किं भवतः हृदयं अतिवेगेन धड़कति इव अनुभूयते? RVR इत्यनेन सह A-fib इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्! (आरवीआर सह अलिन्दः तंतुः) २.

किं भवता कदापि हृदयं उन्मत्तवत् स्पन्दते इव अनुभूतम्, अथवा भवतः वक्षःस्थले विचित्रः भावः अस्ति? अथवा भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति वा चक्रेण वा भवति? एतानि अन्ये एव न भवेयुः। अद्य वयं हृदये घटमानायाः एतादृशस्य समस्यायाः विषये वक्तुं गच्छामः अर्थात् हृदयं अनियमितरूपेण अतीव शीघ्रं च धड़कति इति स्थितिः, यस्याः नाम `(Atrial Fibrillation with Rapid Ventricular Rate)` अथवा संक्षेपेण `(A-fib with RVR)` इति कथ्यते भयं मा कुरुत, एतस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

RVR इत्यनेन सह A-fib इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(A-fib with RVR)` इति एतादृशी स्थितिः यस्मिन् भवतः हृदयस्य लयः अथवा धड़कनस्य स्वरूपं असामान्यं भवति । अस्माकं हृदये द्वौ ऊर्ध्वकक्षौ स्तः, यत् वयं अलिन्दं वदामः । एते `(अलिन्द)` सन्ति यत्र हृदयं स्पन्दनं कर्तुं वदन्ति विद्युत्संकेताः आरभन्ते । परन्तु `(Atrial Fibrillation)` इति कस्मिंश्चित्, एते विद्युत्संकेताः अराजकाः, क्रमात् बहिः भवन्ति, तथा च उपरितनकक्षाः `(atria)` अतीव शीघ्रं संकुचितुं आरभन्ते इदं यथा कश्चन उन्मत्तवत् ढोलकं ताडयति।

अधुना एते अराजकाः विद्युत्संकेताः हृदयस्य अधः कक्षद्वयं निलयम् इति गच्छन्ति । ततः तेषां निलयानां ताडनं अनियमितं अतीव द्रुतं च भवति | तदेव ``A-fib with RVR'' इति कथ्यते । तस्य अर्थः अस्ति यत् हृदयं प्रतिनिमेषं शताधिकवारं धड़कति ।

जलपम्प इव चिन्तयतु। यदि सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि आवश्यकं रक्तं शरीरे पम्पं कर्तुं न शक्नोति। यदा भवतः `(A-fib with RVR)` भवति तदा एव भवति । हृदयस्य रक्तेन सम्यक् पूरयितुं पर्याप्तः समयः नास्ति, अतः शरीरे पर्याप्तं प्राणवायुयुक्तं रक्तं पम्पं कर्तुं न शक्नोति ।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

भवान् मन्यते यत् एषः रोगः अत्यल्पान् जनान् प्रभावितं करोति । परन्तु वस्तुतः हृदयतालविकृतीनां मध्ये ``Atrial Fibrillation`` इति सर्वाधिकं सामान्यं स्थितिः अस्ति । अमेरिकासदृशे देशे यदि भवन्तः आँकडानि पश्यन्ति तर्हि कोटिकोटिजनाः एतस्याः अवस्थायाः पीडिताः सन्ति । श्रीलङ्कादेशे अपि एषा स्थितिः अधिकाधिकं दृश्यते ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं ज्ञातव्यम् ?

न सर्वेषां समानानि लक्षणानि भवन्ति । केषाञ्चन जनानां लक्षणं विना एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । तथापि केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• हृदयस्पन्दनम् : भवतः हृदयं वक्षःस्थलस्य अन्तः धड़कति वा धड़कति वा इव अनुभूयते ।
• चक्करः : भवतः शिरः भ्रमति इव अनुभूयते, कदाचित् स्थातुं असमर्थतापर्यन्तं ।
• मूर्च्छा : केचन जनाः चेतनां त्यक्त्वा पतन्ति यदि एषा स्थितिः तीव्रा भवति ।
• वक्षःस्थलवेदना : वक्षःस्थलं संकुचितं वा निपीडयति वा इव वेदना भवितुम् अर्हति ।
• श्वासस्य ह्रस्वता : न केवलं किञ्चित् श्रान्तः सति, अपितु केवलं स्थित्वा अपि भवतः श्वसनस्य अभावः भवति ।
• नित्यं चिन्ता`(चिन्ता)`: भवन्तः अकारणं भयं चिन्ता च अनुभवन्ति।
• श्रान्तता : कियत् अपि निद्रां प्राप्नुथ तथापि श्रान्तः, निष्प्राणः च भवति ।

एते लक्षणाः कदाचित् अतीव मृदुः, अन्यदा च अतीव तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवन्तः एतादृशं किमपि अनुभवन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् .

किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

अत्र अनेके कारकाः सन्ति ये `A-fib with RVR` इति कारणं भवितुम् अर्हन्ति । मुख्यानि सन्ति- १.

• कोरोनरी धमनीरोगः : अस्य अर्थः हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं शक्नुवन्तः धमनयः अवरुद्धाः भवन्ति ।
• उच्चरक्तचापः : "उच्चरक्तचापः" इति पदं वयं सर्वे जानीमः ।
• हृदयस्य विफलता : हृदयं शरीरे पर्याप्तं रक्तं पम्पं कर्तुं असमर्थं भवति।
• अवरोधकनिद्राविश्वासः : खर्राटं कुर्वन् निद्रायाः समये श्वसनं स्थगयति ।
• हृदयस्य शल्यक्रिया : केषाञ्चन हृदयशल्यक्रियाणां अनन्तरं एतत् जोखिमं कतिपयान् दिनानि सप्ताहान् वा यावत् स्थातुं शक्नोति ।

अस्य कृते कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

केषाञ्चन जनानां एषा स्थितिः अधिका भवति । पश्यन्तु यत् भवान् अस्मिन् वर्गे पतति वा:

• ५० वर्षाधिकाः जनाः : वयसा सह एतत् जोखिमं वर्धते ।
• ३० वर्षाधिकं शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कं (BMI) येषां जनाः : अस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां ऊर्ध्वतायाः कृते महत्त्वपूर्णतया अधिकभारः भवति ।
• बाधकनिद्राश्वासरोगयुक्ताः जनाः ।
• ये जनाः बहु मद्यपानं कुर्वन्ति : यदि भवन्तः प्रतिदिनं वा बहुधा वा बहु मद्यं पिबन्ति तर्हि तस्य जोखिमः अधिकः भवति ।
• ये जनाः अधिकं कैफीनस्य सेवनं कुर्वन्ति : दिने अधिकं काफीं चायं वा पिबितुं अपि न हितकरम्।
• यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् `(A-fib)` : आनुवंशिकप्रभावः अपि भवितुम् अर्हति ।

स्मर्यतां : एतेषु एकं वा अधिकं वा जोखिमकारकं भवति इति अर्थः न भवति यत् भवान् निश्चितरूपेण ``A-fib with RVR'' विकसितं करिष्यति। तथापि एतेषां विषये अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यदि `A-fib with RVR` इत्यस्य सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि काश्चन खतरनाकाः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।

• हृदयस्य अधः कक्षेषु रक्तपूरणसमयः न्यूनः अभवत् ।
• हृदयस्नायुः अधिकं प्राणवायुः आवश्यकः भवति |
• हृदयस्नायुविकृतिः : हृदयस्नायुः दुर्बलः वर्धितः च भवति ।
• आघातः : हृदये रक्तस्य जठरस्य निर्माणं कृत्वा मस्तिष्कं प्रति गत्वा धमनी अवरुद्ध्य आघातः भवितुम् अर्हति । एषा एव अत्यन्तं खतरनाका जटिलता अस्ति .
• रक्तचापः न्यूनः भवति .
• संकुचनात्मकहृदयविफलता .

अत एव अस्याः स्थितिः विषये अवगतः भूत्वा शीघ्रं चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् ।

एतत् कथं निदानं भवति ? कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

यदि भवतः उपरि उक्तं लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा सः भवतः परीक्षणं करिष्यति, भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये पृच्छति, ततः स्थितिं पुष्टयितुं अनेकपरीक्षाणां आदेशं करिष्यति

सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षाः सन्ति : १.

• विद्युतहृदयचित्रणम् (ECG अथवा EKG) : एतेन हृदयस्य विद्युत्क्रियाकलापस्य अभिलेखः भवति । `(A-fib with RVR)` अस्ति वा इति स्पष्टतया चिन्तयितुं शक्नोति ।
• इकोकार्डियोग्राम : एतत् हृदयस्य अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इव भवति । हृदयस्य कक्ष्याः कपाटाः च सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा, हृदयं कियत् विशालं इति च परीक्षितुं शक्नोति ।
• हृदयस्य सीटी-स्कैन् अथवा एमआरआइ-स्कैन् : एतेषु हृदयस्य संरचनायाः विषये अधिका विस्तृता सूचना प्राप्यते ।
• रक्तपरीक्षा : एते थाइरॉइड्-समस्याः, रक्ते विद्युत्-विलेय-द्रव्येषु परिवर्तनं च इत्यादीनां विषयाणां ज्ञापनं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

अस्य किं चिकित्सा ?

सुसमाचारः अस्ति यत् आरवीआर इत्यनेन सह ए-फिब् इत्यस्य प्रभावी उपचाराः सन्ति। भवतः वैद्यस्य मुख्यौ लक्ष्यौ भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं, उपरि उक्तजटिलतानां निवारणं च ।

मुख्यतया चिकित्सारूपेण निम्नलिखितस्य उपयोगः भवति- १.

• विद्युत् विलेयकस्य संतुलनम् : यतः शरीरे पोटेशियम-मैग्नीशियम-इत्यादीनां विद्युत्-विलेयकानाम् वृद्धिः न्यूनता वा हृदयस्य लयं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः तेषां सम्यक् निर्वाहार्थं चिकित्सायाः उपयोगः भवति
• औषधानि : अस्य मुख्यचिकित्सा औषधम् अस्ति ।

कानि औषधानि/उपचाराः उपयुज्यन्ते ?

`A-fib with RVR` इत्यस्य कृते अनेकाः प्रकाराः औषधाः दीयन्ते : १.

• बीटा-ब्लॉकर् : उदाहरणार्थं मेटोप्रोलोल् (Lopressor® अथवा Toprol®XL) । एते हृदयस्पन्दनं किञ्चित् मन्दं कृत्वा हृदयस्य उपरि दबावं न्यूनीकृत्य कार्यं कुर्वन्ति ।
• कैल्शियमचैनल अवरोधकाः : उदाहरणार्थं, डिल्टियाजेम् (Diltzac® अथवा Cardizem®) । एतादृशेन औषधेन हृदयस्नायुकोशिकासु कल्कस्य प्रवेशं नियन्त्र्य हृदयस्पन्दनं मन्दं भवति ।
• अतालताविरोधी : उदाहरणार्थं एमिओडारोन् (Pacerone® अथवा Cordarone®) अथवा डाइगोक्सिन् (Lanoxin® अथवा Cardoxin®) । एते हृदयस्य अनियमिततालं पुनः स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु ! यदा भवतः `(A-fib)` भवति तदा हृदयस्य अन्तः रक्तपिण्डस्य निर्माणस्य सम्भावना अधिका भवति । यदि एते रक्तपिण्डाः मस्तिष्कं प्रति गच्छन्ति तर्हि `(Stroke)` भवितुं शक्नोति । अतः, anticoagulants , अथवा यत् वयं "रक्तकृशकम्" इति वदामः, प्रायः सर्वदा विहिताः भवन्ति ।

केषाञ्चन जनानां कृते ये एतानि रक्तकृशकौषधानि निरन्तरं सेवितुं न शक्नुवन्ति, तेषां कृते रक्तस्य जठरस्य निर्माणं न भवेत् इति वामअलिन्दस्य उपांगस्य निरोधः इति विशेषः प्रक्रिया क्रियते

कदाचित् औषधमात्रेण एतस्याः स्थितिः नियन्त्रयितुं कठिनं भवति । एतादृशेषु सति अन्येषां चिकित्साविधिनाम् आवश्यकता भवितुम् अर्हति : १.

• कैथेटर-विच्छेदनम् : अस्मिन् हृदयस्य तानि क्षेत्राणि अन्वेष्टुम् अन्तर्भवति यत्र अव्यवस्थितविद्युत्संकेताः आगच्छन्ति, तथा च पादेन वा बाहुना वा लघु-कैथेटरं (पतली-नली) हृदये प्रेषयित्वा, यस्मात् अव्यवस्थित-संकेताः आगच्छन्ति, तानि क्षेत्राणि ‘अक्षम-करणं’ भवति तदा अव्यवस्थितसंकेताः आगमनं स्थगयन्ति।
• पेसमेकर : केषाञ्चन जनानां हृदयस्पन्दनं नियन्त्रयितुं त्वचायाः अधः लघुयन्त्रं प्रत्यारोपितं भवति । एतत् पेसमेकर इति उच्यते । विशेषतः यदा हृदयस्पन्दनं मन्दं भवति तदा हृदयं प्रति विद्युत्संकेतान् प्रेषयति ।
• विद्युत् हृदयविकारः : अस्मिन् संक्षिप्तं संज्ञाहरणं प्रदातुं बाह्यनियन्त्रितं विद्युत् आघातं हृदयं प्रति प्रदातुं भवति, यत् तत्क्षणमेव हृदयस्य लयं पुनः स्थापयति
• चक्रव्यूहप्रक्रिया : एषा किञ्चित् अधिकं जटिला प्रक्रिया अस्ति । विद्युत्संकेतानां यात्रायाः सम्यक् मार्गाः निर्मातुं हृदयस्य अलिन्देषु लघुच्छेदाः क्रियन्ते । प्रायः अन्यस्य हृदयस्य शल्यक्रियायाः समये एतत् भवति ।

किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाः, अस्मिन् `(A-fib with RVR)` उपचारेण केचन दुष्प्रभावाः जटिलताः वा भवितुम् अर्हन्ति । तथापि ते सर्वेषां कृते न भवन्ति, ते च प्रायः अल्पाः एव भवन्ति ।

• औषधात् : केषाञ्चन जनानां शिरोवेदना, न्यूनरक्तचापः, चक्करः, उदरस्य व्यथा इत्यादीनि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• कैथेटर-अब्लेशन- आदि-प्रक्रियाभिः हृदयस्य टैम्पोनेडः अथवा अत्यन्तं दुर्लभतया हृदयघातः भवितुम् अर्हति ।
• पेसमेकराः कदाचित् सम्यक् कार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति ।
• Maze प्रक्रियायाः अनन्तरं कतिपयान् मासान् यावत् हृदयस्पन्दनम् अथवा ``A-fib'' पुनः भवितुं शक्नोति .

भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये सूचयिष्यति। चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति, यतः वैद्याः सर्वदा एतान् जोखिमान् न्यूनीकर्तुं प्रयतन्ते ।

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

एतत् वस्तुतः भवता प्राप्तस्य चिकित्सायाः उपरि निर्भरं भवति । केचन औषधानि, यथा शिराभिः (IV) औषधानि, भवतः हृदयस्पन्दनं मन्दं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च निमेषेषु एव उत्तमं अनुभवितुं आरभन्ते . अन्येषां चिकित्सानां कार्यं कर्तुं अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

अहं कथं एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोमि ?

`(A-fib with RVR)` इत्यस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति । एते न केवलं स्थितिः कृते उत्तमाः सन्ति, अपितु भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कृते अपि उत्तमाः सन्ति:

• सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् यावत् मध्यमगत्या व्यायामं कुर्वन्तु : पादचालनं, सायकलयानं, तरणं वा उत्तमम् अस्ति।
• हृदयस्य स्वास्थ्यकरं खाद्यं खादन्तु : शाकानि, फलानि, फलानि, साकं धान्यं, मत्स्यं च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु । तैलं लवणं शर्करां च न्यूनीकरोतु ।
• मद्यस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु : यथाशक्ति न्यूनीकर्तुं सर्वोत्तमम्।
• तम्बाकू-उत्पादानाम् पूर्णतया परिहारं कुर्वन्तु : यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि धूम्रपानं त्यजन्तु।
• यदि भवतः अन्ये चिकित्सास्थितयः सन्ति यथा उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल्, निद्राविश्वासः, मधुमेहः वा तर्हि तान् सम्यक् नियन्त्रयन्तु ।

यदि मम `(A-fib with RVR)` अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम्?

भवतः `(A-fib with RVR)` इति ज्ञात्वा किञ्चित् आघातः भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां, एषा स्थितिः यस्य प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते तथा च भवन्तः उत्तमं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति . महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् पूर्वं उल्लिखितानि स्वस्थ-अभ्यासानि स्थापयन्तु, भवतः वैद्येन निर्धारितानि औषधानि सम्यक् सेवन्तु, आवश्यकतानुसारं विशेषचिकित्सां च कुर्वन्तु

यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि हृदयरोगः, हृदयविफलता, आघातः वा इत्यादीनि गम्भीराणि परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति । कैथेटर-विच्छेदनम् इत्यादीनि उपचाराणि बह्वीषु जनासु सफलानि इति दर्शितम् अस्ति । Maze प्रक्रियायाः सफलतायाः दरः ८०% तः ९०% यावत् भवति, तथा च लक्षणात् दीर्घकालं यावत् राहतं दातुं शक्नोति ।

एषा स्थितिः कियत्कालं यावत् स्थास्यति ?

``(A-fib with RVR)`` इति स्थितिः कदाचित् वर्षाणि यावत् स्थातुं शक्नोति । केषाञ्चन जनानां कृते कालान्तरे अस्याः स्थितिः आवृत्तिः, अवधिः च वर्धयितुं शक्नोति । अत एव चिकित्सकस्य सल्लाहस्य अनुसरणं निरन्तरं कर्तुं नियमितरूपेण जाँचं कर्तुं च महत्त्वपूर्णम्।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

भवतः स्वास्थ्यं भवतः हस्ते अस्ति। एतत् स्मर्यताम् : १.

• वैद्येन निर्धारितानि सर्वाणि औषधानि सम्यक् समये च सेवन्तु। एकं दिवसं अपि न त्यजन्तु।
• निर्धारित-अनुवर्तन-नियुक्तिषु स्वचिकित्सकं पश्यन्तु। भवतः कथं भवति इति द्रष्टुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। दैनिकपदयात्रा इव सरलं किमपि अपि भवतः जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं शक्नोति, दैनन्दिनकार्यं सुलभतया कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि पुनः एतेषु कश्चन लक्षणः भवति, अथवा नूतनानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु:

• वक्षःस्थलवेदना ।
• यदि भवतः हृदयस्पन्दनं प्रतिनिमेषं १०० स्पन्दनात् अधिकं भवति यदा भवतः विश्रामसमये भवति।
• चक्करः ।
• श्वसनस्य कष्टम्।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवन्तः विलम्बं विना आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तव्यम् :

• आघातस्य लक्षणम् : आकस्मिकं तीव्रं शिरोवेदना, धुन्धला दृष्टिः, वक्तुं कष्टं, गमनस्य कष्टं, मुखस्य एकस्य पार्श्वे पतनं च
• रक्तकृशककारणात् अतिशयेन रक्तस्रावः: रक्तं वमनं, रक्तं कृष्णं वा मलं गमनम्, रक्तमूत्रं गमनम्।
• वक्षःस्थलवेदना वा हृदयघातस्य हृदयरोगस्य वा अन्ये लक्षणानि : श्वासप्रश्वासयोः तीव्रता, उदरस्य तीव्र असुविधा, स्वेदः च ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा भवन्तः एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः स्वस्य स्थितिः स्पष्टतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

• मया कियत्वारं वैद्यं (अनुवर्तनं) द्रष्टव्यम् ?
• जीवनशैलीपरिवर्तनस्य परिणामान् द्रष्टुं कियत्कालं भवति ?
• किं औषधं मम कृते अनुशंससि ? तस्य किं कारणम् ?
• किं मया हृदयविच्छेदनं, विच्छेदनं, चक्रव्यूहप्रक्रिया वा इत्यादीनि चिकित्सा कर्तव्या?

अनियमितहृदयस्पन्दनस्य अनुभवः दुःखदः भवितुम् अर्हति । परन्तु अस्याः स्थितिः ``A-fib with RVR'' इति प्रभावी उपचाराः सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते योग्यं चिकित्सां चयनं कर्तुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। समये एव वैद्यं दृष्ट्वा यथाविधि निर्धारितं औषधं सेवित्वा भवन्तः स्वस्य स्वास्थ्यस्य रक्षणाय सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

गृहं नेतुम् सन्देशः : स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् भवद्भिः स्मर्तव्यानि कानिचन वस्तूनि सारांशतः वदामः:

• ``(A-fib with RVR)`` इति एकः स्थितिः यस्मिन् हृदयस्य लयः अनियमितः भवति, अतीव द्रुतगतिना च धड़कति ।
• यदि भवन्तः वक्षःस्थलस्य कठिनता, चक्करः, श्वसनस्य कष्टं वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति , तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम्।
• उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः च इत्यादिभिः कारणैः एतस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
• अस्य एकः खतरनाकः जटिलताः आघातः अस्ति, अतः रक्तं पतलं कर्तुं औषधं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• औषधानि, कैथेटर-विच्छेदनं च इत्यादयः विविधाः चिकित्साविधयः सन्ति ।
• स्वस्थजीवनशैल्याः परिवर्तनं (सुष्ठुभोजनं, व्यायामं, धूम्रपानं च त्यक्त्वा) अस्याः स्थितिः नियन्त्रणे बहु दूरं गच्छति ।
• वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव औषधं सेवन्तु। निर्धारितदिनेषु वैद्येन सह अनुवर्तनम्।
• यदि आपत्कालीन चेतावनी संकेताः (आघातस्य लक्षणं, अधिकं रक्तस्रावः, वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु।

त्वं न एकाकी। एतेन अवस्थायाः सह बहवः जनाः जीवन्ति । समीचीनचिकित्सायाः जीवनशैल्याः च भवन्तः अपि स्वस्थजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । वैद्यैः सह वार्तालापं कृत्वा समस्यानां समाधानं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।

` हृदयस्पन्दनम्, हृदयरोगः, ए-फिब, आरवीआर, द्रुतहृदयस्पन्दनम्, वक्षःस्थलवेदना, आघातः