आवाम् Fabry रोगस्य Agalsidase Beta (Fabrazyme) टीकस्य विषये ज्ञास्यामः

फैब्रि रोगः एकः दुर्लभः, आनुवंशिकः स्थितिः अस्ति, यः अस्माकं शरीरे अत्यन्तं महत्त्वपूर्णस्य एन्जाइमस्य अभावात् भवति । एतेन कालान्तरे हृदयं, वृक्कं, तंत्रिकातन्त्रं च इत्यादीनां शरीरस्य विविधाः भागाः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवतः अपि Fabry रोगः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते Agalsidase Beta इति औषधं लिखितवान् स्यात् । अद्य वयं सरलतया स्पष्टतया च अस्य औषधस्य विषये चर्चां करिष्यामः।

एतत् कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Agalsidase Beta (ब्राण्ड् नाम Fabrazyme) एकः उपचारः अस्ति यः Fabry रोगस्य व्यक्तिस्य शरीरे न्यूनतां विद्यमानस्य एन्जाइमस्य स्थाने स्थापयति । चिकित्साशास्त्रे एतत् 'एन्जाइम रिप्लेसमेण्ट् थेरेपी' (ERT) इति कथ्यते ।

अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् रोगस्य चिकित्सा न भवति । परन्तु एषः उपचारः रोगेन शरीरस्य क्षतिं नियन्त्रयितुं लक्षणं न्यूनीकर्तुं च महतीं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

भवतः वैद्यं वक्तुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिविषये कतिपयानि वस्तूनि ज्ञातुम् अत्यावश्यकम् । अतः यदि भवतः समीपे निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं वदन्तु ।

• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति .
• यदि भवतः कदापि Agalsidase Beta, mannitol, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि त्वं गर्भवती असि , अथवा शीघ्रमेव गर्भवती भवितुम् अपेक्षसे ।
• यदि भवान् माता भवतः बालकस्य स्तनपानं करोति तर्हि .

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं नाडीयां शिराभिः (infusion) रूपेण दीयते । एतत् न किमपि यत् भवता गृहे कर्तुं शक्यते। इदं चिकित्सा केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा, चिकित्सापरिवेक्षणेन, दीयते ।

लघुबालानां कृते उपयोगः

लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या । कदाचित् २ वर्षाणां बालकानां कृते दीयते, परन्तु बालस्य परीक्षणं कुर्वन् वैद्यः एव निर्णयं करोति ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यतो हि एतत् औषधं चिकित्सालये व्यावसायिकस्य निरीक्षणे दीयते, अतः प्रायः अतिमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् शङ्कते यत् किमपि घटितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

अस्य चिकित्सायाः कृते निर्धारितदिने निर्धारितसमये च औषधस्य सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि केनचित् कारणेन भवान् निर्धारितदिने चिकित्सालयं आगन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि पूर्वमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा सूचयित्वा अन्यतिथिं व्यवस्थापयन्तु।

औषधं कुत्र स्थापयसि ?

यतो हि एतत् औषधं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते, अतः भवन्तः एतत् गृहं नेतुम्, स्थापयितुं वा न शक्नुवन्ति ।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

भवन्तः ये केचन औषधानि सेवन्ते ते Agalsidase Beta इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधं विना, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, विटामिनानि) सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। विशेषतः यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कस्यापि औषधस्य सेवनं करोति तर्हि : १.

• अमिओडारोन् इति
• क्लोरोक्वीन इति
• जेन्टामाइसिन्
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन
• मोनोबेन्जोन

अस्मिन् सूचौ सर्वाणि सम्भाव्य औषधपरस्परक्रियाणि न समाविष्टानि, अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि भिन्नं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।