अस्य वेदनाशामकस्य (Benzhydrocodone; Acetaminophen) विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

कदाचित् वयं यत् वेदनाम् अनुभवामः तत् एकेन वा द्वयोः वा सामान्यवेदनाशकेन न निवृत्तं भवति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं गम्भीरदुर्घटनानन्तरं वा केनचित् चिकित्सापरिस्थित्या वा वेदना असह्यः भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु काले यदा अन्ये औषधाः वेदनानियन्त्रणं कर्तुं असफलाः भवन्ति तदा वयं वैद्याः अनुशंसितस्य विशेषस्य, शक्तिशालिनः प्रकारस्य वेदनानिवारणस्य विषये वदामः ।

बेन्जहाइड्रोकोडोन्, एसिटामिनोफेन् इति नामकं औषधं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् शक्तिशाली वेदनाशामकम् अस्ति। अस्य मुख्यतया द्वौ घटकौ स्तः । एकं बेन्जहाइड्रोकोडोन् इति . एतत् वेदनाशामकानाम् ओपिओइड् वर्गे अन्तर्भवति । एते प्रत्यक्षतया मस्तिष्कं प्रति गत्वा वेदनासंकेतानां संचरणं अवरुद्धयन्ति । अन्यत् घटकं एसिटामिनोफेन् इति . वयं सर्वे जानीमः पेरासिटामोल् अपि अस्मिन् वर्गे अन्तर्भवति । एतयोः संयोगेन तीव्रवेदनानियन्त्रणस्य महती क्षमता भवति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतत् औषधं केवलं वैद्येन निर्दिष्टे एव, यथानिर्देशं, निर्धारितकालं यावत् च उपयोक्तव्यम् न तु भण्डारात् क्रेतुं, पिबितुं, अन्यस्मै दातुं वा उत्तमं औषधं भवति ।

औषधं सेवितुं पूर्वं भवता अवश्यमेव वैद्यं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतानि वस्तूनि भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति। एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् अत्यावश्यकम् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु .

औषधस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः

• एकं गिलासं जलेन सह पिबन्तु : सर्वदा प्रचुरं जलं पिबन्तु।
• समये एव गृह्यताम् : केवलं वैद्येन निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । कदापि इच्छानुसारं मात्रां न वर्धयन्तु।
• भोजनेन सह वा विना वा : एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां वा उदरेण वा अनुभवन्ति तर्हि औषधं किञ्चित् भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु : वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा भवतः शरीरे असुविधा भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः निवर्तन्ते तर्हि क्रमेण यथा वैद्यः वदति तथा कुर्वन्तु ।

यदि आपत्कालः भवति तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवन्तः यदृच्छया एतत् औषधं अधिकं सेवन्ते तर्हि अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः कृतवन्तः तर्हि विलम्बं मा कुरुत . लक्षणानाम् आगमनस्य प्रतीक्षां न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु . अथवा, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

औषधं सेवन्ते सति एतेषां वस्तूनि सावधानाः भवन्तु।

1. व्यसनं सहिष्णुता च : १ .

यदा भवन्तः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवन्ते तदा भवन्तः वेदनानिवारणाय यत् मात्रां सेवन्ते स्म तत् पुनः पर्याप्तं न भवेत् । एतत् सहिष्णुता इति उच्यते . एतत् सामान्यम् अस्ति। न तु व्यसनम् । व्यसनं चिकित्साकारणं विना मनोवैज्ञानिकसुखार्थं औषधस्य प्रयोगः । यदि भवन्तः वेदनायाः औषधं सेवन्ते तर्हि तत् चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ।

2. अन्यप्रकारस्य पेरासिटामोल् (Acetaminophen) इत्यस्य उपयोगं न कुर्वन्तु!

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अस्मिन् औषधे पूर्वमेव Acetaminophen/Paracetamol इति औषधं भवति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति पनाडोल् अथवा पैरासिटामोल् गोल्यः पृथक् सेवितुं सख्यं निषिद्धम् अस्ति । एवं कृत्वा एसिटामिनोफेन् इत्यस्य अत्यधिकं अवशोषणं भवति तथा च भवतः यकृत् इत्यस्य गम्भीरं क्षतिः भवितुम् अर्हति |

3. मद्येन सह कदापि न : १.

एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यस्य वा मद्ययुक्तानां उत्पादानाम् उपयोगं न कुर्वन्तु । एवं कृत्वा अतितन्द्रा, चक्करः, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनां खतरनाकानां दुष्प्रभावानाम् जोखिमः बहु वर्धते ।

4. निद्रा, ध्यानं च : १.

एतेन औषधेन भवतः निद्रा, चक्करः, एकाग्रतायाः कष्टं वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु ।

5. कब्जः : १.

एतादृशानां ओपिओइड्-वेदनाशामकानाम् एकः सामान्यः दुष्प्रभावः कब्जः अस्ति । अतः प्रचुरं जलं पिबन्तु, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि) खादन्तु, यदि २-३ दिवसेभ्यः मलप्रवाहः न कृतः तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।