निरन्तरं साइनससमस्यानां समाधानम्! गुब्बारा सिनुप्लास्टी इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः?

किं भवतः अपि सर्वदा नासिका स्थगितम् अस्ति ? नासिकास्रावं निवारयितुं न शक्नोति ? किं त्वं चिरकालं गुरुशिरः, पीडितवदनं च पीडितः? वयं एतत् साइनससमस्या, साइनसशोथः वा इति वदामः । केषाञ्चन जनानां कृते औषधस्य सेवनानन्तरं अपि एतत् न शाम्यति । अद्य वयं अतीव सरलस्य चिकित्सायाः विषये वदामः यत् एतादृशेषु समये उद्धाराय आगच्छति, न तु शल्यक्रिया इव विशालः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गुब्बारा सिनुप्लास्टी इति किम् ?

नासिकायां स्थितानि साइनसगुहानि अल्पानि वायुप्रवाहगुहानि इति चिन्तयन्तु । यदा एते गुहाः श्लेष्माभिः पूरयन्ति तदा एतेषां गुहानां प्रति गच्छन्ति मार्गाः अवरुद्धाः भवन्ति । तदा एव भवन्तः तानि सर्वाणि कष्टप्रदानि लक्षणानि प्राप्नुवन्ति।

गुब्बारा सिनुप्लास्टी अतीव सुकुमारः सरलः च प्रक्रिया अस्ति यस्य उपयोगेन तान् अवरुद्धान् मार्गान् उद्घाटयितुं शक्यते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वैद्यः भवतः नासिकायां लघुबेलुनरूपं यन्त्रं प्रविश्य अवरुद्धक्षेत्रस्य उपरि शनैः शनैः तत् फूत्करोति । यथा यथा बेलुनः व्याप्तः भवति तथा तथा अवरुद्धः संकुचितः च मार्गः विस्तृतः भवति, उद्घाटितः च भवति । ततः, अन्तः फसिताः सर्वे श्लेष्मा, पूतिः च सहजतया बहिः प्रवाहितुं आरभन्ते । यतो हि एतत् किमपि प्रमुखं चीरं विना भवति, अतः नियमितस्य साइनसस्य शल्यक्रियायाः (endoscopic sinus surgery - ESS) अपेक्षया इदं बहु सरलं भवति ।

एषः चिकित्सा कस्य कृते उपयुक्तः ?

केचन जनाः कतिपयेषु दिनेषु साइनससमस्यायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु अन्येषां कृते एते कष्टप्रदाः लक्षणाः १२ सप्ताहाभ्यधिकं (तत् ३ मासान्) यावत् स्थास्यन्ति । यदि नासिकासंकोचनं, नासिकास्रावः, मुखवेदना इत्यादीनि वस्तूनि स्थास्यन्ति तर्हि वयं तत् क्रॉनिक साइनसाइटिस इति वदामः ।

भवतः वैद्यः प्रथमं भवतः प्रतिजीवनानि इत्यादीनि औषधानि दत्त्वा एतस्य चिकित्सां कर्तुं प्रयतते । तथापि यदि ते उपचाराः सहायकाः न भवन्ति तर्हि भवन्तः Balloon Sinuplasty इत्येतत् अग्रिमपदं मन्यन्ते । भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा।

उपचारः कथं भवति - पदे पदे अवलोकयामः

एतत् चिकित्सा चिकित्सालयस्य शल्यक्रियाकक्षे अथवा कदाचित् वैद्यस्य कार्यालये कर्तुं शक्यते । पूर्णतया संज्ञाहृतं वा केवलं नासिकायां जडं वा इति चिकित्सास्थानस्य स्थितिः च निर्भरं भवति ।

तत्र चिकित्साविधौ किञ्चित् भेदाः सन्ति । स्पष्टतया अवगन्तुं एवं पश्यामः।

किं एतेन दुःखं भवति ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। वस्तुतः अधिकांशजनानां कृते एतत् दुःखदं न भवति । नासिका अन्तः केवलं दबावस्य भावः एव । चिकित्सायाः अनन्तरं भवन्तः किञ्चित् असुविधां वा वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अस्य कृते भवतः वैद्यः समुचितं वेदनाशामकं विहितं करिष्यति । वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि किमपि औषधं न सेवन्तु।

चिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति ? पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

भवतः चिकित्सायाः अनन्तरं यावत् भवतः गृहं गन्तुं सहजता न भवति तावत् भवतः चिकित्सालये वा वैद्यस्य कार्यालये वा स्थातव्यम्। कश्चन भवन्तं गृहं वाहयितुम् उत्तमम्।

पुनर्प्राप्तिसमयः अतीव शीघ्रं भवति।

• प्रायः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् गृहे एकं वा द्वौ वा दिवसौ (२४-४८ घण्टाः) विश्रामं कुर्वन्तु ।
• प्रथमदिनद्वयं यावत् नासिकां खरचयितुं परिहरन्तु ।
• नासिका स्वच्छं कर्तुं भवतः वैद्यः यत् नासिकास्प्रे ददाति तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• यदि नासिका स्थगितवती भवति तर्हि किञ्चित् शिरः उन्नतं कृत्वा निद्रां कुर्वन्तु .
• प्रथमसप्ताहे भारस्य उत्थापनम् इत्यादीनि श्रमसाध्यं कार्याणि परिहरन्तु ।

सप्ताहद्वयस्य अनन्तरं भवन्तः प्रायः पूर्णतया स्वस्थाः भवेयुः, सामान्यकार्यं पुनः आरभुं शक्नुवन्ति । भवतः चिकित्सकः अनुवर्तननियुक्तिं निर्धारयिष्यति। तस्मिन् समये भवन्तः नासिका-अन्तःदर्शनं कर्तुं अपि प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति, यत् भवतः नासिका-अन्तर्गतस्य परीक्षणम् अस्ति ।

अस्य चिकित्सायाः किं किं लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाः, लाभाः अपि च केचन अत्यन्तं दुर्लभाः जोखिमाः अपि सन्ति ।

कदाचित्, चिकित्सायाः अवधिपश्चात् पुनः लक्षणं भवितुं शक्नोति । यदि एतत् भवति तर्हि वैद्यः भवन्तं एतत् चिकित्सां अन्यं वा चिकित्सां कर्तुं परामर्शं दातुं शक्नोति ।

यदा भवन्तः तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयितुं प्रवृत्ताः भवेयुः

चिकित्सायाः अनन्तरं प्रथमदिने नासिकातः किञ्चित् रक्तवर्णीयः स्रावः भवति इति सामान्यम् । तस्य चिन्ता मा कुरुत।

तदतिरिक्तं ज्वरः, तीव्रशिरोवेदना इत्यादयः अन्ये गम्भीराः लक्षणाः भवन्ति चेत् वैद्यं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् ।

भवता जीवनपर्यन्तं दीर्घकालीनसाइनससमस्याभिः सह जीवितुं न प्रयोजनम्। औषधानि तान् नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति चेदपि एतादृशाः सरलाः आधुनिकाः उपचाराः सन्ति । कर्ण-नासिका-कण्ठ-शल्यचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा पश्यन्तु यत् एषः चिकित्सा भवतः कृते उपयुक्तः अस्ति वा इति ।