जानुवेदनायाः कृते जानु-कङ्कणम्? अत्र भवद्भिः ज्ञातव्यं सर्वं अस्ति!

किं भवन्तः कदाचित् जानुतः 'क्रैकिंग्' शब्दं शृण्वन्ति यदा भवन्तः गच्छन्ति, धावन्ति, सोपानम् आरोहन्ति वा? अथवा भवतः असह्यवेदना भवति ? भवतु नाम त्वं क्रीडालुः असि, अथवा त्वं जानुक्षतिं प्राप्नोषि । एतादृशेषु कालेषु भवतः वैद्यः भवन्तं 'जानु-बन्धकस्य' उपयोगं कर्तुं वदति । अतः जानु-कङ्कणं किम्, किं करोति, तस्य उपयोगः कथं भवति इति पश्यामः ।

किम् एतत् जानुबन्धनम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Knee Brace इति चिकित्सायन्त्रं यत् भवतः जानुसन्धिं स्थिरं ऋजुं च स्थापयितुं साहाय्यं करोति । सटीकं वक्तुं एते ``आर्थोसेस्'' इति अपि उच्यन्ते । जानुक्षतेः शल्यक्रियायाः वा अनन्तरं जानुस्य रक्षणाय, समर्थनाय च एतेषां उपयोगं वैद्याः अनुशंसन्ति ।

जानुबन्धनस्य कदा आवश्यकता भवति ?

जानुबन्धनस्य आवश्यकता भवेत् इति बहवः कारणानि सन्ति । उदाहरणतया:

• जानुस्नायुषु अन्ये वा चोटाः (Ligament injuries) ।
• Patellofemoral pain syndrome, जानुशिखरस्य परितः एकः वेदनादायकः स्थितिः
• जानुटोपी अस्थिरता अथवा नित्यं पोपिंग
• जानुकोष्ठसम्बद्धस्य कण्डरायाः शोथः (Patellar tendinitis) इत्यादयः अवस्थाः ।
• तंत्रिका दुर्बलतायाः कारणेन (Peripheral neuropathy) केचन स्थितिः ।
• जानु गठिया
• संयुक्त अतिगतिशीलता लक्षण
• `Ehlers-Danlos syndrome` इत्यादीनि आनुवंशिकस्थितयः

तदतिरिक्तं यदि भवान् क्रीडकः अस्ति तर्हि क्रीडां कुर्वन् चोटस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं जानुबन्धनं धारयितुं चिकित्सकः अनुशंसति । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् जानुवेदनायाः प्रबन्धने अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।

जानुबन्धनेन वस्तुतः किं भवति ?

जानुबन्धः भवतः जानुस्य समर्थनाय, सम्यक् स्थाने स्थापयितुं च निर्मितः अस्ति । एते प्रायः दृढप्लास्टिकेन धातुना वा निर्मिताः भवन्ति । तेषां जानुपादयोः परितः कठिनीकरणं कर्तुं शक्यन्ते पट्टिकाः सन्ति ।

एतेन भवतः जानुसन्धिषु अनावश्यकं तनावः न्यूनीकरोति । अपि च भवतः जानुः सहसा अति नमनं वा गलतदिशि भ्रमितुं वा निवारयति । एतत् यत् समर्थनं प्रतिबन्धं च ददाति तत् भवतः आवश्यकतायाः ब्रेस्-प्रकारस्य आधारेण भिन्नं भविष्यति ।

जानु-कङ्कणाः के प्रकाराः सन्ति ?

जानु-आधाराः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । मुख्यप्रकारान् अवलोकयामः।

भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः आवश्यकं जानु-बन्धकं कुतः प्राप्तव्यम् इति। केचन भवतः पादौ अनुकूलितरूपेण स्थापयितुं प्रवृत्ताः भवेयुः। केचन औषधालयेषु अन्येषु वा भण्डारेषु क्रेतुं शक्यन्ते । परन्तु केचन प्रकाराः केवलं विहितेन एव उपलभ्यन्ते ।

जानु-कङ्कणं सम्यक् कथं स्थापयितव्यम् ?

अधिकांशं जानु-ब्रेसिस् भवतः जानु-परिसरं लोचना-अथवा Velcro®-पट्टिकाभिः सुरक्षितं कर्तुं डिजाइनं कृतम् अस्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् तत् सुष्ठु भवेत्, परन्तु अत्यन्तं कठिनं न भवेत्। अर्थात् भवतः पादः छिन्नः इव वा भवतः वेदना भवति इति न अनुभूयते।

प्रथमं किञ्चित् विचित्रं अनुभूयते। इदं भवति यत् ब्रेसिज् भवतः जानुं सम्यक् स्थाने धक्कायति। परन्तु कदापि दुःखं न जनयेत्, विद्यमानं दुःखं वा अधिकं न कर्तव्यम्। नूतनं ब्रेस् प्राप्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन वा शारीरिकचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवन्तं सम्यक् धारयितुं, तत् धारयित्वा गमनस्य अभ्यस्तं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतस्य उपयोगेन के लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?

जानुबन्धः शीघ्रं जानुसन्धिं समर्थयितुं सुलभः उपायः अस्ति । भवतः जानुनि वेदना, कठोरता इत्यादीनां लक्षणानाम् न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । चोटस्य अनन्तरं सुरक्षितरूपेण स्वस्थतां प्राप्तुं, भयं विना कार्यं कर्तुं आत्मविश्वासं प्राप्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

तथापि कदाचित् ब्रेसिज् बहु सहायकं न भवेत् । अद्यापि अल्पं संशोधनं भवति यत् शतप्रतिशतम् सिद्धं कर्तुं शक्नोति यत् ब्रेस् धारणेन दुर्घटना निवारिता भवति। परन्तु बहवः क्रीडकाः वदन्ति यत् रोगनिवारक-ब्रेसिज्-इत्यनेन आत्मविश्वासेन, भय-रहितेन च क्रीडितुं शक्यते । सा मानसिकशान्तिः तेषां कृते महती वस्तु अस्ति।

जानु-कङ्कणस्य उपयोगात् जटिलताः दुर्लभाः सन्ति, परन्तु केचन जोखिमाः सन्ति ये भवितुम् अर्हन्ति-

• त्वक्प्रकोपः त्वक्क्षतः वा
• दबाव व्रण
• तंत्रिका संपीडन

कियत्कालं यावत् एतत् धारयितव्यम् ?

अस्य प्रश्नस्य उत्तरं भवतः आवश्यकतायाः कारणे निर्भरं भवति। भवतः शल्यक्रिया वा चोटः वा भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः कियत्कालं यावत् एतत् धारयितव्यम् इति ।

केचन जनाः शारीरिकरूपेण सक्रियताम् अथवा क्रीडां कुर्वन्तः एव एतत् धारयितुं उपदेशं प्राप्नुवन्ति । भवन्तः सर्वदा धारयितुं अपि कथयितुं शक्नुवन्ति। एतत् सर्वं भवतः वैद्यस्य निर्णयः अस्ति।

कस्मिन् समये वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति, जानु-कङ्कणं धारयन्ति वा जानु-क्षतम् अस्ति वा, तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

• असह्य वेदना
• यदि शोफः अधिकः भवति
• यदि भवन्तः जानु परितः किमपि विवर्णं वा क्षतविक्षतां वा लक्षयन्ति
• यदि जडता इव अनुभूयते
• यदि भवतः पादौ जडता भवति
• यदि त्वं जानु वा पादं वा चालयितुं न शक्नोषि

जानु-कङ्कणानि अनेकेषु आकारेषु, आकारेषु च भवन्ति । भवतः आवश्यकताः यत्किमपि भवतु, जानु-कङ्कणः भवतः जानुनि उत्तमं समर्थनं दातुं शक्नोति तथा च भवतः सुरक्षितं सक्रियं च भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अतः, भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।