः" भवतः हृदयस्पन्दनं वा नाडीस्पन्दनं वा मापयितुं शक्नोति । एते मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः कार्यं कुर्वन्ति- १.

1. विद्युत् पद्धतिः - `इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी`: किं भवन्तः जानन्ति, प्रत्येकं सेकण्डं भवतः हृदयं धड़कति, तत् लघु विद्युत् संकेतं (Electrical Current) उत्सर्जयति। यथा ईसीजी परीक्षणे। अतः, एतेन विद्युत्पद्धत्या कार्यं कुर्वन्तः निरीक्षकाः एतत् विद्युत्संकेतं ज्ञात्वा तदनुसारं भवतः हृदयस्पन्दनं मापनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

2. प्रकाशीयविधिः (Photoplethysmography अथवा PPG): अस्मिन् पद्धत्या कश्चन यन्त्रः भवतः त्वचां प्रति अवरक्तप्रकाशादिकं प्रकाशं प्रेषयति । यदा भवतः हृदयं रक्तं पम्पं करोति तदा भवतः त्वचायाः अधः लघु रक्तवाहिनीः प्रसारयन्ति, तस्य प्रसारस्य परिमाणं च एतत् प्रकाशं उपयुज्य माप्यते । एवं भवतः नाडीवेगः गण्यते । एतादृशाः केचन यन्त्राणि अपि भवतः रक्ते आक्सीजनस्य स्तरस्य (Blood Oxygen Levels) विषये रूक्षं विचारं दातुं शक्नुवन्ति ।

प्रायः वयं कीदृशानि यन्त्राणि पश्यामः ?

अधुना वयं प्रतिदिनं पश्यामः उपयुञ्ज्महे च ``Heart Rate Monitors'' इत्यस्य प्रकारान् पश्यामः ।

• वक्षःस्थल-पट्टिका-यन्त्राणि : एते वक्षःस्थलस्य परितः धारिताः पट्टिकाः सन्ति । एते पूर्वोक्तविद्युत्प्रणाल्याः इव कार्यं कुर्वन्ति । अतः, हृदयस्पन्दनं प्रत्यक्षतया माप्यते। परन्तु एतेषां सम्यक् कार्यं कर्तुं पट्टिका आर्द्रं भवितुमर्हति अथवा त्वचायां विशेषं जेल् (Conductive Gel) प्रयोक्तव्यम् । तदा एव हृदयस्य विद्युत्संकेताः स्पष्टतया गृहीतुं शक्यन्ते ।

• कटिबन्धे अथवा अग्रभुजेषु धारिताः धारणीयवस्तूनि : भवतः स्मार्टघटिका, फिटनेस-बैण्ड्, अन्ये च धारणीयवस्तूनि अस्मिन् वर्गे पतन्ति । एते प्रायः प्रकाशस्य उपयोगेन कार्यं कुर्वन्ति | भवतः कटिबन्धे द्वौ प्रमुखौ रक्तवाहिनौ स्तः, रेडियल धमनी, उल्ना धमनी च । एतेषां त्वक् कृते रक्तस्य उत्तमं आपूर्तिः भवति । धारणीयस्य उपकरणस्य अधःभागे स्थिताः एलईडी-प्रकाशाः, संवेदकाः च एतेषु रक्तवाहिनीषु लघुविस्तारं ज्ञास्यन्ति ।

• स्मार्ट रिंग्स् : एते यन्त्राणि सन्ति ये अङ्गुलीयां धारयन्ति, वलय इव । एते हृदयस्पन्दनादिवस्तूनाम् मापनार्थं प्रकाशस्य अपि उपयोगं कुर्वन्ति । परन्तु एते अद्यापि अतीव नवीनाः सन्ति, अतः व्यायामस्य विषये ते कियत् सटीकाः इति विषये अल्पाः एव दत्तांशाः सन्ति ।

• नाडी आक्सीमीटर : १.एते लघुयन्त्राणि सन्ति ये प्रायः अङ्गुल्याः अग्रभागे क्लिप् कुर्वन्ति । ते प्रकाशस्य अपि उपयोगं कुर्वन्ति । ते भवतः नाडी-वेगं, भवतः रक्तस्य प्राणवायु-स्तरं च मापनं कर्तुं शक्नुवन्ति । प्रायः चिकित्सालयेषु तेषां उपयोगः भवति । बैटरी-सञ्चालिताः अपि सन्ति येषां उपयोगं भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• स्मार्टफोनाः : भवतः दूरभाषे एप्स् अपि सन्ति ये भवतः नाडी-दरं मापयितुं शक्नुवन्ति! तेषु केषुचित् भवन्तः दूरभाषस्य कॅमेरा-लेन्सस्य उपरि अङ्गुलीं स्थापयितुं प्रवृत्ताः भवन्ति । ततः कॅमेरा-प्रकाशः प्रकाशं प्रतिबिम्बयति, भवतः त्वचायाः अधः रक्तवाहिनीं च पश्यति । एप्स् अपि सन्ति ये भवतः मुखं प्रति दूरभाषस्य कॅमेरा दर्शयन्ति तथा च भवतः त्वचायां लघुपरिवर्तनानि दृष्ट्वा भवतः नाडी-दरं वक्तुं प्रयतन्ते ये वयं न पश्यामः।

एतानि यन्त्राणि वस्तुतः कियत् समीचीनानि सन्ति ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। यन्त्रस्य सटीकता प्रायः तस्य कार्यप्रणाली (विद्युत् वा प्रकाशः) तथा च भवन्तः तत् धारयन् किं कुर्वन्ति इति विषये निर्भरं भवति ।

• वक्षः-पट्टिका-यन्त्राणि: एते सर्वाधिकं सटीकाः सन्ति , विशेषतः यदि सम्यक् उपयोगः भवति, यतः ते इलेक्ट्रॉनिकरूपेण कार्यं कुर्वन्ति । यतो हि ते प्रत्यक्षतया हृदयस्य विद्युत्क्रियायाः मापनं कुर्वन्ति (न तु नाडी), यदा भवन्तः स्थिराः सन्ति, धावन्ति, सायकलयानं कुर्वन्ति, अन्यव्यायामसाधनानाम् उपयोगं कुर्वन्ति तदा अपि ते समीचीनफलं ददति
• कटिबन्ध- अथवा अग्रभुज-स्थितं धारणीयम् : एते अधिकतया तदा सटीकाः भवन्ति यदा भवान् स्थितः वा चलति वा। भवन्तः धावनं वा सायकलयानं वा कुर्वन्ति तदा अपि बहवः उत्तमं परिणामं ददति। तथापि, ते कदाचित् अशुद्धपठनं दातुं शक्नुवन्ति यदा भवान् बाहुद्वयस्य उपयोगं कुर्वन्तं व्यायामं करोति (उदा. बाहुद्वययुक्तं दीर्घवृत्तयन्त्रम्)।
• स्मार्ट रिंग्स् : एते नवीनाः सन्ति, अतः भवन्तः अद्यापि विपण्यां बहवः न पश्यन्ति। तथापि वर्तमानसंशोधनेन ज्ञायते यत् ते अतीव समीचीनाः भवन्ति यदा भवन्तः केवलं स्थिराः सन्ति। व्यायामादिषु ते कियत् समीचीनाः भवन्ति इति ज्ञातुं अधिकं संशोधनस्य आवश्यकता वर्तते ।
• नाडी-आक्सीमीटर् : एते चिकित्सायन्त्राणि सन्ति ये अङ्गुले संलग्नाः अथवा अङ्गुले कटिताः भवन्ति । ते वैद्यानाम् कतिपयानि परीक्षणानि कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । परन्तु अचिकित्सा, औषधविक्रेता नाडी-आक्सीमीटर् व्यायामस्य समये उपयोगाय उपयुक्ताः न भवन्ति ।
• स्मार्टफोनाः : ये एप्स् फ़ोनस्य कॅमेरा-लेन्स-उपरि अङ्गुलीं स्थापयित्वा मापयन्ति ते भवतः मुखं स्कैन्-करणीय-एप्स्-इत्यस्मात् किञ्चित् अधिकं सटीकाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु दूरभाषः, कॅमेरा च एतदर्थं न निर्मितः इति कारणतः दोषस्य सम्भावना अधिका भवति ।

महत्त्वपूर्णम् : भवन्तः यत्किमपि यन्त्रं प्रयुञ्जते चेदपि यदि परिणामेषु किमपि संशयः अस्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।

एतस्य उपकरणस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

भवता तस्य उपयोगस्य मार्गः भवता उपयुज्यमानस्य यन्त्रस्य प्रकारस्य आधारेण भिन्नः भवितुम् अर्हति । केचन कटिबन्धाः सन्ति। अन्ये अङ्गुलवलयः सन्ति। वक्षःस्थलपट्टिकासु पट्टिकायां एव संवेदकाः भवन्ति । केचन प्राचीनाः मॉडल् पृथक् प्रदर्शनेन सह सम्बद्धाः भवन्ति, केबलेन वा वायरलेस् इत्यनेन वा । तत् प्रदर्शनं भवतः वस्त्रे क्लिप् कर्तुं वा भवतः जेबं वहितुं वा शक्यते । अनेकाः नूतनाः मॉडल् प्रत्यक्षतया भवतः दूरभाषेण अन्येन वा उपकरणेन सह वायरलेस् रूपेण सम्बद्धाः भवन्ति ।

सर्वोत्तमं कार्यं भवतः यन्त्रेण सह आगच्छति निर्देशपुस्तिका पठित्वा तस्मात् अधिकतमं लाभं प्राप्तुं सर्वाधिकं सटीकं परिणामं प्राप्तुं च। एतेषु बहवः यन्त्राणि जालपुटानि, उपयोक्तृमञ्चानि च सन्ति । अन्ये कथं तेषां उपयोगं कुर्वन्ति इति विषये प्रश्नान् पृच्छितुं, सूचनां साझां कर्तुं च एतत् उत्तमं स्थानम् अस्ति ।

एतेषां प्रयोगे किमपि जोखिमाः सन्ति वा ?

वस्तुतः एतेषां हृदयस्पन्दननिरीक्षणयन्त्राणां उपयोगे कोऽपि प्रमुखः जोखिमः नास्ति । अधिकांशतया उत्पद्यमानः बृहत्तमः समस्या अस्ति यत् भवतः पट्टिकायाः ​​पदार्थस्य वा उपकरणस्य भागस्य वा एलर्जी भवितुम् अर्हति

परन्तु एतत् स्मर्तव्यं यत् एतानि यन्त्राणि यद्यपि सुरक्षितानि सन्ति तथापि ते कदापि चिकित्सकीयदृष्ट्या अनुमोदितानां यन्त्राणां विकल्पः न भवन्ति । यदि भवतां स्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति यस्याः निरीक्षणं कर्तुं आवश्यकं भवति तर्हि सर्वाधिकं सुरक्षितं सटीकं च उपकरणं तानि सन्ति येषां अनुमोदनं प्रासंगिकसरकारीनियामकसंस्थायाः (उदा., संयुक्तराज्ये FDA, अथवा श्रीलङ्कादेशस्य NMRA) कृतम् अस्ति एतस्य अनुमोदनस्य अर्थः अस्ति यत् यन्त्राणि अतीव कठोरगुणवत्ता-सटीकता-मानकान् पूरयन्ति, चिकित्सा-उपयोगाय च उपयुक्तानि सन्ति ।

किं किं परिणामाः प्राप्नुमः ? तेषां किम् अभिप्रायः ?

भवता उपयुज्यमानस्य यन्त्रस्य आधारेण परिणामानां अर्थः किञ्चित् भिन्नः भवितुम् अर्हति ।

• विद्युतहृदयचित्रम् : एते एव वास्तवतः भवतः हृदयस्पन्दनं मापयन्ति यतोहि ते प्रत्यक्षतया भवतः हृदयस्य विद्युत्क्रियाकलापं गृह्णन्ति ।
• प्रकाशेन सह कार्यं कुर्वन्ति यन्त्राणि: एते यन्त्राणि भवतः नाडी-दरं मापयन्ति , न तु प्रत्यक्षतया भवतः हृदयस्पन्दनम्।

परन्तु भवान् हृदयस्पन्दनं मापयति वा नाडीस्पन्दनं वा, परिणामाः भवन्तं तदेव वक्तुं प्रयतन्ते यत् भवतः हृदयं प्रतिनिमेषं कियत्वारं धड़कति इति। यन्त्रानुसारं अन्येषां वस्तूनाम् अपि मापनं कर्तुं शक्नोति, यथा हृदयस्पन्दनस्य परिवर्तनशीलता (HRV) । तेषु केचन एप्स्-सहितं कार्यं कुर्वन्ति, येन भवन्तः स्वस्य आवश्यकतानुसारं दत्तांशं अनुकूलितुं शक्नुवन्ति ।

परिणामं प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

एते यन्त्राणि भवतः हृदयस्पन्दनं वा नाडीस्पन्दनं वा मापयन्ति यदा भवन्तः तानि धारयन्ति। अतः परिणामं द्रष्टुं अतीव सुलभं भवति, भवान् स्वयं गैजेट् पश्यति वा भवतां दूरभाषे यत् एप् तत् सम्बद्धं करोति तत् पश्यति वा।

मया कदा मम वैद्यम् आहूतव्यम् ?

भवतः हृदयस्पन्दनं असामान्यतया द्रुतं वा मन्दं वा भवति।यदि भवन्तः किमपि लक्षयन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। प्रौढानां कृते अस्य अर्थः अस्ति यत् -

• यदि हृदयस्पन्दनं प्रतिनिमेषं ६० स्पन्दनात् न्यूनं भवति (एतत् ब्रैडीकार्डिया इति कथ्यते) ।
• यदि भवतः हृदयस्पन्दनं प्रतिनिमेषं १०० स्पन्दनाधिकं भवति यदा भवतः केवलं स्थिरं भवति (एतत् टैचीकार्डिया इति कथ्यते) ।

अपि च, यदि भवतः अनियमितहृदयस्पन्दनस्य (`(Arrhythmia)`) किमपि लक्षणं भवति, विशेषतः यदि भवतः हृदयस्य धड़कनं अतीव द्रुतं भवति (Palpitations) , अर्थात् भवतः केवलं हृदयस्पन्दनं भवति, यत् प्रायः अप्रियं संवेदना भवति भवतः हृदयं वक्षःस्थले द्रुतं धड़कति इव, वक्षःस्थले भ्रमति इव, स्पन्दनं लङ्घयति इव वा भवति । यदि भवतः समीपे एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु।

कदा चिकित्सालयं गन्तव्यम् ?

यदि भवतः हृदयघातस्य अन्यस्य गम्भीरस्य हृदयरोगस्य वा लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तव्यम् । एतेषु लक्षणेषु पूर्वं उक्तं अतालतायाः लक्षणं, हृदयस्य धड़कनं, निम्नलिखितम् च सन्ति ।

• वक्षःस्थलवेदना (एन्जिना) : वक्षःस्थले कसनं वा संकुचनं वा इव भवति इति वेदना ।
• श्वासप्रश्वासयोः कष्टं (श्वासप्रश्वासयोः कष्टं) : श्वसनस्य कष्टं, श्वासप्रश्वासयोः श्वासप्रश्वासयोः भावः ।
• चक्करः वा चक्करः (चक्करः, चक्करः) : भ्रमणस्य भावः, मूर्च्छाभावः ।
• मूर्च्छा या चेतनाहानि (syncope): आकस्मिक चेतनाहानि।

यदि भवन्तः एतादृशं चिह्नं पश्यन्ति तर्हि समयं न व्यययन्तु, तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

हृदयस्पन्दननिरीक्षकाः एकं महान्, सुलभं साधनं भवति यत् भवतः हृदयस्य क्रियाकलापस्य निरीक्षणं कर्तुं साहाय्यं करोति। भवता चयनितस्य यन्त्रस्य आधारेण भवान् विविधानि सूचनानि, दत्तांशं च प्राप्तुं शक्नोति । सः दत्तांशः भवतः स्वास्थ्यं सुधारयितुम्, व्यायामयोजनां निर्मातुं प्रबन्धने च, इत्यादिषु सहायकः भवितुम् अर्हति ।

परन्तु एते हृदयस्पन्दननिरीक्षकाः कदापि भवतः वैद्येन सह नियमितपरीक्षायाः विकल्पः न भवन्ति । विशेषतः यदि भवान् मन्यते यत् भवतः समस्या अस्ति अथवा यदि भवतः पूर्वमेव हृदयस्य स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकस्य सल्लाहस्य अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

भवान् स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा एतेषां यन्त्राणां उपयोगः स्वस्य लाभाय कथं कर्तव्यः, केवलं परिश्रमस्य स्थाने बुद्धिपूर्वकं स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं कथं कर्तव्यम् इति सल्लाहं प्राप्तुं शक्नोति।

` हृदय गति, हृदय गति निरीक्षक, स्मार्ट घड़ी, फिटनेस ट्रैकर, नाड़ी, हृदय स्वास्थ्य, व्यायाम