किं भवन्तः प्रायः स्तनयोः वेदना, गुरुत्वं, विचित्रं वा कष्टं वा अनुभवन्ति? एतत् किमपि यत् अनेकेषां महिलानां, कदाचित् पुरुषाणां च प्रभावं करोति, किञ्चित् भयङ्करं च भवितुम् अर्हति । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशकालं, एतत् भयङ्करं न भवति, विशेषतः स्तनकर्क्कटस्य न। स्तनवेदना, अथवा चिकित्साशास्त्रे ``मास्टल्जिया'' वस्तुतः का अस्ति, किमर्थं भवति, तस्य विषये वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति अवलोकयामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा स्तनवेदना किम् ?
स्तनवेदना अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति या कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । एषा वेदना केषाञ्चन कृते किञ्चित् कठिनता इव भवति, केषाञ्चन कृते छूरेण, निपीड्य वेदना इव अनुभूयते । एषः प्रकारः यः बहुधा भवति सः भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयितुं शक्नोति ।
अस्माकं शरीरे हार्मोनलपरिवर्तनेन (विशेषतः मासिकधर्मस्य समये), दुर्योग्य-ब्रा-धारणेन, अथवा कतिपयेषु संक्रमणेषु एतत् भवितुम् अर्हति । पुरुषाणां स्तनवेदनायाः मुख्यकारणं ``Gynecomastia'' इति स्थितिः अस्ति । महत्त्वपूर्णं यत् ९०% अधिकं स्तनवेदना स्तनकर्क्कटस्य कारणेन न भवति ।
स्तनवेदना मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
अस्याः वेदनायाः विषये मुख्यतया द्वौ भागौ विभज्य वदामः। तदा भवतः कीदृशी पीडा अस्ति इति ज्ञातुं सुकरं भविष्यति।
| वेदनाप्रकारः | तस्य विषये वर्णनम् |
|---|---|
| चक्रीय वेदना | एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । यथा नाम सूचयति, भवतः मासिकमासिकधर्मचक्रस्य सम्बन्धः अस्ति . प्रायः भवतः मासिकधर्मस्य एकसप्ताहपूर्वं प्रायः एषा वेदना आरभ्यते । एकं वा द्वयोः वा स्तनयोः वेदना, गुरुः, शोफः वा भवति । एतत् भवतः शरीरस्य हार्मोनस्तरस्य प्राकृतिकपरिवर्तनस्य कारणेन भवति । प्रायः एकवारं भवतः मासिकधर्मस्य आरम्भे एषा वेदना दूरं भवति । अग्रिमे मासे पुनः आगन्तुं शक्नोति। एषा वेदना गर्भनिरोधकगोल्यः अन्येषां हार्मोनचिकित्सानां वा सेवनेन अपि भवितुम् अर्हति । |
| अचक्रीय वेदना | एतस्य वेदनायाः भवतः मासिकमासिकचक्रस्य सह किमपि सम्बन्धः नास्ति । कदापि आगन्तुं गन्तुं च शक्नोति। नित्यं अपि भवितुम् अर्हति । प्रायः, एषा वेदना केवलम् एकस्मिन् स्तने, विशिष्टे स्थाने अनुभूयते . यथा त्वं अङ्गुल्या स्पर्शं कर्तुं शक्नोषि। एतत् स्तनस्य क्षतेन, स्तनपरिमाणेन, सौम्यपुटादिभिः वा भवितुम् अर्हति । रजोनिवृत्तेः अनन्तरम् अपि एषा वेदना निरन्तरं भवितुं शक्नोति । |
लक्षणं सम्यक् कानि सन्ति ?
वेदना चक्रीयः अथवा अचक्रीयः इति अवलम्ब्य लक्षणं किञ्चित् भिन्नं भवति ।
- चक्रीयवेदनायां : १.
- स्तनौ स्पृष्टौ व्यथते, संवेदनशीलाः च भवन्ति ।
- अहं किञ्चित् प्रफुल्लितः अनुभवामि।
- सामान्यतः अधिकं गुरुतरं अनुभवन्।
- कदाचित् एषा वेदना गुल्फं स्कन्धं च प्रसरितुं शक्नोति ।
- अचक्रीयवेदनायां : १.
- एकस्मिन् स्तने एकस्मिन् स्थाने वेदना।
- तीक्ष्णं, छूरेण वेदना ।
- तत्र दाहः, दाहः ।
मनसि धारयतु, प्रायः ७०% महिलाः जीवनस्य कस्मिन्चित् समये एतादृशं स्तनवेदनाम् अनुभवन्ति । अतः भवन्तः एव तस्य व्यवहारं कुर्वन्ति इति मा मन्यन्ते।
सर्वेषां मनसि प्रश्नः अस्ति यत् एषः स्तनकर्क्कटः भवितुम् अर्हति वा ?
एतत् एव वस्तु बहुभ्यः जनान् भयभीतं करोति। परन्तु यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, स्तनवेदना प्रायः कर्करोगस्य लक्षणं न भवति। स्तनकर्क्कटरोगेण पीडितस्य वेदना भवितुम् अर्हति, परन्तु अन्ये लक्षणानि अधिकं दृश्यन्ते ।
कर्करोगस्य अर्बुदस्य कारणेन वेदना नित्यं स्थानीयवेदना भवितुम् अर्हति । तथापि अन्येषां लक्षणानाम् अवलोकनं कुर्वन्तु, यथा-
- त्वक् परिवर्तनम् : स्तनस्य त्वचा नारङ्गस्य छिलका इव डिम्पल् रूपं गृह्णाति ।
- कण्डूः उष्णता च : त्वचा रक्ता, कण्डूयुक्ता, उष्णतां च अनुभवति ।
- स्तनौष्ठस्य परिवर्तनम् : स्तनौष्ठात् निप्पलस्य विपर्ययः अथवा स्रावः (दुग्धात् परं) ।
- पिण्डः अथवा अर्बुदः : हस्ते अनुभूयते यः पिण्डः, सः वेदनाहीनः वा अवेदनाहीनः वा ।
यदि एतेषु कश्चन लक्षणः वेदनासहितः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
किमर्थं स्तनौ एवं व्यथते ? अन्ये कानि कारणानि सन्ति ?
यद्यपि चक्रीयवेदनायाः मुख्यकारणं, यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, तत् हार्मोनलपरिवर्तनम् अस्ति तथापि अन्ये बहवः कारणानि सन्ति ये अचक्रीयवेदनाम् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति
- गृहीताः औषधाः : जन्मनिरोधकगोल्यः, हार्मोनचिकित्सा, कतिपयानि अवसादनिवारकदवाः (SSRIs) ।
- गर्भधारणम् : १.शरीरे एस्ट्रोजेन् इत्यादीनां हार्मोनस्य स्तरस्य वृद्ध्या गर्भावस्थायां स्तनवेदना सामान्या भवति ।
- संक्रमणम् : स्तनशोथादिषु स्तनशोथेषु तीव्रवेदना, रक्तता, ज्वरः च भवितुम् अर्हति ।
- अकर्क्कटयुक्ताः अर्बुदाः : द्रवपूर्णाः पुटीः अथवा रेशेः एडेनोमाः ये स्तनेषु निर्मीयन्ते ।
- वक्षःस्थलस्य भित्तिवेदना : कदाचित् स्तनात् न वेदना भवति, अपितु अन्तर्निहितवक्षःस्नायुभ्यः उपास्थिभ्यः वा भवति । कोस्टोकॉन्ड्राइटिसः एतादृशी एकः रोगः अस्ति ।
- पूर्वशल्यक्रियाः : स्तनस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं निर्मितस्य दागस्य ऊतकस्य कारणेन वेदना भवितुम् अर्हति ।
- जीवनशैली : धूम्रपानं, अत्यधिकं काफी-सेवनं (कैफीन), उच्चतनावः, उच्चवसायुक्तः आहारः च केषुचित् जनासु स्तनवेदना वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
के के अवसराः सन्ति यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टव्याः ?
प्रायः मासिकधर्मवेदनायाः विषये किमपि चिन्ता न भवति । परन्तु निम्नलिखितप्रकरणेषु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| अवसरः | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| यदि वेदना अधिका भवति | सामान्यहार्मोनलवेदना कालान्तरेण शान्तव्या। यदि निरन्तरं वर्धते तर्हि अन्यत् कारणं भवेत् । |
| यदि सप्ताहद्वयाधिकं यावत् वेदना भवति | चक्रीयवेदना अपि एतावत्कालं यावत् तत्र नास्ति। अतः अन्यस्य अन्तर्निहितकारणस्य जाँचः महत्त्वपूर्णः अस्ति। |
| यदि वेदना तावत् तीव्रा भवति यत् नित्यकर्मसु वा निद्रायां वा बाधां जनयति | जीवनस्य गुणवत्तां प्रभावितं कर्तुं पर्याप्तं तीव्रं वेदनां उपेक्षितुं न युक्तम् । |
| यदि वेदना सह पिण्डः, त्वक्परिवर्तनं, स्तनस्य स्रावः वा भवति | एतत् चेतावनीचिह्नम् अस्ति! तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु। |
| रजोनिवृत्तेः अनन्तरं यदि वेदना भवति | यतो हि रजोनिवृत्तेः अनन्तरं हार्मोनलप्रभावाः न्यूनाः भवन्ति, अतः भवन्तः एतादृशस्य वेदनायाः विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः । |
एतस्य वेदनायाः चिकित्सायाम् किं कर्तुं शक्यते ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवतः लक्षणं पृच्छति, स्तनपरीक्षां करिष्यति, आवश्यकतानुसारं मेमोग्राम अथवा अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यादीनां परीक्षणानाम् आदेशं ददाति एकदा कारणं ज्ञात्वा चिकित्सा निर्धारिता भविष्यति। तथापि गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते कार्याणि अपि सन्ति ।
चिकित्सा चिकित्सा
- वेदनाशामकदवाः : `(Paracetamol)` (उदा. Panadol) तथा `(Ibuprofen)` (उदा. Brufen) इत्यादिभ्यः सामान्यवेदनाशामकेभ्यः भवन्तः राहतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
- विशेषौषधानि : यदि वेदना अतीव तीव्रा भवति तर्हि वैद्यः `(Danazol)` अथवा `(Tamoxifen) इत्यादीनि विशेषाणि औषधानि लिखितुं शक्नोति तथापि एतेषां दुष्प्रभावः भवति इति कारणतः चिकित्सापरामर्शमात्रेण एव प्रयोगः करणीयः।
गृहे भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि जीवनशैल्याः परिवर्तनं च
- समीचीनं ब्रां चिनुत : भवतः शरीरे सम्यक् उपयुक्तं ब्रा धारयन्तु, उत्तमं समर्थनं च ददाति। व्यायामे ``Sports bra'' इत्यस्य उपयोगः विशेषतया महत्त्वपूर्णः अस्ति । यतः कालान्तरे अस्माकं शरीरस्य आकारः परिवर्तते, अतः सर्वदा पश्यन्तु यत् भवान् सम्यक् आकारं धारयति वा इति ।
- उष्णसंपीडकाः : उष्णजलस्य शीशीं वा वस्त्रं वा वेदनायुक्ते क्षेत्रे प्रयोक्तुं राहतं प्राप्यते ।
- कैफीनम्, मेदः च न्यूनीकरोतु : काफी, चायः, चॉकलेट्, मेदः च इत्यादीनां वस्तूनाम् कटौतीं कर्तुं प्रयतध्वम् । केचन जनाः महत् अन्तरं लक्षयन्ति।
- धूम्रपानं परिहरन्तु : धूम्रपानेन स्तनवेदना अपि प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।
- विटामिनं पूरकं च : केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् विटामिन ई तथा मैग्नीशियमपूरकं सेवनेन किञ्चित् मासिकधर्मवेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते। केचन जनाः इवनिङ्ग् प्रिमरोज ऑयल् इति तैलम् अपि उपयुञ्जते । परन्तु एतेषु कस्यापि आरम्भात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- तनावः न्यूनीकरोतु : योगं ध्यानं च इत्यादिभिः विषयैः मानसिककल्याणं सुधारयन्तु। तनावस्य न्यूनीकरणेन शारीरिकवेदना अपि न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्तनवेदना अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । तस्य विषये अत्यधिकं चिन्ता न कुर्वन्तु, यतः प्रायः एतत् कर्करोगः नास्ति।
- भवन्तः स्वस्य मासिकधर्मचक्रसम्बद्धं चक्रीयवेदनाम् अनुभवन्ति वा तत्सम्बद्धा अचक्रीयवेदनाम् अनुभवन्ति वा इति अवगन्तुं प्रयतध्वम्।
- सुलभं ब्रा धारणं, आहारस्य लघुपरिवर्तनं, तनावस्य प्रबन्धनं च इत्यादीनि सरलवस्तूनि महतीं राहतं दातुं शक्नुवन्ति ।
- यदि वेदना वर्तते, अधिका भवति, अथवा भवन्तः स्तने पिण्डं, त्वचायां परिवर्तनं, स्तनौष्ठात् स्रावं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं मा संकोचयन्तु भवतः स्वास्थ्यस्य पालनं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु