अस्माकं मस्तिष्के (Abducens Nerve) लघुतंत्रिकां (Abducens Nerve) विषये ज्ञास्यामः यत् अस्माकं नेत्राणि पार्श्वतः पार्श्वे गन्तुं साहाय्यं करोति।

कल्पयतु यत् भवन्तः वीथिं गच्छन्ति तदा सहसा भवतः दक्षिणभागे सुन्दरं यानं गच्छति । त्वं किं करोसि? शिरः न कृत्वा दक्षिणं नेत्रं कृत्वा पश्यसि, किम्? अथवा भवन्तः इदानीं एतत् लेखं पठन्ति, वामतः दक्षिणतः पङ्क्तिबद्धरूपेण शब्दान् पठन्ति, नेत्राणि परिवर्त्य। किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं मस्तिष्कस्य अन्तः एकः तन्त्रः एतावत् सरलस्य कार्यस्य कृते कियत् जटिलः कार्यं करोति यत् वयं तस्य विषये अपि न चिन्तयित्वा तत् कुर्मः? अद्य वयं एकस्य अतीव महत्त्वपूर्णस्य व्यक्तिस्य विषये वदामः यः अस्मान् तत् कर्तुं साहाय्यं करोति, परन्तु तस्य विषये बहवः जनाः न जानन्ति।

अब्दुसेन्स तंत्रिका किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं मस्तिष्कात् अस्माकं नेत्रेषु धावन्ति १२ तंत्रिकासु एब्ड्यूसेन्स् तंत्रिका षष्ठी अस्ति । चिकित्सकीयदृष्ट्या षष्ठी कपाल-तंत्रिका (CN VI) इति कथ्यते । अस्य मुख्यं एकमेव कार्यं अस्माकं नेत्रयोः दिशां नियन्त्रयितुं भवति ।

अर्थात् एषा तंत्रिका भवतः दक्षिणनेत्रं दक्षिणं गन्तुं वामनेत्रं वामं भ्रमितुं वदति । एतत् कर्तुं एषा तंत्रिका अस्माकं नेत्रे विशेषस्नायुना सह सम्बद्धा भवति । इदं पार्श्वगुदास्नायुः इति कथ्यते . मस्तिष्कात् नेत्रपर्यन्तं "कमाण्ड् केबल" इव अस्ति। मस्तिष्कात् सन्देशः अस्याः तंत्रिकायाः ​​माध्यमेन तस्याः मांसपेशीं प्रति गच्छति, "ठीकम्, अधुना दक्षिणदिशि दृष्टिम् आवर्तयतु" इति ।

अस्माकं तंत्रिकाः द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

1. इन्द्रियतंत्रिकाः : एतानि वयं यत् किमपि अनुभवामः (उदाहरणार्थं, वेदना, स्पर्शः) मस्तिष्कं प्रति वहन्ति ।

2. मोटरनर्व्स् : एते मस्तिष्कात् मांसपेशीषु आदेशान् वहन्ति, तेषां गतिं च जनयन्ति ।

इयं `Abducens` तंत्रिका विशुद्धरूपेण मोटर तंत्रिका अस्ति . केवलं स्नायुं प्रति आज्ञां ददाति इत्यर्थः । तस्मात् किमपि न अनुभूयते।

अस्माकं नेत्राणि वस्तुतः त्रयाणां तंत्रिकासंयोगेन चाल्यन्ते । एते त्रयः `Abducens` तंत्रिका (CN VI), `Oculomotor` तंत्रिका (CN III), `Trochlear` तंत्रिका (CN IV) च मिलित्वा अस्माकं नेत्राणि उपरि, अधः, पार्श्वयोः, परितः च चालयन्ति

अस्याः तंत्रिकायाः ​​कार्यं वस्तुतः किम् ?

यथा पूर्वं उक्तं, एब्ड्यूसेन्स् तंत्रिकायाः ​​मुख्यं कार्यं अस्माकं नेत्राणि दक्षिणदिशि प्रेषयितुं भवति । यदा भवन्तः दक्षिणदिशि द्रष्टुम् इच्छन्ति तदा भवतः दक्षिणं Abducens तंत्रिका कार्यं कृत्वा भवतः दक्षिणनेत्रं दक्षिणदिशि भ्रमति । तस्मिन् एव काले अन्यः तंत्रिका कार्यं कृत्वा भवतः वामनेत्रं अन्तः (अन्तः) नासिकां प्रति परिवर्तयति । तदा एव नेत्रद्वयं मिलित्वा दक्षिणदिशि भ्रमति। एषः समन्वयः एव अस्मान् स्पष्टतया, एकं प्रतिबिम्बरूपेण, विषयान् द्रष्टुं शक्नोति ।

किञ्चित् स्पष्टं कर्तुं एवं चिन्तयन्तु।

भवन्तः सम्भवतः इदानीं अवगच्छन्ति यत् अस्माकं कृते अस्माकं परिवेशस्य विषये ज्ञातुं, अस्माकं परितः जगत् द्रष्टुं च एषा तंत्रिका कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

एषा तंत्रिका कुत्र स्थिता अस्ति ?

`abducens` तंत्रिका अस्माकं शिरस्य अन्तः अतीव लघु, परन्तु दीर्घयात्रायाः तंत्रिका अस्ति । वृक्षशाखा इव आकारः भवति ।

अस्माकं शिरसि तादृशाः द्वौ तंत्रिकाः सन्ति, एकः दक्षिणभागे, एकः वामे । अस्माकं मस्तिष्ककाण्डे एषा तंत्रिका आरभ्यते | अर्थात् मस्तिष्कस्य यः भागः अस्माकं मेरुदण्डेन सह सम्बद्धः भवति । ततः आरभ्य मस्तिष्कस्य अनेकजटिलभागेषु दूरं गत्वा कपालस्य लघुच्छिद्रेण प्रविश्य अन्ते नेत्रकुण्डलस्य अन्तः `पार्श्वगुदा` मांसपेशिना सह सम्बद्धः भवति

किं विशेषं यत् अस्माकं मस्तिष्के एषा द्वितीया दीर्घतमा तंत्रिका अस्ति (दीर्घतमा तंत्रिका `वागुस` तंत्रिका अस्ति)। अस्याः दीर्घयात्रायाः कारणात् अस्याः तंत्रिकायाः ​​अपि क्षतिः, चोटः, रोगात् दबावः वा अधिकं भवति ।

तंत्रिका (Abducens Nucleus) इत्यस्य "आज्ञाकेन्द्रम्" ।

प्रत्येकं तंत्रिका इव अस्याः तंत्रिकायाः ​​आज्ञाकेन्द्रं भवति । वयं तत् `Abducens nucleus` इति वदामः । अत्रैव ``ठीकम्, अधुना नेत्राणि निवर्तयतु`` इति आदेशः निर्गच्छति । एतत् केन्द्रं मस्तिष्ककाण्डस्य ``पोन्स`` इति भागे स्थितम् अस्ति ।

अस्याः तंत्रिकायाः ​​प्रभावः का अस्ति ?

`Abducens` तंत्रिकां प्रभावितं कुर्वती सर्वाधिकं सामान्यं प्रमुखं च स्थितिः Abducens तंत्रिका पक्षाघातः अस्ति , षष्ठी तंत्रिका पक्षाघातः इति अपि ज्ञायते | `पक्षाघात` इति तंत्रिकायाः ​​सम्यक् कार्यं न भवति चेत् भवति ।

यदा एतत् भवति तदा मांसपेशी तंत्रिकाद्वारा मस्तिष्कात् सन्देशं न प्राप्नोति । ततः यः स्नायुः नेत्रं पार्श्वे करोति सः दुर्बलः भवति अथवा सर्वथा कार्यं त्यजति ।

अधोलिखिते सारणीयां अनेकानि कारणानि सूचीबद्धानि सन्ति यत् एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

एब्ड्यूसेन्स तंत्रिकायाः ​​समस्यायाः लक्षणं कानि भवन्ति ?

यदा एषा तंत्रिका क्षतिग्रस्ता भवति तदा भवन्तं नेत्रं एकपार्श्वे प्रेषयन्तु इति सन्देशः सम्यक् न गच्छति । अतः, भवतः सहसा एतादृशाः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्याः तंत्रिकायाः ​​स्वास्थ्यं कथं पश्यसि ?

यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः कारणं निर्धारयितुं अनेकपरीक्षाः करिष्यति । अस्मिन् प्रायः नेत्रसेवाविशेषज्ञः न्यूरोलॉजिस्टः वा सम्मिलितः भविष्यति ।

क्रियमाणाः मुख्यपरीक्षाः सन्ति- १.

• नेत्रपरीक्षा : वैद्यः भवतः दृष्टिम् अवलोकयिष्यति। ततः, सः भवन्तं अङ्गुलीं वा लेखनीं वा पश्यन् नेत्राणि भिन्नदिशि चालयितुं वक्ष्यति । एतेन भवतः नेत्राणि कियत् दूरं गन्तुं शक्नुवन्ति, केषु दिशि गन्तुं न शक्नुवन्ति इति सम्यक् निर्धारयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
• रक्तपरीक्षा : भवतः लक्षणानाम् कारणं मधुमेह इव किमपि अस्ति वा संक्रमणं वा इति ज्ञातुं रक्तपरीक्षा कर्तुं शक्यते ।
• इमेजिंग् परीक्षणम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । तंत्रिकामार्गे कुत्रापि समस्या (यथा ट्यूमरः वा संपीडनं वा) अस्ति वा इति ज्ञातुं भवतः चिकित्सकः एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) स्कैन् अनुशंसितुं शक्नोति एमआरआइ-इत्यनेन शिरस्य अन्तः तंत्रिकाः ऊतकाः च स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते ।

एतेषां तंत्रिकासमस्यानां चिकित्साः के सन्ति ?

चिकित्साविधिः लक्षणानाम् अन्तर्निहितकारणम् आश्रित्य भवति । एकदा वैद्यः कारणं ज्ञात्वा समुचितचिकित्सा आरब्धा भविष्यति ।

अत्र केचन सामान्यतया प्रयुक्ताः उपचाराः सन्ति- १.

• अन्तर्निहितरोगस्य चिकित्सा : यदि कारणं मधुमेहः अस्ति तर्हि मुख्यं वस्तु रक्तशर्करायाः स्तरं सम्यक् नियन्त्रयितुं भवति । यदि उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि तस्य नियन्त्रणार्थं औषधस्य सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि कारणं संक्रमणं भवति तर्हि प्रतिजीवनानि दीयन्ते ।
• नेत्रपट्टिका : यदि द्विगुणदृष्टेः (द्विगुणता) कारणेन दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कष्टं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः अस्थायीरूपेण एकस्य नेत्रस्य उपरि पट्टिकां धारयितुं अनुशंसति एतेन केवलं एकेन नेत्रेण द्रष्टुं शक्यते, द्विदृष्टिः निवारिता भविष्यति ।
• सुधारात्मकचक्षुः : कदाचित् दर्पणे `प्रिज्म` इति विशेषप्रकारस्य चक्षुषः संलग्नः भवति । अनेन बिम्बद्वयं संयोजयित्वा एकरूपेण दृश्यन्ते ।
• बोटुलिनम विषस्य इन्जेक्शन् : केषुचित् सन्दर्भेषु एतत् इन्जेक्शनं तस्य दृढस्य मांसपेशिनस्य कृते दीयते यत् नेत्रं अन्तः आकर्षयति, अस्थायीरूपेण तत् दुर्बलं करोति अनेन नेत्रं बहिः आकर्षयति यः स्नायुः सः किञ्चित् बलवान् भवति ।
• शल्यक्रिया : यदि कतिपयेभ्यः मासेभ्यः अनन्तरं स्थितिः न सुधरति, कारणं च गम्भीरं न भवति तर्हि नेत्रस्नायुषु पुनः संरेखणं कृत्वा नेत्राणि एकत्र आनयितुं शल्यक्रिया अन्तिमः विकल्पः भवति

भवतः वैद्यः भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां निर्धारयिष्यति। अधिकतया मधुमेहः, उच्चरक्तचापः इत्यादिभिः रोगैः उत्पद्यमानः abducens nerve palsy कतिपयेषु मासेषु स्वयमेव निवृत्तः भविष्यति

अहं मम Abducens तंत्रिकां कथं स्वस्थं स्थापयामि?

अस्माकं तंत्रिकाः स्वस्थं स्थापयितुं अस्माकं सम्पूर्णं शरीरं स्वस्थं स्थापयितुं समानम् अस्ति। मस्तिष्कस्य मांसपेशिनां च मध्ये विशालसञ्चारजालस्य भागाः तंत्रिकाः सन्ति । अतः यदा भवन्तः स्वस्य समग्रस्वास्थ्यस्य पालनं कुर्वन्ति तदा भवतः तंत्रिकाः अपि स्वस्थाः भविष्यन्ति।

• स्वस्थ आहारं खादन्तु : शाकानि, फलानि, पौष्टिकानि च आहारपदार्थानि नियमितरूपेण खादन्तु ।
• नियमितरूपेण व्यायामः : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् चलनं व्यायामं च सम्पूर्णशरीरस्य कृते उत्तमम् अस्ति ।
• अन्तर्निहितरोगाणां नियन्त्रणम् : यदि भवतः मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादयः रोगाः सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
• शिरसि चोटं निवारयन्तु : द्विचक्रिकायाः ​​मोटरसाइकिलस्य वा चालने सर्वदा शिरस्त्राणं धारयन्तु । खतरनाकक्रीडां कुर्वन् सुरक्षासाधनानाम् उपयोगं कुर्वन्तु।

इयं `Abducens` तंत्रिका, यस्याः उपयोगं वयं अस्य लेखस्य पठनकाले अपि अचेतनतया कुर्मः स्यात्, अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति। मस्तिष्कस्य अन्तः दूरं गच्छति इति कारणतः तस्य क्षतिः अपि अधिका भवति । अतः अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य पालनं एव अस्याः तंत्रिकायाः ​​रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः ।