किं भवन्तः अपि पृष्ठवेदनाया: पीडिताः सन्ति ? (पृष्ठवेदना) एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं भवन्तः कदाचित् प्रातःकाले जागरणसमये कठोरः, कठोरः च अनुभवन्ति? अथवा भवता कदापि गुरुवस्तु उत्थाप्य किमपि कार्यं कर्तुं असमर्थः 'चिट्' अभवत् वा? वस्तुतः पृष्ठवेदना न केवलं अस्माकं देशे, अपितु विश्वस्य अनेकेषु जनासु अपि सामान्यसमस्या अस्ति । अतः भवन्तः तस्य विषये आतङ्किताः भवितुं पूर्वं स्पष्टतया सरलतया च तस्य विषये वदामः।

पृष्ठवेदनायाः लक्षणानि कानि सन्ति ?

पृष्ठवेदना सर्वेषां कृते समाना न भवति। कारणानुसारं भिन्नं अनुभूयते । भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• पृष्ठं दहति इव भावः .
• इदं नित्यं , जडवेदना इव अस्ति |
• इदं निपीड्यते इव अनुभूयते .
• तीक्ष्णः छूरा इव अनुभूयते .
• विद्युत् इव पादस्य अधः गच्छति वेदना .
• वक्षःस्थलं धड़कति, पृष्ठं च स्पन्दति इव अनुभूयते।

अस्याः वेदनायाः अतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:

• मांसपेशीनां कठोरता वा पृष्ठवेदना वा .
• पादौ जडता, संवेदनाहानिः, पादयोः निर्जीवता वा ।
• मांसपेशीषु ऐंठनम्। एतत् किञ्चित् संकोचनात् आरभ्य तीव्रवेदनापर्यन्तं भवितुम् अर्हति ।

कदाचित् एषा वेदना पृष्ठभागे आरभ्य नितम्बं, नितम्बं, पादौ वा अधः गन्तुं शक्नोति । कतिपयेषु स्थानेषु (स्थितौ, नमनं) वेदना वर्धते, अन्येषु च शयने इत्यादिषु न्यूनता भवति ।

पृष्ठवेदनायाः मुख्याः प्रकाराः

प्रायः वैद्याः पृष्ठवेदनायाः वर्गीकरणं कुत्र स्थितम् इति आधारेण कुर्वन्ति ।

• ऊर्ध्वमध्यपृष्ठवेदना : कण्ठस्य आधारात् पृष्ठपार्श्वस्य अन्त्यपर्यन्तं अनुभूयते इति एषा वेदना ।
• कनिष्ठिकावेदना : एषा एव बहुजनानाम् अनुभवः सर्वाधिकं भवति । यतो हि पृष्ठस्य अधःभागः अस्माकं शरीरस्य अधिकं भारं वहति । अपि च यदा वयं गुरुवस्तूनि उत्थापयामः वा नमामः तदा अयं क्षेत्रः सर्वाधिकं दबावं प्राप्नोति । अतः अस्मिन् क्षेत्रे चोटस्य प्रवृत्तिः अधिका भवति ।

तदतिरिक्तं वेदनाकालानुगुणमपि तस्य वर्गीकरणं भवति ।

पृष्ठवेदनायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

पृष्ठवेदनायाः सर्वाधिकं कारणं तनावः , मोचः च भवति | कल्पयतु सहसा एकं गुरुं गैस-सिलिण्डरं उत्थापयितुं, अथवा किमपि उद्धर्तुं नत्वा । एतादृशेषु कालेषु एतत् भवितुम् अर्हति ।

• तनावाः : पृष्ठभागे मांसपेशीनां ऊतकानाम् अथवा क्षतिः भवति । यदा भवन्तः एकदा एव गुरुवस्तूनि उत्थापयन्ति, अथवा यदा भवन्तः दीर्घकालं यावत् एकस्मिन् एव स्थाने कार्यं कुर्वन्ति तदा एतत् भवितुम् अर्हति ।
• मोचः : मेरुदण्डस्य अस्थियोः मध्ये स्नायुबन्धानां क्षतिः भवति । एते चोटाः पतने इत्यादिना अप्रत्याशितरूपेण आकृष्यमाणाः भवितुम् अर्हन्ति ।

एतादृशेन चोटेन सह भवन्तः पृष्ठं कठोरताम् अनुभवन्ति, चलने वेदना वर्धते, सामान्यतया चलितुं वा नमितुं वा न शक्नुवन्ति

अन्ये गम्भीराः कारणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति वा ?

आम्‌। पृष्ठवेदना सरलतनावात् अधिकगम्भीरकारणानां कारणेन भवितुम् अर्हति ।

मेरुदण्डे संरचनात्मकसमस्याः

एतानि मेरुदण्डस्य अस्थिषु, कशेरुकयोः मध्ये चक्राणां, परितः स्नायुषु वा समस्याः सन्ति ।

• गठिया : सन्धिषु क्षरणस्य कारणेन पृष्ठवेदना, कठोरता च भवितुम् अर्हति । उदाहरणानि `(अस्थिगठिया)` इति ।
• क्षयकारी चक्ररोगः : पृष्ठस्य अधःभागे वेदना भवति । नितम्बयोः पादयोः अधः गन्तुं शक्नोति ।
• मेरुदण्डस्य भग्नता : दुर्घटनायां भवितुम् अर्हति । गमनसमये वेदना अधिका भवति।
• Herniated Disk: एतत् यत् बहवः जनाः "slipped disk" इति वदन्ति । अत्रैव चक्रं बहिः उदग्रं गत्वा समीपस्थं तंत्रिकां निपीडयति, येन सायटिका इति स्थितिः भवति । एतेन पृष्ठतः एकं पादं पातयति विद्युत्सदृशं वेदना भवितुम् अर्हति । कदाचित्, एतेन "Cauda Equina Syndrome" इति गम्भीरः स्थितिः भवितुम् अर्हति, यस्याः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।
• स्कोलियोसिसः मेरुदण्डस्य पार्श्ववक्रता । यदि तीव्रं भवति तर्हि तस्य कारणेन वेदना भवितुम् अर्हति ।
• मेरुदण्डस्य संकोचनः : १.तंत्रिकासंपीडनेन पृष्ठवेदना, पादयोः भारः, जडता च भवितुम् अर्हति ।

शरीरे अन्यरोगजन्य पृष्ठवेदना

कदाचित् समस्या पृष्ठे न भवति, परन्तु पृष्ठे वेदना अनुभूयते।

• वृक्कसंक्रमणं पाषाणः वा : पृष्ठभागं प्रति वेदना विकीर्णा भवितुम् अर्हति । मूत्रमार्गस्य संक्रमणं, ज्वरः इत्यादयः लक्षणानि अपि भवितुं शक्नुवन्ति ।
• पित्ताशयस्य संक्रमणम् : उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना यत् पृष्ठभागं प्रति विकीर्णं भवितुम् अर्हति ।
• महिलानां विशिष्टानि कारणानि : गर्भाशयस्य रेशेः अथवा एण्डोमेट्रिओसिस् इत्यादीनां परिस्थितयः अपि कटिभागस्य वेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

कथं त्वं सम्यक् कारणं जानासि ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवन्तं परीक्ष्य वेदनाविषये प्रश्नान् पृच्छति । (यथा, कथं भवति? कियत्कालं यावत् अस्ति? किं दुर्गतिम्?) ततः आवश्यके सति कारणनिर्धारणाय एतादृशानि परीक्षणानि आदेशयितुं शक्नुवन्ति:

• क्ष-किरणपरीक्षाः
• एमआरआइ अथवा सीटी स्कैन
• तंत्रिका परीक्षणम् (EMG) २.
• रक्तपरीक्षाः

गृहे पृष्ठवेदना न्यूनीकर्तुं उपायाः

सरलस्य, आकस्मिकस्य पृष्ठवेदनायाः कृते, भवन्तः वैद्यस्य दर्शनात् पूर्वं एतानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति ।

• उष्णजलस्य पुटं प्रयोक्तुं : यदि भवतः मांसपेशिकाः तनावग्रस्ताः सन्ति तर्हि एतेन राहतं प्राप्यते ।
• हिमपुटस्य प्रयोगः : यदि सूजनं वा तीव्रवेदना वा भवति तर्हि प्रथमे ४८ घण्टेषु एतत् सर्वोत्तमम् ।
• लघुव्यायामः - बहवः जनाः मन्यन्ते यत् यदा तेषां पृष्ठवेदना भवति तदा ते शयने एव तिष्ठेयुः । परन्तु बहुषु सन्दर्भेषु मन्दं गमनम्, लघुविस्तारं च कृत्वा वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । तथापि यदि वेदना वर्धते तर्हि व्यायामं त्यजन्तु .
• वेदनाशामकदवाः : अस्थायीरूपेण औषधं विना औषधं यथा पेरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनां उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि यदि भवन्तः तस्य निरन्तरं उपयोगं कर्तुं गच्छन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु .

एतादृशेषु समये भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः!

यदि पृष्ठवेदनाया सह एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि गृहे न तिष्ठन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।

ऊरुक! यदि एतैः लक्षणैः सह पृष्ठवेदना अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव ETU - मध्ये गच्छन्तु!

अधोलिखितानि लक्षणानि अतीव गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति | यदि एतेषु कस्यापि पृष्ठवेदना सह भवति तर्हि समयं नष्टं न कृत्वा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।