भवतः रक्तप्रतिवेदने 'ब्लास्ट सेल्स्' सन्ति वा ? अस्य विषये केवलं (Blast Cells) वदामः ।

किं भवता कदापि भवतः रक्तप्रतिवेदनं दृष्ट्वा 'ब्लास्ट्स्' इति शब्दः दृष्टः? तत् दृष्ट्वा किञ्चित् भयम्, जिज्ञासुः च भवितुं सामान्यम्। यतः अयं अपरिचितः शब्दः वस्तुतः अस्माकं स्वास्थ्यस्य विषये बहु किमपि वदति। अतः अद्य एते Blast Cells किम् इति वदामः, अस्माकं शरीराय ते कथं महत्त्वपूर्णाः सन्ति, तेषां वर्धिता संख्या किं सूचयति इति च। चिन्ता मा कुरुत, एतत् सरलतया अवगच्छामः।

सरलतया Blast Cells इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ब्लास्ट् कोशिका "शिशुकोशिका" अथवा अपरिपक्वकोशिका भवन्ति । शिशु इव। एताः कोशिका: पश्चात् परिपक्वाः भवन्ति अर्थात् वर्धन्ते, अस्माकं शरीरस्य आवश्यकाः भिन्नाः कोशिका: भवन्ति । परन्तु यदि भवतः प्रयोगशालायाः प्रतिवेदने "विस्फोटाः" इति उल्लेखः भवति तर्हि अपरिपक्व रक्तकोशिकानां उल्लेखः अधिकतया भवति । रक्तरोगविशेषज्ञाः, कर्करोगविशेषज्ञाः च भवतः रक्ते एतेषां विस्फोटकोशिकानां संख्यां पश्यन्ति, येन रक्तसम्बद्धानां विविधरोगाणां विषये निष्कर्षः भवति ।

Stem Cells तथा Blast Cells इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

एतदपि बहुजनानाम् भ्रान्तिं जनयति । मूलकोशिकानां विषये "मूलकोशिका" इति चिन्तयन्तु यत् सर्वं आरभते । मृत्तिकायाः ​​पिण्डः इव अस्ति। तस्मात् मृत्तिकापिण्डात् किमपि कर्तुं शक्नुमः, यथा घटः, चषकः, किमपि । तथैव स्टेम सेल्स् भवन्ति। ते किमपि प्रकारस्य कोशिका भवितुम् अर्हन्ति ।

एतेषां मूलकोशिकानां विकासे विस्फोटकोशिका एव अग्रिमः सोपानः भवति । इदानीं वयं तस्मात् मृत्तिकापिण्डात् घटं निर्मातुम् आरब्धाः, तत् च आकारं गृह्णाति । इदानीं पुनः चषकं कर्तुं न शक्नुमः। अतः, विस्फोटकोशः एकः कोष्ठकः अस्ति यः विशिष्टयात्रायां गन्तुं आरब्धः अस्ति । रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् वा भवितुं निश्चयं कृतवान् इत्यर्थः । अत एव विस्फोटकोशिकाः "पूर्वकोशिका" इति अपि उच्यन्ते ।

अस्माकं शरीरे विस्फोटकोशिकानां कार्यं यत्र च निर्मीयन्ते

अस्माकं शरीरे रक्तनिर्माणप्रक्रियायाः एकः एव चरणः विस्फोटकोशिकाः भवन्ति । एतां रक्तनिर्माणप्रक्रियाम् वयं `रक्तनिर्माणम्` इति वदामः । एतत् मुख्यतया अस्माकं अस्थिमज्जायाः अन्तः भवति | अस्थिमज्जा अस्माकं शरीरस्य रक्तनिर्माणकारखानम् इव अस्ति।

अस्य कारखानस्य अन्तः `Hematopoietic Stem Cell (HSC)` इति मुख्या स्टेम सेलः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ ब्लास्ट् सेलौ जनयति-

• मायलोब्लास्ट् : एताः विस्फोटकोशिकाः पश्चात् रक्तकोशिकाः (ये प्राणवायुः वहन्ति), केचन प्रकाराः श्वेतकोशिकाः (ग्रेनुलोसाइट्स् - ये संक्रमणेन सह युद्धं कुर्वन्ति), प्लेटलेट् (यत् रक्तस्य जठरस्य सहायकं भवति) च भवन्ति
• लिम्फोब्लास्ट् : एताः ब्लास्ट् कोशिकाः पश्चात् लिम्फोसाइट्स् इति अन्यः महत्त्वपूर्णः प्रकारः श्वेतरक्तकोशिका (प्रतिरक्षातन्त्रस्य महत्त्वपूर्णः भागः) इति रूपेण विकसिताः भवन्ति ।

विस्फोटकोशिकानां वृद्धिः किं भवति ?

स्वस्थस्य अस्थिमज्जायां कुलकोशिकानां ५% तः न्यूनाः ब्लास्ट् कोशिकाः भवेयुः । अपि च स्वस्थस्य रक्तप्रवाहे विस्फोटकोशिकाः न भवेयुः ।

यदि भवतः अस्थिमज्जायां रक्ते वा विस्फोटकोशिकानां संख्या वर्धिता अस्ति तर्हि ल्युकेमिया इत्यादीनां रक्तकर्क्कटस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि एताः कोशिका: सूक्ष्मदर्शकेन दृष्ट्वा असामान्यरूपेण दृश्यन्ते

अधोलिखिते सारणीतः अस्य विषये अधिकाधिकं अवगमनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

किं विस्फोटकोशिकाः कर्करोगं विना बहुगुणाः भवितुम् अर्हन्ति ?

आम्, भवन्तः शक्नुवन्ति। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। विस्फोटकोशिकानां वृद्धिः सर्वदा कर्करोगस्य अर्थं न भवति । केचन अकर्क्कटरोगाः, उपचाराः च विस्फोटकोशिकानां रक्ते अस्थायीरूपेण प्रवेशं कर्तुं अपि शक्नुवन्ति ।

• गम्भीराः संक्रमणाः : यदा शरीरे `सेप्सिस` इत्यादि गम्भीरः संक्रमणः भवति तदा अस्माकं शरीरे संक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं श्वेतकोशिकानां अत्यधिकमात्रायां उत्पादनं प्रारभते अस्मिन् समये केचन अपरिपक्वाः विस्फोटकोशिका अपि अस्थिमज्जातः रक्तं प्रविशन्ति ।
• G-CSF चिकित्सा : रसायनचिकित्सा इत्यादीनां कर्करोगचिकित्सानां कृते श्वेतकोशिकानां न्यूनता भवति । तस्मिन् समये श्वेतकोशिकानां उत्पादनं उत्तेजितुं `Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF)` इति इन्जेक्शनं दीयते । एतेन इन्जेक्शनेन रक्ते विस्फोटकोशिकानां संख्या अपि अस्थायीरूपेण वर्धयितुं शक्यते ।
• स्टेम सेल प्रत्यारोपणम् : कस्यापि स्थितिः कृते स्टेम सेल प्रत्यारोपणस्य अनन्तरं नूतनरक्तनिर्माणप्रक्रियायाः कालखण्डे ब्लास्ट् कोशिकानां संख्या वर्धयितुं शक्नोति

परन्तु महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एताः अकर्क्कटविस्फोटकोशिकाः प्रायः सूक्ष्मदर्शिकायाः ​​अधः स्वस्थाः दृश्यन्ते । ते वर्धमानाः स्वकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। कर्करोगे वयं असामान्यं, विकृतानि विस्फोटकोशिकानि पश्यामः ।

भवन्तः ब्लास्ट सेल् स्तरं कथं पश्यन्ति ?

विस्फोटकोशिकानां विषये ज्ञातुं वैद्याः अनेकानाम् मुख्यपरीक्षाणां उपयोगं कुर्वन्ति ।

• परिधीय रक्त स्मीयर (PBS): .अस्मिन् काचस्लाइड् इत्यत्र भवतः रक्तस्य एकं बिन्दुं लेप्य सूक्ष्मदर्शकेन अवलोकयितुं शक्यते । एतेन रक्ते विस्फोटकोशिकाः सन्ति वा, ते कीदृशाः सन्ति, प्रतिशतं किम् इति रूक्षं विचारं प्राप्तुं शक्यते ।
• अस्थिमज्जापरीक्षाः : विस्फोटकोशिकानां विषये सर्वाधिकं सटीकं सम्पूर्णं च सूचनां प्राप्तुं एषः एव सर्वोत्तमः उपायः । अस्थिमज्जायाः बायोप्सी अथवा आकांक्षायां नितम्बस्य अस्थि इत्यादिभ्यः बृहत् अस्थितः लघुसूचीं गृहीत्वा अस्थिमज्जायाः नमूना ग्रहणं भवति ततः प्रयोगशालायां तस्य परीक्षणं कृत्वा विस्फोटकोशिकानां प्रतिशतं तेषां सटीकं स्वरूपं च निर्धार्यते ।
• सम्पूर्णरक्तगणना (CBC): एतेन भवतः रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च गणना भवति । यदा विस्फोटकोशिकानां वृद्धिः भवति तदा एतेषां स्वस्थकोशिकानां संख्या न्यूनीभवितुं शक्नोति ।

अतः यदि भवन्तः स्वस्य प्रतिवेदने 'विस्फोटाः' पश्यन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। गम्भीरस्य किमपि लक्षणं भवितुम् अर्हति, कदाचित् अस्थायी स्थितिः अपि भवितुम् अर्हति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कृत्वा तस्य सल्लाहं अनुसरणं कुर्वन्तु। सः भवन्तं आवश्यके रक्तविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति।