दफनलिंगस्य चिन्ता मा कुरुत, तस्य विषये वदामः।

किं भवतः लिंगं, भवतः लघुस्य वा, सामान्यतः लघुतरं दृश्यते, यथा त्वक् अन्तः निमग्नम् अस्ति? एतत् किञ्चित् विषमम् भवितुम् अर्हति, अपि च लज्जाजनकम् अपि भवितुम् अर्हति । परन्तु वस्तुतः भवन्तः यथा चिन्तयन्ति तथा गम्भीरं नास्ति। अधिकांशतः एतादृशी स्थितानां जनानां लिंगं सामान्यप्रमाणस्य भवति । परन्तु तस्य परितः त्वक् वा मेदः वा स्तरैः दृष्ट्या निगूढम् अस्ति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं ' दफनलिंगम् ' इति वदामः । अतः अद्य सर्वं स्पष्टतया प्रामाणिकतया च वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् दग्धं लिंगं किम् ?

एवं चिन्तयतु। भवतः लिंगस्य आकारः आकारः च सम्यक् सामान्यः अस्ति । परन्तु परितः ऊतकं, त्वक्पुटं, मेदःनिक्षेपं वा तस्य अन्तः मग्नं कृत्वा गुप्तं दृश्यते । अर्थात् लिंगं निष्क्रान्तं न दृश्यते । अस्य निगूढतायाः कारणं भवितुं शक्नुवन्ति ऊतकाः अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।

• अधोदरस्य मेदः : अधोदरस्य अतिरिक्तमेदः लिंगस्य क्षीणतां जनयितुं शक्नोति ।
• लिंगस्य परितः मेदः : अतिरिक्तमेदः जघनअस्थिस्य (mons pubis) अधः क्षेत्रे निक्षिप्तः भवति, यत्र लिंगस्य आरम्भः भवति ।
• ऊरुमेदः : ऊरुस्य उपरिभागे मेदः वर्धते ।
• अण्डकोषस्य मेदः : यत्र वृषणाः सन्ति तस्मिन् पुटके मेदः निक्षेपः भवति ।
• त्वक्स्थितौ परिवर्तनम् : कदाचित् लिंगस्य त्वचायाः संलग्नतायां जन्मजातपरिवर्तनेन लिंगं निवृत्तं दृश्यते

एषा स्थितिः कस्यापि वयसि भवितुं शक्नोति । केचन शिशवः एतादृशेन अवस्थायाः सह जायन्ते । वयं तत् `(जन्मनि दफनलिंगम्)` इति वदामः। परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत्, अधिकांशः शिशवः ये एतया अवस्थायाः सह जायन्ते ते वृद्धावस्थायां स्वयमेव सुस्थाः भविष्यन्ति । केचन जनाः अपि वृद्धावस्थायां एतां स्थितिं विकसितुं शक्नुवन्ति । `(Adult-acquired Buried Penis)` इति कथ्यते ।

एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

एतेन कस्यापि वयसः, लिङ्गस्य च कस्यचित् प्रभावः भवितुम् अर्हति । परन्तु वयं शिशवेषु, बालकेषु च अधिकतया एतां स्थितिं पश्यामः ।

यद्यपि प्रौढेषु एतत् कियत् सामान्यम् इति सटीकं आँकडानि नास्ति तथापि स्पष्टः कडिः अस्ति यत् एषा स्थितिः विशेषतया तेषु सामान्या अस्ति ये गम्भीररूपेण स्थूलरूपेण ग्रस्ताः सन्ति , अर्थात् येषां शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) ३० तः अधिकः अस्ति

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? किं असुविधां जनयति ?

