किं भवतः जानुना एतादृशी समस्या अस्ति ? (ACL Tear) इत्यस्य विषये सम्यक् ज्ञातव्यम्!

किं भवता कदापि क्रीडां कुर्वन्, धावन्, कूर्दन्, सामान्यरूपेण वा गच्छन् जानुतः "क्लिक्" इति शब्दः श्रुतः, सहसा तीक्ष्णवेदना अनुभूता, जानुनि नमयितुं वा ऋजुं कर्तुं वा असमर्थः अभवत्? अथवा भवतः जानुः प्रफुल्लितः, कठोरः च अभवत् ? एते जानुमध्ये विदीर्णस्य स्नायुबन्धस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, विशेषतः यस्य विषये वयं वदामः (ACL Tear) . अतः, अद्य सरलतया एतस्य विषये वदामः।

एतत् किम् (ACL Tear) ? सम्यक् अवगच्छामः !

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एसीएल-अश्रुः पूर्ववर्ती-क्रूसियट्-स्नायुबन्धे (ACL) अश्रुपातः भवति । जानुस्य चतुर्णां प्रमुखानां स्नायुबन्धानां मध्ये एसीएल अन्यतमः अस्ति । दृढं समूहं इव चिन्तयतु। इदं भवतः ऊरु-अस्थिम्, फीमर - , भवतः शिन-अस्थि, टिबिया - इत्यनेन सह संयोजयति ।

भवतः जानुना अन्तः एषः (ACL) अपरः च (PCL - Posterior Cruciate Ligament) इति स्नायुबन्धः "X" अक्षरस्य आकारेण व्यवस्थितः भवति । (ACL) जानुस्य अग्रभागे, (PCL) जानुपृष्ठे च भवति ।

अस्य (ACL) स्नायुबन्धस्य मुख्यं कार्यं भवतः जानुना अत्यधिकं नमनं, अथवा अत्यधिकं विवर्तनं निवारयितुं भवति । अर्थात् भवतः जानु स्थिरं स्थापयितुं साहाय्यं करोति। अतः, यदि भवतः जानु कथञ्चित् अतिबलेन अधीनः भवति, तथा च सः अत्यधिकं नमति वा विवर्तयति वा, तर्हि एषः (ACL) स्नायुबन्धः क्षतिग्रस्तः वा विदीर्णः वा भवितुम् अर्हति ।

एसीएल-चोटाः क्रीडकानां मध्ये अधिकतया भवन्ति, परन्तु तत् कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति । यदि भवतः जानुवेदना अस्ति, विशेषतः यदि दुर्घटनायाः अनन्तरं वा क्रीडां कुर्वन् वा आरब्धा तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

किं (ACL) चोटस्य भिन्नाः स्तराः सन्ति ?

आम्, वैद्याः एतासां (ACL) चोटानाम् तीव्रतानुसारं ग्रेडिंग् कुर्वन्ति । एतेन चोटः कीदृशी इति अवगन्तुं साहाय्यं भवति । मुख्यतया त्रयः श्रेणीः सन्ति- १.

• प्रथमश्रेणी : एतत् तदा भवति यदा एसीएल-इत्यस्य मोचः भवति, येन किञ्चित् क्षतिः भवति, परन्तु सः सम्पूर्णतया न विदीर्णः भवति । जानु-अस्थि-धारणं कृत्वा स्नायुबन्धः अद्यापि एकस्मिन् खण्डे एव अस्ति इति भावः । किन्तु किञ्चित् दुर्बलतरम् अस्ति।
• द्वितीयश्रेणी : अत्र एसीएल-अस्नायुबन्धः भृशं तानितः भवति, तस्य भागः विदीर्णः भवति । स्नायुबन्धः शिथिलः भवति, जानुस्थिरता च न्यूनीभवति ।
• तृतीयश्रेणी : एषः एव अत्यन्तं तीव्रः प्रकरणः अस्ति । अत्र एसीएल पूर्णतया विदीर्णः भवति, द्वयोः खण्डयोः विभक्तः भवति ।

एसीएल-अश्रुपातः भवति चेत् कीदृशं भवति ?

बहवः जनाः तत् क्षणं स्मर्यन्ते यदा ते स्वस्य एसीएल-विदारणं सजीवरूपेण कुर्वन्ति, यतः प्रायः एतत् स्पष्ट-कट-कार्यक्रमे भवति, यथा क्रीडा-दुर्घटना ।

एसीएल-अश्रुयुक्तः व्यक्तिः सामान्यतया निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नोति ।

• भवन्तः जानुनि "क्लिक्" अथवा "पॉप्" इति शब्दं शृण्वन्ति वा अनुभवन्ति वा।
• जानु सहसा"अस्थिर" तथा नियन्त्रणात् बहिः (अस्थिरता, दुर्बलता) इति भावः।
• एसीएल-अश्रुपातः अत्यन्तं कष्टप्रदः भवितुम् अर्हति । केचन जनाः केवलं मन्दं असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि भवतः जानुनि चोटः अस्ति, विशेषतः यदि भवतः उपरि उक्तस्य इव पोपिंग-ध्वनिः श्रूयते वा अनुभूयते वा तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्

एसीएल-चोटाः कियत् सामान्याः सन्ति ?

वस्तुतः एसीएल-चोटाः अतीव सामान्याः सन्ति । जानुस्थेषु सर्वेषु स्नायुबन्धेषु एसीएल सर्वाधिकं क्षतिग्रस्तः भवति । केषाञ्चन आँकडानां अनुसारं यथा अमेरिकादेशे एव प्रतिवर्षं प्रायः एकलक्षतः द्विलक्षपर्यन्तं जनाः एसीएल-विदारयन्ति । अतः कल्पयतु यत् एतत् कियत् सामान्यम् अस्ति।

एसीएल टीयर इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

यथा वयं किञ्चित् पूर्वं उक्तवन्तः, ACL Tear इत्यस्य मुख्यलक्षणं भवति :

• जानुनि "क्लिक्" अथवा "पॉप्" इति शब्दं श्रुत्वा वा अनुभूय वा।
• शोफः : चोटस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव अथवा कतिपयेषु घण्टेषु अनन्तरं जानुः प्रफुल्लितुं आरभते ।
• वेदना : विशेषतः जानुनि भारं कृत्वा स्थातुं वा चलितुं वा प्रयतमाने तीव्रवेदना भवितुम् अर्हति ।
• दुर्बलता वा जानु "पोपिंग" इव भावः : जानुः दुर्बलतां अनुभवति, स्थित्वा सहसा नमति च ।
• कष्टं चलने : जानुं पूर्णतया मोचयितुं वा ऋजुं कर्तुं वा असमर्थः।

एसीएल टीयर इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा भवतः जानु अतिबलेन वा दबावेन वा भवति तदा एसीएल-अश्रुपातः भवितुम् अर्हति । जानुः स्वाभाविकगतिपरिधितः परं धक्कायते इति भावः ।

एसीएल-अश्रुपातस्य सर्वाधिकं सामान्यकारणानि सन्ति : १.

• क्रीडादुर्घटना : विशेषतः एतादृशेषु क्रीडासु येषु आकस्मिकविरामः, आकस्मिकदिशापरिवर्तनं, कूर्दनं च (उदा. फुटबॉल, नेटबॉल, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, क्रिकेट् इत्यत्र धावनं) भवति
• कारदुर्घटना : कारदुर्घटने जानुपर्यन्तं तीव्रप्रहारः।
• पतनम् : ऊर्ध्वतः पतनं स्खलनं वा इत्यादिषु प्रकरणेषु ।

(ACL Tear) कृते कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

कोऽपि एसीएल-अश्रुपातं प्राप्तुं शक्नोति। परन्तु क्रीडकानां मध्ये एतत् अधिकं दृश्यते । यथा पूर्वं उक्तं, ये आकस्मिकविरामः, विवर्तनं, दिशापरिवर्तनं च भवति इति क्रीडां क्रीडन्ति तेषां अधिकं जोखिमः भवति । उदाहरणतया:

• फुटबालं
• फुटबालं
• बास्केटबॉल
• जिम्नास्टिक
• नेटबॉल
• वॉलीबॉल

एसीएल टीयर इत्यस्य जटिलताः काः सन्ति ?

एसीएल-विदारणं कर्तुं पर्याप्तं तीव्रं दुर्घटनायां जानुस्य अन्ये भागाः अपि क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तत्क्षणं चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्

एसीएल-अश्रुपातेन सह भवतः जानुनि अन्यस्नायुबन्धाः अपि क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति, यथा-

• (मध्यम संपार्श्विक स्नायुबंधन - MCL)
• (पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन - LCL) २.
• (पश्च क्रूसियट लिगामेंट - पीसीएल) २.

अपि च, अन्ये चोटाः ये एसीएल-अश्रुनेन सह भवितुम् अर्हन्ति, तेषु अन्तर्भवन्ति-

• अस्थिभङ्गः
• मेनिस्कस-अश्रुपातः ( मेनिस्कसः जानु-अस्थियोः मध्ये उपास्थि-सदृशः भागः) ।
• मांसपेशीनां तनावः

एसीएल-अश्रुपातं कथं ज्ञातुं शक्यते ?

वैद्यः भवतः लक्षणं पृच्छन्, शारीरिकपरीक्षां कृत्वा, सम्भवतः केचन परीक्षणानि च कृत्वा एसीएल-अश्रुपातस्य निदानं करोति ।

प्रथमं वैद्यः भवन्तं पृच्छति यत् कथं चोटः अभवत्, भवतः के लक्षणानि सन्ति, भवतः कियत्कालं यावत् वेदना अस्ति इति । जानुक्षते पूर्वं कदा लक्षणं लक्षितवान् इति च वैद्यं सम्यक् वक्तव्यम् ।

ततः, वैद्यः भवतः जानुपादं च केनचित् प्रकारेण चालयिष्यति । अस्मिन् काले भवन्तः किञ्चित् असुविधां वा पीडां वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि एतेषु कश्चन अपि स्थितिः वा गतिः वा कष्टप्रदः भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।

सम्भवतः एतेषु एकं वा अधिकं वा इमेजिंग् परीक्षणं भवतः आवश्यकता भविष्यति :

• क्ष-किरणाः : एते भङ्गस्य किमपि लक्षणं पश्यितुं शक्नुवन्ति ।
• सीटी स्कैन (Computed Tomography scan) : एतेन अस्थिनां मृदु ऊतकानाञ्च किञ्चित् विचारः अपि प्राप्यते ।
• एमआरआइ (चुम्बकीय अनुनादप्रतिबिम्बनम्): एसीएल-अश्रुपातस्य स्नायुबन्धानां मृदु-उपस्थानां च चोटस्य सटीकनिदानार्थं एमआरआइ सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।

एसीएल-अश्रुपातस्य चिकित्सा कथं भवति ?

भवतः (ACL) चोटस्य ग्रेड् (अर्थात् कियत् तीव्रा अस्ति) तथा च भवतः जानुस्य अन्यत् किमपि क्षतिः अस्ति वा इति आधारेण उपचारः निर्धारितः भवति ।

चोटस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव कर्तव्यानि कार्याणि (RICE विधिः) : १.

जानुवेदनादिलक्षणं दृष्ट्वा एव क्रीडा वा जानुनि दबावं जनयन्तः क्रियाकलापाः वा त्यजन्तु । ततः एतत् RICE पद्धतिं अनुसृत्य :

• र - विश्रामः : यत् क्रियाकलापं क्षतिं जनयति स्म तत् परिहरन्तु। जानुनि यावत् न स्वस्थं भवति तावत् अधिकं भारं न स्थापयन्तु।
• I - हिमः : कृशतौल्येन वा कतिपयानि हिमघटानि वा वेष्टितं हिमपुटं क्षतिग्रस्तजानुनि प्रायः १५ निमेषान् यावत् दिवसे अनेकवारं स्थापयन्तु। अनेन शोफः, वेदना च न्यूनीभवति ।
• ग - संपीडनम् : जानुं लोचदारपट्टेन वेष्टयन्तु। एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं भविष्यति । परन्तु स्मर्यतां, अत्यधिकं कठिनतया मा वेष्टयन्तु , यतः एतेन रक्तप्रवाहः च्छिन्नः भवितुम् अर्हति।
• ई - ऊर्ध्वता : जानुः पादौ च यथासम्भवं हृदयस्य स्तरात् उपरि स्थापयन्तु। तान् आश्रित्य भवन्तः तकिया इव किमपि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति।

भवतः वेदनादिलक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं भवितुं भवतः वैद्यः एतादृशानि वस्तूनि सूचयितुं शक्नोति:

• बैसाखीयाः उपयोगं कुर्वन्तु (जानुषु भारं न स्थापयित्वा चलन्तु)।
• जानु स्थिरं स्थापयितुं ब्रेस् धारयन्तु।
• वेदनाशामकाः ये वैद्यस्य नुस्खां विना औषधालयात् क्रेतुं शक्यन्ते, उदाहरणार्थं (NSAIDs - Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) (e.g. Ibuprofen) अथवा (Acetaminophen) (e.g. Panadol)
• शारीरिकचिकित्सा : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं व्यायामान् शिक्षयिष्यति येन भवतः जानुनि पुनः शक्तिः, लचीलापनं, गतिः च प्राप्तुं साहाय्यं भवति ।

किं एसीएल-अश्रुः स्वयमेव स्वस्थः भविष्यति ?

विदीर्णः एसीएल स्वयमेव न स्वस्थः भवति। परन्तु यदि चोटः अतीव तीव्रः न भवति (उदा. प्रथमश्रेणीयाः चोटः) तर्हि केचन जनाः तया सह जीवितुं शक्नुवन्ति । अर्थात् ते स्वनित्यकार्यं बहु कष्टं विना कर्तुं शक्नुवन्ति।

परन्तु यदि भवान् क्रीडकः अथवा शारीरिकरूपेण सक्रियजीवनं जीवितुं रोचते तर्हि प्रायः एसीएल-रोगस्य मरम्मतार्थं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति । अनेके जनाः एसीएल-अश्रुपातस्य शल्यक्रियां कर्तुं चयनं कुर्वन्ति ।

ACL Tear surgery इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः

एतादृशानां जानुक्षतानां मरम्मतार्थं शल्यक्रिया प्रायः बहिःरोगीप्रक्रियारूपेण क्रियते, अर्थात् भवन्तः चिकित्सालये एव स्थातुं न प्रवृत्ताः भवन्ति ।

शल्यचिकित्सकः प्रायः जानु - आर्थ्रोस्कोपी इति प्रक्रियां करोति | अस्मिन् जानुनि कतिपयानि लघुचीराणि कृत्वा, कॅमेरा, लघुयन्त्राणि च प्रविष्टानि, निरीक्षकस्य मार्गदर्शनेन क्षतिं मरम्मतं च भवति एषा न्यूनतमा आक्रामकप्रक्रिया अस्ति, या शीघ्रं चिकित्सां कर्तुं, दागं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं करोति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां भवन्तः स्वस्य शल्यचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

एसीएल-अश्रुपातं निवारयितुं शक्यते वा ?

कदाचित् एसीएल-अश्रुपातं निवारयितुं कठिनं भवति, विशेषतः यदि भवान् क्रीडकः अस्ति। यतः वयं क्रीडाघातानां दुर्घटनानां च योजनां कर्तुं न शक्नुमः।

तथापि जोखिमं न्यूनीकर्तुं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः।

क्रीडां वा अन्यं शारीरिकं क्रियाकलापं कुर्वन् : १.

• समुचितं सुरक्षासाधनं धारयन्तु।
• यदि भवन्तः क्रीडां कुर्वन् वा व्यायामं कुर्वन्तः जानुवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि "वेदनायाः माध्यमेन क्रीडनं" त्यजन्तु । तत्क्षणं विश्रामं कुरुत।
• श्रमं कृत्वा शरीरं विश्रामं कर्तुं, पुनः प्राप्तुं च समयं ददातु।
• क्रीडायाः व्यायामात् वा पूर्वं उष्णतां कृत्वा सम्यक् व्यायामं कुर्वन्तु।
• शीतलं कृत्वा पुनः क्रियाकलापानाम् अनन्तरं व्यायामं कुर्वन्तु।
• अन्तर्ऋतौ जानु-अधः-शरीर-स्नायुषु सुदृढीकरणं कुर्वन्तः व्यायाम-कार्यक्रमेषु भागं गृहीत्वा भवन्तः ऋतुकाले जानु-उपरि स्थापितं तनावं सहितुं सन्धिं सज्जीकर्तुं शक्नुवन्ति

चोटस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतानि सामान्यसुरक्षायुक्तीनि अनुसरणं कुर्वन्तु:

• एकस्मिन् स्थाने दृढतया पादं रोपयित्वा जानुभ्यां उपरि शरीरं भ्रमितुं वर्जयेत् ।क्रीडकानां एसीएल-मेनिस्कस-क्षतिः एतत् मुख्यं कारणम् अस्ति ।
• गृहं कार्यस्थानं च व्यवस्थितं कुर्वन्तु, अनावश्यकवस्तूनि, मार्गे बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति वस्तूनि च मुक्तं कुर्वन्तु।
• भवतः गृहे उच्चैः वस्तूनि प्राप्तुं सर्वदा समुचितसाधनानाम् उपयोगं कुर्वन्तु। कुर्सीषु, मेजेषु, काउण्टरे वा कदापि न आरोहयन्तु।
• यदि भवतः गमने कष्टं भवति अथवा पतनस्य अधिकं जोखिमः अस्ति तर्हि भवतः वेष्टनस्य वा पादचारिणः वा उपयोगं कुर्वन्तु ।

एसीएल-अश्रुपातात् स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

प्रायः एसीएल-अश्रुपातात् स्वस्थतां प्राप्तुं षड् नव मासाः यावत् समयः भवति । स्पर्धाक्रीडकानां पूर्णतया स्वस्थतायै किञ्चित् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति, क्रीडां कर्तुं प्रत्यागन्तुं च स्वच्छः भवितुम् अर्हति ।

भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कदा पुनः शारीरिकक्रियाम् आरभुं शक्नुवन्ति। यावत् चिकित्सकः भवन्तं ठीकं न ददाति तावत् क्रीडां व्यायामं वा न कुर्वन्तु। यदि भवान् स्वस्य एसीएल पूर्णतया स्वस्थः भवितुं पूर्वं पुनः क्रियाकलापं आरभते तर्हि भवान् पुनः तस्य चोटं कर्तुं अधिकं सम्भावना अस्ति ।

किं भवन्तः विदीर्ण-एसीएल-सहितं गन्तुं शक्नुवन्ति ?

केचन जनाः विदीर्ण-एसीएल-सहितं गन्तुं शक्नुवन्ति । तथापि यदि वेदना अस्ति तर्हि बलात् जानुः न चालयन्तु, न च प्रयोजयन्तु । यदि भवतः जानुक्षतेः वेदना वा अन्यलक्षणं वा भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । आहतस्य एसीएल इत्यस्य उपरि अधिकं दबावं स्थापयित्वा लघु चोटः अपि दुर्गता भवितुम् अर्हति ।

मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

जानुक्षतिं कृत्वा यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु। यदि भवन्तः किमपि नूतनं लक्षणं लक्षयन्ति वा यदि वेदना अधिका भवति इव दृश्यते तर्हि चिकित्सकं वदन्तु।

यदि भवन्तः गम्भीरं चोटं (आघातं) , यथा कारदुर्घटना वा गम्भीरपतनं वा प्राप्तवन्तः तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु। एतादृशेषु दुर्घटनासु भवतः अन्ये आन्तरिकक्षताः भवितुम् अर्हन्ति येषां ज्ञापनं भवतः सद्यः न भवति ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः ।

• मम एसीएल-अश्रुपातः अस्ति वा अन्यः चोटः अस्ति वा ?
• एषा चोटः किं श्रेणी अस्ति ?
• मम शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति वा ?
• पुनः व्यायामं क्रीडां वा आरभ्य कियत्कालं प्रतीक्षितव्यम्?
• भविष्ये पुनः एसीएल-विदारणस्य किं जोखिमम् ?

पुनः एसीएल-अश्रुपातः भवितुम् अर्हति वा ?

शल्यक्रियाद्वारा एसीएल-मरम्मतं भवति चेदपि भविष्ये पुनः एसीएल-विदारणस्य सम्भावना अत्यल्पा एव । येषां जनानां एसीएल-अश्रुपातः भवति, तेषु १०% तः न्यूनाः जनाः पुनः समानं एसीएल-विदारणं करिष्यन्ति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं वा शल्यचिकित्सकं वा पृच्छन्तु।

किं एसीएल-अश्रुपातस्य अर्थः "क्रीडकस्य करियरस्य समाप्तिः" इति?

अधिकांशतः एसीएल-अश्रुपातः क्रीडकस्य करियरस्य अन्तः न भवति ।सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् चिकित्साप्रक्रियायाः त्वरितता न करणीयम्। अधिकांशजनाः ये एसीएल-अश्रुपातं प्राप्नुवन्ति ते दीर्घकालीन-दुष्प्रभावं विना स्वक्रीडायां पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।

भवतः शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनर्वासकार्यक्रमः भवतः जानुनि पुनः शक्तिं लचीलतां च प्राप्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति । क्रीडायां पुनः आगन्तुं पूर्वं भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् जानुस्य पुनर्वासं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।

भवतः वैद्यं वा शल्यचिकित्सकं वा पृच्छन्तु यत् भवतः कृते पुनः समानं क्रीडां क्रीडितुं सुरक्षितं वा, कदा भवतः प्रशिक्षणं आरभ्यतुं शक्यते इति।

एसीएल-अश्रुपातः क्रीडकानां जानु-क्षतेषु अन्यतमः अस्ति । मासान् यावत् कार्याद् बहिः भवितुं कुण्ठितं भवितुम् अर्हति । तथापि चिकित्साप्रक्रियायां कदापि त्वरितम् न कुर्वन्तु। यदि भवतः एसीएल-मरम्मतार्थं शल्यक्रिया भवति तर्हि जानु-रोगस्य चिकित्सायाम् एव भवतः क्षेत्रं वा व्यायामशालायां वा पुनः आगन्तुं शक्यते ।

यदि भवतः जानुनि चोटः अस्ति तर्हि तस्मिन् अधिकं दबावं न स्थापयन्तु। एवं कृत्वा लघु एसीएल-अश्रुपातः अपि दुर्बलः भवितुम् अर्हति । जानुक्षतम् अथवा वेदना अनुभवमात्रेण वैद्यं पश्यन्तु ।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः वयं एसीएल-अश्रुपातस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अन्ते एतानि बिन्दून् मनसि धारयन्तु - १.

• एसीएल-अश्रुपातः जानुस्य सामान्यः सम्भाव्यः गम्भीरः च चोटः अस्ति ।
• यदि भवन्तः जानुतः आगच्छन् "क्लिक्" शब्दः, सूजनं, तीव्रवेदना, अथवा जानुनियन्त्रणस्य हानिः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
• समीचीननिदानार्थं एमआरआइ इत्यादीनि परीक्षणानि आवश्यकानि भवेयुः ।
• चोटस्य स्वरूपानुसारं चिकित्साविधयः भिन्नाः भवन्ति । विश्रामः, हिमः, शारीरिकचिकित्सा च महत्त्वपूर्णाः सन्ति । गम्भीराः चोटाः शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हन्ति |
• पुनर्वासः चिकित्साप्रक्रियायाः अत्यावश्यकः भागः अस्ति । चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• कतिपयसुरक्षापरिपाटानां अनुसरणं कृत्वा एसीएल-चीरस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• कदापि वेदनाम् अवहेलनां न कुर्वन्तु। शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा स्थितिः दुर्गता न भवेत् ।

यदि भवतः एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् आतङ्कितः न भवेयुः, सम्यक् चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं धैर्यपूर्वकं चिकित्सां कुर्वन्तु ।

` एसीएल फाड़, घुटने चोट, क्रीडा चोट, स्नायुबंधन फाड़, घुटने शल्य, शारीरिक चिकित्सा, जानु वेदना