किं भवतः एतानि विचित्रलक्षणानि सन्ति ? कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

कदाचित् वयं सम्यक् न जानीमः यत् अस्माकं शरीरे किं प्रचलति, किम्? किं भवता कदापि आकस्मिकं रक्तस्रावः, श्वसनस्य कष्टं, उदरवेदना, अतिसारः च अनुभवितः? एतानि केवलं यादृच्छिकवस्तूनि न सन्ति। कदाचित् एते कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम् इति दुर्लभस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अद्य अधिकविस्तारेण एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमः भवतः शरीरे न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NETs) इति एकप्रकारस्य कर्करोगवृद्धेः कारणेन भवति लक्षणानाम् एकः संग्रहः अस्ति । एताः न्यूरोएन्डोक्राइनकोशिका: अस्माकं तंत्रिका-हार्मोनल-तन्त्रेषु सम्बद्धा विशेषप्रकारस्य कोशिका अस्ति । NETs तदा भवन्ति यदा एताः कोशिका: सहसा विभजन्ति, द्रुतगत्या बहुलं च भवन्ति, येन अर्बुदाः भवन्ति ।

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एषः सर्वेषां व्याधिः अस्ति वा इति। न, वस्तुतः दुर्लभा स्थितिः अस्ति . अध्ययनेन ज्ञायते यत् न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NETs) युक्तेषु पञ्चसु जनानां मध्ये प्रायः एकस्य कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमस्य रोगः भवति । नेट्-इत्येतत् अपि तावत् सामान्यं नास्ति, अमेरिकादेशे एकलक्षेषु ५ इति अनुमानितम् ।

एते NETs विशेषतः भवतः जठरान्त्रमार्गे अथवा फुफ्फुसेषु सन्ति, ते एकदा एव शरीरे सेरोटोनिन् इत्यादीन् रसायनान् इत्यादीनां हार्मोनानाम् अत्यधिकमात्रायां मुक्तिं कुर्वन्ति तदा एव कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमस्य लक्षणं दृश्यते । कदाचित्, भवन्तः प्रथमं जानन्ति यत् अस्य लक्षणस्य लक्षणं प्रकटितस्य अनन्तरं भवतः NET अस्ति।

अत्यन्तं दुर्लभतया यदि अस्य कार्सिनोइड्-लक्षणस्य सम्यक् निदानं चिकित्सा च न भवति तर्हि तस्य कारणेन 'कार्सिनोइड्-संकट' इति प्राणघातकं आपत्कालः भवितुम् अर्हति अतः अस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम् इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्याः स्थितिः सर्वाधिकं सामान्यलक्षणं अवलोकयामः । पश्यन्तु यत् भवतः एतेषु कश्चन लक्षणः अस्ति वा, एकैकशः-

• फ्लशिंग् : एतत् किञ्चित् असहजं भवितुम् अर्हति । लज्जितस्य लज्जा इव भवति, परन्तु यदि अकारणं बहुधा भवति तर्हि भवन्तः चिन्तिताः भवेयुः।
• श्वसनं श्वसनं च (श्वासप्रश्वासयोः कष्टं) : श्वसनं कठिनं इव अनुभूयते, अथवा वक्षःस्थलात् आगच्छन् श्वसनस्य शब्दः इव अनुभूयते।
• उदरस्य ऐंठनम् तथा विस्फोटकः, नित्यं अतिसारः : निरन्तरं, तीव्रः अतिसारः सह उदरवेदना । कदाचित् तस्य नियन्त्रणं दुष्करं भवति ।
• दुर्गन्धयुक्ताः मेदःमूत्राः : मलः स्निग्धः दृश्यते, असामान्यगन्धः च भवति ।
• भवतः पादपादयोः शोफः शोफः वा : १.एतत् कदाचित् हृदयस्य विफलतायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति अतः तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
• पुरुषेषु यौनकामना न्यूनता अथवा स्तम्भनविकारः : केषुचित् जनासु एतानि अवस्थानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• त्वक् पीतवर्णः, नेत्रयोः श्वेतवर्णः च (पिण्डी) : एतत् वयं 'पिण्डी' इति वदामः । यकृत्-समस्या भवितुम् अर्हति ।
• चक्करः अथवा मूर्च्छितः भावः : एतत् न्यूनरक्तचापस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• हृदयं द्रुतं भवति इव भावः : केवलं वक्षःस्थलं द्रुततरं धड़कति इव अनुभूयते ।

यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं निरन्तरं भवति तर्हि तस्य विषये चर्चां कर्तुं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । एते अन्येषां स्थितीनां लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु भवतः कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इति पुष्टिः महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

किमर्थम् एषः कार्सिनोइड्-लक्षणः भवति ?

यथा मया पूर्वं उक्तं, यदि भवतः न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NETs) भवति तर्हि कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम भवति । एते NETs अर्बुदाः सन्ति ये भवतः न्यूरोएन्डोक्राइन सिस्टम् इत्यस्मिन् विशेषकोशिकाभ्यः विकसिताः भवन्ति । एताः कोशिका: शरीरे हार्मोनं निर्माय मुञ्चन्ति ।

सामान्यतया एते NETs भवतः जठरान्त्रमार्गः, फुफ्फुसः, अग्नाशयः इत्यादिषु स्थानेषु विकसितुं शक्नुवन्ति । परन्तु कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम अधिकतया जठरान्त्रमार्गे अथवा फुफ्फुसेषु NETs इत्यनेन सहसा रक्तप्रवाहे बहूनां हार्मोनानाम् (विशेषतः सेरोटोनिन्) मुक्तिः भवति

नलः इव चिन्तयतु यत् शनैः शनैः जलं प्रज्वलितं भवति, एताः कोशिका: सामान्यतया अल्पमात्रायां हार्मोनं मुञ्चन्ति । परन्तु यदा NET भवति तदा इदं भवति यत् नलः सहसा विस्तृतः प्रज्वलितः भवति, एकदा एव बहु हार्मोनाः बहिः आगच्छन्ति। तदा एव अस्य लक्षणस्य लक्षणं दृश्यते ।

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम-रोगस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?

अस्य मुख्यं जोखिमकारकं भवतः जठरान्त्रमार्गे अथवा फुफ्फुसेषु न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NET) भवति . अन्येषु शब्देषु, कार्सिनोइड्-लक्षणं प्रायः NET विना न विकसितं भवति ।

तात्पर्यम् अस्ति यत् यदि भवतां NETs इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि भवता अस्य लक्षणस्य विषये अपि चिन्ता कर्तव्या । कदाचित् यदि परिवारे कस्यचित् नेट्-इत्येतत् अस्ति तर्हि तदपि किञ्चित्पर्यन्तं जोखिमकारकं भवितुम् अर्हति, परन्तु अतीव दुर्लभम् ।

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

कार्सिनोइड्-लक्षणं केवलं लक्षणानाम् एकः समुच्चयः एव नास्ति, अपितु अनेकानि गम्भीराणि जटिलतानि जनयितुं शक्नोति । एतादृशी एकः स्थितिः अस्ति यत् मया पूर्वं उक्तं 'कार्सिनोइड् संकटम्' इति सम्भाव्यं प्राणघातकं स्थितिः ।

कतिपयानि अधिकानि जटिलतानि पश्यामः- १.

• कार्सिनोइड हृदयरोगः १.एतदपि दुर्लभं, परन्तु प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । नेट्-इत्यनेन मुक्ताः हार्मोनाः भवतः हृदयकक्षस्य, कपाटस्य, रक्तवाहिनीनां च आस्तरणं प्रभावितयन्ति । अनेन हृदयस्य विफलता अपि भवितुम् अर्हति ।
• मेसेन्टेरिक फाइब्रोसिसः : नेट्-इत्यनेन मेसेन्टेरी-इत्यस्य शोथः, दागः च भवितुम् अर्हति, यत् ऊतकं भवतः आन्तराणि भवतः उदर-भित्ति-सङ्गतिं करोति । एतेन आन्तरिककार्यं बाधितुं शक्यते ।
• अवसादः : कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमः भवतः शरीरस्य ट्रिप्टोफैन् इति आवश्यकस्य अमीनो अम्लस्य उपयोगस्य क्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । ट्रिप्टोफैन् सेरोटोनिन् निर्मातुं साहाय्यं करोति । सेरोटोनिन् इति मस्तिष्कस्य रसायनम् अस्ति यत् अस्माकं मनोदशा, व्यवहारः, निद्रा इत्यादीनां विषयाणां नियन्त्रणं करोति । अतः सेरोटोनिनस्य न्यूनस्तरः अवसादं जनयितुं शक्नोति ।

कार्सिनोइड् संकटः इति खतरनाका स्थितिः

कार्सिनोइड् संकटः अतीव दुर्लभः परन्तु सम्भाव्यतया प्राणघातकः आपत्कालः अस्ति । शल्यक्रियायाः, अन्येषां चिकित्साविधिनाम्, दुर्घटनायाः चोटस्य वा परिणामेण भवितुम् अर्हति ।

अस्य लक्षणं यथा- १.

• रक्तचापे बृहत् परिवर्तनम् : रक्तचापः अचानकं अत्यधिकं न्यूनः (हाइपोटेंशन) अथवा अत्यधिकं वर्धयितुं शक्नोति ।
• तीव्रप्रक्षालनम् : सम्पूर्णं शरीरं सहसा रक्तं भवति, उष्णतां च अनुभवितुं शक्नोति ।
• श्वासप्रश्वासयोः कष्टं (Dyspnea) : श्वासप्रश्वासयोः तीव्रः कष्टः भवितुम् अर्हति ।
• भ्रमः - भवतः चेतना विक्षिप्तः इव भवति ।

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम अथवा न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NET) यस्य कस्यचित् कृते स्वस्य स्थितिं वदन् कार्डं वहितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि तेषां आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति तर्हि एतत् अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति । अपि च यदि भवान् शल्यक्रियाम् कर्तुं गच्छति तर्हि एतस्याः स्थितिः विषये वैद्यान् कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । ततः ते भवन्तं शल्यक्रियायाः पूर्वं शल्यक्रियायाः समये च औषधं दातुं शक्नुवन्ति येन 'कार्सिनोइड् संकटस्य' जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इत्यस्य निदानं कथं भवति ?

एतस्याः स्थितिः निदानार्थं वैद्याः अनेकपरीक्षाणां उपयोगं कुर्वन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• मूत्रपरीक्षा : एतेन भवतः मूत्रे कतिपयानां हार्मोनानाम् स्तरस्य जाँचः भवति, विशेषतः 5-HIAA (5-hydroxyindoleacetic acid) इति सेरोटोनिन् इत्यस्य उपोत्पादः
• शारीरिकपरीक्षा चिकित्सा-इतिहासः च : कार्सिनोइड्-लक्षणस्य लक्षणं अन्येषां न्यूनगम्भीररोगाणां सदृशं भवितुम् अर्हति, अतः भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये, कियत्कालं यावत् ते सन्ति, तेषां दुर्गतिः भवति वा इति विषये विस्तरेण पृच्छति
• रक्तपरीक्षाः : १.एते भवतः अङ्गानाम् ऊतकानाञ्च रक्ते मुक्तानाम् पदार्थानां स्तरं परीक्षन्ते । यदि कतिपयानां पदार्थानां स्तरः सहसा वर्धते वा पतति वा तर्हि तत् रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यथा - ते क्रोमोग्रेनिन् ए इति चिह्नं पश्यन्ति ।
• न्यूरोएन्डोक्राइन पोजिट्रॉन् इमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन् : एतत् विशेषं स्कैन् अस्ति यस्मिन् न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NETs) इत्यस्य स्थानं ज्ञातुं गैलियम ६८ डोटाटेट् इति रञ्जकस्य उपयोगः भवति
• सीटी-स्कैन् : सीटी-स्कैन्-इत्यनेन एक्स-रे-सङ्गणकस्य उपयोगेन भवतः अङ्गानाम् अस्थिनां च त्रिविम-(3D) चित्राणि निर्मीयन्ते । एतेन कस्यापि पिण्डस्य स्थानं परिमाणं च निर्धारयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : अस्मिन् अङ्गानाम् चित्राणि निर्मातुं ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगः भवति ।
• एमआरआइ स्कैन् (Magnetic Resonance Imaging (MRI): अस्मिन् शरीरस्य अन्तः विस्तृतचित्रं निर्मातुं विशालस्य चुम्बकस्य, रेडियोतरङ्गस्य, सङ्गणकस्य च उपयोगः भवति ।
• अन्तःदर्शनम् : अस्मिन् परीक्षणे वैद्यः भवतः शरीरे कॅमेरा-प्रकाशयुक्तं दीर्घं कृशं नलिकां प्रविश्य तस्य परीक्षणं करोति । यथा - अस्याः प्रक्रियायाः उपयोगेन उदरस्य आन्तरस्य वा परीक्षणं कर्तुं शक्यते ।

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम् इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NETs) इत्यस्य कारणेन भवति । अतः यदा तेषां अर्बुदानां चिकित्सा भवति तदा सिण्ड्रोमस्य अपि चिकित्सा भवति ।

अत्र अनेकाः मुख्याः चिकित्साविधयः सन्ति- १.

• शल्यक्रिया : न्यूरोएन्डोक्राइन अर्बुदं पूर्णतया निष्कासयितुं वा आकारं न्यूनीकर्तुं वा शक्यते । शल्यक्रियायाः प्रकारः अर्बुदस्य स्थानस्य परिमाणस्य च आधारेण भवति ।
• सोमाटोस्टैटिन् एनालॉग्स् : एते एकः विशेषः प्रकारः औषधः अस्ति । एतानि औषधानि भवतः शरीरस्य अत्यधिकं हार्मोनस्य निर्माणं निवारयितुं शक्नुवन्ति । यदा कर्करोगकोशिकाः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृताः भवन्ति (मेटास्टेसिस) तदा ते अर्बुदस्य वृद्धिं नियन्त्रयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । उदाहरणार्थं आक्ट्रीओटाइड् , लैनरेओटाइड् इति औषधानि सन्ति |
• लक्षितचिकित्सा : एषा विशेषचिकित्साविधिः अपि कर्करोगकोशिकानां वधार्थं प्रयुक्ता अस्ति । अस्मिन् कर्करोगकोशिकासु विशिष्टजीनानि वा प्रोटीनानि वा लक्ष्यं कर्तुं औषधानि दीयन्ते ।
• रसायनचिकित्सा : अस्मिन् कर्करोगकोशिकानां वधार्थं औषधानां उपयोगः भवति । सर्वेषां प्रकारेषु NETs कृते रसायनचिकित्सा समानरूपेण कार्यं न करोति ।
• एम्बोलाइजेशन : अस्मिन् पद्धत्या अर्बुदं प्रति रक्तं प्रदातुं रक्तवाहिका अवरुद्धा भवति, येन अर्बुदस्य नाशः भवति । एषः उपचारः विशेषतया यकृत् मध्ये NETs इत्यस्य कृते उपयुज्यते ।

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम् इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

यथार्थत,कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इत्यस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति यतोहि एतत् न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NETs) इत्यनेन सह सम्बद्धम् अस्ति । यतो हि नेट्-विकासस्य निवारणस्य ज्ञातः उपायः नास्ति, तस्मात् तेभ्यः उत्पद्यमानानां लक्षणानाम् निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति ।

परन्तु यदि भवान् जानाति यत् भवतां NET अस्ति तर्हि कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमस्य लक्षणं पूर्वमेव ज्ञात्वा चिकित्सां आरभ्य जटिलतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ? / लक्षणं कथं प्रबन्धयामि ?

यदि भवतः कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम अस्ति तर्हि भवतः न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NET) अपि भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । ते भवतः स्थितिं मूल्याङ्कयितुं शक्नुवन्ति, आवश्यकपरीक्षाणां अनुशंसा च कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः NET अस्ति वा इति।

कार्सिनोइड्-लक्षणस्य मुख्यत्रयं लक्षणं भवति - रक्तस्रावः, श्वसनं, अतिसारः च । एतेषां प्रबन्धने सहायतार्थं भवन्तः कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति:

• फ्लशिंग् : शारीरिक-मानसिक-तनावस्य प्रति भवतः तंत्रिकातन्त्रस्य प्रतिक्रिया एषा एव । एतत् न्यूनीकर्तुं गभीरं निःश्वासं गृहीत्वा आर्द्रवस्त्रेण मुखं वक्षःस्थलं च मार्जयन्तु, बहिः किञ्चित् नूतनं वायुं वा प्राप्नुवन्तु । मद्यस्य परिहारः अपि सहायकः भवितुम् अर्हति ।
• श्वसने : श्वासप्रश्वासयोः कृते जडीबुटीचायं पिबितुं वा इन्हेलरस्य वा वाष्पीकरणस्य वा उपयोगं कर्तुं प्रयतध्वम् . यदि धूम्रपानं करोति तर्हि तत् त्यक्तुं प्रयतस्व। धूम्रपानेन भवतः वायुमार्गेषु अधिकं प्रकोपः भवितुम् अर्हति ।
• अतिसारः - यदि अतिसारः भवतः कृते समस्या अस्ति तर्हि तस्य आवृत्तिः, तीव्रता च न्यूनीकर्तुं उपायानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इत्यनेन उत्पद्यमानस्य अतिसारस्य नियन्त्रणार्थं विशेषाणि औषधानि सन्ति । अपि च मेदः, मसालेदाराः, दुग्धभोजनाः च केषाञ्चन जनानां कृते एतां स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वन् । अतः भवन्तः किं खादन्ति इति सावधानाः भवन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? / मया कदा आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् ?

यदि भवतः कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमस्य लक्षणं अधिकं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । यदि भवान् NET इत्यस्य चिकित्सां कुर्वन् अस्ति तर्हि यदि भवान् स्वशरीरे किमपि नूतनं परिवर्तनं लक्षयति यत् NET लक्षणं इव अनुभूयते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु। एते परिवर्तनाः भवतः NET निदानेन सह सम्बद्धाः न भवेयुः, परन्तु निश्चितरूपेण ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः भवतः वैद्येन सह वार्तालापः एव । अपि च यदि भवतः चिकित्सायाः लक्षणं वा दुष्प्रभावं वा अधिकं भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु ।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि कार्सिनोइड्-लक्षणस्य चिकित्सा न क्रियते तर्हि कालान्तरेण लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नुयात्, ततः 'कार्सिनोइड्-संकट' इति प्राणघातक-स्थितौ विकसितुं शक्यते । अतः तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु यदि भवतः कृते :

• यदि भवतः धड़कन वा वक्षःस्थलस्य वेदना वा भवति।
• यदि भवतः कतिपयदिनानि यावत् तीव्रः अतिसारः भवति।
• यदि भवतः उदरस्य तीव्रवेदना अस्ति।
• यदि भवन्तः मूर्च्छिताः भवन्ति।
• यदि भवतः मुखस्य, कण्ठस्य, वक्षस्य च आकस्मिकं तीव्रं प्रक्षालनं (acute flushing) भवति ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमः भवतः न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NET) अस्ति इति संकेतं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम विषये प्रश्नाः सन्ति तर्हि भवतः NETs विषये बहवः प्रश्नाः भवितुम् अर्हन्ति। अत्र केचन प्रश्नाः भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• यदि मम कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम अस्ति तर्हि अहं कथं ज्ञास्यामि यत् मम न्यूरोएन्डोक्राइन अर्बुदः अस्ति वा?
• यदि मम अर्बुदः अस्ति तर्हि मम शरीरे कुत्र स्थितः अस्ति ?
• मम अर्बुदस्य चिकित्साः के सन्ति ?
• चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
• मम कार्सिनोइड् सिण्ड्रोमस्य कारणं यः न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरः अभवत् सः पूर्णतया निरामयः भवितुम् अर्हति वा?
• मम न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरस्य चिकित्सायाः अनन्तरं कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम पुनः आगन्तुं शक्नोति वा?

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम् इति दुर्लभा स्थितिः अस्ति या न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NET) इति कस्मिंश्चित् भवितुं शक्नोति । प्रायः कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम-रोगयुक्ताः जनाः पूर्वमेव जानन्ति यत् तेषां NET अस्ति । कदाचित्, जनाः प्रथमं कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इति निदानानन्तरं नेट इति ज्ञायन्ते ।

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् NETs चिकित्सायोग्याः सन्ति। भवतः कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इति ज्ञात्वा प्रथमं सोपानं भवति यत् भवतः कर्करोगः अस्ति वा, यदि अस्ति तर्हि तस्य चिकित्सा कथं कर्तव्या इति । अतः, यदि भवतः कार्सिनोइड् सिण्ड्रोम इति निदानं जातम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा पृच्छन्तु यत् भवतः NETs अस्ति वा इति पुष्टयितुं अग्रिमाः सोपानानि कानि सन्ति इति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु शीघ्रमेव निदानं कृत्वा चिकित्सां करणीयम्।

स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। एतादृशे परिस्थितौ चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं कृत्वा स्वपरिवारस्य समर्थनं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

` कार्सिनोइड सिण्ड्रोम, न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर, नेट, सेरोटोनिन, लक्षण, कैंसर, हार्मोन