कदाचित् वयं यत् वेदनाम् अनुभवामः तत् एतावत् तीव्रं भवितुम् अर्हति यत् नियमितवेदनाशकेन तत् नियन्त्रयितुं न शक्यते । एतादृशेषु समये वैद्यः भवन्तं बलवत्तरं वेदनाशामकं विहितं कर्तुं शक्नोति । एतादृशं एकं वेदनाशकम् अस्ति एतत् औषधं, यत् द्रवरूपेण आगच्छति, यत् एसिटामिनोफेन्, आक्सीकोडोन् इति औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति अद्य सरलतया एतस्य विषये वदामः।
किम् एतत् औषधम् ? किं प्रयुज्यते ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं वेदनां नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति। प्रायः अन्ये वेदनाशामकाः यदा कार्यं न कुर्वन्ति अथवा यदा तेषां उपयोगः कर्तुं न शक्यते तदा वैद्याः तस्य अनुशंसाम् कुर्वन्ति ।
अस्मिन् औषधस्य द्वौ प्रकारौ योजितौ- १.
1. एसिटामिनोफेन् : एतत् अन्यत् नाम अस्ति यस्य पेरासिटामोल् वयं सर्वे जानीमः।
2. आक्सीकोडोन् : एतत् औषधं प्रबलवेदनाशामकानाम् ओपिओइड् वर्गे अन्तर्भवति ।
एतौ मिलित्वा मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य वेदना न्यूनीकरोति ।
औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति । भवतः सुरक्षायै एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| चिकित्सास्थिति/अभ्यासः | वर्णनम् |
|---|---|
| मस्तिष्करोगाः शिरसि चोटाः च | मस्तिष्कस्य अर्बुदः, शिरसि चोटः इत्यादयः परिस्थितयः । |
| मादकद्रव्यस्य वा मद्यस्य वा व्यसनम् | यदि भवतः अतीतं वर्तमानं वा मादकद्रव्यस्य वा मद्यस्य वा व्यसनं अस्ति। यदि भवन्तः बहुधा मद्यं पिबन्ति। |
| यकृत् वा वृक्करोगः | यदि भवतः यकृत् वा वृक्करोगः वा अस्ति। |
| श्वसनस्य कष्टम् | दम्मा वा अन्ये फुफ्फुसरोगाः, श्वसनस्य कष्टम्। |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | हृदयरोगः, अधिवृक्कग्रन्थिकार्यं न्यूनं, आन्तरस्य वा उदरस्य वा समस्या, आक्षेपः। |
| अन्यौषधानां प्रयोगः | यदि भवान् विगत १४ दिवसेषु MAOI अवसादनिवारकदवाः (उदा. Marplan, Nardil) सेवितवान् अस्ति। |
| एलर्जी | यदि भवतः एसिटामिनोफेन्, आक्सीकोडोन्, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति । |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
यतो हि एतत् द्रवौषधम् अस्ति, अतः तस्य सम्यक् मापनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एकं गिलासं जलेन सह पिबन्तु : औषधं सेवनानन्तरं पूर्णं गिलासं जलं पिबन्तु।
- सम्यक् मापनम् : भवतः वैद्यः यत् परिमाणं ग्रहीतुं वदति तत् सटीकं मापयन्तु । अस्य कृते औषधालयेन प्रदत्तं विशेषं सिरिन्जं, चषकं, चम्मचम् वा उपयुज्यताम् । गृहेषु चम्मचस्य उपयोगं न कुर्वन्तु , यतः ते समीचीनाः न सन्ति।
- भोजनेन सह वा विना वा : एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- मात्रां न अतिक्रमयन्तु : कदापि चिकित्सकेन निर्धारितमात्रायाः आवृत्तितः अधिकं वा न सेवन्तु ।
- एतत् औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति । अन्येन सह किमपि कारणेन न साझां कुर्वन्तु |
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु अथवा कोलंबो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु एतत् आपत्कालीनम् अस्ति, मा विलम्बं कुर्वन्तु।
औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
एतादृशं शक्तिशाली औषधं सेवन्ते सति अस्माभिः अतीव सावधानता ग्रहीतव्या।
सहिष्णुता व्यसनं च द्वौ भिन्नौ विषयौ!
यथा यथा भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् एतत् औषधं सेवन्ते तथा तथा भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवेत् । पूर्वं भवता गृहीता मात्रा भवतः वेदना (सहिष्णुता) नियन्त्रयितुं पर्याप्तं न भवेत् इति तात्पर्यम् । एतत् सामान्यम्, न च व्यसनम् . व्यसनं चिकित्साकारणं विना, उच्चं प्राप्तुं अभिप्रायेन औषधस्य प्रयोगः । भवतः वेदनायाः कृते भवतः वैद्यस्य सल्लाहेन एतत् औषधं सेवनं व्यसनं न भवति ।
- अन्यप्रकारस्य पेरासिटामोल् न सेवन्तु : अस्मिन् औषधे पूर्वमेव एसिटामिनोफेन् (पैरासिटामोल्) भवति । अतः एतेन सह अन्ये औषधानि पेरासिटामोल् (उदा. Panadol, Calpol) न सेवन्तु । एवं कृत्वा यकृत्-क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- मद्यपानं परिहरन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्तु । मद्यस्य अस्य औषधस्य च संयोजनेन भयानकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः सतर्कतायाः आवश्यकतां जनयन्तः कार्याणि परिहरन्तु, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा . न उत्तिष्ठन्तु न च सहसा उपविशन्तु।
- कब्जः : कब्जः अस्य औषधस्य सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । यदि ३ दिवसाभ्यधिकं मलं गन्तुं कष्टं भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु । शाकं, फलं, जलं च प्रचुरं खादित्वा अस्मिन् सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- नैलोक्सोनस्य विषये ज्ञातव्यम् : नैलोक्सोन् ओपिओइड्-अतिमात्रायाः आपत्कालीनचिकित्सा अस्ति । एतत् औषधं कथं सेवनीयम्, कुतः प्राप्तव्यम् इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः परिवारस्य च कृते अतिमात्रायाः लक्षणानाम् (तीव्रनिद्रा, श्वसनस्य कष्टं, चेतनायाः हानिः) विषये अवगतं भवितुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
अन्ये औषधानि ये औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु । एतत् औषधम् अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । विशेषतः निम्नलिखितविषये सावधानाः भवन्तु : १.
- मद्यसार
- एलर्जी, कास, शीतरोगस्य औषधानि (Antihistamines)
- निद्रायाः चिन्तायाः वा औषधानि
- अवसादस्य केचन औषधानि (उदा. Amitriptyline, Fluoxetine)
- एच.आई.वी/एड्स-रोगस्य केचन वायरसविरोधी औषधानि
- कवकसंक्रमणस्य केचन औषधानि (उदा. केटोकोनाजोल्)
- अन्ये प्रबलाः वेदनाशामकाः अथवा ओपिओइड् युक्ताः काससिरपाः
- शल्यक्रियायाः कृते मांसपेशीविश्रामकारकम्
औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | मन्दं श्वसनं कष्टं श्वसनं अत्यन्तं तन्द्रा अचेतनं च | |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | दक्षिणोदरस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं भवति । |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| त्वक् फोडाः | त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि)। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु) | |
| मलावरोध | मलावरोध |
| चक्करः निद्रा च | चक्करः निद्रा च |
| मुखं शुष्कम् | मुखं शुष्कम् |
| उदरेण/वमनम् | उदरेण/वमनम् |
औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं निष्कासनं च कथं करणीयम् ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं यदि गलतहस्ते पतति तर्हि तस्य भयङ्करः परिणामः भवितुम् अर्हति ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
- चोरीतः रक्षणार्थं सुरक्षितस्थाने ताडयन्तु।
- एकदा भवतः चिकित्सा सम्पन्नं जातं चेत् अवशिष्टं औषधं सम्यक् निष्कासयन्तु . स्वस्य औषधालयं वा चिकित्सालयं वा सल्लाहं पृच्छन्तु। केषुचित् देशेषु पुनः ग्रहणकार्यक्रमाः सन्ति । अन्यथा कदाचित् शौचालयात् अधः प्रक्षालितुं शक्यते, परन्तु निश्चयं कर्तुं वैद्येन सह पृच्छन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् तीव्रवेदनायाः शक्तिशाली औषधम् अस्ति । वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- अनुशंसितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु । समीचीनमापनयन्त्रस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यं पूर्णतया परिहरन्तु । अन्ये पेरासिटामोल् युक्तानि औषधानि न सेवन्तु।
- यदि भवन्तः गम्भीरं दुष्प्रभावं लक्षयन्ति यथा तीव्रं तन्द्रा वा श्वसनस्य कष्टं वा , तर्हि तत्क्षणमेव ETU गच्छन्तु।
- औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षितस्थाने निरुद्धं कुर्वन्तु | कस्यचित् सह भागं न कुर्वन्तु।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु