अस्माकं दैनन्दिनजीवने कश्चन कश्चित् अन्वेष्टुं कठिनं यः "अहो... मम पृष्ठं व्यथयति" इति न उक्तवान् किम्? केषाञ्चन कृते एषा लघुवेदना आगच्छति गच्छति च, परन्तु केषाञ्चन कृते एषा आजीवनसमस्या अस्ति। कार्यालयस्य कुर्सिषु उपविश्य, भारं उत्थापयन्, प्रातःकाले उत्थाय वा अपि एषा पृष्ठवेदना भवितुम् अर्हति । अतः किमर्थम् एषा पृष्ठवेदना एतावत् सामान्या अस्ति ? अस्य मुख्यकारणानां विषये एकैकं वदामः।
पृष्ठवेदनायाः सर्वाधिकं सामान्यं कारणम्
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पृष्ठवेदनायाः अनेकानि कारणानि सन्ति । अस्माकं मेरुदण्डं निर्मायन्ते ये कशेरुकाः, तान् परितः स्नायुः अन्ये च ऊतकाः वयसा वा अतिप्रयोगेन वा क्षीणाः भवितुम् अर्हन्ति . दुर्घटना, पतनम् इत्यादिभ्यः चोटः अपि पृष्ठवेदनायाः प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
तदतिरिक्तं पृष्ठवेदना कतिपयैः स्वप्रतिरक्षारोगैः, मेरुदण्डस्य दीर्घकालीनप्रकोपेन, कर्करोगादिषु कतिपयेषु रोगेषु लक्षणरूपेण, कतिपयैः संक्रामकस्थितिभिः च भवितुम् अर्हति
अस्माकं पृष्ठं मुख्यतया त्रयः भागाः विभक्तुं शक्यते। ऊर्ध्वपृष्ठं मध्यपृष्ठं अधः पृष्ठं च । यद्यपि बहवः परिस्थितयः त्रयः अपि भागाः प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति तथापि केचन परिस्थितयः केवलं एकं भागं विशेषतया प्रभावितं कुर्वन्ति ।
पृष्ठभागस्य उपरितनवेदनायाः कारणानि
अस्माकं कण्ठस्य, पृष्ठस्य उपरिभागस्य च कशेरुकाः एकत्र आगत्य गर्भाशयस्य मेरुदण्डं निर्मान्ति । अस्मिन् क्षेत्रे कानिचन मुख्यानि वेदनाकारणानि अत्र दर्शितानि सन्ति ।
- दुर्बलमुद्रा : भवतः मेरुदण्डः यदा भवतः उपविष्टः अथवा ऋजुः स्थितः भवति तदा स्वकार्यं सम्यक् कर्तुं शक्नोति । परन्तु यदा भवन्तः कुब्जाः भवन्ति तदा पृष्ठस्य केषुचित् सन्धिषु अधिकं दबावः भवति, येन तंत्रिकानां वेदना, चिमटः च भवितुम् अर्हति । एकस्मिन् एव स्थाने चिरकालं उपविष्टः अपि पृष्ठवेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति । विशेषतः सङ्गणकेन सह कार्यं कुर्वन् यदि भवतः कुर्सी अतीव न्यूना भवति तर्हि पटलं द्रष्टुं शिरः उत्थापयितुं भवति । एषा मुद्रा "पोकिंग चिन्" इति अपि उच्यते । अनेन पृष्ठस्य उपरिभागे, कण्ठे, स्कन्धेषु च वेदना भवितुम् अर्हति ।
- मांसपेशीनां तनावः, मोचः च : यदा भवन्तः नमन्ति वा विवर्तयन्ति वा तदा अस्माकं पृष्ठे स्नायुः, कण्डरा (मांसपेशीः अस्थिभिः सह संयोजयन्ति ऊतकाः), स्नायुबन्धाः (अस्थिभिः सह परस्परं संयोजयन्ति ऊतकाः) च सर्वे एकत्र कार्यं कुर्वन्ति व्यायामे वा उत्थापने वा यदा एते ऊतकाः आकृष्यन्ते वा विदीर्णाः भवन्ति तदा वेदना भवति ।
- मेरुदण्डस्य संकोचनः : १.अस्माकं मेरुदण्डे एकः छिद्रः धावति। मेरुदण्डः अस्मिन् माध्यमेन धावति । अस्य नहरस्य एतत् संकुचनं `Spinal Stenosis` इति कथ्यते । यद्यपि एतेन मेरुदण्डस्य उपरिभागः अपि प्रभावितः भवितुम् अर्हति तथापि मुख्यतया एषा समस्या अस्ति या पृष्ठस्य अधःभागे भवति ।
- क्षयकारी चक्ररोगः : अस्माकं मेरुदण्डे कशेरुकाणां मध्ये कुशनसदृशं ऊतकं भवति । एतानि चक्राणि वयं वदामः। ते यानस्य आघातशोषकाः इव भवन्ति। यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा एतानि चक्राणि शुष्कं संकुचन्ति च । तदा तेषां प्रभावशीलता न्यूनीभवति। एषा स्थितिः `Degenerative Disk Disease` इति कथ्यते । यदा एते कुशनाः जीर्णाः भवन्ति तदा कशेरुकाः परस्परं मर्दयितुं आरभन्ते, येन वेदना भवति ।
- गर्भाशयस्य मूलविकृतिः : यथा नाम सूचयति, एषा गर्भाशयस्य मेरुदण्डेन (कण्ठे मेरुदण्डेन) सम्बद्धा समस्या अस्ति । मेरुदण्डस्य अस्मिन् भागे यदा तंत्रिकामूलं संपीडितं भवति तदा तस्य कारणेन तीव्रवेदना भवितुम् अर्हति । यद्यपि कनिष्ठेषु दुर्घटना, चक्रहर्निया च सामान्यकारणानि सन्ति, तथापि वृद्धेषु चक्रस्य क्षयः, गठिया इत्यादीनि स्थितिः अधिकतया भवति
यदि भवन्तः श्वसन्ते सति पृष्ठस्य उपरिभागे वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि सम्भवतः आकृष्टस्नायुवत् सरलस्य किमपि कारणेन भवति । तथापि यदि सप्ताहाधिकं यावत् वेदना भवति अथवा असह्यम् अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् . अत्यन्तं दुर्लभतया पृष्ठस्य वक्षःस्थलस्य च वेदना अपि भवतः फुफ्फुसस्य समस्यायाः कारणेन भवितुम् अर्हति ।
मध्यपृष्ठवेदनायाः कारणानि
भवतः मध्यपृष्ठं वक्षःस्थलमेरुदण्डः इति उच्यते । यद्यपि अस्मिन् क्षेत्रे केचन वेदनाः न्यूनाः सन्ति तथापि अत्र समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
- संपीडनभङ्गः : कस्यापि अस्थि इव भवतः कशेरुकाः भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति । संपीडनभङ्गः कशेरुकेषु लघुदरारः अथवा भङ्गः भवति । ते अधिकतया मध्यपृष्ठे भवन्ति । अनेन विशेषतः चलने सहसा पृष्ठवेदना भवितुम् अर्हति । ते दुर्घटनाभिः उत्पद्यन्ते, परन्तु अस्थि-दुर्बलीकरणं भवति अस्थि-रोगः अपि प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
- मनोवैज्ञानिकतनावः : यदा भवन्तः अतीव चिन्तिताः वा भयभीताः वा भवन्ति तदा भवतः श्वसनस्य परिवर्तनेन भवतः मध्यपृष्ठस्य मांसपेशिषु दबावः तनावः च भवितुम् अर्हति भवन्तः अचेतनतया स्कन्धस्नायुः अपि कठिनं कुर्वन्ति, येन पृष्ठस्य उपरितनं कण्ठवेदना च भवितुम् अर्हति ।
पृष्ठभागस्य कनिष्ठिकावेदनायाः कारणानि
पृष्ठस्य अधः भागः अथवा कटिमेरुदण्डः भवतः शरीरस्य अधिकं भारं वहति । अत एव ८०% तः अधिकाः जनाः जीवनस्य कस्मिन्चित् समये कटिवेदनाम् अनुभवन्ति ।
- हर्नियायुक्तचक्री : यदि पूर्वं वयं यत् कशेरुकाणां मध्ये रबररूपीचक्रस्य बाह्यावरणं दरारं वा अश्रुपातं वा कृतवन्तः तर्हि अन्तः सामग्री (नाभिकं) बहिः लीकं भवितुम् अर्हति कदाचित् लक्षणं न स्यात् । परन्तु यदि मेरुदण्डस्य नहरं तंत्रिकासु च दबावं जनयति तर्हि वेदना, दुर्बलता, जडता च भवितुम् अर्हति . एतत् "ruptured disk", "bulging disk" अथवा "slipped disk" इति अपि कथ्यते । अस्माकं देशे एतत् "स्लिप्ड् डिस्क" इति प्रसिद्धम् अस्ति ।
- मेरुदण्डस्य संकोचनम् : पृष्ठस्य अधःभागे एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । मेरुदण्डस्य नहरस्य एतत् संकुचनं मेरुदण्डस्य संपीडने वेदना, जडता, दुर्बलता, "पिन-सुई" इति भावः च भवितुम् अर्हति ६५ वर्षाधिकानां जनानां पृष्ठस्य शल्यक्रियायाः प्रमुखं कारणं काठस्य मेरुदण्डस्य संकोचनं भवति ।
- सायटिका : केचन जनाः यद्यपि कस्यापि प्रकारस्य पृष्ठवेदनायाः कृते एतत् नाम उपयुञ्जते तथापि सायटिका एकः विशिष्टः प्रकारः वेदना अस्ति । अस्माकं शरीरे दीर्घतमा बृहत्तमा च तंत्रिका अस्ति sciatic nerve । पृष्ठस्य अधःभागात् नितम्बनितम्बयोः माध्यमेन जानुपर्यन्तं धावति । अन्ये पृष्ठसमस्याः यथा हर्नियाचक्राः, मेरुदण्डस्य संकोचनं च अस्याः तंत्रिकायाः संपीडनं वा शोथं वा कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेन पृष्ठस्य अधःभागात् पादयोः अधः विकीर्णं वेदना , दुर्बलता च भवितुम् अर्हति |
- धूम्रपानम् : यदि भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि एतत् अन्यत् कारणं धूम्रपानं त्यक्तुं । यद्यपि वैज्ञानिकाः किमर्थं इति निश्चिताः न सन्ति तथापि अध्ययनेन ज्ञातं यत् धूम्रपानकर्तृणां पृष्ठवेदनायाः सम्भावना प्रायः ३०% अधिका भवति । सम्भवति यत् धूम्रपानेन पृष्ठस्य अधोभागस्य ऊतकानाम् क्षतिः भवति, येन पोषकद्रव्याणां परिमाणं, शरीरे रक्तस्य प्रवाहः च न्यूनीकरोति ।
- स्थूलता : यथा यथा शरीरस्य भारः वर्धते तथा तथा कशेरुकयोः मध्ये रक्षात्मकचक्रयोः उपरि दबावः वर्धते । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् स्थूलवृद्धानां जनानां चक्रक्षयस्य सम्भावना अस्थूलजनानां अपेक्षया चतुर्गुणा अधिका भवति ।
- व्यायामस्य अभावः : शारीरिकक्रियाकलापस्य अभावेन भवतः कोरस्नायुः दुर्बलाः भवन्ति, येन पृष्ठस्य चोटस्य जोखिमः वर्धते, वेदना च वर्धते । प्रतिदिनं ३०-६० निमेषान् यावत् तीव्रगत्या गमनम् कटिवेदनायाः उत्तमः समाधानः अस्ति ।
किं वृक्करोगेण कटिभागस्य वेदना भवति ?
यदि भवतः कटिभागस्य वेदना अस्ति तर्हि वृक्कसमस्यायाः कारणेन भवितुं न शक्यते। केचन वृक्कसमस्याः, यथा वृक्कपाषाणः, संक्रमणं च पृष्ठवेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु प्रायः किञ्चित् अधिकं उपरि वेदना अनुभूयते | परन्तु यदि भवतः पृष्ठवेदना निरन्तरं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
कदा तत्कालं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम्
यद्यपि पृष्ठवेदना प्रायः स्वयमेव निराकृता भवति तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु चिकित्सापरामर्शः अत्यावश्यकः । विशेषतः निम्नलिखितलक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु।
| लक्षणं सावधानं कर्तव्यम् |
|---|
| सप्ताहाधिकं यावत् स्थास्यति तीव्रवेदना। |
| दुर्घटनायाः अनन्तरं वेदना (उदा. पतनं, कारदुर्घटना)। (अस्मिन् सन्दर्भे तत्क्षणमेव ETU - मध्ये गच्छन्तु) |
| आन्तरस्य मूत्राशयस्य च नियन्त्रणे कष्टं असमर्थता वा। |
| विना कारणं वजनं न्यूनीकरोति। |
| पादादिषु अन्येषु शरीरेषु वेदनासहितं पृष्ठवेदना । |
| पृष्ठवेदना जडता वा झुनझुना वा सह । |
| रात्रौ वेदनाकारणात् जागरणम्। |
| वेदना सह ज्वरः। |
पृष्ठवेदना कथं परिहर्तव्या ?
यदि भवान् नित्यं पृष्ठवेदनाया: पीडितः अस्ति तर्हि एतानि सरलयुक्तीनि प्रयतस्व।
- सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं द्वौ दिवसौ मांसपेशीसुदृढीकरणं, व्यायामं च कुर्वन्तु।
- कुर्सीयां सोफे वा उपविष्टे सति ऋजुतया उपविशन्तु, न तु स्लोचिंग् . स्थायित्वे अपि तथैव भवति।
- भारं उत्थापयन् पृष्ठं तनावं न कृत्वा उत्थापनं शिक्षन्तु । पृष्ठं ऋजुं कृत्वा जानुनि नत्वा पादैः भारं उत्थापयन्तु ।
- शरीरस्य भारं नियन्त्रयन्तु .
पृष्ठवेदनायाः अनेकानि कारणानि सन्ति । केचन सरलाः, केचन किञ्चित् अधिकं जटिलाः। भवतः वेदनायाः कारणं किं भवति इति सम्यक् ज्ञातुं सर्वोत्तमम्। अतः यदि भवतः पृष्ठवेदना वर्तते तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु तथा च सल्लाहार्थं भवतः परिवारस्य वैद्यं पश्यन्तु । सः वा भवतः वेदनाकारणं निदानं कृत्वा भवतः कृते समुचिततमं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पृष्ठवेदना अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । अस्मिन् अनेके कारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति, यथा जरा, दुर्बलमुद्रा, दुर्घटना, स्थूलता च ।
- पृष्ठवेदना भवतः पृष्ठस्य उपरिभागे, मध्यभागे, अधःभागे वा कुत्रापि भवितुम् अर्हति । प्रत्येकस्य स्थानस्य विशिष्टानि कारणानि सन्ति ।
- सम्यक् आसनं धारयित्वा, नियमितरूपेण व्यायामं कृत्वा , वजनं नियन्त्रयित्वा च पृष्ठवेदना निवारयितुं शक्यते ।
- यदि सप्ताहाधिकं यावत् वेदना भवति, दुर्घटनायाः अनन्तरं भवति, अथवा अन्यैः लक्षणैः सह भवति यथा ज्वरः, जडता, आन्तरिक/मूत्रस्य कार्याणि नियन्त्रयितुं कष्टं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
- पृष्ठवेदनायाः सटीककारणं ज्ञात्वा तस्य चिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । अतः स्वचिकित्सायाः आश्रयं न कृत्वा वैद्यस्य परामर्शं याचत ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु