प्रातः जागरणसमये अपि नासिकास्रावः भवति वा ? किं भवतः नासिका स्थगितम्, कण्डूयमानं च भवति ? किं भवतः नेत्रं मुखं कण्ठं च सर्वदा कण्डूयते ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः समीपे यत् वयं वदामः तत् अस्ति : एलर्जी नासिकाशोथ , अथवा यथा केचन वदन्ति , Hay Fever . नाम्नि "ज्वरः" अस्ति चेदपि अधिकांशजनानां ज्वरः न भवति । अस्य विषये विस्तरेण वदामः, अतीव सरलतया।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
एलर्जी नासिकाशोथः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, एलर्जी नासिकाशोथः अस्माकं शरीरस्य अस्माकं परितः दृश्यमानानां वस्तूनाम् एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति, ये द्रष्टुं अतिलघु ( एलर्जीकारकाः इति उच्यन्ते) . यदा एते एलर्जीजनाः अस्माकं नासिकाद्वारा वा मुखेन वा अस्माकं शरीरे प्रविशन्ति तदा अस्माकं शरीरं किमपि भयंकरं प्रविष्टम् इति मन्यते । ततः, शरीरं हिस्टामाइन् इति रसायनं मुञ्चति । एतेन श्वासः, नासिकास्रावः, नेत्रयोः कण्डूः इत्यादयः लक्षणानि भवन्ति ।
सामान्यशीत इव न संक्रामकम् । अपि च, सर्वं नासिकासंकोचनं एलर्जी नासिकाशोथः न भवति । केषाञ्चन जनानां गैर-एलर्जी नासिकाशोथ इति अपि भवति, यस्य लक्षणं समानं भवति, परन्तु एलर्जीकारकैः न भवति ।
अस्य मुख्याः उत्प्रेरकाः के सन्ति ?
एलर्जी नासिकाशोथस्य विकासे अनेके कारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । एते आन्तरिकं बहिः च भवितुम् अर्हन्ति । अत्र केचन मुख्याः सन्ति- १.
- वृक्षतृणतृणानां परागः : एते विशेषतः पुष्पऋतौ वायुना प्लवन्ति ।
- ढालबीजाणुः : एते आर्द्रस्थानेषु, यथा स्नानगृहेषु, पाकशालासु, पत्रकचराणां राशौ अपि वर्धन्ते ।
- पालतूपजीविनां कूर्चा : बिडालकुक्कुरादिपशूनां गृहेषु एते सामान्याः सन्ति ।
- रजःकणिकाः : एते लघुजीवाः नग्ननेत्रेण अदृश्याः अस्माकं गद्दासु, तकियासु, शय्यासु, सोफासु, पर्देषु च निवसन्ति ।
- काकस्य लारः मलः च : केषाञ्चन जनानां एतेभ्यः एलर्जी अपि भवितुम् अर्हति ।
कल्पयतु, प्रातःकाले उद्यानं प्रति निर्गत्य निरन्तरं श्वासं ग्रहीतुं आरभते, अथवा पुरातनपुस्तकानि स्थापयित्वा नासिका अवरुद्धा भवति कदाचित् एतादृशं किमपि कारणम् अस्ति।
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →अस्मिन् एलर्जी-रोगेण के ऋतवः अधिकतया प्रभाविताः भवन्ति ?
वर्षस्य कस्मिन् अपि समये एलर्जी नासिकाशोथः भवितुम् अर्हति । परन्तु केचन जनाः विशिष्टेषु ऋतुषु तया अधिकं प्रभाविताः भवन्ति ।
- ऋतुकाले एलर्जी : एते प्रायः वसन्तऋतुषु, ग्रीष्मकाले, प्रारम्भिकपतनऋतौ च अधिकतया दृश्यन्ते । यतो हि एतेषु कालेषु वृक्षाः पुष्पाणि च पुष्पितानि भवन्ति, पर्यावरणस्य परागस्य स्तरः अधिकः भवति । परन्तु एते परागऋतुः भवतः कुत्र निवसति तदनुसारं भिन्नः भवितुम् अर्हति ।
- बारहमासी एलर्जी : १.एते वर्षभरि उपस्थिताः भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः ते गृहस्य अन्तः वस्तुभिः कारणीभूताः भवन्ति । यथा - रजःकणिकाः, पालतूपजीविनः डण्डर इत्यादयः एते शिशिरे वर्धयितुं शक्नुवन्ति यतः खिडकयः पिहिताः सन्ति ।
एषा स्थितिः वस्तुतः कियत् सामान्या अस्ति ?
आम्, भवद्भिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अपि एषा बहु अधिका सामान्या स्थितिः अस्ति । विश्वे कोटिकोटिजनाः एलर्जी नासिकाशोथेन पीडिताः सन्ति । केषाञ्चन अध्ययनानाम् अनुसारं प्रायः २०% जनसंख्यायाः एषा स्थितिः अस्ति । भवतः कुटुम्बे मित्रे वा कस्यचित् अस्ति इति अत्यन्तं सम्भाव्यते इति तात्पर्यम् ।
एलर्जी नासिकाशोथस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
एते लक्षणानि व्यक्तितः भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति, कदाचित् लक्षणानाम् तीव्रता अपि भिन्ना भवितुम् अर्हति । पश्यन्तु यत् भवतः समीपे एतेषु न्यूनातिन्यूनं कतिचन सन्ति वा:
- नासिकासंकोचः, श्वासः, नासिकास्रावः च ।
- नासिका कण्ठं नेत्रं च कण्डूयमानम् ।
- नेत्रयोः रक्तता वा जलीकरणं वा ।
- शिरोवेदना , साइनसस्य दबावः, नेत्रयोः परितः कृष्णमण्डलानि च।
- नासिकायां कण्ठे च अतिशयेन श्लेष्मसञ्चयः।
- श्रान्तः इति भावः ।
- कण्ठे श्लेष्माप्रवेशस्य कारणेन कण्ठस्य वेदना (postnasal drip) ।
- केचन जनाः श्वसनस्य कष्टं, कासः, श्वसनं च इत्यादीनि लक्षणानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
एतेषु एकं वा द्वौ वा लक्षणौ भवतः चेदपि यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं साधु ।
किम् एषः एलर्जी अस्ति ? शीत इति किम् ? कथं त्वं निश्चयेन जानासि ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। यतः एलर्जी नासिकाशोथस्य लक्षणं सामान्यशीतस्य लक्षणैः सह बहु सदृशं भवति । तथापि केचन किञ्चित् भेदाः सन्ति ।
कण्डूयमानाः, रक्ताः, जलयुक्ताः नेत्राणि एलर्जी-रोगेण सह सामान्यानि सन्ति . परन्तु एते लक्षणानि शीतेन सह तावत् तीव्राः न भवन्ति । शरीरवेदना, ज्वरः च शीतेन सह अधिकं भवति ।
अन्यत् तु एलर्जी नासिकाशोथः प्रायः विशिष्टकारणेन (trigger) प्रवर्तते । यथा - यदा मौसमः परिवर्तते यथा नूतनं पालतूपजीविनं गृहे आनयितुं । एलर्जी प्रतिवर्षं प्रायः समानसमये (उदा. वसन्तः) आगन्तुं शक्नोति, अतीव शीघ्रं आरभ्यतुं शक्नोति च ।
परन्तु, शीतस्य कारणं विषाणुः भवति । एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति प्रसरति । अतः, यदि भवान् कस्यचित् शीतरोगस्य परितः आसीत् तर्हि भवान् शीतग्रस्तः भवितुम् अर्हति । प्रायः सप्ताहे एव शीतं गच्छति । परन्तु, यदि एलर्जी अस्ति तर्हि यावत् एलर्जी वातावरणात् न निष्कासितम् तावत् यावत् स्थातुं शक्नोति।
किमर्थं वयं एलर्जी नासिकाशोथं प्राप्नुमः ? शरीरस्य अन्तः किं भवति ?
एलर्जी नासिकाशोथस्य कारणं भवति, यथा पूर्वं उक्तं, अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं वातावरणे लघु-लघु-वस्तूनाम् (एलर्जी-कारकाणां) प्रतिक्रियां करोति, ये नग्ननेत्रेण द्रष्टुं न शक्यन्तेप्रतिरक्षातन्त्रेण अतिसंवेदनशीलप्रतिक्रियायाः कारणात् ।
एते एलर्जीकारकाः वस्तुतः अधिकांशजनानां कृते अहानिकारकाः भवन्ति । परन्तु यदि भवतः एलर्जी नासिकाशोथः अस्ति तर्हि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः मन्यते यत् एलर्जीकारकः भवतः शरीरे प्रविशन् आक्रमणकारी अस्ति । अतः भवतः शरीरस्य रक्षणार्थं रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः रक्तप्रवाहे हिस्टामाइन् इत्यादीनि रसायनानि मुञ्चति । एतेन हिस्टामाइन् भवतः नासिकायां, नेत्रे, कण्ठे च श्लेष्मपटलाः प्रफुल्लिताः, कण्डूयन्ते च भवन्ति । एवं भवतः शरीरं एलर्जीकारकं निवृत्तुं प्रयतते ।
एलर्जीकारकाणां मुख्यप्रकारस्य चर्चा अस्माभिः पूर्वमेव कृता अस्ति : १.
- रजःकणिकाः कालीनेषु, पर्देषु, शय्यासु, फर्निचरेषु च निवसन्ति ।
- वृक्षतृणतृणानां परागः ।
- पालतू डण्डर।
- ढालबीजाणुः ।
- काकलारस्य अपशिष्टस्य च।
केषुचित् आहार-एलर्जीषु नासिका-कण्ठयोः शोथः अपि भवितुम् अर्हति । परन्तु अन्न-एलर्जी कदाचित् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवान् कस्यचित् आहारस्य कारणेन निरन्तरं एलर्जी-लक्षणं अनुभवति इति शङ्कते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्
एतस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य अस्ति ?
एलर्जी आनुवंशिकरूपेण भवितुं शक्नोति . अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः मातापितरौ वा निकटपरिवारस्य सदस्यस्य वा एलर्जी भवति तर्हि भवतः एलर्जी नासिकाशोथस्य सम्भावना अधिका भवति ।
अपि च दम्मा अथवा एक्जिमा (एक्जिमा इव त्वक्रोगः) येषां जनानां एषा स्थितिः अधिका भवति ।
वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा ते प्रथमं भवन्तं परीक्ष्य भवतः लक्षणं पृच्छन्ति । ते अन्येषां स्थितीनां, यथा शीत-दम्म-रोगः अपि परीक्षिष्यन्ति । ते एलर्जीपरीक्षा अपि कर्तुं शक्नुवन्ति .
- रक्त-एलर्जी-परीक्षा : एतेन भवतः रक्तस्य नमूने विद्यमानानाम् प्रतिपिण्डानां परिमाणं माप्यते यत् विशिष्टस्य एलर्जी-कारकस्य विरुद्धं निर्मितम् अस्ति । एतत् Immunoglobulin E (IgE) test इति अपि कथ्यते । अनेकप्रकारस्य एलर्जी, आहारस्य एलर्जी अपि ज्ञातुं शक्नोति ।
- त्वचाचुभनपरीक्षा तथा/वा चर्मान्तरपरीक्षा: एतानि परीक्षणानि भवन्तः किं एलर्जीकारकं प्रति एलर्जी अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्ति। In a skin prick test , भवतः वैद्यः भवतः त्वचायां (प्रायः भवतः बाहुस्य वा हस्तस्य वा पृष्ठभागे) भिन्नानां एलर्जीकारकाणां अल्पमात्रायां स्थापयति, लघुसूचया चुभयति च यदि भवतः एलर्जी भवति तर्हि १५ तः ३० निमेषेषु एव क्षेत्रं रक्तं, कण्डूयमानं, सूजितं च भविष्यति । अन्तर्चर्म परीक्षणअयं अपि तथैव अस्ति, परन्तु एलर्जीकारकं त्वक्-अधः प्रविष्टं भवति ।
एकदा भवन्तः एतेषु परीक्षणेषु किं एलर्जीजनं भवन्तं बाधते इति ज्ञात्वा तस्य परिहारं कृत्वा सम्यक् चिकित्सां प्राप्तुं सुकरं भवति।
एलर्जी नासिकाशोथस्य चिकित्सा कथं भवति ?
सौभाग्येन अनेकाः प्रकाराः औषधाः सन्ति ये एलर्जी नासिकाशोथस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते गोल्यः, द्रवः, नेत्रबिन्दवः, नासिकास्प्रे, इन्जेक्शन् च रूपेण आगच्छन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कस्यापि औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः सन्ति तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
अत्र केचन मुख्याः चिकित्साविधयः सन्ति- १.
एंटीहिस्टामाइन
एतानि वैद्यस्य विहितेन सह वा विना वा औषधविक्रेतुं (OTC) क्रेतुं शक्यन्ते । एतानि औषधानि एलर्जी-प्रतिक्रियायाः समये शरीरेण मुक्तं हिस्टामाइन्- नामकं रसायनं अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति । ते गोल्यरूपेण, द्रवरूपेण, नेत्रबिन्दवरूपेण, नासिकास्प्रे, इन्हेलररूपेण च आगच्छन्ति । उदाहरणानि : १.
- लोराटाडिन (उदा. क्लारिटिन्®) २.
- सेटिरिजिन (उदा. Zyrtec®) २.
- फेक्सोफेनाडिन (उदा. एलेग्रा®) २.
- लेवोसेटिरिजिन (उदा. ज़ायजाल्®) २.
केचन एंटीहिस्टामाइन्-उपचाराः तन्द्राम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः एतानि औषधानि सेवन्ते सति मद्यपानं परिहरन्तु, विशेषतः यदि भवन्तः वाहनचालनं कुर्वन्ति ।
नासिकासंकोचनं न्यूनीकरोति औषधानि (Decongestants)
एतानि औषधानि नासिकायां, नासिकायां च संकोचनं न्यूनीकरोति । ते मुखेन गोल्यरूपेण, द्रवरूपेण, नासिकास्प्रेरूपेण वा सेवितुं शक्यन्ते । उदाहरणानि : १.
- Afrin® नासिकास्प्रे
- फिनाइलफ्रिन् नासिकास्प्रे (उदा. नव-सिनेफ्रिन्®)
- छद्मएफेड्रिन (उदा. सुडाफेड®) २.
एतेषां कारणेन उच्चरक्तचापः, शिरोवेदना, अनिद्रा, चञ्चलता इत्यादीनि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति । पञ्चदिनाधिकं यावत् नासिकाविरोधकस्प्रे-इत्यस्य उपयोगेन अपि व्यसनं भवितुम् अर्हति ।
कोर्टिकोस्टेरॉइड नासिकास्प्रे
एते स्प्रे, इन्हेलर च नासिकायां शोथं न्यूनीकरोति, तृणज्वरस्य लक्षणं च निवारयति । सामान्यतया प्रयुक्तेषु नासिकास्प्रेषु Flonase®, Nasacort®, Rhinocort® च सन्ति । एतेषां दुष्प्रभावाः भवन्ति यथा शिरोवेदना, नासिका अन्तः शोथः, नासिकाशोथः, कासः च ।
ल्यूकोट्रीन अवरोधक
एलर्जी-प्रतिक्रियायाः समये अस्माकं शरीरे हिस्टामाइन्, ल्युकोट्रीन्स् इति रसायनानि मुक्ताः भवन्ति । एतेषां शोफः, तृणज्वरस्य च लक्षणं भवति । एतानि औषधानि गोलीरूपेण आगच्छन्ति, ते केवलं वैद्यस्य विहितेन एव सेवितुं शक्यन्ते । ते एतान् ल्युकोट्रीन्स् अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति । सर्वाधिकं प्रयुक्तं मोंटेलुकास्ट् (उदा. Singulair®) अस्ति । केचन जनाः एतानि औषधानि सेवन्ते सति मनोदशाविकारः, विचित्रस्वप्नानि, अनैच्छिकस्नायुगतिः, त्वक्प्रकोपः च अनुभवन्ति
प्रतिरक्षा चिकित्सा
एषः उपचारः भवतः शरीरं एलर्जीकारकं सहितुं शिक्षयति । भवतः वैद्यः भवन्तं अत्यल्पमात्रायां एलर्जीकारकस्य इन्जेक्शनस्य श्रृङ्खलां ( चर्मान्तरप्रतिरक्षाचिकित्सा, अथवा एलर्जीशॉट् इति कथ्यते) ददाति । प्रत्येकं इन्जेक्शनेन सह भवतः वैद्यः क्रमेण एलर्जीकारकस्य मात्रां वर्धयति । कालान्तरे भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः एलर्जीकारकस्य अभ्यस्तः भवति, तस्य प्रतिक्रियां च त्यजति ।
केषुचित् विशेषेषु भवतः वैद्यः मौखिकप्रतिरक्षाचिकित्सायाः अपि अनुशंसा कर्तुं शक्नोति, यत् भवता जिह्वाया अधः स्थापिता गोलीरूपेण आगच्छति । इदं चिकित्सा सम्प्रति केवलं वृक्षाणां, तृणानां, रजःकणिकानां च एलर्जी-रोगाणां कृते एव उपलभ्यते (अमेरिकादेशे) ।
प्रायः एषा एलर्जी कियत्कालं यावत् भवति ?
व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । अधिकांशजनानां औषधस्य सेवनानन्तरं कतिपयेषु दिनेषु एव आरामः भवति । परन्तु यावत् एलर्जीकारकं न गच्छति तावत् भवन्तः औषधस्य सेवनं निरन्तरं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । केषाञ्चन जनानां सप्ताहान् मासान् वा एतानि लक्षणानि भवन्ति, विशेषतः यदि ते औषधं न सेवन्ते अथवा यदि तेषां लक्षणं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं औषधं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति।
एतया अवस्थायाः सह जीवनं किं अपेक्षितुं शक्यते ?
एलर्जी नासिकाशोथः किञ्चित् असहजः भवितुम् अर्हति । तथापि प्रायः एतेन गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः न भवन्ति । अनेके जनाः जीवनशैलीपरिवर्तनेन, औषधविहीनैः औषधैः च एतानि लक्षणानि प्रबन्धयन्ति ।
परन्तु एतेषां वायुवाहितपदार्थानाम् एलर्जी येषां जनानां भवति तेषां कर्णसंक्रमणस्य साइनससंक्रमणस्य च अधिकः जोखिमः भवति . अपि च यदि एतेन रात्रौ सुनिद्रा न भवति तर्हि दिवा श्रान्तः भवति । यदि भवतः दम्मा अस्ति तर्हि तृणज्वरः भवतः दम्मस्य लक्षणं अधिकं कर्तुं शक्नोति ।
एलर्जी नासिकाशोथस्य निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
एतत् पूर्णतया निवारयितुं कोऽपि उपायः नास्ति । परन्तु कतिपयैः जीवनशैलीपरिवर्तनेन एतया एलर्जी-रोगेण सह जीवनं सुकरं भवति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु यथाशक्ति एलर्जीकारकाणां दूरं स्थातव्यम् । लक्षणं न्यूनीकर्तुं एतानि वस्तूनि प्रयतध्वम् : १.
- यथाशक्ति मुखनेत्रनासिकास्पर्शं न्यूनीकरोतु ।
- उच्चपरागस्तरस्य अवधिषु (वसन्त, ग्रीष्मकालः, प्रारम्भिकपतनः च) भवतः गृहस्य, कारस्य च खिडकयः बन्दाः भवन्तु ।
- रजःकणिकानां रक्षणार्थं तकियासु, गद्दासु, शय्यापटेषु च आवरणं स्थापयन्तु ।
- पालतूपजीविनां सोफासु शय्यासु च उपविष्टुं निवारयन्तु। येषु कक्षेषु भवन्तः तान् न इच्छन्ति तेषु द्वाराणि पिहिताः भवन्तु।
- वायुमध्ये एलर्जीकारकाणां मात्रां न्यूनीकर्तुं स्वस्य वैक्यूम क्लीनर्-वातानुकूलकयोः फ़िल्टरस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
- बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्य विशेषतः पशुभिः सह क्रीडनानन्तरं ।
- बहिः गच्छन् परागात् नेत्राणां रक्षणार्थं टोपीं सूर्यचक्षुषः च धारयन्तु । गृहं प्राप्ते वस्त्राणि परिवर्तयन्तु।
किं भवता वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकता अस्ति ?
यद्यपि एलर्जी नासिकाशोथः सामान्यतया प्रमुखाः स्वास्थ्यसमस्याः न जनयति तथापि एतत् सुनिश्चितं कर्तुं वैद्यं द्रष्टुं सद्विचारः यत् एषा अन्यः स्थितिः नास्ति, यथा दमा अथवा साइनससंक्रमणम्। विशेषतः भवन्तः वैद्यं द्रष्टव्याः यदि : १.
- यदि एलर्जी लक्षणं भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयति।
- यदि रात्रौ सम्यक् निद्रायाः कष्टं भवति।
- यदि एलर्जी औषधं सेवित्वा अपि लक्षणं न शाम्यति।
वैद्यः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति यत् भवतः कस्य एलर्जीकारकस्य एलर्जी अस्ति तथा च एतादृशानि चिकित्सानि अनुशंसितुं शक्नोति येन भवतः उपशमः भवितुम् अर्हति ।
💡 सारांशतः (Take-Home Message) २.
अतः, एलर्जी नासिकाशोथ इति एषा स्थितिः किञ्चित् कष्टप्रदः भवितुम् अर्हति । किन्तु, चिन्ताजनकं किमपि नास्ति । यदि सम्यक् प्रबन्धितं भवति तर्हि तया सह सामान्यं, सुखी जीवनं जीवितुं समस्या नास्ति । कोटिकोटिजनाः औषधैः जीवनशैलीपरिवर्तनेन च एतां स्थितिं प्रबन्धयन्ति । यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः अनुकूलं चिकित्सां सल्लाहं च प्राप्नुवन्तु । तदा भवन्तः अपि सहजतया श्वसितुम् अर्हन्ति, स्वस्थाः च भवितुम् अर्हन्ति!
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.