भवतः नेत्राणि शुष्काः सन्ति वा ? कृत्रिम-अश्रु-विषये ज्ञातव्यम् !

किं भवता कदापि नेत्राणि अतीव शुष्काणि इव अनुभूतानि, यथा तेषु वालुकाकणिकाः अटन्ति? अथवा भवतः नेत्राणि रक्तानि, सङ्गणकं बहुकालं यावत् प्रेक्षमाणाः च क्रुद्धानि च सन्ति? एषा वस्तुतः सामान्यसमस्या अस्ति या बहवः जनानां सन्ति । अतः अद्य वयं 'Artificial Tears' इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः, येषां उपयोगः अस्य समाधानरूपेण भवति। एते किम्, कथं उपयुज्यन्ते, किमपि जोखिमम् अस्ति वा इति केवलं अवगच्छामः ।

एतानि कानि कृत्रिमानि अश्रुपातानि ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कृत्रिम अश्रुपातः नेत्रबिन्दवः, जेल्, लेपनं वा भवन्ति येषां उपयोगेन भवतः शुष्कनेत्रयोः आर्द्रीकरणं भवति । एतानि औषधालये विना विहितेन क्रेतुं शक्यन्ते ।

चिन्तयतु, अस्माकं नेत्राणि सर्वदा आर्द्रं, स्निग्धां, अस्माकं नेत्रेषु यत् प्राकृतिकं अश्रुपातं उत्पद्यते तत् रक्षितं च भवति । एते अश्रुपाताः केवलं जलं न भवन्ति। तेषां जलस्तरः, स्निग्धस्तरः, श्लेष्मस्तरः च भवति । एते त्रयः स्तराः मिलित्वा अस्माकं नेत्रेषु कृशं 'अश्रुपटलम्' निर्मान्ति । यदा केनचित् कारणेन एतेषां अश्रुनां उत्पादनं न्यूनं भवति अथवा तेषां गुणवत्ता परिवर्तते तदा अस्माकं नेत्राणि शुष्कं कर्तुं आरभन्ते ।

अतः कृत्रिम-अश्रुभिः यत् क्रियते तत् एतेषां प्राकृतिक-अश्रु-क्रियायाः सम्यक् अनुकरणम् एव । अर्थात् ते नेत्रे आवश्यकं आर्द्रतां प्रयच्छन्ति, तस्य स्निग्धतां स्थापयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।

केषु परिस्थितिषु कृत्रिमश्रुप्रयोगः भवति ?

कृत्रिम-अश्रुपातस्य उपयोगः मुख्यतया शुष्कनेत्रस्य असुविधायाः निवारणाय भवति । एतेषां मुख्यलाभाः अवलोकयामः।

एतादृशेषु परिस्थितिषु भवान् एतानि उपयोक्तुं इच्छति:

• यदा वायुयुक्ते, धूमयुक्ते, शुष्के वा वातावरणे ।
• यदा भवन्तः सङ्गणकं वा मोबाईलफोनं वा अतिदीर्घकालं यावत् प्रेक्षन्ते तदा नेत्रस्य तनावः भवति ।
• कतिपयानि औषधानि (उदा. एलर्जीगोल्यः, केचन अवसादनिवारकदवाः) सेवन्ते सति ।
• यतो हि यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा नेत्रे आर्द्रता स्वाभाविकतया न्यूनीभवति ।

किं कृत्रिम-अश्रु-प्रकाराः भिन्नाः सन्ति ? मया कः चिनुयात् ?

आम्, कृत्रिम-अश्रुपातस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । तेषां मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तिः कर्तुं शक्यते ।

1. संरक्षकैः सह : एतेषु संरक्षकद्रव्याणि सन्ति, अतः भवन्तः शीशीं उद्घाट्य प्रायः 3-4 मासान् यावत् एतानि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एते संरक्षकाः नेत्रस्य असुविधां, जलनं च जनयितुं शक्नुवन्ति ।

2. संरक्षक-रहितम् : एते लघु, एकवारं उपयोगस्य नलिकेषु आगच्छन्ति । एते अतीव संवेदनशीलनेत्राणां जनानां कृते महान् भवन्ति येषां कृते बहुवारं बिन्दुप्रयोगः करणीयः भवति। परन्तु उद्घाटनात् २४ घण्टाभ्यन्तरे एव ते परित्यक्तव्याः ।

तदतिरिक्तं केषाञ्चन संपर्कचक्षुषः धारकाणां कृते विशेषरूपेण निर्मिताः विशेषाः पुनः आर्द्रीकरणबिन्दवः सन्ति ।

सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः नेत्रेभ्यः सर्वोत्तमः प्रकारः ब्राण्ड् च भवतः वैद्यं पृच्छन्तु । यतः सर्वेषां नेत्राणि समानानि न भवन्ति। भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं परीक्ष्य सर्वाधिकं उपयुक्तं अनुशंसयिष्यति ।

एतानि भवन्तः सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् सम्यक् कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि अशुद्धरूपेण प्रयोगः क्रियते तर्हि नेत्रस्य जलनं भवितुम् अर्हति ।

1. प्रथमं साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

2. शिरः किञ्चित् पृष्ठतः कृत्वा उपरि पश्यन्तु।

3. तर्जनीया अधोपक्ष्मं मन्दं अधः आकर्षयन्तु। लघुपुटं निर्मास्यति।

4. अन्येन हस्तेन नेत्रस्य उपरि शीशीं धारयित्वा वैद्येन निर्धारितं परिमाणं वा पुटस्य उपरि सूचितं परिमाणं वा पुटस्य अन्तः पततु।

5. अतीव महत्त्वपूर्णम् : शीशकस्य अथवा नलिकेः अग्रभागः भवतः नेत्रे, पलकं, अङ्गुलीं वा न स्पृशतु। एवं कृत्वा औषधस्य पुटं एव दूषितं भवितुम् अर्हति ।

6. औषधं लेपयित्वा नेत्रं निमील्य प्रायः एकनिमेषं प्रतीक्ष्यताम्। यदि भवन्तः नासिकापार्श्वाद् अङ्गुल्या नेत्रकोणं मन्दं निपीडयन्ति तर्हि औषधं नेत्रस्य अन्तः अधिकं तिष्ठति ।

7. औषधं प्रयोज्य नेत्रे न मर्दयेत्।

8. यदि भवन्तः स्थूलं जेल् अथवा लेपनं प्रयुक्तवन्तः तर्हि भवतः दृष्टिः किञ्चित्कालं यावत् धुन्धली भवितुम् अर्हति। अतः, यावत् भवतः दृष्टिः स्वच्छा न भवति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु।

एतेषां कियत् उपयोगः कर्तुं शक्यते ? किं किमपि जोखिमम् अस्ति ?

सामान्यतया दिने ४-६ वाराधिकं संरक्षकद्रव्याणां प्रयोगः न अनुशंसितः । यदि भवन्तः तस्मात् अधिकं उपयोगं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि संरक्षक-रहितं विविधतां चयनं सुरक्षितम् ।

केचन जनाः कृत्रिम-अश्रुपातेन लघु-लघु-दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

• धुन्धला दृष्टिः : प्रायः एतत् अस्थायी भवति ।
• नेत्रस्य जलनम्/कण्डूः : अस्मिन् समये नेत्रेषु न मर्दनं कुर्वन्तु। एतेन स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
• एलर्जी : केषाञ्चन जनानां तीव्र एलर्जी भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः नेत्रेषु सूजनं, कण्डूः, श्वसनस्य कष्टं, चक्करः वा इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि (एनाफिलेक्सिस्) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु एषा आपत्कालः यस्य विलम्बः न कर्तव्यः।

कदा वैद्यस्य दर्शनं श्रेयस्करम् ?

एतेषु विषयेषु विशेषतया सावधानाः भवन्तु : १.

• यदि भवन्तः प्रतिदिनं वैद्यस्य सल्लाहं विना एतानि उपयुञ्जते।
• यदि कृत्रिम-अश्रु-प्रयोगानन्तरम् अपि भवतः नेत्रस्य असुविधा न सुधरति वा न वर्धते वा।
• यदि एतेषां प्रयोगात् दुष्प्रभावाः सन्ति।
• यदि भवतः दृष्टिः न्यूनीभवति, नेत्रवेदना, अथवा तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवति , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।