किं भवन्तः क्लोरोथियाजाइड् गोल्यः अपि उपयुञ्जते? अत्र भवद्भिः ज्ञातव्यानि वस्तूनि सन्ति

किं भवतः वैद्यः भवतः कृते "जलस्य गोली" इति निर्धारितवान् ? अथवा जलभारं न्यूनीकर्तुं भवतः सहायकं औषधं उक्तवान् वा? यदि एवम् अस्ति तर्हि सम्भवतः क्लोरोथियाजाइड् इति औषधम् अस्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् मूत्रवर्धकम् अस्ति। मूत्रद्वारा भवतः शरीरं अतिरिक्तं लवणं जलं च उत्सर्जयितुं कार्यं करोति । अत एव वैद्याः उच्चरक्तचापाय, तथैव हृदयरोगेण, वृक्करोगेण, यकृत्रोगेण वा शरीरे शोफं नियन्त्रयितुं च एतत् विहितं कुर्वन्ति

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

क्लोरोथियाजाइड् इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं ज्ञातव्यम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• यदि भवतः शरीरे निर्जलीकरणं भवति तर्हि तस्य जलं पर्याप्तं नास्ति इति अर्थः ।
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति अथवा रक्तशर्करायाः स्तरः अधिकः अस्ति।
• यदि भवतः रक्ते पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम इत्यादीनां विद्युत्विलेयकानाम् स्तरः न्यूनः वा अधिकः वा भवति ।
• यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति।
• यदि भवतः लुपस् इति रोगः अस्ति।
• यदि भवतः पूर्वं क्लोरोथियाजाइड्, सल्फा औषधं, अन्यौषधं, आहारं, संरक्षकं, रञ्जकं वा प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि त्वं गर्भवती असि, गर्भधारणाय प्रयतसे, स्तनपानं करोषि वा ।

एतां सूचनां भवतः वैद्याय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णं, यतः सा सूचना एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, दातव्यं मात्रां च निर्धारयिष्यति

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये एतत् औषधं सेवन्तु , यथा भवतः औषधनिर्देशे निर्देशितम्।
• एतत् भोजनात् पूर्वं भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
• एतत् भवतः एव औषधं विहितम् अस्ति। कदापि अन्येन सह स्वस्य औषधं न विभज्यताम्।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि केनचित् कारणेन एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अतिमात्रा

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छतु। अन्यथा,सल्लाहार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु।

अन्ये औषधानि तथा च वस्तूनि ये क्लोरोथियाजाइड् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवन्तः अन्यैः वस्तूभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् । एतेषां समस्याः उत्पद्येत, विशेषतः निम्नलिखितसम्बद्धेषु : १.

• बार्बिटुरेट् (उदा. फेनोबार्बिटल) २.
• लिथियमः
• मधुमेहस्य औषधम्
• उच्चरक्तचापस्य अन्ये औषधानि
• कोलेस्टेरोल्-निवृत्ति-औषधानि (उदा. कोलेस्टायरामिन्, कोलेस्टिपोल्)
• एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) २.
• वैद्येन विहिताः अन्ये वेदनाशामकाः
• कंकालस्नायुविश्रामकर्तारः
• स्टेरॉयड्-प्रकारस्य औषधानि (उदा. प्रेडनिसोन्, कोर्टिसोन) २.

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, अन्यौषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति चेत् अपि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

एतस्य औषधस्य सेवनकाले भवद्भिः विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति: १.

एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः स्वस्य स्वास्थ्यस्य किञ्चित् अतिरिक्तं पालनं कर्तव्यम्।

• नियमितपरीक्षायै गच्छन्तु : वैद्येन निर्धारितसमये चिकित्सालयं गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु।
• रक्तचापं पश्यन्तु : यथा वैद्यः वदति तथा गृहे एव रक्तचापं मापयन्तु। भवतः रक्तचापः कीदृशः भवितुम् अर्हति, यदि परिवर्तनं भवति तर्हि भवतः वैद्यं कदा आहूतव्यम् इति चिकित्सकं पृच्छन्तु ।
• निर्जलीकरणस्य कृते सावधानाः भवन्तु: यदि भवतः तीव्रः अतिसारः, वमनं, अथवा अत्यधिकं स्वेदः भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु , यतः एतत् औषधं खतरनाकं भवितुम् अर्हति यदि भवतः शरीरात् अधिकं द्रवः नष्टः भवति।
• भोजनं पेयं च : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः विशेषाहारस्य अनुसरणं करणीयम् । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। अपि च प्रतिदिनं कति गिलासजलं पिबेत् इति पृच्छन्तु।
• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करं च जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरन्तु । सहसा उत्थाय उपविष्टुं वा वर्जयेत् विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति ।
• मद्यपानं परिहरन्तु : मद्यपानम् अस्य औषधस्य प्रभावे बाधां जनयितुं शक्नोति ।
• अन्ये औषधानि : यदि भवतः कासः, शीतः, शरीरस्य वेदना वा भवति तर्हि प्रथमं वैद्यस्य परामर्शं विना औषधं न सेवन्तु । केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव क्लोरोथियाजाइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

भवन्तः स्वस्य औषधं कथं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।