Olanzapine and Fluoxetine इति औषधस्य विषये ज्ञास्यामः।

कदाचित्, अवसादसदृशी स्थितिः केवलं एकस्य औषधस्य उपयोगेन न चिकित्सिता भवेत् । यदि भवान् एतत् अनुभवति तर्हि भवतां वैद्यः ओलान्जापिन्, फ्लूओक्सेटिन् इति औषधद्वयं संयोजयित्वा निर्मितं विशेषं कैप्सूलं अनुशंसितुं शक्नोति । एतत् किञ्चित् प्रबलं औषधम् अस्ति । अतः, सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः अवसादस्य चिकित्सायै दीयते । प्रायः अन्ये अवसादनिवारकौषधानि कार्यं न कृतवन्तः तदा वैद्याः तत् विहितं कुर्वन्ति । द्विध्रुवी अवसादः इति रोगस्य चिकित्सायाम् अपि अस्य उपयोगः भवति ।

एतत् वस्तुतः द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति ।

1. ओलान्जापिन् : एतत् औषधं मनोरोगनिवारकवर्गे अन्तर्भवति ।

2. फ्लूओक्सेटिन् : एतत् अवसादनिवारकं औषधं भवति यत् SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) वर्गस्य अस्ति ।

एतौ औषधौ मिलित्वा अस्माकं मस्तिष्के द्वयोः न्यूरोट्रांसमीटर्-योः, डोपामाइन् - सेरोटोनिन्-योः क्रियाकलापस्य सन्तुलनं करोति । एते एव रसायनाः अस्माकं मनोदशां, सुखं, निद्रा इत्यादीनां वस्तूनाम् नियमने सहायकाः भवन्ति । अतः यदा एते सन्तुलिताः भवन्ति तदा भवतः मानसिकदशा सुधरति।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

• एतत् कैप्सूलं जलस्य काचेन सह गृह्यताम्।
• यथा वैद्यः निर्धारितवान् तथा एव औषधं सम्यक् मात्रायां, यथासमये सेवन्तु । प्रतिदिनं एकस्मिन् समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम्।
• एतत् भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनानन्तरं सेवनं श्रेयस्करम् ।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतत् औषधं सेवन्तु । सहसा सेवनं मा त्यजन्तु, यद्यपि भवतः स्वस्थता भवति। एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• एतत् औषधं कदाचित् १० वर्षाधिकानां बालकानां कृते दीयते, परन्तु वैद्यः एव निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । केचन औषधाः अस्य औषधस्य सह प्रतिक्रियां कृत्वा गम्भीराः परिस्थितयः जनयितुं शक्नुवन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सेवन्ते प्रत्येकं औषधं, विटामिनं, जडीबुटी-उत्पादं वा स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं गत्वा भवतः स्थितिः कथं वर्तते इति पश्यन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि अस्मान् सूचयन्तु।
• गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : केषाञ्चन जनानां कृते एतत् औषधं आरभ्य कतिपयेषु सप्ताहेषु गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः त्वचायां रक्तानि बैंगनी वा बिन्दवः भवन्ति, ज्वरः, शरीरवेदना च, पश्चात् फोडाः भवन्ति, छिलनं च आरभन्ते
• आत्महत्याविचाराः : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केचन जनाः प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभन्ते वा मात्रां परिवर्त्य वा अवसादं वर्धयितुं स्वस्य हानिकारकविचारं च अनुभवन्ति ।

• रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति तर्हि नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरं पश्यन्तु ।
• तन्द्रा चक्करः च : भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु। उपविष्टस्थानात् उत्थाय सावधानाः भवन्तु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति।
• मद्यम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्तु । औषधस्य प्रभावं बाधितुं शक्नोति, निद्रां च अधिकं कर्तुं शक्नोति ।
• मुखं शुष्कं : मुखं शुष्कं सामान्यम् अस्ति . शर्करारहितगुञ्जाचर्वणं, अधिकं जलपानम् इत्यादिभिः विषयैः एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते ।
• शरीरस्य तापमानम् : १.एतत् औषधं शरीरस्य तापमानस्य नियमनस्य क्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अत्यन्तं शीतं वा अत्यन्तं तापं वा सहितुं शरीरस्य क्षमता न्यूनीभवति इति भावः । अतः उष्णक्षेत्रेषु व्यायामं सूर्ये स्थातुं च परिहरन्तु । यदि शीतलं भवति तर्हि उष्णवस्त्रं धारयन्तु।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव एतस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अधोलिखितानां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु।

औषधस्य संग्रहणं, निष्कासनं च कथं करणीयम् ?

• एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु |
• कक्षतापमाने (१५-३० सेल्सियसपर्यन्तं), आर्द्रतायाः सूर्यप्रकाशस्य च दूरं संग्रहयन्तु, तथा च शीशीं दृढतया बन्दं कुर्वन्तु ।
• अवधिसमाप्तं वा अप्रयोजनं वा औषधं निष्कासयति सति कचरे स्थापयितुं पूर्वं बिडालस्य कचराणां वा काफीपिष्टानां वा इत्यादिना किमपि मिश्रणं कृत्वा पुटके स्थापयित्वा सम्यक् सील कृत्वा निष्कासयन्तु