किं भवतः उदरं पूर्णमिव अनुभूयते ? (उदरः प्रफुल्लितः) कारणानि उपायानि च वदामः !

किं भवन्तः कदाचित् पूर्णाः, प्रफुल्लिताः, प्रफुल्लिताः च भवन्ति ? भवतः उदरस्य एषा असुविधायाः भावः, अतिभोजनानन्तरं वा अकारणं वा, तत् वयं केवलं "प्रकोपः" इति वदामः । एषा सामान्या समस्या अस्ति या बहवः जनाः सन्ति । अतः अद्य, एतत् किमर्थं भवति, गृहे किं कर्तुं शक्यते, कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् इति विषये वदामः।

अस्य भरणस्य वस्तुतः किम् अर्थः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः उदरस्य कठिनता, दबावः, पूर्णता वा भवति । कदाचित् एषा भावना भवतः उदरस्य उदग्रतायाः सह भवितुं शक्नोति, येन तत् बृहत्तरं दृश्यते । तथापि सर्वदा एतत् न भवति । केचन जनाः उदरस्य वृद्धिं न लक्षयन्ति, परन्तु केवलं असहजतां अनुभवन्ति ।

एषा असुविधा मृदु असुविधातः तीव्रवेदनापर्यन्तं भवितुम् अर्हति । अधिकांशतः किञ्चित्कालानन्तरं स्वयमेव गच्छति । तथापि केषाञ्चन जनानां कृते एषा पुनरावृत्तिः समस्या अस्ति । पाचनसमस्याः, हार्मोनपरिवर्तनं च एतादृशं सूजनं जनयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः प्रकोपः निरन्तरं भवति तर्हि कारणं ज्ञातुं चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

अस्माकं उदरं किमर्थम् एवं प्रफुल्लितं भवति ? मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?

उदरवेदनायाः, प्रफुल्लनस्य च कारणं आन्तरेषु अतिवायुः भवति, यः वायुः इति कथ्यते । यदि भोजनानन्तरं पूर्णतां अनुभवति तर्हि पाचनसमस्यायाः कारणेन सम्भवति । एकदा एव अतिभोजनं खादितुम् इव सरलं किमपि भवितुम् अर्हति । अथवा भवतः अन्न-असहिष्णुता अन्यः चिकित्सा-स्थितिः वा भवितुम् अर्हति यया भवतः आन्तरेषु वायुः सञ्चयः भवति ।

एतेषां कारणानां विषये किञ्चित् अधिकं स्पष्टतया वदामः।

1. आन्तरे वायुः

यदा वयं खादामः तत् भोजनं पचयामः तदा गैसस्य निर्माणं स्वाभाविकम् अस्ति। परन्तु सामान्यापेक्षया अधिकं वायुः पाचनप्रक्रियायां किमपि सम्यक् न गच्छति इति अर्थः ।

अस्माकं आन्तरेषु स्थिताः लाभप्रदजीवाणुः यदा वयं खादामः तेषां कतिपयानां कार्बोहाइड्रेट्-द्रव्याणां भङ्गं कुर्वन्ति तदा एषः वायुः उत्पद्यते । एतत् किण्वनम् इति उच्यते । अनुशंसितप्रमाणात् अधिकं कार्बोहाइड्रेट् पच्य आन्तरेषु गच्छति तदा किण्वनं भवति । अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति- १.

• कार्बोहाइड्रेट्-अशोषणम् : बहवः जनाः दुग्धे लैक्टोजः, फलेषु फ्रुक्टोजः, रोटिकायां, ताम्बूलेषु च दृश्यमानानां कार्बोहाइड्रेट्-पदार्थानाम् पचने कष्टं प्राप्नुवन्ति यदा एतानि सम्यक् न पच्यन्ते तदा ते आन्तरेषु किण्वनं कृत्वा वायुम् उत्पादयन्ति ।
• लघु आन्तरिक जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO): 1.1.एषा स्थितिः तदा भवति यदा सामान्यतया बृहदान्त्रे निवसन्ति जीवाणुः क्षुद्रान्त्रं प्रति प्रवासं कृत्वा अतिवृद्धिं कुर्वन्ति । अनेन अन्नस्य सम्यक् पचनस्य पूर्वं किण्वनं भवति, यस्य परिणामेण बहु वायुः भवति ।
• कार्यात्मकपाचनविकाराः : कदाचित्, कस्यापि अन्तर्निहितचिकित्सास्थितेः विना, भवतः पाचनतन्त्रं किञ्चित् संवेदनशीलं भवितुम् अर्हति । यथा, Irritable Bowel Syndrome (IBS) इत्यादिषु परिस्थितिषु भवन्तः भोजनानन्तरं गैसः, सूजनं च इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• आन्तरिक अतिसंवेदनशीलता : एतत् किञ्चित् भिन्नम् अस्ति । केषाञ्चन जनानां आन्तरेषु सामान्यमात्रायां वायुः भवति, परन्तु ते अतीव वायुरूपं अनुभवन्ति । तेषां आन्तरेषु तंत्रिकाः किञ्चित् अधिकं संवेदनशीलाः भवन्ति इति भावः । मस्तिष्कं प्रति गच्छन्तीनां संकेतानां कारणेन ते बहु असुविधां अनुभवन्ति।

2. पाचनतन्त्रे अटत् सामग्री

यथा यथा वयं खादामः अन्नं, द्रवः, वायुः च आन्तरेण गच्छन्ति, यदि ते कुत्रचित् अटन्ति वा यदि यात्रा मन्दं भवति तर्हि उदरस्य अन्तः दबावः वर्धते, उदरं च पूरयति

• कब्जः - एतत् अत्यन्तं सामान्यं कारणम् अस्ति । यदा मलः सम्यक् न गच्छति, आन्तरेषु सञ्चितः भवति तदा सः अवरुद्धः भवति, येन नूतनाहारः न गच्छति । अनेन उदरं प्रफुल्लितं, कठिनं च भवति ।
• आन्तरिकबाधाः : एतत् किञ्चित् सावधानतां ग्रहीतव्यम् । आन्तरेषु अर्बुदः, शल्यक्रियायाः अनन्तरं दागस्य ऊतकं, आन्तरस्य कतिपयेषु क्षेत्रेषु अवरोधः वा अन्नस्य गमनं बाधितुं शक्नोति ।
• गतिशीलताविकाराः : एषा समस्या तदा भवति यदा आन्तरेण भोजनं चालयन्ति ये मांसपेशी, तंत्रिकाः च सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति । यथा - जठररोगादिषु अन्नं अतिदीर्घकालं यावत् उदरं तिष्ठति, येन प्रकोपः भवति ।
• अद्यतनं वजनं वर्धितम् : यदि भवान् अल्पकाले एव ५ किलोग्रामं वा अधिकं वा वर्धितवान् तर्हि सा मेदः प्रायः उदरक्षेत्रे निक्षिप्तः भवति । एतेन भवतः उदरस्य स्थानस्य मात्रा न्यूनीभवति, सामान्यभोजनं खादित्वा अपि भवतः पूर्णता भवति ।

3. हार्मोन (Hormones) इत्यस्य प्रभावः .

यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि भवान् सम्भवतः मासिकधर्मस्य पूर्वं वा मासिकधर्मस्य समये वा एतत् पूर्णतां अधिकं अनुभवति। अतीव सामान्यम् अस्ति। ४ मध्ये ३ महिलाः एतत् अनुभवन्ति ।

अन्ये गम्भीराः कारणानि येषां विषये ध्यानं दातव्यम्

काले काले यः प्रकोपः आगच्छति गच्छति च सः प्रायः गम्भीरः न भवति । तथापि,स्थगितस्य, दिने दिने वर्धमानस्य, ज्वरः वमनादिभिः अन्यैः लक्षणैः सह वा प्रकोपस्य विषये अस्माभिः चिन्ता कर्तव्या । एतादृशेषु सति अस्माभिः सद्यः वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

अधोलिखिते सारणीयां केचन परिस्थितयः दर्शिताः सन्ति येषु ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते ।

प्रकोपस्य न्यूनीकरणाय किं कर्तुं शक्नुथ ?

अस्य दीर्घकालीनसमाधानं प्राप्तुं प्रथमं भवद्भिः सम्यक् ज्ञातव्यं यत् कारणं किम् अस्ति । एतदर्थं वैद्यस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवेत् । परन्तु नित्यप्रकोपात् निवृत्तिं प्राप्तुं गृहे एव कतिपयानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति।

• जडीबुटीचायाः : पुदीना, अदरक, हल्दी, सौंफ इत्यादिभिः सामग्रीभिः निर्मिताः चायाः पाचनं सुलभं कर्तुं गैसस्य निवारणं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• पुदीनातैलस्य कैप्सूलः : १.एते स्वाभाविकतया आन्तरिकस्नायुषु शिथिलाः भवन्ति, येन फसितवायुः, मलः च सुलभतया गन्तुं शक्नुवन्ति ।
• प्रोबायोटिक्स् : प्रोबायोटिक्स्, यथा दधि-दधिषु, अथवा पूरकरूपेण, सेवनेन भवतः आतङ्के लाभप्रदजीवाणुनां संतुलनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । एतेन पाचनं सुधारयितुम्, गैसस्य न्यूनीकरणं च कर्तुं शक्यते ।
• मैग्नीशियमः : मैग्नीशियमपूरकं उदरस्य अम्लस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति, आन्तरेषु मांसपेशिनां आरामं च ददाति, परन्तु नियमितरूपेण उपयोगाय तेषां अनुशंसनं न भवति ।
• व्यायामः - पादचालनम् इत्यादिः सरलः व्यायामः मलस्य गतिं उत्तेजितुं शक्नोति तथा च गैसस्य निवारणे सहायकः भवितुम् अर्हति ।

अतिभोजनं कथं परिहरितव्यम् ?

यदि भवान् नियमितरूपेण एतया समस्यायाः पीडितः अस्ति तर्हि स्वजीवनशैल्यां केचन लघुपरिवर्तनानि कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

जीवनशैली परिवर्तते

• तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु : तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि, फलानि, साकं धान्यं) कब्जं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु एकदा एव बहु तन्तुं न खादन्तु। क्रमेण आहारस्य अन्तः योजयन्तु।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं आवश्यकं जलं पिबन् पाचनप्रक्रियासुलभं भवति, कब्जं च निवारयति।
• व्यायामः - प्रतिदिनं सक्रियः भवितुं आन्तरिककार्याय अतीव उत्तमः भवति ।
• संसाधितानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु : एतेषु आहारपदार्थेषु लवणं, मेदः च अधिकं भवति । लवणं शरीरे जलं धारयति, मेदः पाचनं मन्दं करोति । एतयोः द्वयोः अपि शोफः भवितुम् अर्हति ।
• कथं खादन्ति इति सावधानाः भवन्तु : भोजनं सम्यक् चर्वन्तु, मन्दं खादन्तु च। यदा भवन्तः प्रायः पूर्णाः भवन्ति तदा भोजनं त्यजन्तु। भोजनं कुर्वन् अथवा अतिशीघ्रं भोजनं कुर्वन् वार्तालापः वायुम् वर्धयितुं शक्नोति, यतः भवन्तः वायुं निगलन्ति ।
• भवतः कृते दुष्टानि आहारपदार्थानि प्रति सावधानाः भवन्तु : केचन जनाः दुग्धं, रोटिकां, मसूरादिकं खादन् प्रफुल्लनं अनुभवन्ति । पश्यन्तु यत् भवतः तादृशानि विशेषाणि आहारपदार्थानि सन्ति वा। तानि पुस्तके लिखित्वा तानि अन्वेष्टुं सुकरं भविष्यति।

वैद्यं द्रष्टुं कः उत्तमः समयः ?

सामान्यप्रकोपेन सह किमपि चिन्ता न भवति। परन्तु यदि भवतः अधोलिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

• यदि भवतः प्रकोपः दिने दिने अधिकः भवति |
• यदि सप्ताहाधिकं यावत् निरन्तरं भवति .
• यदि भवतः नित्यं प्रकोपेन सह वेदना भवति।
• यदि भवतः प्रकोपस्य अतिरिक्तं ज्वरः, वमनं, मलस्य रक्तं, अव्याख्यातं वजनं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति

एतादृशेषु सति कारणं गम्भीरचिकित्सास्थितिः अस्ति वा इति परीक्षितुं महत्त्वपूर्णम् । अतः वैद्यं दृष्ट्वा स्वसमस्यां स्पष्टतया व्याख्यातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।