किं भवतः नेत्राणि पीतानि भवन्ति ? पीतरोगस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः!

किं भवता कदापि लक्षितं यत् भवतः नेत्रयोः श्वेताः वा भवतः ज्ञातस्य वा पीताः अभवन् । कदाचित् ते पीतवर्णं गृह्णन्ति । एतत् वयं पीतरोगं वदामः। न तु भयङ्करं वस्तु, परन्तु तस्य अवहेलना अपि न साधु विचारः । यतः नेत्रयोः पीतत्वं अस्माकं शरीरस्य अन्तः अन्यत् किमपि प्रचलति इति लक्षणम् अस्ति । अतः, अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

किमर्थं नेत्राणि वास्तवमेव पीतानि भवन्ति ?

एतत् अवगन्तुं प्रथमं अस्माकं शरीरे घटमानां लघुप्रक्रिया अवगन्तुं आवश्यकम् । अस्माकं रक्ते रक्तकोशिका: कालान्तरे भग्नाः भवन्ति । यदा एते भग्नाः भवन्ति तदा बिलीरुबिन् इति पीतं रसायनं निर्मीयते ।

सामान्यतया अस्माकं यकृत् छानकवत् कार्यं करोति, रक्तात् एतत् बिलीरुबिन् छानयित्वा तस्य उपयोगेन पित्तनामकं द्रवम् निर्माति । ततः एतत् पित्तं पित्तनलिकां माध्यमेन अस्माकं पाचनतन्त्रं प्रति गत्वा शरीरात् विष्ठायां निर्गच्छति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बिलीरुबिन् पीतवर्णीयः "अपशिष्टः" अस्ति यः शरीरे उत्पद्यते । यकृत् एव "कारखानम्" अस्ति यः एतत् अपशिष्टं दूरीकरोति ।

परन्तु यदि केनचित् कारणेन शरीरे अतिशयेन बिलीरुबिनस्य निर्माणं भवति, अथवा यकृत् सम्यक् निष्कासयितुं असमर्थः भवति तर्हि अस्माकं रक्ते अयं पीतः पदार्थः सञ्चितः भवति यदा एतत् सञ्चितं भवति तदा अस्माकं नेत्रयोः श्वेताः, कदाचित् त्वक् च पीताः दृश्यन्ते । एतत् पाण्डुरोगः इति उच्यते ।

पीतनेत्रस्य मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

न केवलं एकं कारणं यत् नेत्राणि पीतानि भवन्ति, बहवः भवितुम् अर्हन्ति। मुख्यानि अवलोकयामः।

तदतिरिक्तं मलेरिया, यकृतस्य अन्ये परजीवीसंक्रमणाः, आनुवंशिकस्थितिः च गिल्बर्ट् सिण्ड्रोम इत्यादीनि अत्यन्तं दुर्लभानि नेत्राणि अपि पीतानि नेत्राणि जनयितुं शक्नुवन्ति

नवजातशिशुषु पीतनेत्रेषु अधिकं ज्ञास्यामः।

अनेके नवजातशिशुषु जन्मनः कतिपयेषु दिनेषु पीतरोगः भवति । अधिकांशतया एतत् सामान्यम् अस्ति । यतो हि शिशुस्य यकृत् अद्यापि पूर्णतया विकसितं नास्ति, अतः किञ्चित् बिलीरुबिन् निर्मितुं शक्नोति ।

भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि द्रष्टुं शक्नुवन्ति- १.

• मुखात् आरभ्य नेत्रं त्वक् च पीतं भवति ।
• दुग्धसेवनं न्यूनीकृतम् ।
• सामान्यतः अधिकं निद्रां दर्शयन्।

परन्तु एतत् सामान्यम् अस्ति चेदपि कदापि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु। यतः यदि बिलीरुबिनस्य स्तरः अतिशयेन वर्धते तर्हि शिशुस्य मस्तिष्कस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् भवतः शिशुस्य नेत्राणि पीतानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।

अधिकांशतः यदा शिशुः सुपोषितः भवति तदा अतिरिक्तं बिलीरुबिन् मलद्वारा शरीरात् निर्गच्छति । कदाचित् वैद्याः शिशुं विशेषप्रकाशस्य (फोटोथेरेपी) अधः स्थापयित्वा बिलीरुबिनस्य स्तरं न्यूनीकर्तुं अनुशंसन्ति । वयं तत् "प्रकाशचिकित्सा" इति वदामः।

पीतनेत्रेभ्यः कथं मुक्तिः भवति ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। स्मर्यतां यत् पीतनेत्रं केवलं लक्षणम् एव । तस्मात् मुक्तिं प्राप्तुं भवता तस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सा कर्तव्या ।

• यदि कारणं पित्तपाषाणम् अस्ति तर्हि औषधेन चिकित्सां कर्तुं शल्यक्रियाद्वारा वा निष्कासयितुं वा आवश्यकं भवेत् ।
• यदि हेपेटाइटिस इव वायरल् संक्रमणं भवति तर्हि वैद्यः आवश्यकं औषधं निर्दिशति।
• यदि मद्यपानेन एषा स्थितिः भवति तर्हि भवन्तः मद्यपानं सम्पूर्णतया त्यक्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
• यदि कस्यचित् औषधस्य कारणेन भवति तर्हि वैद्यः तत् औषधं त्यक्त्वा अन्यं विकल्पं दास्यति।

अतः यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् भवतः नेत्राणि पीतानि सन्ति तर्हि अन्तर्जालमाध्यमेन वस्तूनि दृष्ट्वा स्वस्य चिकित्सां कर्तुं प्रयत्नः न कृत्वा तस्य सटीककारणं ज्ञात्वा समुचितं चिकित्सां प्राप्तुं वैद्यं पश्यन्तु