अधिकतया प्रमुखलक्षणं न भवति । मुख्यं तु अस्ति यत् लिंगं न निर्गच्छति, अपितु "अन्तर्गतं" दृश्यते । यदि भवन्तः हस्तेन लिंगस्य परितः त्वक् वा मेदः स्तरं वा निपीडयन्ति तर्हि गुप्तं लिंगं द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु एतेन अनेकाः व्यावहारिकाः समस्याः उत्पद्यन्ते ।

केषुचित् तीव्रप्रसङ्गेषु लिंगस्य परितः दागस्य ऊतकं वा शोथः वा विकसितुं शक्नोति, येन लिंगं पूर्णतया "अलम्बितम्" भवति । ततः हस्तचापेन अपि तस्य निष्कासनं असम्भवं भवितुम् अर्हति । In such cases , वेदना, गन्ध, नित्यं संक्रमणं च भवितुम् अर्हति ।

किमर्थम् एतत् भवति ? मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?

दफनलिंगस्य स्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति अनेके कारणानि सन्ति । एकैकं तान् पश्यामः।

एतेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

दफनः लिंगः केवलं सौन्दर्यसमस्या एव नास्ति। यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि अनेकाः शारीरिकाः मानसिकाः च समस्याः उत्पद्यन्ते ।

शारीरिकसमस्याः

• मूत्रस्य कष्टम् : स्थित्वा वा वस्त्रेषु मूत्रं कृत्वा मूत्रं कर्तुं असमर्थता सामाजिकपरिस्थितौ अपि लज्जाजनकं भवितुम् अर्हति । कदाचित्, दागः मूत्रमार्गं अवरुद्ध्य व्यक्तिः मूत्रं कर्तुं सर्वथा असमर्थः भवितुम् अर्हति ।
• नित्यं संक्रमणम् : स्वच्छतां स्थापयितुं कठिनतायाः कारणेन नित्यं त्वचासंक्रमणं, कवकसंक्रमणं, मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTIs) च भवितुम् अर्हति ।
• यौनविकारः यौनकठिनता च : गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते, यथा मैथुनकाले कष्टं उत्तेजितुं, अथवा लिंगं योनिमध्ये प्रविष्टुं असमर्थता अपि
• वेदना शोथः : संभोगकाले नित्यं वेदना वा वेदना वा भवितुम् अर्हति । Lichen Sclerosus इति त्वक्-रोगः अपि अस्याः रोगस्य सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति । एवं सति लिंगस्य परितः च त्वक् कृशः, विवर्णः, शोथः च भवति ।

मनोवैज्ञानिक प्रभाव

एषा स्थितिः कस्यचित् व्यक्तिस्य निम्नलिखितमनोवैज्ञानिकसमस्याः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

• आत्मसम्मानः - स्वशरीरस्य विषये लज्जा, न्यूनस्वाभिमानः च ।
• चिन्ता : अन्ये किं चिन्तयिष्यन्ति, भवतः सहचरः किं चिन्तयिष्यति इत्यादिषु सततं चिन्ता।
• अवसादः - जीवने निराशायाः भावः, किमपि विषये रुचिः नष्टः।
• तनावः : एषा समस्या दैनन्दिनजीवनमपि तनावपूर्णं करोति ।

वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?

एतस्य निदानं प्रायः अतीव सरलं भवति । यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवतः चिकित्सावृत्तान्तं पृच्छति, शारीरिकपरीक्षां च करिष्यति । अधिकांशतया एषा परीक्षा एव स्थितिः सम्यक् निदानं कर्तुं शक्नोति । प्रायः अस्य विस्तृतस्कैनस्य रक्तपरीक्षायाः वा आवश्यकता नास्ति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

अस्याः स्थितिः कारणं तस्य तीव्रता च आश्रित्य चिकित्साविधिः भवति ।

सुसमाचारः अस्ति यत् एतादृशी अवस्थां प्राप्य जायमानानां शिशवानां बालकानां च प्रायः किमपि चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । प्रायः तेषां वृद्धावस्थायां एषा स्थितिः स्वयमेव गच्छति ।

प्रौढानां कृते अनेके चिकित्साविकल्पाः सन्ति ।

अशल्यचिकित्सा

प्रथमं वयं शल्यक्रियां विना अस्य समाधानं अन्वेष्टुं प्रयत्नशीलाः स्मः।

• औषधानि : यदि जननेन्द्रियक्षेत्रे जीवाणुसंक्रमणं वा कवकसंक्रमणं वा भवति तर्हि वैद्यः प्रतिजीवकदवाः अथवा कवकविरोधी औषधानि निर्दिशेत् ।
• वजनक्षयः : प्रौढानां कृते एषः एव महत्त्वपूर्णः प्रथमः च उपचारः अस्ति । शल्यक्रियायाः विचारात् अपि पूर्वं वैद्यः भवन्तं वजनं न्यूनीकर्तुं निश्चितरूपेण सल्लाहं दास्यति। कदाचित्, केवलं वजनं न्यूनीकर्तुं एतस्याः समस्यायाः सम्पूर्णं समाधानं कर्तुं शक्यते । यदि तस्य सम्पूर्णं चिकित्सा न भवति चेदपि वजनं न्यूनीकृत्य शल्यक्रियायाः समये उत्पद्यमानानि जटिलतानि न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते ।
• मनोवैज्ञानिकपरामर्शः : अस्याः स्थितिः कारणतः अवसादः, यौनविकारः, न्यूनआत्मसम्मानः इत्यादीनां मानसिकसमस्यानां चिकित्सायै मनोचिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति

शल्य-चिकित्सा

गम्भीरेषु सति अन्यचिकित्साभिः सहायता न कृता अथवा गम्भीराः जटिलताः सन्ति इति अर्थात् वैद्यः शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । अस्मिन् एकं शल्यक्रिया वा अनेकशल्यक्रियाणां संयोजनं वा भवितुं शक्नोति ।

महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतेषु शल्यक्रियासु लिंगस्य विस्तारः दीर्घः वा न भवति । ते केवलं भवतः सामान्यप्रमाणस्य लिंगस्य गुप्तभागं निष्कास्य तत् उजागरयन्ति .

एषा स्थितिः निवारयितुं शक्यते वा ?

जन्मजात Buried Penis इत्यस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति। परन्तु प्रौढ-अधिगत-स्थितेः निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः स्वस्थं वजनं स्थापयितुं शक्यते । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः साहाय्यार्थं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• सक्रियः भवतु : सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् यावत् पादचालनम्, धावनं, सायकलयानं वा इत्यादिषु व्यायामेषु प्रवृत्ताः भवन्तु ।
• एकः उत्तमः आहारः : १.फलानि, शाकानि, फलानि, कृशमांसानि, साकं धान्यं च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु । मिष्टान्नं, तैलं, मद्यं च सीमितं कुर्वन्तु।
• तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : व्यायामः, योगः, ध्यानं, विश्वसनीयेन व्यक्तिना सह वार्तालापं च इत्यादीनि कार्याणि कृत्वा तनावस्य न्यूनीकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• पर्याप्तं निद्रां प्राप्नुत : प्रौढस्य कृते प्रतिदिनं ७-९ घण्टानां मध्ये निद्रां प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।

के के अवसराः सन्ति यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टव्याः ?

एतत् लज्जाजनकं वस्तु इति न चिन्तयन्तु, परन्तु यदि भवतः निम्नलिखितसमस्यासु कापि समस्या अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।

• यदि भवन्तः सहजतया मूत्रं कर्तुं न शक्नुवन्ति।
• यदि तत् क्षेत्रं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयितुं कठिनं भवति।
• यदि भवन्तः बहुधा मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTIs) प्राप्नुवन्ति।
• यदि एतेन भवतः यौनजीवने प्रभावः अभवत्।

एतादृशानां व्यक्तिगतविषयाणां विषये वक्तुं कठिनम्। किन्तु एषः भवतः दोषः नास्ति। एषः व्याधिः अस्ति। तस्य चिकित्सा अस्ति। यदि भवान् वैद्यं एतस्य विषये कथयति तर्हि सः भवन्तं सम्यक् मार्गदर्शनं दास्यति।