केवलं भवतः रक्तप्रतिवेदने रक्तकोशिकानां (RBC) गणनां ज्ञास्यामः।

किं भवता अधुना एव रक्तपरीक्षा कृता ? तस्मिन् प्रतिवेदने सीबीसी आसीत्, किम्? अस्य मूल्यं RBC Count इति । अनेके जनाः एतत् दृष्ट्वा किञ्चित् चिन्तिताः भवन्ति, ‘अहो, किम् एतत् नीचम्? उच्चम् अस्ति वा ? किं कश्चित् प्रकारः रोगः ?' वस्तुतः अवगन्तुं तावत् जटिलं नास्ति। अतः अद्य, अतीव सरलतया वदामः, यथा वयं मित्रेण सह वार्तालापं कुर्मः, एताः रक्तकोशिकाः , अथवा RBC Count, किम् अस्ति, तेषां मूल्यानां परिवर्तनस्य कारणं किम् इति विषये।

एषा रक्तकोशिकानां (RBC) गणना वस्तुतः किम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रक्तकोशिका अस्माकं रक्ते एकः विशेषः कोशिका अस्ति । ते 'एरिथ्रोसाइट्स्' इति अपि उच्यन्ते । एतेषु कोशिकासु हीमोग्लोबिन् इति विशेषं प्रोटीनम् अस्ति | मालवाहकः ट्रकः इव अयं हीमोग्लोबिनः एव वयं श्वसिते सति फुफ्फुसेषु आगच्छन्तं प्राणवायुः उद्धृत्य सम्पूर्णशरीरे अन्येभ्यः सर्वेभ्यः कोशिकाभ्यः वितरति

अतः, भवतः शरीरस्य सर्वेषु भागेषु प्रत्यक्षतया प्राणवायुः यत् परिमाणं प्राप्नोति तत् भवतः रक्ते रक्तकोशिकानां संख्यायाः उपरि निर्भरं भवति । आरबीसी काउण्ट् परीक्षणेन प्रति मिलीलीटर रक्ते कति कोटिः रक्तकोशिकाः सन्ति इति माप्यते । प्रायः एषा पृथक् परीक्षणं न भवति, अपितु सम्पूर्णरक्तगणनापरीक्षायाः (CBC) भागरूपेण क्रियते ।

किमर्थं वैद्यः भवन्तं एतत् आरबीसी परीक्षणं कर्तुं वदति?

भवान् नियमितपरीक्षां कर्तुं गच्छति वा रोगस्य औषधं प्राप्नोति वा, भवतां वैद्यः CBC परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति। अस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति- १.

• भवतः सामान्यस्वास्थ्यस्य स्थितिं पश्यन् : एषा परीक्षणं सामान्यतया भवतः शरीरस्य स्थितिं ज्ञातुं साहाय्यं करोति, विना किमपि प्रमुखकारणं ।
• भवतः लक्षणानाम् कारणं ज्ञातुं: यदि भवान् निरन्तरं श्रान्तः, श्रान्तः, चक्करः, लघुशिरः वा अनुभवति , तर्हि एषा परीक्षणं कारणं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। रक्तकोशिकानां अभावः ( रक्ताल्पता ) भवितुम् अर्हति ।
• चिकित्सास्थितेः निरीक्षणार्थम् : यदि भवतः पूर्वमेव वृक्करोगः , रक्तरोगः, कर्करोगः वा इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः नियमितरूपेण एतत् परीक्षणं आदेशयितुं शक्नोति यत् एषा स्थितिः उपचारेण नियन्त्रिता अस्ति वा, किमपि परिवर्तनं भवति वा इति।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् केवलं भवन्तः यत् मूल्यं प्राप्नुवन्ति तत् अवलोक्य स्वयमेव निर्णयं न कुर्वन्तु। केवलं भवन्तं सूचकं ददाति। केवलं भवतः वैद्यः एव तत् सम्यक् व्याख्यातुं शक्नोति, अग्रे किं कर्तव्यमिति च वक्तुं शक्नोति ।

सामान्यानि आरबीसी-मूल्यानि कीदृशानि भवेयुः ?

एते मूल्यानि एकस्मात् प्रयोगशालातः अन्यस्मिन् प्रयोगशालायां किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः भवतः प्रतिवेदने "Normal Range" इति पेटीया सह तान् तुलना कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । परन्तु सामान्यतया सामान्यमूल्यानि निम्नलिखितरूपेण भवन्ति ।

एते मूल्यानि वयसा सह किञ्चित् न्यूनाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु मूल्येषु परिवर्तनं गर्भावस्थायां अपि दृश्यते |

यदि आरबीसी गणना सामान्यापेक्षया अधिका भवति (High RBC Count)

कदाचित् आरबीसी-गणनायाः उन्नतिः लक्षणरहितः भवितुम् अर्हति, परन्तु केचन जनाः केचन लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

वृद्धिकाले ये लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति

आरबीसी-गणनायाः वर्धनस्य कारणानि

• धूम्रपानम् : धूम्रपानकर्तारः अधिकानि रक्तकोशिकानि निर्मान्ति येन प्राणवायुस्य न्यूनतायाः क्षतिपूर्तिः भवति ।
• निर्जलीकरणम् : यदा शरीरे जलस्य मात्रा न्यूनीभवति तदा रक्तस्य द्रवता न्यूनीभवति तथा च रक्ते जलस्य परिमाणस्य सापेक्षतया कोशिकानां संख्या वर्धते
• उच्चस्थाने निवसन् : पर्वतीयक्षेत्रेषु वायुः न्यूनः प्राणवायुः भवति इति कारणतः शरीरे अनुकूलतायै आरबीसी-उत्पादनं वर्धयति ।
• हृदयरोगः- केचन हृदयरोगाः (विशेषतः जन्मजाताः) शरीरस्य आक्सीजनस्य आपूर्तिं बाधितुं शक्नुवन्ति । क्षतिपूर्तिं कर्तुं आरबीसी-उत्पादनं वर्धते ।
• फुफ्फुससम्बद्धाः रोगाः : दम्मा, वातस्फीतिः इत्यादयः अवस्थाः ।
• पॉलीसिथेमिया वेरा : एषः अस्थिमज्जारोगः यस्मिन् अस्थिमज्जा नियन्त्रणात् बहिः रक्तकोशिकानां निर्माणं करोति ।
• वृक्ककर्क्कटः : केचन प्रकाराः वृक्ककर्क्कटाः आरबीसी-उत्पादनं उत्तेजयन्ति इति हार्मोनाः उत्पादयन्ति ।
• केचन औषधानि : केचन औषधानि, यथा स्टेरॉयड्।

यदि आरबीसी गणना सामान्यापेक्षया न्यूना भवति (Low RBC Count / Anemia)

वयं प्रायः आरबीसीगणनायाः न्यूनतां रक्ताल्पता इति वदामः | एतत् नानाकारणात् अपि भवितुम् अर्हति ।

न्यूनतायाः समये दृश्यमानानि लक्षणानि

आरबीसी-गणनायाः न्यूनतायाः कारणानि

• पोषणस्य अभावः : पोषकद्रव्याणां न्यूनता विशेषतः आयरन, विटामिन बी १२, फोलेट् च प्रत्यक्षतया रक्तकोशिकानां उत्पादनं प्रभावितं करोति ।
• रक्तस्रावः - दुर्घटनायाः कारणेन वा उदरस्य व्रणस्य बवासीरस्य वा कारणेन वा शरीरात् रक्तस्य हानिः ।
• दीर्घकालीनरोगाः : तीव्रः वृक्करोगः, यकृतस्य सिरोसिसः, ल्यूपसः, वातरोगः इत्यादयः रोगाः ।
• अस्थिमज्जारोगाः : ल्युकेमिया, मल्टीपल मायलोमा इत्यादीनां कर्करोगाणां स्थितिः अस्थिमज्जायाः आरबीसी-उत्पादनस्य क्षमतां न्यूनीकरोति ।
• थाइरॉइड् कार्ये न्यूनता (Hypothyroidism)।
• केचन औषधानि : कर्करोगस्य रसायनचिकित्सा औषधानि इत्यादीनि वस्तूनि।

अहम् एतां परीक्षां कथं गृह्णामि ? किं मया सज्जता आवश्यकी ?

एतत् अतीव सरलम् अस्ति। केवलं बाहौ नाडीतः लघु रक्तस्य नमूना ग्रहीतव्यम् । अस्य कृते बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति। परन्तु परीक्षणात् पूर्वदिने एतानि वस्तूनि पालनेन परिणामस्य सटीकता सुनिश्चित्य साहाय्यं भविष्यति ।

• परीक्षणात् पूर्वदिने श्रमसाध्यव्यायामं परिहरन्तु।
• यथासम्भवं आरामं तनावमुक्तं च तिष्ठन्तु।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु।
• भवन्तः यत्किमपि औषधं (विटामिनसहितं) सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। परीक्षणात् पूर्वं किञ्चित्कालं यावत् कतिपयानि औषधानि सेवनं त्यक्तुं प्रार्थयितुं शक्यते ।

यदि कण्टकभीताः सन्ति तर्हि तत् पूर्वमेव अवगताः भवन्तु । यद्यपि लघु पिपीलिका दंष्ट्रा इव अनुभूयते तथापि शीघ्रमेव गमिष्यति ।