भवतः महाधमनी शोथः अस्ति वा ? महाधमनीशोथस्य विषये वदामः !

अस्माकं शरीरस्य बृहत्तमस्य रक्तवाहिनीयाः अपि समस्याः भवितुम् अर्हन्ति इति भवता कदापि चिन्तितम्? कदाचित्, अस्माभिः अकारणं यत् वेदना भवति, अथवा अस्माकं शरीरे यत् असुविधा भवति, तत् कदाचित् एतादृशस्य किमपि लक्षणं भवितुम् अर्हति । अद्य वयं महाधमनीशोथस्य विषये वदामः यत् अस्माकं शरीरस्य मुख्यरक्तवाहिनी महाधमनीयां भवितुम् अर्हति ।

महाधमनीशोथः किम् ? अतीव सरलतया अवगच्छामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् महाधमनीशोथः भवतः महाधमनीया: शोथः अस्ति . अधुना चिन्तयतु यत् एषः महाधमनी किम् अस्ति। अस्माकं शरीरे एषा बृहत्तमा धमनी अस्ति । अस्माकं गृहे जलं प्रयच्छति मुख्यजलनलिकां इव अस्ति । एषः एव महाधमनी शाखाः कृत्वा अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं अङ्गं ऊतकं च प्राणवायुयुक्तं स्वच्छं रक्तं प्रयच्छति । अतः, यतः एषः महाधमनी अपि रक्तवाहिका अस्ति, अतः वयं महाधमनीशोथः इति एषा स्थितिः नाडीशोथस्य एकः पक्षः इति द्रष्टुं शक्नुमः , अथवा रक्तवाहिनीनां शोथः

कदाचित्, महाधमनीशोथः महाधमनीपर्यन्तं सीमितः भवितुम् अर्हति । अथवा, शरीरे अन्येषां रक्तवाहिनीनां शोथेन सह (प्रणालीगतनाडीशोथः इति कथ्यते) भवितुं शक्नोति । प्रणालीगतनाडीशोथस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । वैद्याः एतेषां निदानं कुर्वन्ति यत् केषां रक्तवाहिनीनां प्रभावः, अन्ये के लक्षणाः सन्ति इति आधारेण ।

महाधमनीशोथस्य कारणेन भवतः महाधमनी विस्तारः भवितुम् अर्हति । वयं तत् महाधमनी धमनीविस्फारम् इति वदामः | अथवा, महाधमनी संकीर्णं भवितुम् अर्हति। एतत् महाधमनीसंकोचनं कथ्यते | एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः प्राणघातकं भवितुम् अर्हति . यतः महाधमनी मुख्यधमनी अस्ति या अस्माकं सम्पूर्णे शरीरे प्राणवायुयुक्तं रक्तं वहति । यदि तस्य समस्या अस्ति तर्हि सम्पूर्णशरीरतन्त्रं प्रभावितं करोति ।

भवतः लक्षणं, भवतः निदानं कथं भवति, भवतः चिकित्साविकल्पाः च अनेककारकाणां आधारेण भवन्ति ।

• भवतः महाधमनीस्य कः भागः अस्याः स्थितिः प्रभावितः भवति |
• अन्येषु रक्तवाहिनीषु अपि शोथः अस्ति वा।
• वैद्येन अन्तर्निहितं कारणं वा तत्सम्बद्धं रोगं वा चिह्नितं वा।

महाधमनीशोथः स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति वा ?

आम्, अधिकांशः वैद्याः संवहनीशोथः (रक्तवाहिनीनां शोथः) स्वप्रतिरक्षाविकारः इति मन्यन्ते . एतत् तदा भवति यदा भवतः शरीरस्य स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वस्य ऊतकानाम् उपरि आक्रमणं करोति, येन शोथः भवति । इदं स्वस्य गृहे अग्निम् आदाय इव अस्ति।

एषा स्थितिः महाधमनीशोथः इति कथयति ?

महाधमनीशोथः कियत् सामान्यः इति अन्तर्निहितस्थितेः कारणस्य वा आधारेण भवति । अन्यरोगेण सम्बद्धं वा न वा इति यावत् । सामान्यतया महाधमनीशोथः अतीव सामान्यः स्थितिः नास्ति .

महाधमनीशोथस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

महाधमनीशोथस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । नाडीशोथः इति अन्तर्निहितस्य वा अन्यस्य शोथस्य संक्रामकस्य वा रोगस्य कारणं भवति इति अवलम्बते । कदाचित्, महाधमनीशोथयुक्तानां जनानां लक्षणं सर्वथा न भवति . तदेव किञ्चित् भयङ्करं करोति।

तथापि अत्र केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• वक्षःस्थलवेदना : कल्पयतु यत् भवतः वक्षःस्थले आकस्मिकं, निपीड्य वा छूरेण वा वेदना भवति।
• उदरवेदना (उदरवेदना) : उदरस्य अधः, वक्षःस्थले, सम्पूर्णे उदरस्य वा वेदना भवितुम् अर्हति ।
• पृष्ठवेदना : विशेषतः पृष्ठस्य उपरिभागे वेदना ।
• शिरोवेदना : सामान्यशिरोवेदना इव न, अपितु किञ्चित् तीव्रः, निरन्तरं शिरोवेदना।
• दृष्टिपरिवर्तनम् : दृष्टिः धुन्धली वा आकस्मिकदृष्टेः हानिः वा।
• ज्वरः- शरीरं अकारणम् उष्णं ज्वरं च भवति ।
• श्वासस्य अल्पता : किञ्चित् परिश्रमेण अपि श्वसनस्य कष्टं भवति इव अनुभूयते ।
• पादयोः शोफः : उभयोः पादयोः गुल्फयोः शोफः भवति ।
• अङ्गयोः वेदना (उपयोगे) : बाहुं वा पादं वा चालयन् कार्यं वा कुर्वन् वेदना भवति ।
• शोथसम्बद्धाः लक्षणाः : श्रान्तता, वजनक्षयः, भूखक्षयः इत्यादीनि वस्तूनि ।
• अन्येषां रक्तवाहिनीनां प्रभावं कुर्वन्तः नाडीशोथसम्बद्धाः लक्षणाः ।
• अन्तर्निहितरोगेण सम्बद्धानि लक्षणानि (यदि सन्ति)।

मम शरीरे महाधमनीशोथस्य अन्ये के प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

लक्षणानाम् अतिरिक्तं महाधमनीशोथयुक्तानां जनानां विविधाः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । एते अतीव गम्भीराः सन्ति : १.

• वृक्कस्य विफलता : यदि वृक्केभ्यः रक्तं प्रयच्छन्ति नाडयः प्रभाविताः भवन्ति तर्हि एतत् भवितुम् अर्हति ।
• आघातः - यदि मस्तिष्कं प्रति रक्तं प्रदातुं शक्नुवन्तः रक्तवाहिनीषु समस्या अस्ति।
• हृदयघातः - यदि हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं धमनीनां समस्या अस्ति ।
• हृदयस्य विफलता : हृदयं सम्यक् कार्यं कर्तुं असमर्थं भवति ।
• महाधमनीस्य खण्डनं वा विदारणं वा : एतत् सर्वाधिकं भयङ्करं भवति । यदि महाधमनी भिद्यते तर्हि भवतः प्राणरक्षणं कठिनम् ।

महाधमनीशोथस्य कारणानि कानि सन्ति ?

महाधमनीशोथस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति । प्रणालीगतनाडीशोथः (समग्रशरीरे रक्तवाहिनीं प्रभावितं कुर्वन् शोथः) इति अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः भागः भवितुम् अर्हति । अथवा अन्येन शोथरोगेण सह सम्बन्धः स्यात् । एतेषु सति अन्तर्निहितस्य रोगस्य तत्सम्बद्धस्य च महाधमनीशोथस्य सटीकं कारणम् अद्यापि न ज्ञायते . अपि च, केचन संक्रमणाःमहाधमनीशोथः अपि भवितुम् अर्हति ।

कदाचित् महाधमनीस्य शल्यक्रियायां महाधमनीशोथः अप्रत्याशितरूपेण आविष्कृतः भवति । एवं प्रकारेण महाधमनीशोथः यः महाधमनीयाम् एव सीमितः भवति, अन्यः अन्तर्निहितः रोगः अन्यरक्तवाहिनीनां शोथः वा विना, सः "पृथक्केन्द्रीयमहाधमनीशोथः" इति उच्यते

प्रणालीगत नाडीशोथः अन्ये च शोथरोगाः

महाधमनीशोथं जनयितुं शक्नुवन्ति केचन रोगाः सन्ति- १.

• विशालकोशिकाधमनीशोथः : एषा स्थितिः प्रायः शिरः कण्ठयोः धमनयः प्रभावितं करोति, प्रायः ५० वर्षाधिकेषु जनासु ।
• ताकायासु धमनीशोथः : एषः रोगः महाधमनीम् तस्य प्रमुखशाखान् च प्रभावितं करोति, अधिकतया युवतयः ।
• कोगन सिण्ड्रोम : एकः दुर्लभः रोगः यः नेत्रेषु कर्णेषु च प्रभावितं करोति, महाधमनीशोथं च जनयितुं शक्नोति ।
• बेहचेट् रोगः : मुखस्य जननाङ्गक्षेत्रे च व्रणाः, त्वचायाः समस्याः, नेत्रयोः शोथः च भवति ।
• कावासाकी रोगः : एषः रोगः अधिकतया लघुबालानां मध्ये भवति . रक्तवाहिनीशोथं जनयति ।
• बहुधमनीशोथः नोडोसा : मध्यमप्रमाणस्य धमनयः प्रभावितः भवति ।
• अन्य प्रकार `प्रणालीगत नाडीशोथ`।
• Ankylosing spondylitis : मेरुदण्डस्य सन्धिषु शोथं जनयति इति रोगः ।
• संधिशोथः : सुप्रसिद्धः रोगः यः सन्धिशोथं जनयति ।
• प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटस (SLE) : एकः स्वप्रतिरक्षारोगः यः शरीरस्य विभिन्नान् भागान् प्रभावितं करोति ।
• पुनरावृत्तिः बहुकोण्ड्राइटिसः : एकः रोगः यः उपास्थि ऊतकं प्रभावितं करोति ।
• सार्कोइडोसिसः (Sarcoidosis) : शरीरस्य विभिन्नेषु अङ्गेषु लघुप्रकोपात्मकाः गांठयः (granulomas) भवन्ति इति रोगः ।
• इम्यूनोग्लोबुलिन् ४ (IgG4)-सम्बद्धः रोगः : रेशेदारः भड़काऊ च स्थितिः यः विभिन्नान् अङ्गानाम् प्रभावं करोति ।
• भड़काऊ आन्तरिकरोगाः : यथा क्रोन् रोगः, व्रणात्मकः कोलाइटिसः च ।

संक्रमणानि

केषुचित् तीव्रसंक्रमणेषु महाधमनीशोथः अपि भवितुम् अर्हति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• साल्मोनेला : अन्नविषं जनयति इति जीवाणुः ।
• उपदंशः - यौनसंक्रामकः रोगः ।
• स्टेफिलोकोकस : त्वक्संक्रमणं अन्ये च गम्भीरसंक्रमणं जनयति इति जीवाणुः ।
• रॉकी माउण्टन् स्पॉट् फेवर : टिक्-जन्यः रोगः ।
• गोनोकोकल संक्रमणम् : गोनोरिया।
• यक्ष्मा : जीवाणुसंक्रमणं यत् मुख्यतया फुफ्फुसान् प्रभावितं करोति ।
• यकृतशोथः खः ग च : यकृत् प्रभावितं कुर्वन्तः वायरलसंक्रमणाः ।
• दादविषाणुः : १.
• कवकसंक्रमणाः : १.

महाधमनीशोथस्य निदानं कथं भवति ?

भवतः महाधमनीशोथः अस्ति वा इति निश्चितरूपेण ज्ञातुं भवतः वैद्यः एतानि पदानि अनुसरिष्यति ।

• ते भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये वदिष्यन्ति : ते भवतः पूर्वरोगाणां विषये, भवतः परिवारस्य रोगानाम् विषये, भवतः सेवनस्य औषधानां विषये च पृच्छन्ति ।
• शारीरिकपरीक्षा भविष्यति : भवतः शरीरस्य परीक्षणं भविष्यति।
• इमेजिंगपरीक्षाः आदेशिताः सन्ति: एतादृशाः परीक्षणाः ये भवतः महाधमनीया: तस्य प्रमुखशाखानां च उत्तमं दर्शनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
• रक्तपरीक्षायाः आदेशः भवति : एते भवतः शरीरे शोथस्य स्तरं पश्यितुं शक्नुवन्ति ।
• यदि भवता महाधमनीसम्बद्धं शल्यक्रिया कृता अस्ति तर्हि तस्मिन् समये गृहीतं ऊतकनमूनं सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितं भविष्यति ।

महाधमनीशोथस्य निदानार्थं केषां परीक्षणानां उपयोगः भवति ?

इमेजिंग् परीक्षणम् : १.

• इकोकार्डियोग्रामः - हृदयस्य कार्यं, संरचना च अवलोकयितुं एकः परीक्षणः ।
• अन्ननलिकापारप्रतिध्वनिहृदयचित्रम् : एषा अपि प्रतिध्वनिपरीक्षा अस्ति, परन्तु हृदयं महाधमनी च अधिकस्पष्टतया द्रष्टुं अन्ननलिकाद्वारा लघुयन्त्रं गच्छति
• उदरस्य अल्ट्रासाउण्ड् : उदरस्य महाधमनीम् अवलोकयन्तु।
• कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन् : सीटी स्कैन् शरीरस्य क्रॉस-सेक्शनल् इमेज् गृह्णाति तथा च महाधमनीस्य परितः ऊतकानाम् विस्तृतदृश्यं च ददाति
• चुम्बकीय अनुनादप्रतिबिम्बनम् (MRI): विस्तृतचित्रनिर्माणार्थं चुम्बकीयक्षेत्राणां रेडियोतरङ्गानाञ्च उपयोगः भवति ।
• पोजिट्रॉन् इमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन् : शरीरे सूजनस्य क्षेत्राणां पहिचाने सहायकं भवति ।

रक्तपरीक्षाः : १.

• एरिथ्रोसाइट् अवसादनदरः (ESR): शरीरे शोथं सूचयति इति परीक्षणम् ।
• C-reactive protein (CRP): इदम् अन्यत् महत्त्वपूर्णं परीक्षणं यत् शोथं सूचयति ।
• सम्पूर्ण रक्तगणना : एतेन रक्ते कोशिकानां प्रकाराः तेषां संख्या च माप्यते ।
• वृक्कस्य यकृतस्य च कार्यस्य परीक्षणं कुर्वन्ति रसायनानि : १.
• आवश्यके सति प्रणालीगतसंवहनीशोथः, अन्येषां शोथरोगाणां, संक्रमणानां वा ज्ञातुं अन्यविशेषरक्तपरीक्षाः ।

महाधमनी ऊतकपरीक्षा : १.

If you are having surgery for an aortic aneurysm , भवतः शल्यचिकित्सकः शल्यक्रियायाः समये ऊतकस्य नमूनां गृहीत्वा शोथस्य जाँचं कर्तुं शक्नोति। केचन जनाः एतादृशस्य शल्यक्रियायाः समये महाधमनीशोथस्य निदानं प्राप्नुवन्ति, पूर्वं लक्षणं न भवति ।

महाधमनीशोथस्य चिकित्सा कथं भवति ?

महाधमनीशोथस्य चिकित्सा औषधेन तथा/वा शल्यक्रियाद्वारा कर्तुं शक्यते . चिकित्सकाः निम्नलिखितकारकाणां आधारेण चिकित्सायाः निर्णयं करिष्यन्ति।

• भवतः महाधमनीयाः कः भागः प्रभावितः भवति ?
• महाधमनीशोथस्य कारणेन धमनीविस्फारः संकुचनं वा अभवत् वा, कियत् गम्भीरं च .
• तत्सम्बद्धः रोगः अन्यः वा अन्तर्निहितः कारणः अस्ति वा |
• अन्येषां रक्तवाहिनीनां अपि प्रभावं करोति वा .

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः "पृथक्केन्द्रीयमहाधमनीशोथः" (अर्थात् महाधमनीपर्यन्तं सीमितः अस्ति, अन्यत् कारणं नास्ति) अस्ति तथा च तस्य पूर्णतया निष्कासनार्थं शल्यक्रिया कृता अस्ति, तथा च अन्तर्निहितः रोगः नास्ति तर्हि भवतः अधिकचिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् तथापि, महत्त्वपूर्णं यत् भवतः वैद्येन निरन्तरं निरीक्षणं करणीयम् . यदि किमपि नूतनं लक्षणं भवति तर्हि भवतः भिन्नचिकित्सा आवश्यकी भवेत् ।

महाधमनीशोथस्य औषधानि कानि प्रयुज्यन्ते ?

यदि भवतः वैद्यः अन्तर्निहितं सक्रिय-प्रणालीगत-संवहनीशोथ-स्थितिं, अन्यं शोथ-रोगं, संक्रमणं वा निदानं करोति तर्हि ते एतादृशानि औषधानि निर्धारयितुं शक्नुवन्ति यथा-

• भड़काऊ-विरोधी अथवा प्रतिरक्षादमनकारी औषधानि : प्रणालीगत-संवहनीशोथस्य वा अन्येषां अन्तर्निहित-प्रकोप-स्थितीनां कृते । एतानि प्रतिरक्षादमनकारी औषधानि शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं दमनं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति ।
• प्रतिजीवनानि औषधानि : यदि संक्रमणस्य कारणेन महाधमनीशोथः जातः अस्ति।

एतेषां चिकित्सानां किमपि दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?

आम्, विशेषतः प्रतिरक्षादमनकारी औषधानि भवतः शरीरस्य संक्रमणविरुद्धं युद्धस्य क्षमतां न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति। अतः भवतः वैद्यः प्रत्येकस्य चिकित्सायाः जोखिमान् लाभान् च व्याख्यास्यति । एतेषां जोखिमानां न्यूनीकरणस्य उपायानां विषये अपि सः भवद्भिः सह वार्तालापं करिष्यति। मा भयभीतः, वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सर्वं अवगच्छतु।

महाधमनीशोथस्य कदा शल्यक्रिया आवश्यकी भवति ?

एतेषु सन्दर्भेषु भवतः शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति : १.

• यदि भवतः महाधमनी धमनीविस्फारः अस्ति, यदि सः विस्फोटं कर्तुं पर्याप्तं विशालं अनुभवति, अथवा धमनीविस्फारः हृदयस्य कार्यं प्रभावितं करोति वा ।
• यदि भवतः महाधमनी संकीर्णं भवति, येन महत्त्वपूर्णाङ्गानाम् रक्तप्रदायस्य तीव्रः न्यूनता भवति ।

अहं कथं एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोमि ?

अधिकांशतया महाधमनीशोथस्य निवारणं कठिनं भवति यतोहि सः प्रणालीगतनाडीशोथेन, अन्तर्निहितेन शोथरोगेण, एकेन शोथप्रक्रियायाः, संक्रमणेन वा सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति

परन्तु महाधमनीशोथयुक्तानां जनानां कृते रक्तवाहिनीनां क्षतिं कर्तुं अन्येषां जोखिमकारकाणां न्यूनीकरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणम्।
• कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकरोति।
• तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् उपयोगस्य पूर्णतया निवृत्तिः।
• नियमितरूपेण व्यायामः करणीयः।
• भवतः कृते स्वस्थं वजनं निर्वाहयन्।

यदि मम महाधमनीशोथः अस्ति तर्हि मम स्वास्थ्यसेवादले कः भवेत् ?

यतो हि महाधमनीशोथः बहुविधरूपेण उपस्थितः भवितुम् अर्हति तथा च भिन्नचिकित्सानां आवश्यकता भवति, अतः भवतः साहाय्यार्थं भवतः अनेकाः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां आवश्यकता भवितुम् अर्हति । उदाहरणतया:

• प्राथमिकसेवाप्रदाता : यः व्यक्तिः भवतः सामान्यस्वास्थ्यस्य पालनं करोति।
• हृदयरोगविशेषज्ञः - हृदयस्य धमनीनां च विशेषज्ञः ।
• गठियाविशेषज्ञः : सन्धि-मांसपेशी-स्वप्रतिरक्षा-रोगाणां विशेषज्ञः, यतः अनेके नाडीशोथ-स्थितयः अस्मिन् वर्गे पतन्ति ।
• संक्रामकरोगविशेषज्ञः यदि संक्रमणस्य शङ्का भवति।
• हृदयवक्षःस्थलस्य वा नाडीशल्यचिकित्सकः : यदि शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति।

महाधमनीशोथस्य किं दृष्टिकोणम् ?

महाधमनीशोथः कथं भवति इति अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति ।

• भवतः महाधमनीयाः कः भागः प्रभावितः भवति , कियत् तीव्रः च अस्ति |
• महाधमनीशोथेन जटिलताः भवन्ति वा .
• तत्सम्बद्धः रोगः अन्यः वा अन्तर्निहितः कारणः अस्ति वा |
• चिकित्सायाः प्रतिक्रिया (यदि चिकित्सायाः आवश्यकता भवति) तथा च चिकित्सायाः किमपि दुष्प्रभावं भवति वा इति .

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह सर्वेषु अनुवर्तननियुक्तिषु उपस्थिताः भवेयुः, यथा निर्धारितं तथा औषधानि सेवन्तु, यदि भवन्तः किमपि नूतनं लक्षणं वा असुविधा वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु मा आतङ्किताः भवन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः शरीरे ध्यानं दातव्यम्।

मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कियत्वारं वैद्यं द्रष्टुं वा परीक्षणं वा कर्तव्यम्। यदि भवतः नूतनाः लक्षणाः भवन्ति अथवा पुरातनलक्षणाः पुनः आगच्छन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।

आपत्कालीनविभागं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

महाधमनीधमनीविस्फारस्य सर्वाधिकं खतरनाकं जटिलता तस्य भङ्गः अथवा विस्फोटः भवति । एषा अतीव गम्भीरा स्थितिः, यतः भवतः महाधमनी मुख्यधमनी अस्ति या भवतः शरीरं प्रति बहूनां रक्तं वहति । यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि सः महाधमनी भग्नः भवितुम् अर्हति ।

* यदि भवन्तः अकस्मात् वक्षःस्थले, पृष्ठे, उदरे (उदरे) वा विना किमपि चेतावनीम् तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति।

* यदि हृदयस्पन्दनं द्रुतं भवति।

* यदि चक्करः भवति।

* यदि भवन्तः मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा दुर्बलतां वा जडतां वा अनुभवन्ति, अथवा वक्तुं दर्शने वा कष्टं अनुभवन्ति।

यदि भवान् महाधमनीशोथस्य प्रतिरक्षादमनकारी औषधानि सेवते, अथवा यदि भवतां अन्तर्निहितः प्रणालीगतः नाडीशोथः अथवा भड़काऊ रोगः अस्ति, तर्हि अन्ये गम्भीराः जटिलताः विकसितुं शक्नुवन्ति येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति भवतः वैद्यः भवतः विशिष्टनिदानस्य प्रबन्धनयोजनायाः च आधारेण भवतः केषां लक्षणानाम् आपत्कालीन-कक्षं गन्तुं आवश्यकं भवति इति व्याख्यास्यति ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।

• मम महाधमनीशोथस्य अन्तर्निहितः रोगः कारणं वा लभ्यते वा ?
• मम कृते का चिकित्सायोजना उत्तमम् ?
• वैद्यः मम स्थितिं कथं निरीक्षते ?
• अन्येषां विशेषज्ञानाम् दर्शनस्य आवश्यकता अस्ति वा ?
• मया केषां लक्षणानाम् अवलोकनं कर्तव्यम् ?

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

यतो हि महाधमनीशोथः जीवनाय खतरान् जनयति, अतः महाधमनीशोथस्य कारणानां च विषये ज्ञातस्य स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य चिकित्सां निरन्तरं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति भवतः महाधमनीया: निरीक्षणार्थं नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा आवश्यकी भविष्यति। अस्मिन् वैद्यस्य भ्रमणं, रक्तपरीक्षा, इमेजिंग् परीक्षणं च अन्तर्भवति ।

भवतः विशिष्टानि महाधमनीशोथचिन्तानि अवगत्य, गम्भीरजटिलतानां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्ति, यदा भवतः आवश्यकतायां साहाय्यार्थं कुत्र गन्तव्यम् इति ज्ञात्वा भवतः महाधमनीशोथस्य स्थितिं प्रबन्धयितुं साहाय्यं करिष्यति साहसेन निर्भयेन च एतत् सम्मुखीकुरुत। त्वं न एकाकी।

` महाधमनीशोथ, महाधमनी, शोथ, हृदय रोग, रक्तवाहिनी, छाती वेदना, महाधमनी धमनीविस्फार, संवहनीशोथ