बोटॉक्स इति किम् ? किं केवलं सौन्दर्यार्थम् ? अवश्यं ज्ञास्यामः!

यदा वयं बोटॉक्स इति नाम शृणोमः तदा वयं अभिनेतृणां प्रसिद्धानां च कुरुकरहितं यौवनं मुखं चिन्तयामः, किम्? अनेके जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं प्रसाधनार्थं अर्थात् वयं वृद्धावस्थायां मुखस्य उपरि दृश्यमानानि कुरुकाः मेटयितुं । तस्य किञ्चित् सत्यं अस्ति, परन्तु तत् कथायाः एकः पक्षः एव । भवन्तः आश्चर्यचकिताः भवेयुः यत् एतत् बोटॉक्सं चिकित्साशास्त्रे विविधविविधरोगाणां चिकित्सायाम् उपयुज्यते। अतः अद्य, अयं बोटॉक्सः किम् अस्ति, कथं कार्यं करोति, तस्य लाभाः के सन्ति, अस्माभिः किं किं विषये सावधानता आवश्यकी इति विषये वदामः।

बोटॉक्स इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Botox® इति Botulinum Toxin इति इन्जेक्शनस्य प्रसिद्धं ब्राण्ड्-नाम अस्ति । बोटुलिनम विषः एकः न्यूरोटॉक्सिन् अस्ति यः तंत्रिकाः प्रभावितं कर्तुं मांसपेशिनां दुर्बलं कर्तुं च शक्नोति । "विषम्" इति शब्दात् मा भयम् अनुभवन्तु । चिकित्साशास्त्रे अस्य उपयोगः अतीव नियन्त्रित-शुद्ध-अत्यल्पमात्रायां भवति ।

वैद्याः अस्माकं मांसपेशिषु प्रत्यक्षतया एतत् बोटॉक्सं इन्जेक्शनं कुर्वन्ति। ततः, सा मांसपेशी अस्थायीरूपेण संकोचनं स्थगयति। एषा एव बोटॉक्सस्य मूलभूतप्रक्रिया अस्ति । एषः प्रभावः स्थायित्वं न भवति, प्रायः कतिपयान् मासान् यावत् भवति ।

एतत् कथं कार्यं करोति ?

कल्पयतु यत् भवतः मस्तिष्कं भवतः बाहौ स्नायुं "अधुना संकुचितुं" वदति। सः सन्देशः तंत्रिकाभिः गच्छति। बोटॉक्स-इञ्जेक्शन् यत् करोति तत् अस्थायीरूपेण तस्य तंत्रिकासन्देशस्य मांसपेशीं गन्तुं अवरुद्धं करोति । इदं सन्देशं वहन्तं मार्गं अस्थायीरूपेण निमीलितुं इव अस्ति।

तर्हि किं भवति ? स्नायुः संकोचनं कर्तुं असमर्थः भवति यतः सा सन्देशं न प्राप्नोति। शिथिलं जातम् । अत एव मुखस्य कुरुकाः स्नायुः शिथिलाः भवन्ति, त्वचा च स्निग्धा दृश्यते । तथा च यदि स्नायुसंकोचनं भवति यत् वेदनादिचिकित्सां जनयति तर्हि तदपि अनेन विधिना अन्तर्धानं भविष्यति ।

बोटॉक्सस्य उपयोगः कदा भवति ?

एतत् द्विधा विभज्यताम् । एकं प्रसाधनकारणानि यत् अधिकांशजना: परिचिताः सन्ति। अन्यत् चिकित्साकारणानि।

सौन्दर्योपचाराः

वृद्धत्वस्य लक्षणं न्यूनीकर्तुं मुख्यतया सौन्दर्यप्रसाधनप्रक्रियासु बोटॉक्सस्य उपयोगः भवति । त्वक् उपरि भवन्ति सूक्ष्मरेखाः, गभीराः कुरुकाः च स्निग्धं कर्तुं शक्नोति ।

चिकित्साकारणानि

एषः एव भागः बहवः जनाः आश्चर्यचकिताः भवन्ति । बोटॉक्स इति अतीव सफलः चिकित्साविधिः यस्य उपयोगः चिकित्साक्षेत्रे दशकैः विविधरोगाणां कृते भवति ।

अत्र केचन तादृशाः प्रकरणाः सन्ति- १.

• दीर्घकालीन माइग्रेनः : येषां मासे १५ दिवसाभ्यधिकं शिरोवेदना भवति तेषां कृते एषः अतीव प्रभावी चिकित्सा अस्ति ।
• अतिस्वेदः (Hyperhidrosis) : येषां कृते गुल्फ-हस्ततल-पादतल-आदिभ्यः क्षेत्रेभ्यः अतिशयेन अनियंत्रिततया च स्वेदः भवति
• स्ट्रैबिस्मसः - नेत्रस्य मांसपेशीषु असन्तुलनेन उत्पद्यमानः सम्यक् स्ट्रेबिस्मसः ।
• ब्लेफरोस्पाज्म : अनियंत्रित निमिषं स्थगयन्तु।
• डिस्टोनिया : शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु (उदा. कण्ठे) मांसपेशिकाः अनियंत्रितरूपेण संकुचन्ति इति कष्टप्रदः स्थितिः ।
• अतिसक्रियः मूत्राशयः : मूत्राशयस्य एकः स्थितिः यस्याः कारणेन बहुधा मूत्रं भवति, तस्य नियन्त्रणं च कठिनं भवति ।
• पक्षाघातादिस्थितीनां अनन्तरं स्पन्दनम् : प्रौढेषु बालकेषु च तंत्रिकाविकारस्य कारणेन मांसपेशीनां कठोरताम् न्यूनीकरोतु ।
• विभिन्नाः वेदनास्थितयः : १.पृष्ठवेदना, कण्ठवेदना, टीएमजे वेदना, तंत्रिकावेदना, अस्थिगठिया इत्यादीनां स्थितीनां कारणेन वेदनां न्यूनीकर्तुं अपि कदाचित् बोटॉक्सस्य उपयोगः भवति

किम् इदं निर्मितम् ? किं भयङ्करम् ?

बोटॉक्स् इत्यस्मिन् बोटुलिनम् विषं क्लोस्ट्रिडियम बोटुलिनम् इति जीवाणुना निर्मीयते । अयं जीवाणुः प्रायः प्राकृतिकरूपेण मृत्तिकायां दूषितभोजने च दृश्यते । यदि एषः जीवाणुः अथवा तस्य उत्पद्यमानं विषं बहुमात्रायां सेवनं भवति तर्हि बोटुलिज्म इति भयङ्करं रोगं जनयितुं शक्नोति ।

परन्तु बोटॉक्स-इञ्जेक्शन्-इत्यनेन बोटुलिज्म-रोगः न भवति । यतो हि चिकित्साप्रयोगाय बोटोक्सस्य उत्पादनं प्रयोगशालासु अतीव कठोरनियन्त्रणे भवति । तत्र विषं अत्यन्तं क्षीणं कृत्वा बन्ध्याकरणं कृत्वा सुरक्षितस्तरं प्रति आनीयते । अतः योग्यवैद्येन यत् बोटॉक्स-इञ्जेक्शनं सम्यक् मात्रायां दीयते तत् अतीव सुरक्षितम् अस्ति ।

चिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् च ज्ञातव्याः विषयाः

यदि भवान् Botox चिकित्सां कर्तुं निश्चयति तर्हि एतानि विषयाणि स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

उपचारात् पूर्वम्

• भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु : भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु, यत्र विटामिनाः, पूरकाः च सन्ति । यदि भवान् रक्तपतले (उदा., वार्फारिन्, एस्पिरिन्) तथा एनएसएआईडी वेदनानिवारकौ (उदा. इबुप्रोफेन्) सेवते तर्हि भवान् विशेषतया इन्जेक्शनस्थाने क्षतस्य जोखिमं प्राप्नोति
• मद्यपानं परिहरन्तु : चिकित्सायाः पूर्वं न्यूनातिन्यूनं २४ घण्टाः यावत् मद्यं न पिबन्तु । मद्यपानेन क्षताः, रक्तता च वर्धयितुं शक्यते ।

उपचारकाले

प्रायः एषा बहिःरोगीप्रक्रिया भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः इन्जेक्शनस्य अनन्तरं तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति। वैद्यः अतीव सूक्ष्मसूचिकायाः ​​उपयोगेन चिकित्साक्षेत्रे विशिष्टस्नायुषु बोटॉक्सस्य इन्जेक्शनं करोति ।

प्रायः वेदना अतीव मृदुः भवति । किञ्चित् दंशकं भवति, पिपीलिकादंशवत् । आवश्यके सति इन्जेक्शनात् पूर्वं क्षेत्रे सामयिकं सुन्नीकरणकारकं प्रयोक्तुं शक्यते ।

उपचारानन्तरं

चिकित्सायाः अनन्तरं रक्ततां, शोफं, क्षतविक्षततां वा न्यूनीकर्तुं एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु ।

• १२ घण्टापर्यन्तं इन्जेक्शनस्थाने न स्पृशन्तु, न मर्दयन्तु, न दबावन्तु।
• ३-४ घण्टाः यावत् न शयनं कुर्वन्तु , यथाशक्ति ऊर्ध्वं तिष्ठन्तु।
• २४ घण्टापर्यन्तं व्यायामं वा भारं उत्थापनं वा परिहरन्तु ।

किं दुष्प्रभावाः जोखिमाः च सन्ति ?

अधिकांशः दुष्प्रभावः अतीव लघुः भवति, एकदिनद्वयेन वा सुस्थः भविष्यति ।

• यत्र इन्जेक्शनं दत्तं तत्र वेदना शोफः रक्तता वा क्षतम् ।
• शिरोवेदना।
• फ्लू-सदृशाः लक्षणाः ।
• अस्थायी पतला पलक (ptosis)।
• नेत्रस्य असुविधा अथवा रक्तता।

तथापि केचन गम्भीराः लक्षणाः सन्ति ये अतीव दुर्लभाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति . यदि एतेषु कश्चन अपि भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूतव्यम् ।

• दृष्टिसमस्याः : दृष्टिः धुन्धली, पलकाः पतन्ति।
• श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् (Dyspnea)।
• निगलने कष्टम्।
• वक्तुं कष्टम्।
• अचिकित्सिते क्षेत्रे जडता वा निर्जीवता वा।

केचन बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः

बोटॉक्सस्य परिणामाः कियत्कालं यावत् भवन्ति ?

प्रायः ३-४ मासान् यावत् परिणामाः भवन्ति | तदनन्तरं पुनः स्नायुः संकेतान् प्राप्तुं आरभन्ते अतः पुनः कुरुकाः प्रादुर्भवन्ति, माइग्रेनः पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति । परिणामं स्थापयितुं भवन्तः पुनः पुनः चिकित्सां कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।

कस्य बोटॉक्सः न कर्तव्यः ?

सामान्यतया गर्भिणीनां, स्तनपानं कुर्वतीनां, केचन तंत्रिकास्नायुरोगाः वा प्टोसिस् वा येषां सन्ति तेषां कृते बोटॉक्सः न अनुशंसितः ।

किं Botox and Dermal Fillers इत्येतयोः समानं वस्तु अस्ति ?

न यद्यपि उभयोः उपयोगः सौन्दर्यप्रसाधनार्थं भवति तथापि ते भिन्नरूपेण कार्यं कुर्वन्ति । बोटॉक्स् मांसपेशीनां शिथिलीकरणं करोति, कुरुकाः न्यूनीकरोति च । चर्मपूरकाः त्वचायाः अधः आयतनं योजयन्ति येन डुबन्तः क्षेत्राणि पूरयन्ति । भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः कृते कः श्रेष्ठः इति।