किं भवतः वैद्यः भवतः सन्धिवेदनायाः, शरीरस्य वेदनायाः, सूजनस्य वा कृते Celecoxib इति औषधं लिखितवान्? अथवा त्वया श्रुतम् ? एतत् प्रायः विहितं वेदनाशामकं भवति । परन्तु तस्य उपयोगं कुर्वन्तः कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषां विषये अस्माभिः अतीव सावधानता भवितव्या । अतः अद्य, अस्य औषधस्य विषये अतीव सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः।
सेलेकोक्सिब् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सेलेकोक्सिब् इति औषधं मृदुतः मध्यमपर्यन्तं वेदना, शोफः, गठिया इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यते । एतत् NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । भवन्तः इबुप्रोफेन्, नाप्रोक्सेन्, डिक्लोफेनाक् इत्यादीनां औषधानां विषये श्रुतवन्तः स्यात्, ये एकस्मिन् वर्गे सन्ति । परन्तु शरीरे यथा कार्यं करोति तत् अन्येभ्यः औषधेभ्यः किञ्चित् भिन्नम् अस्ति । अस्मिन् लेखे वयं सेलेकोक्सिब् इत्यस्य विषये वदामः, यत् द्रवरूपेण (विलयनम्) आगच्छति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति। एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं केचन परिस्थितयः सन्ति येषां विषये भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यम् । एतानि वस्तूनि मा गोपयन्तु, यतः भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| यदि भवतः एताः स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। |
|---|
|
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एतत् औषधं मुखेन सेवनीयं द्रवम् अस्ति । भवतः वैद्यः यत् परिमाणं समयं च ग्रहीतुं वदति तत् सर्वदा गृह्यताम् । औषधेन सह आगच्छन्तं विशेषं सिरिन्जं, चषकं, चम्मचम् वा मात्रां मापनार्थं उपयुज्यताम् ।गृहे नियमितचम्मचस्य उपयोगं न कुर्वन्तु, यतः तेषां मापनं समीचीनं नास्ति ।
अस्य औषधस्य विषये विवरणं दत्तं विशेषपत्रं (MedGuide) प्राप्स्यति यदा भवद्भ्यः एतत् औषधं दत्तं भवति। सर्वदा सम्यक् पठन्तु। यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा विशेषपरामर्शं प्राप्नुयात् ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एषः क्रीडा नास्ति अतः शीघ्रं कार्यं कुर्वन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
एतत् औषधं प्रायः नित्यं न सेव्यते । प्रायः वेदनायां तीव्रे ग्रहणं विधीयते । अतः प्रायः मात्रां त्यक्त्वा अस्मिन् विषये न प्रवर्तते । परन्तु यदि भवतः वैद्यः नियमितरूपेण सेवनं कर्तुं परामर्शं दत्तवान् तर्हि तं पृच्छतु यत् यदि भवतः मात्रा चूकिता तर्हि किं कर्तव्यम् इति ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
सेलेकोक्सिब् कतिपयैः औषधैः, आहारैः, आदतैः च सह अन्तरक्रियां कृत्वा अवांछितप्रभावं जनयितुं शक्नोति । अतः भवता यत् किमपि उपयुज्यते तत् सर्वं स्वचिकित्सकं वदतु।
| औषधपरस्परक्रिया | |
|---|---|
| एतेषां सह कदापि सेलेकोक्सिब्-इत्यस्य सेवनं न कुर्वन्तु | |
| सिडोफोविर, केटोरोलैक्, थियोरिडाजिन | |
| चिकित्सकं सूचयन्तु यतः एतेषां समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति। | |
|
|
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- अन्येषां वेदनाशामकदवानां सेवनं न कुर्वन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्ये वेदनाशामकदवाः यथा एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् वा चिकित्सकस्य परामर्शं विना न सेवन्तु एवं कृत्वा उदरस्य जलनस्य, व्रणस्य, रक्तस्रावस्य च जोखिमः बहु वर्धते ।
- आन्तरिकरक्तस्रावः : १.
- हृदयघातस्य आघातस्य च जोखिमः : १.
- त्वचायाः प्रतिक्रियाः : कदाचित् औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः ज्वरः, शरीरवेदना, रक्तत्वक् चकना, फोडा, त्वक् छिलका वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- गर्भावस्था : गर्भस्य २० तः ३० सप्ताहेषु एतत् औषधं सेवनेन अजन्मशिशुस्य हानिः भवितुम् अर्हति । ३० सप्ताहेभ्यः परं एतत् औषधं न सेवनीयम्। अस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु।
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (१५-३० सेल्सियस् मध्ये) संग्रहयन्तु ।
- अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
- अप्रयुक्तं औषधं क्षिप्तुं पूर्वं द्रवौषधं बिडालस्य कूपं वा काफीपिष्टं वा इत्यादिना किमपि मिश्रयित्वा पुटके वा पात्रे वा सील कृत्वा कचरे क्षिपन्तु यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।
- सेलेकोक्सिब् इति एनएसएआईडी औषधं वेदनायाः, शोथस्य च कृते उपयुज्यते ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि अवश्यं वदन्तु ।
- औषधं सेवन्ते सति उदरवेदना, कृष्णमलः, वक्षःस्थलवेदना, तीव्रत्वक्प्रकोपः इत्यादीनां लक्षणानाम् अवलोकनं कुर्वन्तु । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- अस्य औषधस्य सह अन्येषां वेदनाशामकदवानां (उदा. इबुप्रोफेन्, एस्पिरिन्) सेवनं विना चिकित्सकस्य परामर्शं न कुर्वन्तु ।
- सर्वदा केवलं वैद्येन निर्धारितमात्रा, विहितरीत्या च सेवन्तु । यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
एतत् औषधं आन्तरेषु व्रणं, रक्तस्रावं च जनयितुं शक्नोति, कदाचित् असूचना । धूम्रपानं, मद्यपानं, वृद्धत्वं, दुर्बलस्वास्थ्यं च एतत् जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः उदरवेदना, रक्तवमनं, कृष्णमलं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु ।
एतत् औषधं हृदयघातं, आघातं वा न निवारयति । वस्तुतः दीर्घकालीनप्रयोगेन जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति तर्हि भवन्तः विशेषतया सावधानाः भवेयुः।
सम्भाव्य दुष्प्रभाव
कस्यापि औषधस्य इव सेलेकोक्सिब् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाश्च शोफः । |
| रक्तस्रावः | कृष्णा मलः, वमनं रक्तं वा काफीपिष्टं, श्यामलाल/भूरेण मूत्रम्। |
| हृदयघात | वक्षःस्थलवेदना, तंगता, श्वसनस्य कष्टम्। |
| वृक्कस्य चोटः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फयोः पादयोः शोफः । |
| यकृत् चोटः | ऊर्ध्वदक्षिणोदरस्य वेदना, त्वक् वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, कृष्णमूत्रम्। |
| प्रहार | मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, गमनस्य कष्टं च। |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| शिरोवेदना | बुभुक्षा |
| वमनेच्छा | उदरस्य असुविधा/शोथः |

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment