क्लोराइड् रक्तपरीक्षायाः विषये सरलतया ज्ञातव्यम्।

किं भवता कदापि रक्तपरीक्षायाः प्रतिवेदनं उद्धृत्य तस्मिन् प्रत्येकं नाम सङ्ख्या च दृष्ट्वा "किम् एतस्य अर्थः" इति चिन्तितम्? तेषु भवन्तः `क्लोराइड` इति शब्दं दृष्टवन्तः स्यात् । बहवः जनाः एतत् पश्यन्ति, परन्तु तस्य अर्थं सम्यक् न जानन्ति । अतः अद्य, एतत् क्लोराइड् रक्तपरीक्षा किम् अस्ति, किमर्थं महत्त्वपूर्णा अस्ति, यदि तस्य मूल्यानि परिवर्तन्ते तर्हि अस्माभिः किं चिन्तनीयम् इति विषये वदामः।

क्लोराइड् इति किम् ? अस्माकं शरीरस्य कृते किमर्थं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्लोराइड् अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णः विद्युत् विलेहकः अस्ति । "विद्युत्-विलेयक" इति यद्यपि महत् शब्दः इव ध्वन्यते तथापि अस्माकं शरीरे विद्यमानैः द्रवैः सह संयोजितस्य विद्युत्-आभारं वहन्तः खनिजान् निर्दिशति । ते अस्माकं शरीरे लघु "बैटरी" इव कार्यं कुर्वन्ति।

न केवलं क्लोराइड्, अपितु अन्ये विद्युत्विलेयकाः यथा सोडियम, पोटेशियम, बाइकार्बोनेट् च अस्माकं शरीरे बहवः महत्त्वपूर्णाः विषयाः नियन्त्रयन्ति । चिन्तयतु, एते सन्ति- १.

• अस्माकं शरीरे जलस्य परिमाणं सन्तुलितं करोति |
• तंत्रिकानां मांसपेशिनां च सम्यक् कार्यं भवति ।
• रक्ते अम्ल-आधार-सन्तुलनं (pH संतुलनं) निर्वाहयति ।

अतः अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य कृते स्वस्थं क्लोराइडस्तरं निर्वाहयितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। वैद्याः अन्यैः विद्युत्विलेयकस्तरैः सह एतत् क्लोराइडस्तरं परीक्षन्ते, येन विविधचिकित्सास्थितीनां विचारः भवति । उदाहरणतया:

• वृक्करोगः
• हृदय विफलता
• यकृत् रोगः
• उच्च रक्तचाप

एषा परीक्षणा एतादृशीनां परिस्थितीनां पहिचाने वा निरीक्षणे वा सहायकं भवति यथा-

कस्मिन् समये वैद्यः एतत् क्लोराइडपरीक्षां कर्तुं अनुशंसति ?

अधिकांशतः क्लोराइड्-परीक्षणार्थं वैद्यः पृथक् परीक्षणस्य आदेशं न दास्यति । प्रायः बृहत्तरस्य परीक्षणसङ्कुलस्य भागरूपेण क्रियते यत् रक्ते अन्येषां कतिपयानां वस्तूनाम् एकदा एव पश्यति । भवन्तः स्वस्य रक्तप्रतिवेदने एतेषु एकं दृष्टवन्तः स्यात्।

• व्यापक चयापचय पटल (CMP) 1.1.
• मूलभूत चयापचयपटल (BMP) 1.1.
• विद्युत विलेयक पटल
• गुर्दा कार्य पटल (RFP) 1.1.

एतैः परीक्षणैः क्लोराइड्-स्तरः अपि माप्यते ।

तदतिरिक्तं यदि भवतः शरीरस्य द्रवस्य अथवा अम्लस्य स्तरस्य असन्तुलनं भवति इति लक्षणं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । एतादृशेषु लक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• निरन्तरं वमनं भवति .
• तीव्र अतिसारः भवति .
• यदि भवन्तः अकल्पनीयं श्रान्ततां अनुभवन्ति .
• यदि भवन्तः दुर्बलतां अनुभवन्ति .
• यदि भवन्तः निर्जलतां अनुभवन्ति (यथा शुष्कं मुखं, डुबन्तं नेत्रं)।
• यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति .

एतादृशेषु समये क्लोराइड् इत्यादीनां विद्युत्विलेयकस्तरस्य जाँचः सटीकसमस्यायाः सूचने महतीं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

रक्तपरीक्षायाः पूर्वं रक्तपरीक्षायाः समये च किं भवति ?

परीक्षायाः पूर्वं सज्जता आवश्यकी अस्ति वा ?

केवलं क्लोराइड् अवलोकयति यस्य परीक्षणस्य विशेषस्य सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, यदि एतत् `BMP` अथवा `CMP` इत्यादिपरीक्षायाः सङ्गमेन क्रियते तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयानि घण्टानि उपवासं कर्तुं वदति , अर्थात् किमपि न खादन्तु न पिबन्तु इति। अतः रक्तदानात् पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु, तस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।

रक्तं आकृष्य किं भवति ?

एतत् अतीव सरलम् अस्ति।

1. प्रयोगशालायां (फ्लेबोटोमिस्ट्) कश्चन व्यक्तिः भवतः बाहुस्य अन्तः, भवतः कोणस्य अधः एव, उत्तमं नाडीं प्राप्स्यति।

2. ततः कपासेन तत् क्षेत्रं स्वच्छं कृत्वा कीटाणुनाशकं कुर्वन्तु।

3. तदनन्तरं नाडीतः किञ्चित् रक्तं आकर्षयितुं लघुसूचिकायाः ​​उपयोगः भवति । एतस्मिन् समये भवन्तः किञ्चित् दंशं अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा पिपीलिकेन दष्टः भवति .

4. परीक्षणनलिके आवश्यकं रक्तं संग्रह्य सुई निष्कास्य कपासस्य एकं खण्डं स्थापयित्वा रक्तस्रावं निवारयितुं निपीड्यते।

5. अन्ते क्षेत्रे प्लास्टरस्य लघुखण्डं प्रयोजयित्वा कार्यं सम्पन्नं भवति। पूर्णतायै केवलं कतिपयानि निमेषाणि यावत् समयः स्यात् ।

प्रतिवेदनस्य परिणामं कथं अवगच्छामि ?

यदा भवान् स्वस्य रक्तपरीक्षाप्रतिवेदनं प्राप्नोति तदा प्रायः तस्मिन् एतादृशी काश्चन सूचनाः सन्ति ।

• कृतस्य परीक्षणस्य नाम (उदा. क्लोराइड्)।
• भवतः रक्ते मूल्यं (उदा. १०२ mEq/L)।
• तस्य परीक्षणस्य सामान्यपरिधिः ।
• भवतः मूल्यं सामान्यं वा न्यूनं वा उच्चं वा।

वयस्कस्य सामान्यः क्लोराइड् स्तरः ९६ तः १०६ mEq/L पर्यन्तं भवति । परन्तु मनसि धारयतु यत् प्रत्येकेन प्रयोगशालायाः दत्ता सन्दर्भपरिधिः किञ्चित् भिन्नः भवितुम् अर्हति । अतः भवतः मूल्यस्य तुलना भवतः प्रतिवेदने उल्लिखितेन सामान्यपरिधिना सह करणीयम् ।

यदि क्लोराइड् मूल्यं परिवर्तितम् अस्ति तर्हि मया चिन्ता कर्तव्या वा?

क्लोराइड् स्तरः न्यूनः भवति वा वर्धते वा इति कारणानि पश्यामः ।

यथा भवन्तः पश्यन्ति, चिकित्सास्थितेः कारणेन अपि च अत्यन्तं सामान्यकारणानां कारणेन क्लोराइड्-स्तरः परिवर्तयितुं शक्नोति । अतः यदि भवान् स्वस्य प्रतिवेदने परिवर्तनं लक्षयति तर्हि आतङ्कितः न भूत्वा स्वचिकित्सकं दर्शयतु।

भवतः वैद्यः केवलं भवतः प्रतिवेदने क्लोराइड् मूल्यं न पश्यति। सः अन्यैः परीक्षणपरिणामैः, भवतः लक्षणैः, भवतः समग्रस्वास्थ्य-इतिहासस्य च तुलनां कृत्वा निष्कर्षं प्राप्तुं करिष्यति । यदि अधिकसूचनाः आवश्यकाः सन्ति तर्हि अतिरिक्तपरीक्षाणां आदेशमपि दातुं शक्नोति।