यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवतः बृहदान्त्रकर्क्कटः अस्ति, तथा च सः भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः अस्ति, तथा च एषः चतुर्थः चरणः अस्ति, तदा भवतः मनसि अभिभूतः, दुःखी, अनेके प्रश्नाः च भवन्ति इति सामान्यम् 'अधुना मम किं भविष्यति?', 'मम भविष्यं कीदृशं भविष्यति' इत्यादयः प्रश्नाः। मनसि आगच्छतु। न सर्वे समानाः। रोगः सम्पूर्णतया चिकित्सितः न भवेत् । परन्तु अद्यत्वे एतादृशाः उपचाराः उपलभ्यन्ते ये भवन्तं दीर्घकालं जीवितुं, वेदना न्यूनीकर्तुं, जीवनस्य उत्तमगुणवत्तां च स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति . एतादृशस्य अवस्थायाः चिकित्सायां अनुभविना वैद्येन सह कार्यं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अन्यस्मात् वैद्यात् अपि द्वितीयं मतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। तद्विधं भवन्तः स्वस्थितेः विषये, भवतः कृते उपलब्धविकल्पानां विषये च अधिकं आत्मविश्वासं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
चिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति ?
भवतः वैद्यः भवतः कर्करोगस्य चिकित्सां एकेन वा अधिकेन उपचारेण आरभेत , यथा शल्यचिकित्सा , रसायनचिकित्सा , लक्षितचिकित्सा , विकिरणं वा | यदि एकः उपचारः कार्यं न करोति, अथवा यदि किञ्चित्कालं यावत् कार्यं त्यजति तर्हि भवतः अन्यस्य चिकित्सायाः प्रयासस्य अवसरः भवितुम् अर्हति ।
भवतः चिकित्सा समाप्तस्य अनन्तरं भवतः कतिपयेषु मासेषु भवतः वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकता भविष्यति । एतेषां अनुवर्तन-भ्रमणस्य एकं कारणं भवतः चिकित्सायाः दुष्प्रभावस्य प्रबन्धनम् अस्ति ।
भवतः वैद्यः अपि परीक्षणं करिष्यति यत् भवतः कर्करोगः पुनः आगतः वा इति। एतत् पुनरावृत्तिः इति उच्यते . बृहदान्त्रस्य कर्करोगः चिकित्सायाः अनन्तरं प्रथमे ५ वर्षेषु पुनः आगन्तुं अधिकतया सम्भावना वर्तते ।
यतः भवन्तः नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं पश्यन्ति , यदि पुनः आगच्छति तर्हि भवन्तः कर्करोगं पूर्वमेव ज्ञातुं शक्नुवन्ति। तस्य चिकित्सा सुकरम् अस्ति। तस्य चिकित्सा सुकरम् अस्ति। कर्करोगस्य पुनरावृत्तेः लक्षणानाम् विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। यदि भवन्तः एतेषु कञ्चन लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
उत्तमं परिणामं प्राप्तुं चिकित्सायाः अनन्तरं पुनर्प्राप्तिकाले उत्तमं शारीरिकस्वास्थ्यं स्थापयितुं अत्यावश्यकम् ।
| एतानि वस्तूनि भवतः स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति। |
|---|
| – सुसन्तुलितं आहारं खादन्तु। अधिकानि शाकानि, फलानि, हरितानि च आहारस्य अन्तः समावेशयन्तु । |
| – स्वस्थं वजनं धारयन्तु। अतिभारः अल्पभारः वा भवितुं न हितकरः। |
| – सप्ताहे अधिकदिनानि व्यायामं कुर्वन्तु। अल्पपदयात्रा अपि पर्याप्तम्। |
| – धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु। |
| – अन्ये सर्वाणि कर्करोगपरीक्षणपरीक्षाणि स्वचिकित्सकेन अनुशंसितानि प्राप्नुवन्तु। |
नैदानिकपरीक्षाः किम् ?
कल्पयतु यदि भवतः कृते एकः वा द्वौ वा उपचारौ कार्यं न कृतवान्, अथवा यदि ते कार्यं कृत्वा ततः स्थगितवन्तः तर्हि भवतः अन्यः अवसरः भवेत् । That's clinical trials , अथवा यथा वयं तान् वदामः।
वैज्ञानिकाः एतेषां चिकित्सापरीक्षाणां माध्यमेन चतुर्थचरणस्य बृहदान्त्रकर्क्कटस्य चिकित्सायाः नूतनान् उपायान् अन्विषन्ति। तेषां उपयोगेन नूतनानां औषधानां, चिकित्सानां च परीक्षणं भवति यत् ते सुरक्षिताः, प्रभाविणः च सन्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते । एते नूतनानां चिकित्सानां प्रयोगस्य महत् अवसराः सन्ति ये प्रायः सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् एषः प्रकारः परीक्षणः भवतः कृते योग्यः अस्ति वा।
Palliative Care इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्।
कर्करोगस्य चिकित्सा केवलं औषधं दत्त्वा शल्यक्रिया एव न भवति । भवद्भिः स्वस्य दुःखस्य, मानसिकस्वास्थ्यस्य, सामाजिकसम्बन्धस्य, आध्यात्मिकबलस्य च पालनं करणीयम् ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् उपशामकचिकित्सा तदेव करोति।
बहवः जनाः मन्यन्ते यत् उपशामकचिकित्सा इति किञ्चित् यत् म्रियमाणानां जनानां कृते दीयते, यथा आश्रयगृहम् । सः पूर्णतया भ्रान्ता अस्ति। उपशामकचिकित्सा इति किञ्चित् यत् भवद्भिः कर्करोगस्य अन्येषां सर्वेषां चिकित्सानां अतिरिक्तं दीयते, न तु अन्येषां चिकित्सानां स्थाने ।
वस्तुतः भवतः कर्करोगस्य निदानदिनात् आरभ्य उपशामकचिकित्सा आरभ्यते इति कथ्यते । भवतः जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयति। वैद्यानां, परिचारिकाणां, पोषणविशेषज्ञानाम्, समाजसेवकानां च दलं भवतः साहाय्यार्थं एकत्र आगच्छति । एतत् दलं अमूल्यं संसाधनं भविष्यति यदा भवान् अस्मिन् रोगेण सह स्वयात्राम् अङ्गीकुर्वति।
बृहत् चित्रं पश्यामः ? (जीवितस्य दरस्य विषये सत्यम्)
यदि भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "कियत्कालं यावत् अहं जीविष्यामि?" प्रथमं किञ्चित् भिन्नरूपेण सांख्यिकी पश्यामः। यतः एतानि आँकडानि सम्पूर्णं कथां न वदन्ति।
जीवितस्य दरं ३०,००० पादतः भूमौ अधः पश्यन् इव भवति । वयं महत् चित्रं द्रष्टुं शक्नुमः, परन्तु लघुविवरणं द्रष्टुं न शक्नुमः। चतुर्थचरणस्य बृहदान्त्रकर्क्कटस्य ५ वर्षाणां जीवितस्य दरः प्रायः १४% भवति । परन्तु एतस्य किम् अर्थः ? अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवान् एतादृशप्रकारस्य कर्करोगेण पीडितानां सर्वेषां विषये चिन्तयति तर्हि १०० जनानां मध्ये प्रायः १४ जनाः निदानस्य ५ वर्षाणाम् अनन्तरं जीविताः भविष्यन्ति ।
परन्तु भवन्तः कस्यापि संख्यायाः विषये न वदन्ति। भवतः वैद्यः अपि भवतः कियत्कालं यावत् जीविष्यसि इति सम्यक् वक्तुं न शक्नोति। एतत् बहुधा प्रभावितं कुर्वन्ति, यथा भवतः वयः, भवतः समग्रस्वास्थ्यं, कर्करोगः कुत्र प्रसृतः, भवतः चिकित्सा च ।
मनसि धारयतु यत् एतानि आँकडानि कतिपयवर्षपूर्वं कृतेषु अध्ययनेषु आधारितानि सन्ति। यथा यथा चिकित्सासु सुधारः भवति तथा तथा एताः संख्याः वर्धन्ते ।
पूर्वं बृहदान्त्रकर्क्कटस्य एकवारं प्रसारितस्य चिकित्सा अतीव कठिना आसीत् । परन्तु उन्नतचिकित्साभिः अधुना कर्करोगस्य वृद्धिः नियन्त्रयितुं रोगिणां आयुः विस्तारयितुं च शक्यते । अपि च, येषां अल्पसंख्याकानां जनानां कर्करोगः केवलं यकृत्-फुफ्फुस-पर्यन्तं प्रसृतः अस्ति, तेषु शल्यक्रिया कदाचित् कर्करोगस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- चतुर्थचरणस्य कर्करोगः इति ज्ञात्वा भयभीता दुःखी च भवितुं सामान्यम्। परन्तु आशां मा त्यजन्तु। नूतनचिकित्साभिः भवन्तः आयुः विस्तारयितुं शक्नुवन्ति, वेदनां न्यूनीकर्तुं च शक्नुवन्ति ।
- चिकित्सा समाप्तस्य अनन्तरं कदापि स्वचिकित्सकेन सह अनुवर्तन-भ्रमणं न त्यजन्तु। यदि कर्करोगः पुनः आगच्छति तर्हि शीघ्रं ज्ञातुं एतत् अत्यावश्यकम् ।
- उपशामकचिकित्सा न किमपि म्रियमाणानां कृते दीयते। It is about managing your pain and distress , निदानसमयात् एव।व्ययस्य न्यूनीकरणाय जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयितुम् अतिरिक्तपरिचर्या प्रदत्ता।
- जीवितस्य दरेन स्वस्य न्यायं न कुर्वन्तु। त्वं न सङ्ख्या। भवतः यात्रा भवतः कृते अद्वितीया अस्ति।
- चिकित्साविधिषु दिने दिने सुधारः भवति । अतः चतुर्थचरणस्य कर्करोगेण अपि अद्यत्वे रोगिणां पूर्वापेक्षया बहु अधिका आशा वर्तते ।
बृहदान्त्रकर्क्कटः, बृहदान्त्रकर्क्कटः, चतुर्थचरणस्य कैंसरः, कैंसरस्य उपचारः, रसायनचिकित्सा, उपशामकचिकित्सा, जीवितस्य दराः, चतुर्थचरणस्य कैंसरः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु