कदाचित् अस्माकं त्वचायां सर्वविधाः समस्याः भवन्ति, किम्? सहसा त्वक्-बिन्दुः रक्तः, प्रफुल्लितः, असह्य-कण्डूः च आरभते । एतत् एलर्जी भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु काले वैद्यः भवन्तं 'क्लोकोर्टोलोन्' इति क्रीमम् दातुं शक्नोति । क्लोडरम् इत्यादिषु ब्राण्ड्-अन्तर्गतं उपलभ्यते । अतः, अद्य वयं वदामः यत् एषः क्लोकोर्टोलोन् किम् अस्ति, तस्य उपयोगः सम्यक् कथं भवति, अस्माभिः किं विषये सावधानता आवश्यकी इति।
एतत् क्लोकोर्टोलोन् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्लोकोर्टोलोन् एकः सामयिकः क्रीमः अस्ति यः कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति औषधानां वर्गे अन्तर्भवति । त्वक् मध्ये शोफः, रक्तता, कण्डूः, एलर्जी च नियन्त्रयितुं अस्य उपयोगः भवति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं केवलं त्वचायां प्रयोक्तुं उद्दिष्टम् अस्ति। मुखेन (पानेन) ग्रहणं न प्रशस्यते केनचित्कारणात्।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, एतस्य क्रीमस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। यतः, अस्माभिः कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य औषधस्य प्रयोगे अतीव सावधानता ग्रहीतव्या । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वक्तुं मा विस्मरन्तु।
| भवतः एषा स्थितिः अस्ति वा ? | किमर्थं वैद्यं वक्तव्यम् ? |
|---|---|
| मुँहासे वा गुलाबस्य स्थितिः | एषा क्रीमः तासु परिस्थितिषु उपयुक्ता नास्ति । समस्यां अपि अधिकं कर्तुं शक्नोति। |
| यत्किमपि प्रकारस्य त्वक् संक्रमणं (जीवाणु, कवकम्) २. | स्टेरॉयड् संक्रमणं मुखमण्डनं कर्तुं शक्नोति अथवा प्रसारयितुं शक्नोति । |
| मधुमेह | यद्यपि दुर्लभं तथापि त्वचाद्वारा शरीरे अवशोषितस्य औषधस्य परिमाणं रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| दग्धस्य क्षतिग्रस्तस्य वा त्वचायाः बृहत् क्षेत्राणि | क्षतिग्रस्तत्वक् शरीरे अधिकानि औषधानि अवशोषयितुं शक्नुवन्ति, येन दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते । |
| त्वचायाः कृशीकरणं दुर्बलीकरणं वा | एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् प्रयुक्ते सति त्वचां कृशं कर्तुं शक्नोति, अतः यदि भवतः पूर्वमेव समस्या अस्ति तर्हि सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् । |
| क्लोकोर्टोलोन्, अन्येषां स्टेरॉयड्, अन्येषां औषधानां/आहारानाम् एलर्जी | एलर्जी-प्रतिक्रियायाः निवारणाय एतत् अत्यावश्यकम् । |
| गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा | गर्भावस्थायां कस्यापि औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| स्तनपानम् | औषधस्य प्रभावस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा निर्णयं कुर्वन्तु। |
भवन्तः एतस्य क्रीमस्य उपयोगं सम्यक् कथं कुर्वन्ति ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः महत्त्वपूर्णः अस्ति । अत्र केचन सरलाः युक्तयः सन्ति।
- सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
- कृशस्तरं प्रयोजयन्तु : आवश्यकात् अधिकं न प्रयोजयन्तु। केवलं प्रभावितक्षेत्रे एव क्रीमस्य अत्यन्तं कृशं स्तरं प्रयोजयित्वा, यावत् अवशोषितं न भवति तावत् त्वचायां मन्दं मालिशं कुर्वन्तु ।
- न आच्छादयन्तु : यावत् भवतः वैद्यः न वदति तावत् यत्र औषधं प्रयुक्तम् आसीत् तत् क्षेत्रं पट्टिकाभिः, प्लास्टरैः, कठिनवस्त्रैः वा न आच्छादयन्तु ।
- स्वस्थत्वक् न प्रयोजयन्तु : स्वस्थे, समस्यारहितत्वक् इत्यत्र एतत् क्रीमम् न प्रयोजयन्तु।
- नेत्रेषु, नासिकायां, मुखस्य वा सम्पर्कं परिहरन्तु : यदि भवन्तः अकस्मात् नेत्रेषु तत् प्राप्नुवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वच्छजलेन सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
- अनुशंसितमात्रायाः अधिकं उपयोगं न कुर्वन्तु : १.वैद्यः यत् गृह्णाति तस्मात् अधिकं न गृह्णीयात्, अथवा वैद्यः यत् गृह्णाति तस्मात् अधिकं न गृह्णीयात् ।
बालकानां वृद्धानां च उपरि तस्य प्रयोगे मया विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या वा?
आम्, अवश्यम्।
यदि भवन्तः एतत् औषधं लघुबालानां उपरि उपयुञ्जते , विशेषतः लंगोटक्षेत्रे, तंग-फिटिङ्ग-लंगोटं वा प्लास्टिक-पैन्टं वा न धारयन्तु। एवं कृत्वा त्वक्द्वारा औषधस्य अधिकं अवशोषणं भवति, गम्भीरदुष्प्रभावस्य जोखिमः अपि वर्धते ।
वृद्धानां त्वक् प्रायः वयसा सह कृशतरं भवति, अधिकं क्षतिग्रस्तं च भवति । अतः तेषां दुष्प्रभावस्य अपि सम्भावना अधिका भवति । अतः प्रौढाः अल्पकालं यावत् एव एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
अपेक्षिताः दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केषुचित् सद्यः ध्यानं आवश्यकं भवति, अन्ये तु प्रायः गम्भीराः न भवन्ति ।
| दुष्प्रभाव | किं कर्तव्यम् ? |
|---|---|
| यदि एतानि लक्षणानि भवन्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं सूचयन्तु । | |
| तीव्र एलर्जी (मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः शोफः, त्वचायाः दाहः, तीव्रः कण्डूः) । | तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। |
| त्वक् उपरि कृष्णरक्तबिन्दवः | वैद्यं सूचयन्तु। |
| चिकित्सितायाः त्वचायाः स्थितिः न सुधरति, न वा दुर्गतिम् अनुभवति | पुनः वैद्येन सह चर्चां कुर्वन्तु। |
| वेदनायुक्ताः, रक्ताः, पूतिपूर्णाः फोडाः (विशेषतः केशकूपानां परितः) । | वैद्यं दर्शयतु। |
| कृशत्वक् सुलभं च क्षतम् | तत्क्षणं वैद्यं सूचयन्तु। |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| शुष्कत्वक् | यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु। |
| त्वक्याः अधिकं रक्तता वा छिलनं वा | यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु। |
| किञ्चित् दाहः वा झुनझुना वा | यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु। |
| मुखस्य शरीरे वा असामान्यरोमवृद्धिः | यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु। |
अन्ये महत्त्वपूर्णाः विषयाः ज्ञातव्याः
- यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
- अन्येषु औषधेषु समस्याः भविष्यन्ति वा ?
प्रायः भवता सेवितेषु अन्येषु औषधेषु एषा क्रीमः प्रमुखा समस्यां न जनयति । परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, प्रथमं वैद्यं न पृष्ट्वा अस्य क्रीमस्य समाने क्षेत्रे अन्यस्य त्वचा-उत्पादस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- आपत्काले ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान्, अथवा यदि कश्चन आकस्मिकतया तत् सेवितवान्, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
कक्षतापमाने (१५-३० डिग्री सेल्सियसस्य मध्ये), बालकानां प्राप्यतायां बहिः संग्रहयन्तु . अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- क्लोकोर्टोलोन् इति स्टेरॉयड् (कोर्टिकोस्टेरॉइड्) क्रीमः यस्य उपयोगः त्वचायाः सूजनं, रक्तता, कण्डूः इत्यादीनां चिकित्सायाम् अस्ति ।
- एतत् भवतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव उपयोक्तव्यम् । केवलं प्रभावितक्षेत्रे कृशस्तरं प्रयोजयन्तु।
- औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये विशेषतः मधुमेहस्य, त्वक्संक्रमणस्य, अन्यस्य वा एलर्जीविषये वदतु ।
- यत्र औषधं प्रयुक्तं तत्र पट्टिका इत्यादिना किमपि न आच्छादयन्तु (यावत् भवतः वैद्यः न वदति)। लघुबालानां लंगोटक्षेत्रे विशेषतया सावधानाः भवन्तु ।
- यदि भवन्तः त्वक् कृशतां, तीव्र-एलर्जी, अथवा अचिकित्सिताः व्रणाः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यैः सह कदापि न साझां कुर्वन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 क्लोकोर्टोलोन् सामयिक / क्लोडरम् किम् ?
इदं (मध्यम-शक्तियुक्तं) कोर्टिकोस्टेरॉइड् वर्गे अत्यन्तं प्रभावी त्वचाक्रीमम् अस्ति! एक्जिमा/त्वक्शोथस्य तीव्रशोथः, रक्तता, असह्यकण्डूः (Inflammation and Pruritus) च तत्कालं निवारयितुं अधिकांशवैद्यैः अनुशंसितम् अस्ति
💬 एतत् स्टेरॉयड् क्रीम (Clocortolone) त्वचायां प्रयोज्य शोथं कथं निवारयति?
एषः जादू अस्ति यः त्वचायाः अन्तः गभीरं कार्यं करोति! त्वचा कण्डूयते, रक्ता च भवति इति कारणं अस्माकं शरीरे रसायनानि (हिस्टामाइन्/प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यादीनि) मुक्ताः भवन्ति । एषा क्रीमः त्वचां प्रविश्य कोशिकासु गभीरं गच्छति (लिपोकोर्टिन्स् इति प्रोटीनानि निर्माय), तान् सर्वान् रसायनकारखानानि पूर्णतया निरुद्ध्य अवरुद्ध्य ये शोथं कण्डूयनं च जनयन्ति ततः शोफः कण्डूः च घण्टाभिः अन्तः न्यूनीभवति।
💬 एतस्य स्टेरॉयड् क्रीमस्य प्रयोगे केषां खतराणां विषये सावधानता भवितव्या?
यदि भवन्तः तत् प्रयोजयन्ति तर्हि सर्वाधिकं खतरा! यदि भवान् स्टेरॉयड् क्रीमं प्रयोजयति तर्हि भवतः त्वचा अतीव कृशः कागदसदृशः च भविष्यति (Skin Atrophy), तथा च भवतः स्ट्रेच मार्क् अपि भवितुम् अर्हति । अन्यत् खतरनाकं वस्तु अस्ति यत् यदि भवान् तत् विशाले क्षेत्रे अथवा आहतक्षेत्रे प्रयोजयति तर्हि शरीरे अवशोषितः भूत्वा सम्पूर्णशरीरस्य हार्मोनलतन्त्रं (HPA axis suppression) बाधितुं शक्नोति
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु