पृष्ठवेदनायाः MRI स्कैन् (Spinal MRI) विषये ज्ञातव्यम्

किं भवतः प्रायः पृष्ठवेदना, कण्ठवेदना, अङ्गयोः जडता वा भवति ? यदा भवन्तः एतादृशैः लक्षणैः सह वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं मेरुदण्डस्य एमआरआइ-स्कैन् करणीयम् इति आदेशं दातुं शक्नोति । अतः केचन जनाः एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति। परन्तु वस्तुतः भयं कर्तुं किमपि नास्ति। अद्य मेरुदण्डस्य एतत् एमआरआइ-स्कैन् किम्, किमर्थं कृतम्, तस्य सज्जता कथं भवति इति विषये वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेरुदण्डस्य एमआरआइ इति किम् ?

मेरुदण्डस्य एमआरआइ अथवा मैग्नेटिक रेजोनेन्स इमेजिंग् इति प्रक्रिया अस्ति या प्रबलचुम्बकीयक्षेत्रस्य, रेडियोतरङ्गस्य, सङ्गणकस्य च उपयोगेन भवतः मेरुदण्डस्य अतीव स्पष्टविस्तृतचित्रं निर्माति

अस्य एकः बृहत्तमः लाभः अस्ति यत् अस्मिन् एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् इत्यादीनां हानिकारकविकिरणानाम् उपयोगः न भवति । अतः सामान्यतया अतीव सुरक्षिता, दुःखहीना च परीक्षा अस्ति । परन्तु यदि भवतः शरीरे किमपि धातुप्रत्यारोपणं भवति तर्हि भवतः एतत् परीक्षणं कर्तुं न शक्यते । भवतः वैद्यः पूर्वमेव एतत् व्याख्यास्यति।

अस्माकं मेरुदण्डस्य एमआरआइ-करणस्य आवश्यकता किमर्थम् ?

कल्पयतु, यदि भवतः मेरुदण्डस्य चोटः अस्ति ततः श्वसनस्य वा कासस्य वा कष्टं भवति तर्हि तत् आपत्कालः . एतादृशे सति भवता तत्क्षणमेव एमआरआइ-परीक्षा करणीयम् ।

तदतिरिक्तं एतत् स्कैन् वैद्यैः भवतः मेरुदण्डं निर्मायन्ते ये लघु अस्थिः (वयं एतानि कशेरुकाः वदामः), कशेरुकयोः मध्ये उपास्थिचक्राणि, मेरुदण्डस्य नहरः, मेरुदण्डः च इत्यादीन् विषयान् अतीव स्पष्टतया परीक्षितुं साहाय्यं करोति

अधोलिखितं सारणी भवन्तं मुख्यवस्तूनि अवगन्तुं साहाय्यं करिष्यति यत् एमआरआइ-मध्ये अन्विष्यते ।

केषां लक्षणानाम् कृते एमआरआइ-चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ?

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः एमआरआइ-करणस्य आदेशं दातुं शक्नोति:

• कटिभागवेदना (कटिवेदना) २.
• कण्ठवेदना (गर्भाशयवेदना) २.
• वक्षःस्थलवेदना - एतत् किञ्चित् न्यूनं भवति
• बाहुवक्षःस्थलयोः विकीर्णं वेदना
• पादयोः अधः गच्छन्त्याः वेदना
• पृष्ठस्य अधोभागे कठोरताकारणात् सम्यक् नतुं वा ऋजुं कर्तुं वा असमर्थता
• वेदनाया वा कठोरताया वा कारणेन ऊर्ध्वमुद्रां स्थापयितुं असमर्थता
• सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवति वेदना
• हस्ताङ्गुलीपादपादाङ्गुलीषु जडता वा भावहानिः वा
• शरीरस्य कस्मिन्चित् भागे दुर्बलता वा कार्यहानिः वा
• चलने कष्टं संतुलनं च धारयितुं

एमआरआइ-स्कैन्-इत्यनेन किमपि जोखिमं भवति वा ?

सामान्यतया सीटी स्कैन् अथवा एक्स-रे इत्यस्मात् अपेक्षया एमआरआइ स्कैन् सुरक्षितं मन्यते । तथापि केषाञ्चन जोखिमानां विना न भवति । यतः एमआरआइ-यन्त्रे अतीव प्रबलस्य चुम्बकस्य उपयोगः भवति, अतः निम्नलिखितसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।

• भवतः शरीरस्य अन्तः चिकित्सायन्त्राणि आकृष्यन्ते वा चाल्यन्ते वा।
• तानि यन्त्राणि उष्णतां प्राप्नुवन्ति, दाहं च जनयन्ति ।
• विद्युत् उपकरणानां विकारः।

अतः यदि भवतः शरीरे किमपि धातुयन्त्राणि प्रत्यारोपितानि सन्ति तर्हि स्कैनतः पूर्वं एमआरआइ-करणं कुर्वन्तं वैद्यं प्रौद्योगिकीविदं च अवश्यमेव तस्य विषये अवश्यं वक्तव्यम्

अन्ये जोखिमाः

• क्लास्ट्रोफोबिया : केचन जनाः यन्त्रे गच्छन्त्याः संकीर्णनलिकेः अन्तः भवन्ति चेत् भयभीताः, क्लास्ट्रोफोबिया च अनुभवन्ति । एतत् वयं ``क्लास्ट्रोफोबिया`` इति वदामः। यदि भवतः एतत् भयम् अस्ति तर्हि पूर्वमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। तदा ते भवन्तं शान्तं कर्तुं औषधं दातुं शक्नुवन्ति।
• कन्ट्रास्ट् डाई इत्यस्य एलर्जी : कदाचित् भवतः बाहौ नाडीयां विशेषं द्रवम् (कंट्रास्ट् डाई) इन्जेक्शनं कृत्वा चित्राणि स्पष्टानि भवन्ति । प्रायः `(Gadolinium)` इति प्रकारः उपयुज्यते । केषाञ्चन जनानां एतस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति । अतः पूर्वं भवतः किमपि एलर्जी अभवत् वा इति तान् वदतु।
• गर्भधारणम् : १.एमआरआइ-इत्यनेन शिशुस्य हानिः भविष्यति इति प्रमाणं नास्ति । परन्तु सावधानतारूपेण वैद्याः गर्भावस्थायाः प्रथमत्रिमासे यथासम्भवं एमआरआइ-स्कैन्-करणं परिहरन्ति ।
• कोलाहलः - यन्त्रं कार्यं कुर्वन् उच्चैः, खरखरशब्दं करोति । अनेन श्रवणशक्तिक्षयः कर्णयोः ध्वनिः वा (टिनिटस्) भवितुम् अर्हति । अस्य कृते कर्णप्लग्स् प्रदत्ताः सन्ति ।

एमआरआइ-स्कैनस्य सज्जतां कथं करोति ?

सामान्यतया स्कैन् मध्ये गमनात् पूर्वं यथासाधारणं औषधानि खादितुम्, पिबितुं, सेवितुं च शक्नुवन्ति । तथापि यदि भवतः वैद्यः अन्यनिर्देशान् ददाति तर्हि तान् अनुसरणं कुर्वन्तु ।

स्कैन् करणात् पूर्वं भवता धारितानि सर्वाणि धातुवस्तूनि निष्कासितव्यानि भविष्यन्ति । अस्मिन् चक्षुः, कुण्डलः, हारः, वलयः, घड़ी, कृत्रिमदन्तं, भेदनेषु आभूषणं च अन्तर्भवति ।

निम्नलिखितविषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• यदि भवतः वृक्कस्य यकृतस्य वा रोगः इत्यादयः गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः सन्ति।
• यदि भवता अधुना एव शल्यक्रिया कृता अस्ति।
• यदि भवतः किमपि एलर्जी अथवा दम्मा अस्ति।
• यदि त्वं गर्भवती असि, अथवा त्वं गर्भवती असि।
• यदि भवतः शरीरे गोदना अस्ति (केषुचित् प्रकारेषु मसिषु लोहं भवति, ते च तापं जनयितुं शक्नुवन्ति)।
• यथा पूर्वं उक्तं, यदि भवतः संकीर्णस्थानानां भयं भवति (Claustrophobia)।

स्कैन्-काले किं भवति ?

एमआरआइ-यन्त्रं दीर्घं नलिकां भवति यस्य उद्घाटनद्वयं भवति । भवन्तः शय्यासदृशे भागे शयनं कुर्वन्ति, ततः यन्त्रे मार्गदर्शिताः भवन्ति । कक्षस्य बहिः स्थितः तकनीकिः भवन्तं दृष्ट्वा भवता सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति।

• निश्चलः तिष्ठतु : स्कैनस्य समये निश्चलः भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवन्तः चलन्ति तर्हि चित्राणि स्पष्टानि न भविष्यन्ति।
• कोलाहलः - यन्त्रेण उच्चैः, स्पन्दनशीलः शब्दः भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति। कोलाहलेन मा आतङ्किताः भवन्तु। तस्य न्यूनीकरणाय भवद्भ्यः कर्णप्लग् अथवा हेडफोन् दत्तं भविष्यति। कदाचित् भवद्भ्यः गीतं श्रोतुं अवसरः दीयते।
• न वेदना : भवतः किमपि वेदना न भविष्यति। परन्तु मेरुदण्डस्य स्कैनिङ्गं क्रियमाणस्य क्षेत्रे किञ्चित् उष्णतां अनुभवितुं शक्नोति ।
• समयः : मेरुदण्डस्य कियत् भागं स्कैन क्रियते इति अवलम्ब्य ३० निमेषतः एकघण्टापर्यन्तं वा अधिकं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

स्कैन् कृत्वा भवन्तः स्वस्य सामान्यक्रियाकलापं कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवन्तः शान्तं कर्तुं औषधं सेवन्ते स्म तर्हि औषधस्य प्रभावः यावत् क्षीणः न भवति तावत् भवन्तः प्रतीक्षितुम् अर्हन्ति ।

परीक्षाप्रतिवेदनं कथं प्राप्नुयाम् ?

विशेषप्रशिक्षितः रेडियोलॉजिस्ट् भवतः एमआरआइ-चित्रस्य समीक्षां कृत्वा प्रतिवेदनं निर्मास्यति । एकदा भवतः चिकित्सकः प्रतिवेदनं प्राप्नोति तदा सः भवन्तं सरलपदैः व्याख्यास्यति, ततः परं किं कर्तव्यमिति निर्देशं च दास्यति । प्रतिवेदनं प्राप्तुं प्रायः एकसप्ताहं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।